ambroxol

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mukolyyttinen, sekretolyyttinen, ambroksolivetykloridi, peruutusaine, paikallispuudutus

Johdanto / määritelmä

Ambroksoli on vaikuttava aine, jota käytetään pääasiassa yskänpoistoaineena lääkkeissä. Sillä on odottava vaikutus keuhkoihin ja keuhkoputkiin, ja sillä on hiukan tunnettava vaikutus kurkkuun.
Ambroksolia käytetään siksi usein vilustumiseen, jolla on erityisen itsepäinen lima, sekä akuuteihin tai kroonisiin hengityselinsairauksiin.

Toimintatapa

Ensisijaisesti voi kaksi tärkeää vaikutusta lääkkeen: yskänlääke ja kipua lievittävä vaikutus.
Ensinnäkin ensimmäinen vaikutus: jokaisella hengityksellä otat happea ilmaan ja vapautat hiilidioksidia, pitäen siten kehon happea tasaisesti. Hengittävä ilma saavuttaa keuhkojen alveolaarisen järjestelmän ylä- ja alahengitysteiden kautta, missä todellinen hapenvaihto tapahtuu.
Yksi ylähengitysteistä on yksi Nenänontelo ja poskionteloiden, Suuontelon ja kurkku.
Olet yhden kanssa limakalvo, runsaasti rauhasia ja suonia vuorattu siitä hengitysteiden epiteeli (Siirtynyt epiteeli), joka ulottuu keuhkoputkiin. Rauhaset muodostavat yhden Limakerrosjoka peittää epiteelin kuin tahmea kalvo. Tätä kerrosta käytetään kostuttamaan sisään tulevaa ilmaa ja sisään tartuvat lika- ja pölyhiukkaset sekä patogeenit tarttuvat siihen. Epiteelin ns. Siliat kuljettavat liman yhdessä partikkelien kanssa kurkkuun, missä ne nielataan ja poistetaan siten.

vilustuminen häiritse tätä puhdistusmekanismia kehosta. Limakalvot turpoavat ja se muodostaa erittäin kova lima joka tarttuu silikataan ja sellaiseen asiaan Estää epäpuhtauksien kulkeutumisen kurkkuun. Ärsyttämällä hengitysteitä, limakalvosta tulee yksi aistisolujen kautta Yskärefleksi liipaisee ja paksut limat yskivät kivultaan.
Ambroxol vaikuttaa ottamalla sen tekee sitkeästä limasta nestettä taas ja siten estää silikaalien tarttumista toisiinsa. Se liikuttaa hiuksia lisäksi liman nopeutettu poisto kurkkua kohti ja stimuloi pinta-aktiivisen aineen muodostumista, pinta-aktiivinen aine, joka alentaa tarttuvan liman pintajännitystä ja mahdollistaa siten helpomman expectoration.

Toinen kipua lievittävät vaikutuksett erityisesti vaikea kurkkukipu hyväksi. Ambroksoli estää limakalvojen soluissa lokalisoituneiden kipukuitujen virityksen kehittymistä ja välittymistä.

Ambroxolin käyttö

Ambroksoli on vain apteekki ja sisään monia erilaisia ​​annosmuotoja saada.
Vaikuttavaa ainetta käytetään usein Yskänlääke tai tippoina annoksina 3; 6; 7,5 ja 15 mg / ml. Ambroksolia on saatavana myös Kalvo tai poretabletti (30 tai 60 mg), as Pastilli (15 tai 20 mg), as Hidasta valmistelua 75 mg: n annoksessa sekä Suposiorin muoto (15 mg) ja kuten Hengitysliuos (7,5 mg / ml).
Näiden monivalmisteiden lisäksi Ambroxol on saatavana myös muodossa Yhdistelmävalmistelut saatavilla. Klenbuteroli, teofylliini tai doksisykliini käytetty.

hakemus

Niistä hoitava lääkäri päättää riippuen potilaan taudin etenemisestä sopiva käyttö ja annostus lääkkeestä.

Ambroksoli on yskäsiirappina (15 mg / 5 ml liuosta) enintään 4-5 päivää ottaa.
Annos vaihtelee lapsilla ja aikuisilla, ja se mitataan mukana toimitetulla mittakupilla:

• Alle 2-vuotiaat lapset ota ½ mittakuppi 2,5 oraaliliuoksella kahdesti päivässä;
• 2-5-vuotiaat lapset ota ½ mittakuppi 2,5 ml: lla oraaliliuosta kolme kertaa päivässä.
• 6–12-vuotiailla lapsilla annos nousee yhdeksi mittakupiksi 5 ml: lla oraaliliuosta 2-3 kertaa päivässä.
• Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset yleensä vastaanotetaan 2 mittauskuppi 5 ml: lla liuosta 3 kertaa päivässä muutaman ensimmäisen päivän ajan, sitten määrä vähennetään 2 mittakupiksi 5 ml: lla liuosta kahdesti päivässä.

ambroxol kyynelmuotoinen (7,5 mg / ml):

• pitäisi Alle 2-vuotiaat lapset voidaan antaa vain lääkärin valvonnassa.
• at Lapset 2-5-vuotiaita Suositellaan annosta 20 tippaa 3 kertaa päivässä (vastaa 1 ml liuosta 3 kertaa).
• Lapset 6-12-vuotiaita ota 40 tippaa 2-3 kertaa päivässä (vastaa 2 ml liuosta 2-3 kertaa) ja
• Aikuiset tai 12-vuotiaat lapset saat 80 tippaa 3 kertaa päivässä muutaman ensimmäisen päivän ajan (vastaa 3 kertaa 4 ml liuosta), minkä jälkeen määrä vähennetään 2 kertaa 80 tippaan päivässä.

Sisään Tablettimuoto (30 mg) on ​​Ambroxol korkean vaikuttavan aineen pitoisuudestaan ​​johtuen

• ei alle 6-vuotiaille sopivia.
• Lapset 6 - 12 vuotta saa puoli tablettia 2-3 kertaa päivässä.
• Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset ota yksi tabletti 3 kertaa päivässä ensimmäisten päivien ajan, sitten määrä vähennetään yhdeksi tabletiksi kahdesti päivässä. Tabletti on nieltävä aina kokonaisina riittävällä määrällä nestettä.

Poretabletit (60 mg):

• ovat sopivia ei alle 12-vuotiaille;
• Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset ota ½ poretablettia 3 kertaa päivässä ensimmäisten päivien ajan, myöhemmin tapahtuu lasku ½ porettavaan tablettiin kahdesti päivässä. Se tulisi liuottaa lasilliseen vettä aterioiden jälkeen.

pastillit (20 mg) on ​​saatavana 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Enintään 6 tablettia voidaan ottaa koko päivän ajan tarpeen mukaan. Yksittäinen annos ei saa ylittää yhtä imeskelytablettia. Hoidon kesto ei saa ylittää 3 päivää.

Pitkävaikutteiset valmisteet (75 mg) vain lapsille 12-vuotiaille ja aikuisilleKun annostellaan, vain yksi kapseli päivässä niellään kokonaisena runsaalla määrällä nestettä.

Ambroxol-peräpuikot (15 mg) ovat sopii lapsille;

• Alle 2-vuotiaat lapset mutta sitä tulisi hoitaa vain lääkärin valvonnassa.
• at Lapset 2-5-vuotiaita päivittäinen annos on 2 kertaa 1 peräpuikko,
• Lapset 6-12-vuotiaita saa 1 peräpuikkoa 2-3 kertaa päivässä. Mikäli mahdollista, tämä tulisi asettaa syvälle peräaukkoon suolen liikkeen jälkeen.

Hengitysliuos (15 mg / 2 ml) on sopiva alle 6-vuotiaille rajallinen, tässä tulisi turvautua mehuun ja tippoihin. 6-vuotiaat lapset ja aikuiset saavat 2-3 ml inhalaatiota 1-2 kertaa päivässä. Kaikki yleiset inhalaattorit, jotka eivät käytä höyrykattilan periaatetta, ovat sopivia tähän. Liuos tulisi aluksi lämmittää ruumiinlämpötilaan. Se voidaan sekoittaa 1: 1 fysiologisen suolaliuoksen kanssa parhaan mahdollisen kostutuksen aikaansaamiseksi. Hengitä normaalisti hengitettäessä.

Annostelumuodot

Ambroksoli yskäsiirappina

Ambroxolin yleisesti käytetty muoto on yskäsiirappi. Vaikuttava aine voi toimia kurkun alueella heti nielemisen jälkeen, löysentää limaa ja lievittää kipua. Yskänvaikutusta voidaan parantaa antamalla samanaikaisesti nesteitä. Tableteihin verrattuna vaikutuksen alkaminen on nopeampaa käytettäessä yskäsiirappia.

Ambroxol yskäsiirappia on saatavana eri annoksina (3-15 mg vaikuttavaa ainetta millilitrassa liuosta). Yskäsiirappissa yleisimmin käytetty annos on 15 mg / 5 ml liuosta. Tässä annoksessa lääkkeen ottamista ilman lääkärin neuvoa ei suositella pidempään kuin 4-5 vuorokautta. Jos oireet eivät parane, on neuvoteltava lääkärin kanssa ja jatkotoimenpiteistä on keskusteltava.

Tarkka päivittäinen annos ja käytön tiheys riippuvat potilaan iästä. Sitä voivat käyttää myös alle 2-vuotiaat lapset. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille annetaan yleensä 2 mittakuppaa 5 ml: lla liuosta kolme kertaa päivässä.

Ambroksoli tabletteina

Toinen usein käytetty Ambroxolin annosmuoto on tabletit. Vaikutus kuitenkin viivästyy, koska vaikuttava aine imeytyy ensin suolistossa ja saapuu kurkkukipuun verenkiertoon, missä se aiheuttaa limaliuosta ja kivunlievitystä.

Ambroxol-tabletit sisältävät yleensä 30 milligrammaa vaikuttavaa ainetta. Verrattuna muihin lääkemuotoihin, tämä on suhteellisen korkea Ambroxolin annos. Tästä syystä Ambroxol-tablettien ottaminen ei sovellu alle 6-vuotiaille lapsille. 6–12-vuotiaille lapsille tulee ottaa puolet tablettia kahdesta kolmeen kertaa päivässä. 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset ja aikuiset saavat yleensä yhden Ambroxol-tabletin kolme kertaa päivässä. Nieleminen riittävällä määrällä nestettä suositellaan.

Ambroxol-tabletteja ei pidä ottaa yli 4-5 vuorokautta ilman lääkärin neuvoa. Jos oireet eivät parane, on neuvoteltava lääkärin kanssa ja jatkotoimenpiteistä on keskusteltava.

Ambroksoli tippaa

Toinen Ambroxolin antomuoto on tippojen muoto, jolla on myös yskää ja kipua lievittävä vaikutus kurkun alueella.

Ambroksolipisarat sisältävät noin 7,5 milligrammaa millilitrassa liuosta. Tarkka annostus riippuu myös potilaan iästä. Käyttö alle 2-vuotiaille lapsille suositellaan vain lääkärin valvonnassa. 2–6-vuotiaiden lasten tulisi ottaa 20 tippaa kolme kertaa päivässä, 6–12-vuotiaiden lasten 40 tippaa kolme kertaa päivässä, ja 12-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten ja aikuisten 80 tippaa kolme kertaa päivässä.

Ambroxol-tippoja ei pidä ottaa yli 4-5 vuorokautta ilman lääkärin neuvoa. Jos oireet eivät parane, on neuvoteltava lääkärin kanssa ja jatkotoimenpiteistä on keskusteltava.

Ambroxol-imeskelytabletit

Toinen Ambroxolin antomuoto on imeskelytabletit.Liuhoamalla suuontelon ja kurkun alueelle, vaikutus on nopea alkamaan. Yksi imeskelytabletti sisältää noin 20 milligrammaa aktiivista aineosaa. Koska se on suuri annos verrattuna yskäsiirappiin ja Ambroxol-tippoihin, sitä ei saa antaa alle 12-vuotiaille lapsille. Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset voivat ottaa jopa 6 imeskelytablettia koko päivän. Ambroxol-imeskelytabletteja ei tule ottaa pidempään kuin 3 vuorokautta. Jos oireet eivät parane, on neuvoteltava lääkärin kanssa ja jatkotoimenpiteistä on keskusteltava.

Ambroksolivoide

Vaikuttavaa ainetta Ambroxol tarjotaan myös voiteen muodossa. Tämä on kuitenkin yleensä yhdistelmävalmiste dimetyylisulfoksidin kanssa, jolla on myös kipua lievittäviä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

Verrattuna muihin Ambroxolin annosmuotoihin, voidetta ei käytetä liman liuottamiseen hengitystiesairauksissa. Sen sijaan Ambroxol-voidetta käytetään hermokuitujen paikallisten vaurioiden aiheuttaman neuropaattisen kivun hoitoon. Voiteen paikallispuudutus voi vähentää kipua kärsivillä ihoalueilla vain 5–30 minuutin kuluttua.

Ambroksolin käyttö raskauden ja imetyksen aikana - onko se mahdollista?

Ambroksolia ei voida käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Ambroksolia on joka tapauksessa vältettävä, etenkin raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Vaikuttava aine voi ylittää istukan ja päästä vauvan verenkiertoon. Ambroksolin täsmällisistä vaikutuksista vauvan kehossa ei ole riittävästi tutkimustuloksia.

On järkevää siirtyä muihin erotusaineisiin (joskus myös yrtteihin) raskauden ja imetyksen aikana.

Ambroksoli ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

Alkoholia tulisi välttää ottaen Ambroxolia. Ambroksoli metaboloituu ja hajoaa maksassa sen jälkeen kun se on imeytynyt suolistossa.

Jos maksassa on stressiä säännöllisestä alkoholin käytöstä, maksakudos voi vaurioitua. Toisaalta ambroksolin metaboliaa ja hajoamista voidaan rajoittaa, jos maksa on jo vaurioitunut.

Tässä tapauksessa Ambroxolin annosta on muutettava.

Ambroxol ja pilleri ovat yhteensopivia?

Ambroxolin ja pillerin välillä ei ole tunnettua yhteisvaikutusta. Tutkimukset ja testitulokset eivät voineet osoittaa Ambroxolin vaikutusta pillerin tehokkuuteen.

Jotkut tutkimukset ilmoittivat vain vähäisen vaikutuksen kohdun limakalvon konsistenssiin (lisääntynyt siemennesteen läpäisevyys), mutta tällä ei ole merkittävää vaikutusta pillerin tehokkuuteen.

Tarvitseeko Ambroxol reseptiä?

Ambroxol on saatavana apteekeista ilman reseptiä. Monien sivuvaikutusten takia suositellaan kuitenkin hoitava lääkäri tai apteekkihenkilökunta. Lisäksi, koska valmiste metaboloituu maksassa, on olemassa riski yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa.

Annostuksen muuttaminen on tarpeen myös munuaisten tai maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Jos Ambroxol-hoidon aikana hengityselinsairauksien oireissa ei ole parannuksia, on neuvoteltava lääkärin kanssa muutaman päivän kuluessa, ja jatkotoimenpiteistä on keskusteltava.

Vaihtoehdot Ambroxolille

Ambroksolille on olemassa lukuisia vaihtoehtoja lian löysämiseksi ja kivun lievittämiseksi akuuteissa ja kroonisissa hengityselinsairauksissa.

Yleisesti käytetty valmiste on asetyylikysteiini (ACC) .Syöpälääke, joka määrätään usein osana kroonisen yskän hoitoa. Asetyylisysteiinillä on erilainen vaikutusmekanismi kuin ambroksolilla.

Asetyylikysteiinin ja ambroksolin yhdistelmää ei suositella, koska monia ja joskus vakavia sivuvaikutuksia voi esiintyä.

Sivuvaikutukset

Usein Ambroxolin ottamisen jälkeen Ripuli havaittu.
Toisinaan se tapahtuu pahoinvointi ja Oksentaa, mukana vatsakipu. Voi myös kuume ja Yliherkkyysreaktiot esiintyy (turvotus, kutinaHengitysvaikeudet ja ihottuma).
Harvoissa tapauksissa se voi myös närästys tulla.
Hyvin harvoin yhdessä voi olla yliherkkyyttä anafylaktinen sokki ohittaa. ummetus, a lisääntynyt syljeneritys, yksi Hengitysteiden kuivuminen tai raskas nenävuoto kuten häiriintynyt virtsaaminen voi esiintyä myös erittäin harvinaisena haittavaikutuksena.

Vasta

Ambroksolia ei tule käyttää, jos sellainen on tunnettu allergia ambroksolihydrokloridille tai jollekin muulle aineelle huumeista tunnetaan.
pastillit pitäisi ei fruktoosi-intoleranssilla otetaan, koska sorbitolia käytetään lisäaineena. Myös varovaisuutta tulee noudattaa Galaktoosi-intoleranssi, Glukoosi-galaktoosi-intoleranssi ja Lapp-laktaasinpuutos.
Limakalvojen haavaumia ei tule hoitaa Ambroxol-imeskelytableteilla.
at tunnettu taipumus allergioihin tai yksi herkkä keuhkoputkisto pitäisikö Vältä Ambroxolin hengittämistä koska hengitysteiden lihakset voivat kouristua. Jos iholla tai limakalvoissa havaitaan muutoksia, on heti otettava yhteys lääkäriin harvinaiset Lyell- tai Stevens-Johnson-oireyhtymät voisi olla läsnä.
Potilaan kanssa vakavat munuais- ja maksavaivat pitäisi olla Ambroxol vain erittäin varovaisesti käyttää.
Ne, joilla on munuaisten vajaatoiminta, voisivat kerätä lääkkeen hajoamistuotteet maksaan.
Joitakin harvinaisia ​​keuhkoputken sairauksia kuten pahanlaatuista cilia-oireyhtymää ei tulisi hoitaa ambroksolilla, tässä on erityksen tukkeutumisen riski.
Pitkävaikutteisten lääkkeiden käyttöä tulisi käyttää Histamiini-intoleranssi ei tapahdu pitkällä aikavälillä.
Raskaana olevat naiset ja rintaruokinta tulisi pidättäytyä hoidosta mahdollisuuksien mukaan, koska Ambroxol voi ylittää istukan, ja myös erittyä rintamaitoon. Hoidosta ja mahdollisista sivuvaikutuksista ei ole riittäviä tutkimustuloksia.

vuorovaikutukset

Jos Ambroxolia otetaan yskänvaimentimen kanssa (köyhyyden vastainen), se voi johtua a vähentynyt yskärefleksi a Eritteiden kokoelma tulevat, joita ei voida kostaa.
Molempien lääkkeiden käytön on aina oltava lääkärin mukana.