Beetasalpaajat raskauden aikana
esittely
Beetasalpaajat ovat tärkeitä ja yleensä määrättyjä lääkkeitä. Niitä käytetään valtimoiden korkeaan verenpaineeseen sekä sydämen vajaatoiminnan ja sepelvaltimoiden sairauksien hoitoon.
Beetasalpaajilla on suhteellinen vasta-aihe raskauden aikana. Tämä tarkoittaa, että niitä voidaan käyttää vasta tiukan riski-hyöty-arvioinnin jälkeen.
Beetasalpaajien perustellulle käytölle raskauden aikana on kuitenkin myös syitä. Paras kokemus on vaikuttavasta aineesta metoprololista.
Beetasalpaajat ovat terapeuttinen lähestymistapa, erityisesti raskauden verenpainetaudin yhteydessä. Seuraavassa artikkelissa selitetään yksityiskohtaisemmin mielenkiintoisia näkökohtia, jotka liittyvät beeta-salpaajien käyttöön raskauden aikana.
Lisäksi vastataan tärkeisiin kysymyksiin aktiivisten aineosien sietokyvystä äidille ja lapselle.
Yleisiä kliinisiä kuvia, jotka vaativat beeta-salpaajahoitoa, selitetään yksityiskohtaisemmin, erityisesti lääkehoidon suhteen.
Indikaatiot beetasalpaajalle raskauden aikana
Beetasalpaajista yleensä on ollut korkea kokemus useiden vuosien ajan. Usein käytetyillä aktiivisilla aineosilla on tärkeä merkitys laajalti levinneiden sairauksien hoidossa.
Tähän sisältyy ennen kaikkea Korkea verenpaine, sydämen vajaatoiminta ja sepelvaltimotauti.
Entä raskaus? Mitä merkkejä beeta-salpaajien käytölle raskauden aikana on?
Tärkein syy beetasalpaajien käyttöön raskauden aikana on, jos sinulla on verenpainetauti - ts korkea verenpaine.
verenpainelääkitys on aina otettava huomioon sekä äidin että syntymättömän lapsen hyvinvointi.
Verenpaineen arvoja, jotka ovat systolisia yli 160 mmHg tai diastolisia yli 110 mmHg, tulee alentaa lääkityksellä.
Näissä tapauksissa beeta-salpaajat ovat laillinen tapa alentaa verenpainetta. Pääsääntöisesti niitä käytetään kuitenkin vain, jos ensisijainen lääke - alfa-metyylidopa - ei saa käyttää. Valittu beetasalpaaja on sitten metoprololi.
Beetasalpaajat migreenille
Beetasalpaajat ovat vakiintuneita ja tehokkaita lääkkeitä Migreenin ehkäisy. Tämä tarkoittaa, että he ovat tottuneet Migreenihyökkäykset estää.
Beetasalpaajia voidaan käyttää myös raskauden aikana rajallinen voidaan käyttää. Se on vain suositeltavaa metoprololi.
Valitettavasti valehtelee tuskin kontrolloidut tutkimukset tästä aiheesta. Noin 50–80 prosenttia ilmoittaa kuitenkin yhden Parannetaan migreeniä raskauden aikanajoten ennaltaehkäisy ei ole aina välttämätöntä.
Jos näin on, on mahdollista ottaa metoprololi. Vaihtoehtoisesti tulla magnesium, mutta myös muita kuin huumeita koskevia vaihtoehtoja Rentoutusharjoitukset kysymyksessä.
Beetasalpaajat korkealle pulssille
korkea pulssi sellaisenaan ei alun perin ole syytä lääkehoitoon - edes raskauden aikana.
Usein siellä on korkea pulssi Hermostuneisuus, stressi tai jopa muut - ei-sydämelliset - syyt, kuten yksi Kilpirauhasen liikatoiminta jäljittää.
Siksi korkean pulssin syy olisi ensin selvitettävä ennen kuin beeta-estäjää käytetään pulssin laskemiseen. Toinen mukautettu terapia, esimerkiksi a Kilpirauhasen liikatoiminta tai sydämen rytmihäiriö, voi olla tarpeen.
Riittävän usein, kuitenkin Rentoutusharjoitukset ja a Stressin vähentäminen ulos.
Syke nousee myös raskauden aikana osana kehon luonnollisia sopeutumismekanismeja, ja sen vuoksi sitä voidaan nostaa tietyssä määrin. Periaatteessa voidaan käyttää beeta-estäjää, kuten metoprololia, mutta hoidon hyöty ja herkkyys on tarkistettava etukäteen.
Beetasalpaajat munuaisten tukkeutumisen varalta
Munuaisten tukkeuma on harvinainen komplikaatio raskauden aikana, ja se voi ilmetä vatsan tilan muutoksen vuoksi, joten virtsaumia esiintyy. Se jää usein huomaamatta ja vailla oireita.
Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin johtaa äidille toimintahäiriöihin, jotka voivat olla paitsi tuskallisia, mutta myös vaarallisia.
Erityisesti yksi infektio osana a Virtsatiet voi johtaa komplikaatioihin. Siksi hoito on tarpeen joissain tapauksissa.
Jos virtsatiet tukkeutuvat vakavasti, a Virtsaputki että virtsan virtaus on jälleen mahdollista.
antibiootit käytetään varhain, jos infektiota epäillään munuaisten tukkeutumisen vuoksi. Joissakin tapauksissa käytetään myös beetasalpaajia, erityisesti metoprololia. Hyöty on kuitenkin kiistanalainen.
Onko se haitallista lapselleni?
Käyttö Beetasalpaajat raskauden aikana on eri syistä kiistanalainen.
Joillakin beetasalpaajilla ei ole riittävästi kokemuksia sivuvaikutusten ja mahdollisesti haitallisten vaikutusten arvioimiseksi lapselle.
Siksi on erittäin vaikea puhua “haitallisuudesta”. Sitä ei kuitenkaan voida sulkea pois missään tapauksessa.
Tämä koskee erityisesti yleisesti käytettyjä beetasalpaajia bisoprololi. Vaikka emolle ja lapselle olisi maksimaalinen turvallisuus, käyttöä tulisi välttää, vaikka mitään oletettavia oletettavia kielteisiä vaikutuksia ei olekaan. parempi valita tutkitut beetasalpaajat, kuten metoprololi.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että joillakin vastasyntyneillä on vähentynyt syntymäpaino beetasalpaajan hallinnassa atenololi havaittu.
Yleensä sovelletaan beeta-estäjää Metoprololi valituna keinonal, koska tällä aktiivisella aineosalla on parhaat empiiriset arvot.
Periaatteessa verenpainelääkkeet saattavat viivästyttää sikiön kasvua riippumatta annetusta beetasalpaajasta. Se tarkoittaa lapsia yhden kanssa vähentynyt syntymäpaino tulevat maailmaan ja tulevat raskauteen hidastunut kasvu osoittaa.
Näissä tapauksissa korkean verenpaineen vaikutukset on kuitenkin punnittava lääkehoidon seurauksiin.
Mitkä beetasalpaajat ovat sallittuja raskauden aikana?
Lääkityksen käyttö raskauden aikana on erittäin herkkää. Yhtäältä on otettava huomioon äidin ja toisaalta lapsen edut.
Lääkkeiden toleranssin testaaminen raskauden aikana on vaikeaa, koska tutkimuksia voidaan tehdä vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti.
Siksi monista beetasalpaajista puuttuu riittävät empiiriset arvot. Beetasalpaajien keskuudessa valittu lääke on edelleen kiistaton metoprololi. Useimmat empiiriset arvot ovat yksinkertaisesti saatavilla tälle beeta-estäjälle, joten se on myös suositeltavampi.
Periaatteessa on kuitenkin myös muita selektiivisiä beeta-salpaajia, kuten atenololi tai bisoprololi ei vasta-aiheita. Niitä voidaan käyttää raskauden aikana, vaikka näin ei yleensä ole.
Kaikilla beeta-salpaajilla on yhden riski sikiön kasvun hidastuminen. Tämä on kuitenkin punnittava erikseen, ja se voidaan hyväksyä perustelluissa tapauksissa.
Jotkut beetasalpaajat eivät ole edes sallittu raskauden aikana. Tämä sisältää karvediloli ja Nebivolol.
metoprololi
metoprololi kuuluu vaikuttavan aineen ryhmään selektiivinen beetasalpaaja. Vaikuttavaa ainetta käytetään pääasiassa valtimoverenpaine, sydämen vajaatoiminta ja sepelvaltimoiden sairaus käytetty.
Myös Migreenikohtausten ennaltaehkäisy Metoprololilla on tärkeä rooli.
Raskauden aikana metoprololi on Valittu beta-salpaaja. Tämä johtuu siitä, että tälle beeta-estäjälle korkeimmat ja parhaat empiiriset arvot olla olemassa. Yleensä se on myös muiden beetasalpaajien, kuten bisoprololi muita riskejä ei voida odottaa kuin metoprololilla.
Siitä huolimatta parempi tieto Metoprololi edullinen.
Raskauden aikana pääasiallinen käyttöalue on korkea verenpaine.
Ensimmäisen valinnan lääke on kuitenkin alfa-metyylidopahoito voidaan kuitenkin perustelluissa tapauksissa vaihtaa metoprololiin. Syyt tähän ovat esimerkiksi alfa-metyylidopepaasin heikko sietokyky tai vasta-aiheet tälle vaikuttavalle aineelle.
Toinen käyttöaihe metoprololille raskauden aikana on migreenikohtausten estäminen. Myös tässä tapauksessa metoprololin käyttö on mahdollista perustelluissa tapauksissa.
propanolol
propanolol kuuluu ryhmään epäselektiiviset beetasalpaajat. Toisin kuin tunnetuimmat beetasalpaajat, tätä vaikuttavaa ainetta ei käytetä korkean verenpaineen hoitamiseen. Erityiset merkinnät, kuten välttämätön vapina tai sydämen taajuuden hallinta yhdessä Kilpirauhasen liikatoiminta perustele kuitenkin propanololin käyttöä.
Propanololia on käytettävä raskauden aikana punnitaan tiukasti tulla. Periaatteessa vaikuttavaa ainetta ei ole vasta-aiheinen, mutta empiiriset arvot ovat kaiken kaikkiaan matala. Siksi - jos mahdollista - hoito metoprololi parempana.
Vastoin sitä, mitä usein pelätään, syntymän epämuodostumien riskiä ei ole. Siksi propanololia voidaan käyttää myös raskauden aikana perustelluissa tapauksissa.
Beetasalpaajat raskauden jälkeen
Beetasalpaajat voivat olla tarpeen myös raskauden jälkeen.
Raskauden jälkeen on tärkeää välillä imettävät ja imettämättömät Naisten erottamiseksi.
Naiset, jotka eivät imetä, voivat periaatteessa käyttää mitä tahansa beeta-estäjiä kliinisestä kuvasta ja syystä riippuen. Sanomattakin on selvää, että henkilökohtainen Vasta, kuten esimerkiksi Munuais- tai maksavauriot, tulla huomatuksi.
Imetysnaiset toisaalta, terapiaa ei saa käyttää jokaisella beeta-estäjällä, koska jotkut aineet sisältyvät Rintamaito siirtyä yli ja vahingoittaa siten lasta.
Periaatteessa vain beeta-salpaajat metoprololi, propanololi ja sotaloli (ellei muita beeta-salpaajia kyseenalaista) eivät ole vasta-aiheisia imetyksen aikana, joten näitä lääkkeitä voidaan käyttää.
Beetasalpaajahoidon yleisin syy raskauden jälkeen on korkea verenpaineMuut sairaudet voivat kuitenkin olla myös syynä beeta-salpaajahoitoon.
Viime kädessä raskauden jälkeiset naiset, jotka eivät imetä, on arvioitava samalla tavalla kuin muut kuin raskaana olevat potilaat yleensä. Vain imetyksen ajanjakso edustaa erityistilannetta, koska tässä on otettava huomioon imettävän lapsen hyvinvointi, koska lapsi voi imeä vaikuttavan aineen rintamaitoon.