Diabetes raskauden aikana

synonyymit

Raskausdiabetes, raskausdiabetes, raskaussokeri

Englanti: raskauden diabetes

määritelmä

Erotetaan olemassa oleva diabetes mellitus ja ns. Raskausdiabetes (raskausdiabetes), jonka laukaisee vain raskaus ja imetys. Noin sadasta raskaana olevista naisista. Molempien muotojen pääasiallinen oire on hiilihydraattien käytön heikkeneminen, joten verensokeritaso on liian korkea.

Aikaisemmin esiintynyt diabetes mellitus

Jos se on jo olemassa diabetes se esiintyy useammin hypoglykemian tai hypoglykemian takia Raskaudellinen diabetes, jälkimmäinen johtuu lähinnä vähentyneestä tarpeesta insuliini laukaistaan ​​raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Raskaudellinen diabetes

Raskausdiabetes (raskausdiabetes) on suhteellisen oireeton, joten raskaana olevan naisen on luotettava lääkäriin löytääkseen taudin.

Diabetes sisältää joitain riskejä raskaana oleville naisille: heikentynyt immuunijärjestelmä voi johtaa lisääntyneisiin virtsatieinfektioihin (esim. Virtsarakontulehdukseen) ja todennäköisyys kehittää preeklampsia tai eklampsia (S. gestosis). Diabeetikon (diabeettinen retinopatia) verkkokalvon komplikaatiot (katso silmä) voivat pahentua nopeasti raskauden aikana, joten säännölliset vierailut silmälääkärille ovat suositeltavia! Joissakin tapauksissa silmien alueella on myös ihoa, ns. Ksanthelasma.

Huomaa: diabeettinen kooma

Jos raskaana oleva nainen joutuu diabeetikkoon hoidon riittämättömyyden tai puuttuvuuden vuoksi koomaVälitöntä hoitoa tarvitaan, koska 50% sikiöstä (sikiö) kuolee kohdussa. Jos raskaus on edennyt riittävän pitkälle, varhaisen synnytyksen tulisi suorittaa Keisarileikkaus vastaavasti.

Toisaalta raskauden diabeteksen vaarat sikiölle ovat lisääntynyt epämuodostumistasojohtaen ns Diabeettinen fetopatia Kanssa Sydänvika ja kehon alaosan epämuodostumat (kaudaalinen regressiooireyhtymä) johtaa. Toisaalta sikiön kasvu johtuu emäkakun heikentyneestä verenkierrosta (s. 31). istukka) kuristin (pieni-for-date-vauva).

Lue myös sivu Riski raskaudessa.

Lisäksi äidin veren sokeripitoisuuden nousun vuoksi sikiö alkaa nyt tuottaa insuliinia itse, koska äidin insuliini ei enää ole riittävä. Tämä johtaa sikiön liialliseen kokoon (makrosomia), jonka syntymäpaino on usein yli 4000 g. Samanaikaisesti on olemassa tietty epäküpsyys. Tässä tapauksessa syntymän tulisi aloittaa noin 2 viikkoa ennen laskettua eräpäivää komplikaatioiden välttämiseksi. Tällaisilla vastasyntyneillä kehittyy todennäköisemmin hyytymishäiriöitä, hengitysvaikeusoireyhtymää tai sairastua. Hypoglykemiaa esiintyy myös näillä vastasyntyneillä, joita on vältettävä aivovaurioiden riskin vuoksi.

Raskausdiabetiikassa sikiön, aivan kuten diabeetikonkin, on virtsata enemmän, mikä lisää amnioottisen nesteen (hydramnios) määrää. Sikiön lisääntyneestä liikkuvuudesta johtuen puolestaan ​​on vaara, että syntyy epäsuotuisa sijainti ja napanuora voi kääriä lapsen kaulan ympärille.

Tiedot: synnytyksen hoito

vuonna synnytysoppi diabeetikon raskaana olevaa naista tarkkaillaan tarkemmin. Esimerkiksi raskauden viimeisinä viikkoina hänen tulisi käydä luonasi kerran viikossa Työntekijä kytketty.

A Määritä raskauden diabetes, virtsa tarkistetaan sokerin suhteen. Raskauden myöhemmissä vaiheissa testi voi olla positiivinen ilman Diabetes mellitus esittää. Siitä huolimatta, jos testitulos on positiivinen, sinun pitäisi saada ns oraalinen glukoosinsietokoe suorittaa. Raskaana oleva nainen juo kiinteän määrän sokerinestettä ja mittaa sitten verensokerin tason säännöllisin väliajoin.

Matalahiilihydraattihoito on usein riittävä raskausdiabetesta ruokavalio. Jos tämä ei normalisoi verensokeriarvoa, raskaana olevan naisen on injektoitava insuliini. Raskaana olevien naisten, joilla on jo ollut diabetes, on pidettävä ruokavaliota ja vaihdettava insuliiniin mahdollisimman aikaisin ennen raskautta, koska suun kautta otettavat diabeteslääkkeet eivät sovellu raskauden aikana sikiölle aiheutuvien sivuvaikutusten vuoksi (s. 1). Hoito diabetes mellitus)