Kivessyövän diagnoosi

esittely

Diagnostiikka klo Kivessyöpä sisältää useita yksittäisiä vaiheita ja tutkimuksia. Ensimmäinen vaihe on kliininen diagnostiikka, jonka aikana kivessä oleva ensisijainen kasvain yleensä löydetään, mitä seuraa sen mahdollinen leviäminen ja leviäminen muihin elimiin ja kudoksiin.

Tämän jälkeen suoritetaan operatiivinen diagnoosi. Vahingoittunut kive poistetaan ja tutkitaan histologisesti (kudos). Vain lisäämällä nämä kaksi osittaista vaihetta voidaan riittää Kivessyövän hoito aloitetaan.

  • Kliininen diagnostiikka: Kivessyöpä voi jo 97%: lla sen kautta tunnustelu (Skannata) kivekset määritetään lääkärin toimesta. Tästä vastuussa oleva erikoislääkäri on urologi. Hän tutkii molemmat kivekset huolellisesti ja vertaa ensin niiden kokoa ja rakennetta. Vaurioituneessa, enimmäkseen laajentuneessa kivessä kasvain voi yleensä tuntua puun kovana kokonaisena. Urologi voi tehdä tämän lisäkivekset ja myös Spermaattinen johto Erota se kivestä ja tutkia mahdolliset koon tai kudoksen laadun muutokset. Lisäksi Imusolmukkeet että kaistale ja palpetaan kyynelkanavan ympärille mahdollista Turvotus imusolmukkeet nivusalueella merkkinä kivessyövän leviämisestä.

Seuraava vaihe on Ultraäänitutkimus molemmista kiveistä. Ns. Korkearesoluutioisella scotal-sonografialla voi olla ohi 98% kaikista tuumoreista voidaan havaita. Jos esimerkiksi harvoissa tapauksissa kiveskasvainta ei havaita varhaisvaiheissa palpaatiotutkimuksen aikana, alustavat vaiheet voidaan silti tunnistaa ultraäänitutkimuksella. Tämä menetelmä määrittelee edelleen kiveksen taittuvan induktion konsistenssin. Täällä, kystisen (Ontelot vedenpidätyksellä) ja kiinteät (kiinteät) vauriot. Sukusolukasvaimien varhaiset muodot voidaan helposti tunnistaa ultraäänellä, koska kivekudoksessa on ns. Mikrokalsiumia, jotka voidaan nähdä ultraäänikuvassa nimellä "Lumi"Tai"tähtitaivas”Tarkoittavat. On tärkeää, että molemmat kivekset otetaan mukaan tutkimukseen, koska kivessyöpää esiintyy molemmilla puolilla 1%: lla tapauksista.

Löydät täältä myös lisätietoja aiheesta: Kiveksen ultraääni

  • Lisääntymisen diagnostiikka: Tässä diagnoosiosassa rekisteröidään mahdolliset etäpesäkkeet ja niiden koko ja laajuus Primaarinen kasvain kiveksen sisällä. Tämä voidaan nähdä erityisen hyvin varjoainetta sisältävällä tietokoneella, siksi tällainen tutkimus on pakollinen kivessyövässä. Tietokonetomografia on rintakehästä (Kylkikaari), Vatsan (ylä- ja alavatsan) ja lantion. Tämän kuvankäsittelyn avulla lääkärit voivat päättää, onko vaurioituneet imusolmukkeet poistettava myös leikkauksen aikana. Lisäksi maksa ja keuhko, elimet, joihin leviäminen vaikuttaa ensisijaisesti kivessyövässä imusolmukkeiden lisäksi. Jos sieltä löytyy etäpesäkkeitä, tämä on tärkeä kriteeri kivessyövän asettamiselle (jakautuminen aggressiivisuuden vaiheisiin) ja terapeuttisten toimenpiteiden valinnalle.
  • Kasvainmerkki: Määritys tarkempi hormonit ja veren proteiinit ovat toinen askel diagnoosissa Kivessyöpä. Kudoksen alkuperästä riippuen kasvaimen solut vapauttavat erilaisia ​​näistä aineista. Yleinen sääntö Kasvainmarkerit katsoo, että niiden pitoisuuden nousu veressä tarkoittaa kasvaimen aktiivisuutta. Jos nämä arvot nousevat edelleen sairauden aikana, on oletettava, että kivessyöpä on edennyt. Siten kasvaimen markkerit kivessyövässä ovat tärkeitä Prosessinhallinta ja hoidon onnistumisen arvioimiseksi. Yhden alussa kemoterapia tai sädehoidolla kasvainmarkerit voivat myös lisääntyä, mutta tämä on enemmän positiivinen merkki, koska se osoittaa kasvainsolujen kuoleman, mikä tarkoittaa, että nämä aineet vapautuvat yhä enemmän vereen. Tärkeimmät kivessyövän markkerit ovat nämä apha fetoproteiini (AFP) ja istukkahormoni (HCG) ei-seminomassa samoin istukan alkalinen fosfataasi (PLAP-) seminaarille. Pelkästään kasvainmerkinnän määrittäminen ei yksinään koskaan riitä kudostyypin määrittämiseen, koska tämä tutkimus ei ole riittävän spesifinen. Se on vain ohjeellinen yhdessä muun diagnoosin kanssa.
  • Operatiivinen diagnostiikka: Laitteen toiminta Kivessyöpä on molemmat yksi terapeuttinen, samoin kuin a diagnostinen Mitata. Tähän vaikuttaa aina kivekset poistetaan ja näyte otetaan toisesta kivesstä pienellä viillolla, kun todennäköisyys on syöpä esiintyy molemmissa kiveksissä samanaikaisesti (noin 1%). Useimmiten kasvaimen kärsivä kive poistetaan pienen viillon kautta nivusiin.
    Kivespussit eivät vaurioidu. Jos diagnoosi on epävarma, esimerkiksi ultraäänissä näkyvä, hänen hädässään näkevä pala pahanlaatuisuus (pahanlaatuisuus) ei voida arvioida luotettavasti, kive altistetaan ensin ja tutkitaan tarkemmin. Lisäksi patologi suorittaa kyseisen solmun näytteen histologisen tutkimuksen leikkauksen aikana. Sitten tehdään päätös siitä, voidaanko kives säilyttää vai onko poisto välttämätöntä. Se riippuu Imusolmukkeet ne kärsivät nivusesta, kaulusalueesta tai vatsasta, nämä poistetaan myös osana leikkausta. Poistettu kives ja tarvittaessa poistetut kivekset Imusolmukkeet ja kudosnäytteet sijoitetaan patologia lähetetään tutkimaan ja arvioimaan mikroskoopilla. Patologin havainnot tehdään muutamaa päivää myöhemmin. Vasta sitten on selvää, minkä tyyppinen kivessyöpä on, kuinka pahanlaatuinen ja edennyt se on ja kuinka sitä voidaan hoitaa vastaavasti.

Kives voi puuttua miehiltä psykologisesti voi olla erittäin ongelmallista, vaikka tämä ei vaikuta potentiaaliin tai lääketieteellisesti hedelmällisyys keinoin. Siksi on olemassa mahdollisuus korvata menetykset ainakin kosmeettisesti koskettamalla muovista tehty keinotekoinen kives kivespussiin kirurgisen haavan parantua. Esimerkiksi lääketieteelliset maallikot eivät voi optisesti tai tuntea kivesten poistumista.