Ruokatorven tulehdus

esittely

ruokatorvi, lääketieteessä latinaksi ruokatorvi kutsutaan, on Osa ruuansulatuksestakuka Suun ja kurkun alue kanssa vatsa yhdistää.

Se on asia jonkinlainen letkualkaen a ulkoinen lihaskerros ja yksi sisäinen, lopullinen putken onkaloon Limakalvo koostuu.

Tarkalleen koordinoitu supistuminen lihaksesta tulee massa limakalvolla työnnettiin vatsaan. Mahanvaihdossa, kuten yläpäässä, on rengasmainen sphincterjoka varmistaa vatsan sisällön ei takaisin ruokatorveen voi saapua.

Ruokatorven tulehdus, teknisellä kielellä esophagitis, On ei harvinainen sairaus Saksassa. Noin 1% väestöstä kärsii tästä kliinisestä kuvasta.
Ruokatorven tulehdus voi eri syitä on ja on pääosin kautta Alemman sulkijalihaksen heikkous ruokatorven (alemman ruokatorven sulkijalihaksen) pohjassa Refluksitauti ehdollisesti vatsan sisällön kanssa takaisin ruokatorveen sai. Tässä puhutaan yhdestä Refluksiesofagiittia.
Ruokatorven tulehdus voi myös virusten tai sienten kautta saada esiin.

oireet

Useimmissa tapauksissa a Ruokatorven tulehdus rivi klassiset valituksetjoka kokonaisuutena johtaa suhteellisen nopeasti oikealle diagnoosipolulle.

Varsinkin refluksiin liittyvä tulehdus ruokatorvi on ensimmäinen asia, jonka potilaat huomaavat epämiellyttävä närästysjoka kestää pitkään ja ennen kaikkea syömisen tai makuun jälkeen tapahtuu. Tässä tapauksessa on närästys ei sinänsä oire tulehduksestamutta ilmaisu syy-ongelmanimittäin alemman sulkijalihaksen heikkous.
On sanottava, että lievä närästys rasvaisten ja erittäin runsasruokaisten aterioiden jälkeen on aivan normaalia, mutta siitä tulee oire, jos se on myös kevyiden aterioiden jälkeen tai pysyvät valitukset teho.

Johtava oire kaikentyyppisissä ruokatorven tulehduksissa Kiputuo erityinen rintakehän takana määritelty ja pistely tai polttava merkki ovat. Kipu voi myös lisääntyä hiukan syvemmälle ylävatsan alueelle tehdä huomatuksi. Kipu voi johtua ruokatorven tulehduksesta erityisen huonompi nieltäessä tulla.

Lisäksi voit nielemisvaikeudet sairauden aikana nielemällä ja Juuttumisen tunne esiintyy kurkussa. Tämän lisäksi a lisääntynyt röyhtäily tai röyhtäily havaitsi mitä närästys lisäksi ensimmäiset merkit ruokatorven tulehdus.

Harvinaisissa tapauksissa potilaat valittavat Vaikeuksia hengittää.

Lisäksi useimmissa tapauksissa ruokatorven tulehdus aiheuttaa sen selvästi havaittavissa oleva huono hengenveto.

syyt

Ruokatorven tulehdus ei tarkoita mitään muuta Limakalvojoka kulkee ruokatorven läpi häiritty tekijä hyökkäsi ja vaurioitunut tulee. Tämä tapahtuu välittömien vaurioiden lisäksi tulehdukselliset reaktiot ja aiheuttaa yllä olevat valitukset.

Tulehtuneen ruokatorven pääasiallinen syy on ylivoimaisesti yksi refluksiin liittyvät vauriot limakalvo. Se virtaa Vatsahappo vatsasta takaisin ruokatorveen ja aiheuttaa ärsytystä täällä kuin ruokatorven vuori ei ole suunniteltu tähän happamaan ympäristöön On. Päävastuu tästä on suolahappo, joka muodostaa suurelta osin mahalaukun eritteet ja hyökkää suoraan limakalvoon. Tule seuraavaksi Proteiinia hajottavat entsyymit jotka hyökkäävät ruokatorven kudoksiin
Retkellä vastauksena kehon omat puolustussolut yritä korjata vauriot. Tämä yhdessä solujen katoamisen kanssa laukaisee a Ruokatorven tulehdus ulos.

Yleensä estää alempaa sulkijalihaketta On kuitenkin olemassa useita syitä, miksi se voi aiheuttaa sen kehittymisen ruokatorveen Ei voi enää suorittaa tehtävää ja ilmenee vajaatoimintaa. Yksi erottaa primaarinen toissijaisista syistä alemman sulkijaliitin toimintahäiriö.

Ensisijaiset suorat syyt ovat erityisesti synnynnäiset tai hankitut epämuodostumat vastaavasti Mahan ja ruokatorven väärät kohdat, jolloin vatsa ja siten ruokatorven alaosa vatsasta hieman tai aina rintaan lipsahtaa. Tämä häiritsee heitä hermohuolto sphincteristä.

Ovat yleisempiä toissijaiset syytettä läpi Svafineriteetti johtaa ruokatorven tulehdukseen. Tyypillisesti lyijyä liikalihavuus tai yksi raskaus a lisääntynyt paine vatsassa, joka ylittää sfinkterin normaalin sulkeutumispaineen ja pakottaa siten mahan hapon ruokatorveen.

Lue lisää tästä: Närästys raskauden aikana

Mutta myös systeemiset sairaudet Miten Diabetes mellitus, neurologiset sairaudet tai aiemmin suoritetut toimenpiteet vahingoittuneella alueella voivat aiheuttaa sulkijalihaksen vajaatoiminnan.

On myös mahdollista, että läpi pysyvästi väärä ruokavalio ja elämäntapa vatsassa syntyy liikaa happea ja jos sulkijalihas on ehjä, palautusjäähdytystä ja ruokatorven tulehdusta esiintyy edelleen. Erityisesti rasvaa sisältävä ruoka, kofeiini, alkoholi ja Tupakan savu mainostaa Mahamehun tuotanto.

Kuten Vastakohtana refluksiesofagiitille, aiheuttama mahahapon refluksi, voi olla a Ruokatorven tulehdus myös suoraan työmaalla työskentelevien kautta Patogeenit ja aineet laukaisua. Nämä syyt ovat kuitenkin huomattavasti harvemmin. Lähes yksinomaan potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä voi aiheuttaa ruokatorven tulehduksia sienet Miten Candida albicans herätti niin kutsutun Munasieni ruokatorvi on seuraus. Näin tekemällä ruokatorve liittyy tähän Taudinaiheuttajien kolonisoimaaiheuttaen tulehduksen.
Myös tunnetut virukset kuten Herpesvirus tai harvinaisempi Sytomegaly-virus niiden tiedetään aiheuttavan ruokatorven tulehduksia. Nämä taudinaiheuttajien aiheuttamat sairaudet ovat kuitenkin erittäin harvinainen ja käytännössä eivät vaikuta terveisiin ihmisiin. Potilailla, jotka esimerkiksi koska HIV-tartunta tai yksi leukemia ovat heikentyneitä, heillä on rooli.

Viimeksi mainittua on pidettävä harvinaisina esophaginiitin syinä kemialliset tai fysikaaliset vauriot Miten happamat palovammat tai Burns olla nimetty.

terapia

Ruokatorven tulehduksen hoito perustuu useisiin vaiheisiin riippuen Tulehdusaste ja on enemmän tai vähemmän järkevää syyn luonteesta riippuen.

at lievä epämukavuusettä a Mahan sisällön vastavirta ovat ehdollisia, tulisi ensin viitata oikea ravitsemus ja yksi terveellisempi elämäntapa kunnioittaa, ajattele voimakkaasti. Tavoitteena on luoda jatkuva ärsytys ruokatorven limakalvo vähentämällä Estä mahalaukun sisällön takaisinvirtaus. Ilman näitä haitallinen vaikutus, paranee yksinkertainen ruokatorven tulehdus itsestään ulos.
Erityisesti Hiilihapolliset juomat tai hedelmämehut sisältävät paljon happoa ja rohkaisevat mahalaukun mehua virtaamaan takaisin ruokatorveen. Kofeiini, nikotiini ja myös alkoholi lisäävät suoraan suolahapon tuotantoa vatsassa, joten luopuminen näistä aineista tehokas toimenpide voi olla.
viimeinen ruoan saantisen tulisi olla vähärasvainen eikä liian runsas vähintään tunti tai kaksi ennen nukkumaanmenoa vastaavasti. Jos juuri ennen nukkumaanmenoa Suolahapon tuotanto vatsassa kasvoi tasainen vartaloasento nukkumisen aikana suosii kulkeutumista ruokatorveen, mikä ylläpitää edelleen tulehdusta. Joten voit olla jonkin aikaa lievästi kohotettu ylävartalo nukkua.

Pitäisikö tämän Toimenpiteet eivät riitä, tule seuraavalle tasolle Lääkitys käytettäväksi. Ensisijaiset keinot ruokatorven tulehdukseen Protonipumpun estäjät (PPI: t). Tämä estävät suoraan tiettyjä proteiineja vatsassajotka tuottavat suolahappoa. Joten se puuttuu voimakkain vahingollinen ärsyke. Hoito on yleistä yli 2-4 viikkoa yhdellä tabletilla PPI: tä päivässä. Nämä rahastot ovat hyvin siedetty ja omistaa suhteellisen vähän sivuvaikutuksia.
Muut lääketieteelliset toimenpiteet tarkoittavat, että Lisää alemman sulkijalihaksen sävyä tai Neutraloi suolahappo vatsassa. Nämä ovat kuitenkin kulissien takana.

jos konservatiiviset ja lääkehoidot ruokatorven tulehdus ei kohdella riittävästi harvoissa tapauksissa on lähetettävä osoitteeseen leikkaus ajatella. Tämä on erityisen osoitettu, kun alemmat sulkijalihakset rakenteellisesti vaurioitunut eikä voi enää sulkea mahalaukun sisäänkäyntiä, tai a Mahan osien poistuminen kylkiluussa on syy.
Vakiona oleva leikkaussali on ns laparoskooppinen fundoplication Nissenin tai Toupeen jälkeen, jossa yksi laji Mansetti alemman ruokatorven ympärillä estää mahalaukun sisällön takaisinvirtaus.

Konservatiivisella terapialla ruokatorven refluksiin liittyvään tulehdukseen on kuitenkin se kirurgiset lähestymistavat työnnettiin taustalle. Ei-refluksoitu tulehduksen hoito koostuu joko Kemiallisen tai fysikaalisen noxan välttäminen tai syy-hoito aiheuttaja-aineesta. Sienet on valmistettu Amfoterisiini-B tai flukonatsoli hoidetut virukset Asykloviiri tai gansikloviiri.
Kuten edellä mainittiin, ovat taudinaiheuttajia vain olemassa olevien vakavien perussairauksien kanssa Syy, miksi tämän taustalla olevan taudin hoito on välttämätön osa sitä.

diagnoosi

Diagnoosin alussa on yksi tarkka kysely potilaan valitukset. Ruokatorven tulehduksen tyypilliset oireet kuten hapon regurgitaatio, närästys ja Kipu rintalastan takana ovat uraauurtavia alussa. Varsinkin kun Epämukavuus syömisen jälkeen tai tietyissä vartaloasennoissa Valehdella tai pään yli Jos lääkärin tulee ilmetä, lääkärin tulee ottaa yhteys lääkäriin refluksin aiheuttama tulehdus ajattele ruokatorvea.
Lievien eikä pitkäaikaisten valitusten tapauksessa tämä riittää käsittelemään a Hoito PPI: llä aloittaa.

Vahvalla tai terapialla kestävät valitukset kiinni muut diagnoosimenetelmät päällä.
Ruokatorven tulehduksen selkeäksi vahvistamiseksi ja tulehduksen laajuuden arvioimiseksi an tähystys suoritettu. Tämä on ohut joustava letkujonka päässä on kamera, suun tai nenän kautta paikallispuudutuksessa ja mahdollisesti rauhoittava lääkitys työnnetään ruokatorveen. Tämä antaa tutkijalle mahdollisuuden nähdä koko ruokatorven vuori Vaurio limakalvolle tai sieni-talletuksille tuomari. Lisäksi voi pihdillä pieni kudosnäyte tai pinta taudinaiheuttajista ja tutkittu laboratoriossa tulla.

Voit Ruokatorven tulehduksen diagnoosi täyttää yksi voi Happamuuden mittaus 24 tunnin sisällä tehdään ruokatorveen. pieni, enimmäkseen nenään sijoitettu koetin tulee makaa alempaan ruokatorveen ja mittaa säädä pH jatkuvasti, joten happamuus. Tämä tutkimus on erityisen hyödyllinen, kun endoskopiassa on valituksia ei syytä todistettu voisi olla.

ennuste

ennuste refluksista johtuva ruokatorven tulehdus riippuu pääasiassa kuinka kauan valitukset ovat olleet olemassa ja kuinka vahva Sinä olet.

Suurimmalla osalla tapauksista on erittäin hyvä ennuste ja voidaan saavuttaa yllä mainituilla yleisillä toimenpiteillä ja PPI: llä hoitaa hyvin. Ruokatorven tulehdus sitten paranee itsestään muutamassa päivässä tai viikossa.
On tärkeää hoitaa tauti ei tule takaisin.

Se voi kuitenkin olla mahalaukun mehu Ruokatorven tulehdus joissakin tapauksissa myös pahanlaatuiset muutokset limakalvossa lyijyä, minkä vuoksi yksi valituksista ehdottomasti lääkärille täytyy mennä. Läpi kestävä ärsyke voi levitä tulehduksen pohjalle kasvain joiden käsittely on paljon monimutkaisempaa.

yksinkertainen tulehdus Ruokatorvi on kuitenkin asianmukaisella hoidolla ei syytä huoleen. Immuunipuutos potilaat, joilla on a Sieni- tai virusresofagiitti Heillä on kuitenkin yleensä vaikeita prosesseja, ja he vaativat yhden Asiantuntijoiden suorittama hoito.

Ruokatorven kaventumisen mahdolliset seuraukset

Yksi mahdollinen seuraus ruokatorven tulehduksesta on ruokatorven kaventuminen, yleensä alaosassa.
Tälle on luonteenomaista muun muassa vaikeampi ruoan kuljetus vatsassa kuin myös närästys.

profylaksia

Tulehduksen välttämiseksi ruokatorvi Tärkein tehtävä on estää Elämäntapojen muutokset päällä. Niistä Vältä syömästä liian rasvatonta ateriaa kuten alkoholi ja nikotiini etusijalla. Tämän tekeminen tekee tietoinen ruokavalio riittävä annos mielessä.

Painonpudotus on myös pitkällä tähtäimellä positiiviset vaikutukset. Lisäksi Stressin välttäminen ole merkityksetöntä myös.

Yksi läpi patogeeniset tekijät aiheuttama ruokatorven tulehdus voi olla vaikea estää, koska täällä tämä heikentynyt immuunijärjestelmä on syy taudin puhkeamiseen. Tässä on oltava varovainen, korkea hygieniastandardit tarttua infektioon esimerkiksi estää sieni ja hoitaa perussairaus.