Munuaisen epämuodostumat

esittely

Munuainen on monimutkainen elin, jolla on monia tärkeitä tehtäviä ihmiskeholle. Eritelimenä se auttaa päästä eroon tärkeistä tai jopa haitallisista aineista kehossa, pitää vesitasapainon tasapainossa, on tärkeä rooli verenpaineen säätelyssä ja varmistaa mineraalitasapainon ja happo-emästasapainon olevan oikeat. Kaikkien näiden tehtävien suorittamiseksi tarvitaan erittäin monimutkainen munuaisen rakenne. Jotkut asiat voivat mennä pieleen kehityksen aikana, mikä määrää munuaisten epämuodostumien esiintymistiheyden ja monimuotoisuuden. Onneksi suurin osa niistä on vaarattomia ja eivät vaadi hoitoa.

Elimen puuttuminen (agenesis)

Ensinnäkin munuaisten epämuodostumat, muuttuneet määrä munuaiset. Yleensä ihmisillä on kaksi munuaista. Jos on vain yksi munuainen, sitä kutsutaan yksipuolinen (= yksipuolinen) agenesis (= elimen puuttuminen), jos munuaisia ​​ei ole, se on yksi kahdenvälinen (= kahdenvälinen) agenesis. Lisämunuainen on myös mahdollista. aplasia toisaalta tarkoittaa munuaisen epätäydellistä kehitystä.

Tuplamunuainen

Tämä on munuainen, jolla on kaksi lantion verhiön järjestelmää ( virtsa kerätään munuaisen läpi kulkemisen jälkeen ja siirretään virtsajohtimeen).

Lantion munuaiset

Munuainen voi esimerkiksi olla eri paikassa kuin tavallinen (kohdunulkoinen munuainen), ts. usein liian syvä Verrattuna normaaliin sijaintiin pallean alapuolella noin kahdestoistatoista rintarangan päästä kolmanteen lannerankaan.

Hevosenkengän munuaiset

Tämä tapahtuu, kun munuaiset sulautuvat alapäähän niiden kehittyessä. Tämä on usein oireetonta, mutta voi myös Virtsan virtaushäiriöt ja siten olla toistuva infektiot johtaa.

syyt

Epämuodostumien syyt ovat geneettisesti käsitelty. Tämä tarkoittaa, että nämä sairaudet ovat osittain peritty ovat tai läpi satunnaiset mutaatiot voi syntyä genomissa.

oireet

Useimmat ovat munuaisen epämuodostumia Satunnainen löytömikä ei johda jatkokäsittelyyn. Siksi lääkäriin johtavat valitukset ovat harvinaisia, mutta ne voivat johtua lisääntyneestä munuaistulehduksesta ja niihin liittyvistä Kylän kipu osoittaa.

Kystinen munuaissairaus

Paljon ongelmallisempi epämuodostuma kuin esimerkiksi Kannu tai hevosenkengän munuainen ovat kystisiä munuaissairauksia (kystat ovat yleensä onteloita, jotka on täytetty nesteellä), joissa munuaiset ovat välissä kystat ja häiritsevät siten munuaisen rakennetta ja siten myös toimintaa. Tämä epämuodostuma johtaa usein munuaisten vajaatoimintaan, joka etenee hitaasti tai nopeasti sairaudesta riippuen. On olemassa erityyppisiä tyyppejä, joihin Potter luokittelu ja ottaa huomioon sekä geneettiset että kliiniset tilat.

Potteri I ilmenee jo vastasyntyneillä tai pikkulapsilla. Tässä ovat molemmat munuaiset vaikuttaa myös maksaan. Tauti on niin vakava, että sairastuneet kuolevat lapsuudessa.

Potter II on ominaista munuaisten yksipuolinen osallistuminen. Tässä ei ole vaikutusta maksaan. Potilaat yleensä saavuttavat korkeamman aikuisen.

Potter III on kystisimpi munuaissairaus paras ennuste. Kuten Potter I: llä, vaikutetaan sekä munuaisiin että maksaan. Tauti on kuitenkin lievempi ja ilmenee yleensä vain aikuisina.

Potter IV: llä ovat vähemmän kystat Syynä munuaisten vajaatoimintaan, vaan melko massiiviseen ruuhkautumiseen munuaisten lantiossa, jonka aiheuttaa kapenema. Tämä johtaa jo ongelmiin raskauden aikana. Sonografiassa voidaan havaita viittaus tautiin liian pieni Amnioottisen nesteen tilavuus olla.

Kystiset munuaissairaudet on erotettava kysteistä, jotka voivat kehittyä elämän aikana ja jotka ovat yleensä täysin vaarattomia, jos ne eivät ylitä tiettyä kokoa. Jos kysta on kasvanut kooltaan, kysta voi räjähtää.

diagnoosi

Munuaisen epämuodostumat voidaan diagnosoida sattumalta ultraäänellä (sonography) voidaan kysyä täysin erilaisilla kysymyksillä. Munuaisen vakavampien epämuodostumien, kuten kystinen munuaissairaus Munuaisten vajaatoiminnan seuraukset (esim. Mineraalien epätasapaino tai happojen ja emäksen tasapaino tai korkea verenpaine jne.) Kiinnittävät huomiota epäilykseen munuaisongelmista. Muutokset, kuten kystat, ovat selvästi nähtävissä ultraäänellä. Muita vaihtoehtoja ovat poisto-ohjelman suorittaminen. Tällöin laskimoon annetaan varjoainetta, joka suodatetaan sitten munuaisen läpi niin, että munuaisen ja virtsajohtimen täyttö voidaan tehdä näkyväksi useiden röntgenkuvien avulla. Voi olla myös kystoskopia (Urethrocystoscopy) apua epämuodostumien diagnoosissa.

terapia

Varsinkin kystisten munuaissairauksien kanssa on varhainen havaitseminen munuaisten vajaatoiminnan hoitoon tarvittava sairaus tai epämuodostuma. Tämän aikana munuaiset tutkitaan säännöllisesti ultraäänellä. Munuaisten toiminnan heikkeneminen edelleen osoittaa myös munuaisarvojen määrittäminen laboratoriossa. Lisäksi aineet, kuten ei-steroidinen Tulehduskipulääkkeet (Tulehduskipulääkkeet), kuten ibuprofeeni, Aspirin® (ASS) ja diklofenaakki Vältä. Verenpainetauti tulisi hoitaa varhain ACE-estäjät kuten ramipriili. Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa (ts. Munuainen lopulta epäonnistuu ja virtsamyrkytys tapahtuu (uremia) Seurauksena on vakava hermostovaurio, joka voi mennä jopa koomaan) Dialyysimenetelmiä on käytettävä. Parannus tapahtuu vain yhden kautta Munuaissiirto mahdollista.Potter I: ssä ja III: ssa on myös seurattava maksan toimintaa.