Ortopedia-Verkossa

kaulusluun murtuma

synonyymit

Clavicle murtuma
Clavicle-repeämä
Rintakaulan murtuma

yleiskatsaus

Kaulakaula (latina: clavicula) on luu Olkahihnat ja yhdistää rintalastan lapaluuhun. Sillä on avainrooli olkapääliikkeessä ja ylläpidossa pysyvyys. Rikki kaulusluu on yksi yleisimmistä, mutta todennäköisemmin harmiton Murtuneet luut. Noin 80% kaulusluun murtuma tapahtuu luun keskiosassa, loput 20% ovat jakautuneet kahteen päätyosaan. Konservatiivisen hoidon lisäksi leikkaus on tarkoitettu rikkoutuneelle kaulusrinnalle, jos on monimutkainen rikki kaulusrinta, jotta se olisi mahdollisimman täydellinen elpyminen kurottaa.

oireet

Klassiset merkit rikkoutuneesta kaulus / rannekaulamurtumasta ovat:

Turvotus ja kipu niskakaulan yli
Hematooman väri (Mustelma)
vinoutuminen
Toiminnan rajoitus (Toiminto laesa), varsinkin kun nostat käsivartta
Krepitaatio (Luiden hankaus)

Potilas kantaa kärsimystä käsivarresta lievittävässä asennossa lähellä vartaloa, varsinaista liikettä olkapäässä ei enää tapahdu (Toiminto laesa).

Potilasta tarkasteltaessa nivelkaulan alueella esiintyy turvotusta ja usein myös askelmuodostusta. Iho on enimmäkseen vaurioitumaton; Poikkeuksena ovat avoimet kaulusmurtumat paljailla tai lävistävillä luun osilla.

Potilas valittaa huomattavasta painekipusta murtuneen kaulusluun yli.

Jokainen yritys siirtää olkapään niveltä katsotaan erittäin tuskalliseksi ja usein se voi tuottaa rikkoutuneen luun hankausääniä (crepitations).

Yhdessä selkärangan merkittävän väärän kohdistuksen ja avoimen kaulusmurtuman kanssa Crepitatio varma merkki murtumasta.

Tutkimuksen aikana ei saa koskaan unohtaa etsiä mukana olevia verisuoni- ja hermovaurioita, jotta vältetään seuraukset aiheuttavat vauriot mahdollisella varhaisella interventiolla ja epäilyjen yhteydessä voidaan erottaa onnettomuuksia aiheuttavat ja terapeuttiset (iatrogenic) Jotta voitaisiin erottaa mahdollisten komplikaatioiden synty.

Sinun tulisi myös aina etsiä vammojen muita seurauksia:

Vahingot olkapäässä

Keuhkojen vammat (luupalasten aiheuttama keuhkopussin piikki)
Rintavammat
Selkärangan vammat

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

Kuinka paha on kipu?

Murtunut kaulusluu voi olla erittäin tuskallinen. Tämän tyyppisissä murtumissa kipu on hyvin subjektiivinen ja voi olla vähäinen, mutta myös erittäin äärimmäinen. Tärkeitä kipuja pahoittelevia tekijöitä ovat katkoviivojen sijainti ja vahingot kudokselle niskakaulan ympärillä. Jos katkoviivat ovat hyvin linjassa, riski ympäröivien hermojen, verisuonten tai muun tyyppisten kudosten loukkaantumisesta vähenee. Äärimmäisissä tapauksissa terävä ulkoneva murtoreuna voi puhkaista ihon tai keuhkopussin läpi, mikä voi johtaa keuhkojen romahtamiseen.

Murtuma vaurioittaa aina ympäröivää kudosta. Pääsääntöisesti tämä vaikuttaa periosteumiin, pienempiin verisuoniin ja pieniin hermopäätteisiin. Hajonneen kaulusluun tapauksessa voidaan kuitenkin osallistua myös päävaltimoihin ja hermoihin, jotka vetävät niska-alueelta käsivarteen. Nämä pienet vammat voivat myös selittää mustelman, joka esiintyy useimmissa tapauksissa murtuman kanssa. Tämä aiheuttaa turvotusta ja äärimmäistä kipua altistettuna ulkoiselle paineelle. Seurauksena kaulusluun murtuma aiheuttaa kipua kaikilla olkapääliikkeillä, mukaan lukien hengitys tai liikkeet kohdunkaulassa ja rintakehässä.

Kuinka kauan kipu kestää?

Kivun kesto riippuu kivun alkuperäisestä vakavuudesta, tauon laajuudesta ja paranemisen etenemisestä. Lasten on oltava liikkumattomia noin 3 viikon ajan. Kipu kestää keskimäärin 2–3 viikkoa, ja kipu vähenee päivittäin. Jos kipulääke vähenee hitaasti, kivun vakavuus voi subjektiivisesti kasvaa, mutta tämä voi liittyä annoksen pienentämiseen.

Kipu voi kestää pidempään, jos tauon seurauksena on suuria kudosvaurioita. Paranemisvaihe voi olla muutama viikko eteenpäin, etenkin kun suurempia kanavia tai keuhkopussia on kyse.

Mitä voit tehdä kipuun?

Pääkipu johtuu paikallisesta turvotuksesta murtumakohdassa erittäin herkällä kosketusherkkyydellä. Välittömät toimenpiteet paikallisen reaktion vähentämiseksi ovat immobilisointi ja jäähdytys. Jotta lepo ja lepo olisivat mahdollisimman kivuttomia seuraavassa paranemisvaiheessa, ovat tämän murtuman tärkeimmät prioriteetit. Mikä tahansa liike voi aiheuttaa voimakasta kipua.

Lisäksi, kunnes paraneminen etenee, kipulääkkeet voivat tarjota helpotusta. NSAID-ryhmän kipulääkkeitä voidaan käyttää tähän. Heidän merkittävimmät edustajansa ovat Ibuprofeeni, indometasiini ja diklofenaakki. Annoksesi on valittava siten, että olkapäätä liikuttamatta ollessa melkein kipua. Jos tämä ei ole mahdollista näiden lääkkeiden kanssa, opiaatit, kuten Morfiini olla määrätty. Näitä tulisi kuitenkin ottaa vain niin nopeasti kuin tarpeen, koska morfiini aiheuttaa myös tiettyjä sivuvaikutuksia.

Voit lukea artikkelistamme, mitkä nämä voivat olla Morfiinin sivuvaikutukset.

Diagnoosi ja alustavat tutkimukset

Kun rikki kaulusluu on todettu, lääkärit punnitsevat sen Hyödyt ja haitat yksi OP ja yksi konservatiivinen terapia alkaen. Päätöksen tekemiseksi tehdään erilaisia alustavia tutkimuksia. Ensinnäkin kaulusluun röntgenkuvat antavat tietoa, jota mahdollisesti täydentää CT tai MRI. Tämä myös helpottaa toiminnan suunnittelua.

Samoin motoriset tai aistivajeet ja mahdolliset verenkiertohäiriöt kirjataan ennen leikkausta, jotta voitaisiin arvioida verisuoni- tai hermovaurioita. Lisäksi olla Verinäytteitä tutkitaan komplikaatioita varten leikkauksen aikana Tarjoa verivarantoja ja potilaan hyytymistilan tallentaminen, mikä on tärkeää leikkauksen suorittamisessa. EKG on myös vakiona.

Kun kaulusluun murtuman laajuus on määritetty ja alustavat tutkimukset on suoritettu, leikkaus voidaan aloittaa heti, kun indikaatio on selvästi todettu.

Särkyneen kaulusluun syyt

Murtumisluvulla 10–15% aikuisilla, kaulusluu on säteellä lähellä rannetta (distaalisen säteen murtuma) toiseksi yleisimmin luulliset vammat.

Syynä voi olla epäsuora väkivallan voimakkuus (useammin), kuten putoaminen ojennetulle, tarttuvalle kädelle (esim. Putoaminen polkupyörältä) ja toimivan voiman siirtäminen kauluskaulaan tai suora trauma (harvemmin) iskun tai putoamisen etupuolelle. . Liikenneonnettomuudet (noin 50%, etenkin moottoripyöräilijät, jotka rikkovat kauluksensa moottoripyörän kypärän alareunan läpi) ja urheiluvammat (noin 35%, pyöräilijän yleisin murtuma) ovat yleisimmät syyt katkenneisiin kaulusrenkaisiin.

Noin 80%: lla tapauksista kaulus / kaulakoru murtuu keskusakselin alueella, koska tässä kaulusluun halkaisija on pienin. Noin 15%: iin tapauksista vaikuttaa sivusuuntainen (sivu, lähellä lapaa), noin 5%: n mediaalinen (rintalasan lähellä) nivelkaulan pää. Luulla on suurempi halkaisija näillä alueilla, joten se on vakaampi ja lisäksi stabiloitu lukuisilla ligaatioilla.

terapia

Murtunut kaulusluu voidaan hoitaa konservatiivisesti tai osana leikkausta. Jos haluat käyttää, merkintä on tehtävä selväksi. Tärkein kriteeri rikkoutuneelle kaulusleikkaukselle on avoin murtuma, jossa luu kulkee ihon läpi. Myös voimakkaasti siirtymään, ts. Toisistaan siirrettyjä murtumien päitä on käytettävä. Lisäindikaatiot leikkauksen sattuessa leikkausrinnassa ovat hermojen tai suonien vammat.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Rikkoutuneen kauluslääkityksen hoito.

Rikkoutuneen kaulusluun kirurginen hoito

Rintakaulan murtuma leikataan yleisanestesiassa, jonka aloittaa anestesisti. Rauhoittava lääke annetaan usein ennen leikkausta potilaan tarpeettoman stressin säästämiseksi. Kun anestesia on aloitettu laskimonsisäisillä lääkkeillä tai nukutuskaasulla, kirurgi alkaa paljastaa murtuman. Erityisen varovainen on, ettei hermoja tai verisuonia vaurioidu. Leikkauksen aikana mukana olevat luut kootaan jälleen anatomisesti oikein ja kiinnitetään sitten. Kirurgisesta tapauksesta ja käsitellystä tapauksesta riippuen rikkoutunut kaulus käsitellään metallilevyillä tai -langoilla. Levyt kiinnitetään luuhun ruuveilla rakovälin yläpuolella ja varmistavat siten ehdottoman vakauden. Luut voivat kasvaa takaisin yhdessä.

Johdot ovat saatavana vaihtoehtona. Leikkauksen jälkeen asetetaan ns. Gilchrist-side tai selkäreppuside, jotta käsivarsi lepää muutaman päivän ajan ja sitten silmukka muutaman viikon ajan. Kun murtunut kaulusluu on parantunut, levyt poistetaan 6-12 kuukauden kuluttua. Uusi menetelmä on titaanin kynnen asentaminen, joka työnnetään luun nivelkanavaan minimaalisesti invasiivisella tavalla ja halkaistaan sen sisältä. Mikä menetelmä valitaan, riippuu pääasiassa tauon laajuudesta ja kirurgista.

Erilaisista tekijöistä riippuen itse toiminnan kesto voidaan määrittää 1-2 tunniksi, monimutkaisissa tapauksissa kesto voi olla myös pidempi.

Voit myös lukea tästä artikkelin Elastinen, vakaan sisäinen naulaus!

Reppuside

Reppuside on erittäin suosittu konservatiivinen terapiamenetelmä rikkiiristimelle. Se vedetään harteiden ympärille kuin erittäin tiukasti vedetty reppu. Hän vetää hartiat taaksepäin, suoristaa ylävartalon ja rajoittaa ylävartalon liikettä, jolloin hartiat ja rikki kaulusluu vakautuvat. Tauko vedetään myös hiukan toisistaan, mikä estää taukon kasvamasta liian lyhyeksi. Pysäytys sisältää samaan aikaan myös kipuhoitoa, koska se estää olkapäässä tapahtuvaa liikkumista.

Avohoito

Joissakin tapauksissa murtunut kaulusluu hoidetaan myös avohoidolla, ts. ilman sairaalahoidossa olevaa potilasta. Useimmissa tapauksissa leikkaus vaatii vähintään kaksi päivää potilashoitoa. Mutta etenkin nuorten ja urheilullisten potilaiden kanssa on mahdollista ajatella leikkauksen suorittamista avohoidolla. Kunnes anestesia lakkaa, potilasta tarkkaillaan muutaman tunnin ajan ja sitten hänet viedään kotiin.

Siitä huolimatta potilaan on kiinnitettävä huomiota joihinkin toimenpiteisiin leikkauksen jälkeen. Ambulanssioperaation jälkeen on yleensä 24 tunnin ajokielto ja koneiden käyttökielto, jopa rikki kaulusrenkaalla. Luottamushenkilön on poistettava henkilö sairaalasta, tärkeitä päätöksiä tai velvoitteita tulisi myös välttää seuraavaa päivää varten.

Se, hoidetaanko murtunut kaulusluu ambulatorisesti, riippuu ensisijaisesti murtuman laajuudesta ja potilaan kuntosta. Esimerkiksi avointa murtumaa tai vanhusten murtumia ei tule hoitaa avohoidolla. Viime kädessä päätöksen tekee hoitava lääkintähenkilöstö.

Lue lisää aiheesta: Rikkoutuneen kauluslääkityksen hoito

komplikaatiot

Komplikaatioita murtuneen kauluslääkityksen hoidossa voi tapahtua sekä konservatiivisella että kirurgisella terapialla.

Komplikaatiot konservatiivisella terapialla:

Murtuman / murtuman liukuminen (toissijainen dislokaatio)
Väärä nivelten muodostuminen (pseudartroosi)
Liiallinen kalluksen muodostuminen ja verisuonihermon puristus
Kosmeettisesti häiritsevä kalluksen muodostuminen (piilotettu avainyhteisö)

Kirurgisen terapian komplikaatiot:

Verisuoni- ja hermovammat (hyvin harvinaiset): Suonet ja hermot, jotka toimittavat käsivarsi, kulkevat suhteellisen lähellä kaulusluun alla. Jos murtumaa vakauttavaa levyä on asetettava kaulusholkille, levyruuveille on tehtävä pystysuorat porausreiät. Tämä voi johtaa verisuoni- ja hermovaurioihin. Siksi on suositeltavaa kiinnittää levy kaulusluuhun edestä. Samalla vakaudella verisuoni- ja hermovaurioiden riski on pienempi.
infektio: Rintakaulan päällä oleva pehmeä kudos on erittäin ohut. Leikkauksen jälkeisen tartunnan riski ei ole merkityksetön.
Metallin löysääminen: Metalli löysyy tai jopa metalli murtuu. Vahvat staattiset ja dynaamiset voimat vaikuttavat kaulusluuhun.
Väärä nivelten muodostuminen (pseudartroosi): Jos kaulusluu ei ole parantunut 6 kuukauden jälkeen, siihen viitataan luunmurtuman viivästyneenä paranemisena sekä pysyvänä väärän nivelmuodostuksena. Luun parantumisen puutteen vuoksi patologinen jäännösliikkuvuus pysyy murtuma-alueella, joten väärä nivel. Korjaava leikkaus (korjausleikkaus) vaaditaan, jos väärä nivel aiheuttaa epämukavuutta. Murtuman stabiloimiseksi joko sienimäinen luu (katkova luu) kiinnitetään pienempiin vääriin nivelvyöhykkeisiin tai kehon omasta iliaksesta muodostuva luusiru sijoitetaan ja litistetään suuremmille alueille.
Kosmeettisesti häiritsevä arpia: Erityisesti nuorilla ja selkärangan suuntaisesti tehdyillä ihon viiltoilla rintakehän lihaksen vetovoimasta voi aiheutua liiallisia, kosmeettisesti häiritseviä arpia. Siksi sahaleikkausta suositellaan nuorille, koska se ei ole alttiina tällaisille vetovoimille pystysuoran kurssinsa vuoksi. Haittana voi olla huono yleiskatsaus toiminnan aikana.

Lue lisää aiheesta: Kipu niskakaulassa

Mitkä voivat olla pitkäaikaisia vaikutuksia?

Särkynyt kaulusluu paranee yleensä ja komplikaatiot ovat harvinaisia. Huonosti seisovia murtumia voidaan nyt myös hoitaa hyvin pienentämällä kokoa tai leikkausta. Jos tätä ei kuitenkaan tehdä, luu voi kasvaa yhdessä kulmassa ja muodostaa väärän nivelen. Katkaisureunassa oleva korkeus voidaan tuntea pysyvästi ulkopuolelta. Seurauksena voi olla ulkoisesti näkyviä epämuodostumia ja asennon virheitä. Erityisesti lapsilla väärin parantunut murtuma voi johtaa hidastuneeseen kasvuun ja hartioiden epäsymmetriaan.

Kesto ja ennuste

Suurimmassa osassa tapauksista operaatio on ongelmaton, joten murtuneesta kaulusluusta huolehditaan hyvin ja se paranee ilman rajoituksia jonkin ajan kuluttua. Liikettä ja joustavuutta kehitetään sitten jälleen täysin. Aluksi luu on tietysti vain osittain joustavaa, kohdennetulla harjoituksella ja tarvittavalla varovaisuudella paraneminen menee yleensä erittäin hyvin. Korjaus on tarpeen vain poikkeustapauksissa tai rajoitus pysyy voimassa.

Kun kaulusluun murtuma on hoidettu leikkauksella, paraneminen kestää muutaman viikon. Ensin käytät valettua tai silmukkaa. Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen lievessä on mahdollista suorittaa lieviä liikkeitä. Sairaalassa käynti kestää yleensä 2 päivää, minkä jälkeen hihna voidaan poistaa noin viikolla 3. Murtunut kaulusluu ei parane kokonaan noin 12 viikkoa, joten sinun tulisi aloittaa vain osittaisilla kuormilla 6. viikosta. 6-12 kuukauden kuluttua jäljellä olevat metallilevyt poistetaan.

Murtuneen kaulusrenkaan paraneminen on prosessi, joka vie muutaman viikon ja johon vaikuttavat monet tekijät. Paraneminen alkaa heti leikkauksen jälkeen, kun liitetyt luun osat alkavat kasvaa yhdessä. Fysioterapian lisäksi jäljelle jääville viikoille on tarkoitettu vain kevyt harjoittelu, jotta paraneminen ei viivästyisi. Jos syntyy komplikaatioita, paranemisaika voi olla huomattavasti pidempi, varsinkin jos tarvitaan uusi toimenpide. Pääsääntöisesti paranemisprosessi menee kuitenkin hyvin myös monimutkaisen rikkoutuneen kaulusluun kanssa. Keskimäärin luu on täysin joustava uudelleen 8-12 viikon sisällä rikkoutuneesta kaulusluusta.

Toisaalta lapsilla paranemisaika lyhenee usein. Sinua kehotetaan käyttämään reppusidettä noin 10 päivän ajan. Toisaalta aikuisten tulee jättää reppuside 2-3 viikkoon konservatiivisella terapialla. Rajaviivojen olisi sen jälkeen pitänyt kasvaa. Täysi lastaus voi tapahtua noin 6-8 viikon kuluttua. Sen jälkeen tauko voidaan yleensä kuvata kokonaan parantuneeksi. Alusta huolimatta on kuitenkin noudatettava tiettyä varovaisuutta.

Komplikaatioista toipumisaikaa voidaan joskus pidentää huomattavasti, mutta nämä ovat harvinaisia.

Kuinka voin nopeuttaa paranemista itse?

Vamman akuutissa tilanteessa välitön immobilisointi jäähdytyksellä voi minimoida paikallisen reaktion ja vähentää mustelmia. Seuraavassa paranemisvaiheessa tauon nopean paranemisen tärkein edellytys on, että murtoreunat sijaitsevat täsmälleen toistensa päällä eivätkä siirry. Tätä varten on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman varhain luiden sijainnin tarkistamiseksi. Silloin potilaan tehtävä ei ole liikuttaa hartia ja vakauttaa raja-arvot. Vain tällä tavalla luut paranevat mahdollisimman nopeasti.

Kuinka kauan olet sairauslomalla rikki kaulusluun jälkeen?

Jos joudut tekemään leikkauksen vuoksi kaulusrinta, sairausloma on pakollinen. Se, kuinka kauan sairausloman on oltava, riippuu yksilöllisestä paranemisprosessista ja toiminnoista, joita työn aikana tehdään. Ihmisille, jotka työskentelevät fyysisesti ensisijaisesti köyhien kanssa, tulisi antaa sairausloma, kunnes he ovat parantuneet riittävästi, ts. vähintään 4-6 viikkoa. Jälkeenpäin sinun ei pitäisi asettaa itsesi täyteen kuormaan ja palata hitaasti takaisin töihin. Jos tämä ei ole mahdollista, sairauslomaa voidaan jatkaa. Henkilöille, jotka eivät ole alttiina vakavalle stressille ja jotka esimerkiksi harjoittavat pääasiassa toimistoa, 2 viikon sairausloma saattaa olla riittävä. Kaikissa tapauksissa tämän ajanjakson ei tulisi kuitenkaan olla lyhyempi kuin tämä, koska paranemisprosessin tärkein osa tapahtuu heti leikkauksen jälkeen. Samoin ei pidä tuntea painostusta ja ottaa sairauslomaa, ennen kuin tuntuu kykenevän selviytymään uudelleen työssä tai koulussa tehtävistä.

Mitä tehdä, jos rikki kaulusluu ei parane?

Harvinaisissa tapauksissa komplikaatioita voi syntyä hoidon aikana, jossa murtuma ei ole ollenkaan tai vain riittämätöntä ns.pseudoartroosi”Parantaa. Näissä tapauksissa hoitavan lääkärin on harkittava huolellisesti, voidaanko parannus saavuttaa vähentämällä ja ”sijoittamalla” luu vai onko leikkaus välttämätöntä. Muutaman viikon epäonnistuneen paranemisen jälkeen luu on usein kiinnitettävä kirurgisesti. Tätä varten rikkoutuneet päät asetetaan suoraan päällekkäin ja kiinnitetään toisiinsa levyllä tai johtimilla. Sitten olkapää on kiinnitettävä selkäreppuun. Optimaalista paranemista on pyrittävä etenkin nuorten kanssa, jotta vääristymät ja näkyvät muodonmuutokset eivät tapahdu pitkällä aikavälillä.

Voitko ajaa autoa, jonka kaulus on rikki?

Autoa ajaessasi on varmistettava, että ajoneuvoa voidaan käyttää molemmin käsin ja että liikkuvuus on tietty. Kun käytetään selkäreppua, liikkuvuutta ei anneta, minkä vuoksi auton ajaminen on kielletty. Seuraavassa paranemisvaiheessa ajaminen ei ole sinänsä kiellettyä. Henkilökohtaisessa tilanteessa on päätettävä lääkärin kanssa neuvotellen, onko auton ajaminen turvallista. Tämä riippuu pääasiassa liikkuvuudesta ja siihen liittyvästä kipusta.

Rikkoutuneen kauluselimen erityispiirteet lapsessa

Rintakaulamurtumat ovat erityisen yleisiä murtumia lapsuudessa. Luut ovat edelleen hyvin hauraita varhaislapsuudessa ja kaulusluu on heikoin kohta olkapään ja rintakehän välisessä yhteyksessä. Lapsuudessa hyvin yleiset putoukset voivat aiheuttaa selkärangan antautumisen ja murtumisen yhdessä tai useammassa paikassa. Lapsilla on kolme erityispiirtettä, jotka tekevät kaulusluun murtuman monimutkaisemmaksi.

Ensinnäkin on kipu, joka voi olla erittäin vaikea tämän tyyppisellä murtumalla. Erityisesti taaperoikäisissä ikäryhmissä lapset eivät voi ilmaista kipuhakemustaan tarkasti, mikä ei tee kipusta lievempää kuin aikuisilla. On erittäin tärkeää antaa lapselle hyvä ja riittävä kivunhallinta. Lapset eivät myöskään voi taata hartian täydellistä liikkumista, minkä vuoksi kipu pahentaa usein liikettä.

Tämä johtaa murtuneen kaulusluun toiseen erityispiirteeseen lapsilla. Hoitoa on paljon vaikeampaa suorittaa kuin aikuisen kanssa. Suoraa tyrää voidaan yleensä hoitaa hyvin lepäämällä ja odottamalla. Jotta luu paranee hyvin ja nopeasti, luuta ei saa liikuttaa tai siirtää. Tällaista terapiaa ei tuskin voida suorittaa lapsille. Muut pudotukset voivat myös estää paranemista. Ei ole harvinaista, että kaulusluun murtaminen on välttämätöntä lapsuudessa. Jos paranemista ei voida suorittaa parhaalla mahdollisella tavalla, lasilla on murtunut kaulusluu.

Epätäydellisellä paranemisella voi olla vakavia seurauksia, etenkin kun luut kasvavat edelleen. Luu kasvaa yhdessä vinoutuneena ja muodostaa niin sanotun väärän nivelen murtumispisteessä. Tämä voi johtaa myös rajoitettuun kasvuun luussa. Pienillä lapsilla tämä voi johtaa hartioiden ja rinnan epäsymmetriseen kasvuun pitkäaikaisella huonolla asennolla.

Lue tästä artikkeli Lasikaulan murtuma lapsilla!

Ennaltaehkäisy ja kustannukset

Rikkoutuneen kaulusleikkauksen kustannukset koostuvat useista tekijöistä. Käytettyjen materiaalien, kuten ruuvien, levyjen, ompeleiden, kirurgisten vaatteiden, kirurgien palkat, jne. Kustannusten lisäksi on myös otettava huomioon anestesian, nukutuslääkäreiden ja osaston hoitotyöntekijöiden kustannukset. Kaiken kaikkiaan kustannukset ovat 4-numeroisella alueella.

Lisäksi leikkauksen jälkeen järjestetään side tai silmukka ja tarvittava fysioterapia. Koska useimmissa tapauksissa kyse on onnettomuudesta, leikkauksen ja sairaalahoidon kustannukset katetaan tapaturmavakuutuksella. Voit hankkia ensimmäisen Gilchrist- tai reppusidoksen kotona klinikalla. Jos haluat toisen vaihtoon, joudut maksamaan siitä itse. Apteekissa kustannukset ovat noin 70 €. Jos hajotat kaulusluun ulkomailla, siitä voi aiheutua huomattavia lisäkustannuksia, jos sinulla ei ole kansainvälistä sairausvakuutusta.

Rikkoutuneelle kauluslevylle tehtävien toimien välttämiseksi on aina kiinnitettävä huomiota riittävään suojavaatetukseen harjoituksen aikana. Tärkeintä on kuitenkin arvioida omat kykysi oikein ja olla tekemättä rohkeita toimia. Tietysti monimutkaisen murtuman todennäköisyyttä voidaan vain vähentää eikä välttää, koska rikkoutunut kaulus on onnettomuus.