fontanel

määritelmä

Fontanellit ovat vastasyntyneen tai pikkulasten kalloalueet, joita luu tai rusto eivät peitä. ne koostuvat vankka sidekudos ja silta paikat, joissa kallon levyt eivät ole vielä kasvaneet yhteen. On yhteensä kuusi fontanellia, jotka sulkeutuvat eri aikoina. Pääsääntöisesti kaikki fontanellit sulkeutuvat kahden ensimmäisen elämän vuoden aikana.

anatomia

Vastasyntyneen pääkallo koostuu useista erikokoisista pääkallolevyistä, jotka kulkevat läpi pian syntymän jälkeen fontanelles ja ommelaineet ("Kalloompeleet") on kytketty. Fontanellit rajoittuvat ainakin kolmella kallonlevyllä ja yhdistävät ne toisiinsa. Ne liittyvät sukulaisiin, joita ei ole vielä luutunut vastasyntyneessä ommelaineet, jotka molemmat sijaitsevat kahden pääkalvon välillä. Fontanellit ja ompeleet yhdessä varmistavat lapsen kallon alkuperäisen muodonmuutoksen, joka on välttämätöntä syntymän ja myöhemmän aivojen kasvun aikana.

Lapsen kallon kuusi fontanellia jaetaan iso fontanel, pieni fontanel ja neljän sivun suihkulähde. Suuri fontanel sijaitsee otsassa kallon katon päällä ja sitä ympäröi neljä pääkalloa (kaksi etuosaa ja kaksi parietaalista luuta). Sille on ominaista heidän timanttimuotojonka se vie vierekkäisten pääkallolevyjen läpi. Suuri fontaneli sulkeutuu yleensä 9–18 kuukauden ikäisenä. Harvinaisissa tapauksissa se voi sulkeutua aikaisemmin tai vasta 27. elämänkuussa. Pieni fontaneli sijaitsee kolmen kallonpohjan kolmen levyn välissä (kahden parietaalisen luun ja niskakynnen välissä). hän on kolmikulmainen ja paljon pienempi kuin etuosan fontanel. Se sulkeutuu usein kuudennesta elämänviikosta ja on yleensä täysin suljettu lapsen ensimmäisen vuoden lopussa.

Pieni fontaneli on yleensä lapsen alin kohta synnytykanavassa syntymän yhteydessä. Tämä pään asento on myös paras sijainti mutkattomalle syntymälle: Kaksi etuosan sivuttaista fontanellia sijaitsevat molemmin puolin etuosan, parietaalisen luun ja sphenoidisen luun suuren siipin välillä. Niillä on usein suorakaiteen muotoinen muoto ja ne ovat kaksi pienempää neljästä sivusta. Kuten pieni fontanel, ne ovat kokonaan kadonneet ensimmäisen elämän vuoden aikana. Kaksi takana olevaa fontanelia ovat kooltaan ja muodoltaan hyvin vaihtelevia. Ne sijaitsevat ajallisen, parietaalisen ja vatsakivisen luiden välissä ja ovat lähellä 18 kuukauden ikää. Yksittäisten fontanellien sulkeminen voi johtua useista puutosoireista, kuten riisitauti (Kalsiumvaje), voi viivästyä huomattavasti.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavista artikkeleista: kallo, pää

toiminto

Fontanelles pelaavat syntymä tärkeä rooli. Koska lapsen kallo painetaan kapean syntymäkanavan läpi, sen on kyettävä muuttamaan muotoaan hieman. Koska pääkallolevyjä ei kasvateta yhdessä, vaan sidekudoksen läpi ommelaineet ovat yhteydessä toisiinsa, ne voivat siirtyä toisiaan vastaan ​​tai yläpuolelle syntymän yhteydessä. Tämä sallii lyhytaikaisen kulumisen synnytystietä pitkin Pään ympärysmitan pieneneminen. Syntymisen jälkeen kallo palauttaa alkuperäisen muodon.

Lisäksi erityisesti suuret ja pienet fontanelit ovat lääkäri ja kätilö Tämä on tärkeää synnytyksen aikana, koska tuntemalla nämä kaksi fontanellia voit arvioida pään asennon. Molemmat fontanellit voidaan erottaa toisistaan ​​muodon ja koon mukaan. Kuten jo mainittiin, pään asento, jossa pieni fontanel on kallojen alin piste, on paras paikka vaivatonta syntymää varten.

Fontanellit ovat ratkaisevassa asemassa paitsi synnytyksen aikana. Koska lapsen aivot kasvavat nopeasti, kalon on kasvava sen mukana. Fontanellit ovat joustavia alueita vastasyntyneen kallolevyjen välillä, jotka ovat aivoja esteetön kasvu ota käyttöön. Aivojen kasvaessa hitaasti fontanellit alkavat sulkeutua.

Lisätietoja löytyy täältä: Lapsen kehitys

Fontanel sykkää / sykkää

Koska fontanellit edustavat siirtymistä sidekudoksesta koostuvien pääkallojen välillä, Vastasyntyneen syke joskus tuntea tai tunnistaa näissä kohdissa. Koska näillä alueilla ei ole luuta, joka suojaa aivoja ulkopuolelta, näkee päänahan fontanellien alla olevien verisuonten pulsaation, jotka toimittavat aivoja. Lapsen syke pumppaa veren sydämestä koko kehon verisuoniin ja siten myös aivoihin. Tätä varten tarvittava paine voidaan tuntea pulssina vartalon useissa kohdissa. Koska vauvoilla, toisin kuin aikuisilla, on edelleen fontanellit, pulssi voidaan nähdä näillä lapsen pään alueilla tai tuntea sormilla. Siten on fontanellien sykkivä täysin normaalia eikä useimmissa tapauksissa ole varoittava merkki sairaudesta.

Fontanel on pullistunut / turvonnut ulospäin

Koska fontanel ei ole luurakenne, toisin kuin pääkallolevy, sen kaareutuminen tai sisennys voivat tarjota tietoa Paineolosuhteet pään sisällä olla tehty. Normaalin fontanelin tulee olla joko litteä tai hieman upotettu pystyssä olevalla lapsella. Makaavassa asennossa fontanelin tulisi olla tasainen tai hieman kaareva ulospäin terveellä vauvalla. Sen pitäisi myös tuntua pehmeältä, kun sitä kevyesti lyö.

Jos fontaneli on hieman kaareva ulospäin vauvan makuulla, tämä on täysin normaalia. Jos fontanel on kaareva voimakkaasti ulospäin makuulla tai kun lapsi istuu pystyssä, tämä voi olla merkki kohonnut kallonsisäinen paineesimerkiksi aivoesteen heikentyneen vedenpoiston tai tulehduksen vuoksi. Aivojen mustelmat, esimerkiksi onnettomuuden jälkeen, voivat myös olla syynä kaarevaan fontaneliin. Tiukka fontanel, joka ei anna painetta, voi olla merkki tulehduksesta. Jos havaitaan tällainen pullistuma tai jännittynyt fontaneli, sitä tulee ehdottomasti noudattaa Lastenlääkäri vierailla selvittämään, mikä se on. Jos fontanel on selvästi vajonnut lapsen ollessa makuulla, tämä voi olla merkki häiriintyneestä vesitasapainosta joko voimakkaan vesitasapainon takia Nesteiden menetys tai puute, olla.

Lisätietoja löytyy täältä: Vesipään oireet, Aivoverenvuoto, märkivä meningiitti