Kohdunkaulan selkäoireyhtymä ja päänsärky

esittely

Termin "kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä" (Kohdunkaulan selkäoire) ymmärretään selkä- tai käsivarsikipujen oirekompleksi, joka syntyy kohdunkaulan selkärangan segmenttien alueella.
Kliinisesti erotetaan kohdunkaulan selkäoireyhtymä akuutin ja kroonisen sairausmuodon välillä. Akuutin kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä on yleensä kaularangan traumaattiset vammat, jotka tapahtuvat liikenneonnettomuuden aikana. Lisäksi kohdunkaulan selkärangan liiallinen rasitus ja epänormaalit liikkeet voivat johtaa akuuttiin kohdunkaulan selkärangan oireyhtymään. Krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä johtuu useimmissa tapauksissa rappeuttavista muutoksista yksittäisten selkärangan segmenttien tasolla.

syyt

Yleisimmät syyt kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän kehittymiselle ovat traumaattiset tapahtumat, jotka vaikuttavat kohdunkaulan selkärankaan (esimerkiksi kaularangan selkäputki liikenneonnettomuudessa).
Lisäksi degeneratiivisia muutoksia kohdunkaulan selkärangan segmenteissä pidetään tärkeimpänä syynä kohdunkaulan selkäoireyhtymän esiintymiseen niskakipujen ja päänsärkyjen kanssa. Ennen kaikkea selkärankavälilevyn (esimerkiksi herniated-levyn) muutokset ja selkärangan selkärankojen toiminnalliset häiriöt aiheuttavat klassisen kohdunkaulan selkäoireyhtymän oireita monilla potilailla.
Lisäksi selkärangan nivelten sairaudet ja luun lisäkasvu selkärangan rungossa voivat johtaa kohdunkaulan selkärangan oireyhtymään niskakipuun ja päänsärkyyn.

Jos kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä ilmenee nuorena, synnynnäiset kehityshäiriöt voivat olla mahdollinen syy. Varsinkin lapsilla, jotka kärsivät vakavasta skolioosista (selkärangan kiertyminen ja vääntyminen sen pitkittäisakselin ympäri), kehittyy kohdunkaulan selkäoireyhtymä, johon liittyy päänsärkyä ja / tai neurologisia puutteita. Lisäksi kohdunkaulan selkärangan tulehdukselliset muutokset voivat johtaa kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän ja siihen liittyvän vakavan niskakipu ja päänsärkyn kehittymiseen. Aineenvaihduntataudit, kuten osteoporoosi tai rahhiitti, ovat myös mahdollisia kohdunkaulan selkäoireyhtymän laukaisevia tekijöitä.

Lue lisää aiheesta:

• Niskakipu ja päänsärky
• Kohdunkaulan selkäoireyhtymän syyt

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

terapia

Kohdunkaulan selkäoireyhtymästä kärsivien potilaiden hoito niskakipuilla ja / tai päänsärkyllä ​​riippuu ensisijaisesti taustalla olevasta taudista.
Tästä syystä kohdunkaulan selkäoireyhtymän diagnoosilla on ratkaiseva merkitys.
Päänsärkyä, joka syntyy kohdunkaulan selkärangan ongelman aikana, voidaan monissa tapauksissa hoitaa ottamalla kipulääkkeitä (kipulääkkeitä). Ennen kaikkea ibuprofeeni ja parasetamoli ovat erityisen sopivia selkärangan kaularankaoireyhtymään liittyvien päänsärkyjen hoitamiseen. Jos oireet johtuvat tulehduksellisesta syystä, on käytettävä ibuprofeenihoitoa. Syynä tähän on se, että parasetamolilla on kipulääkkeitä ja kuumetta alentavia vaikutuksia, mutta sillä ei ole vaikutusta tulehduksellisiin reaktioihin.

Jos päänsärky on vaikea eikä sitä voida hallita, laajennetusta hoitosuunnitelmasta on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa. Tietyissä olosuhteissa korkealaatuisempien kipulääkkeiden (esim. Novalgin) väliaikainen käyttö voi olla hyödyllistä.

Potilaita, joilla on vakavia jännitteitä päänsärkyjen lisäksi, tulee hoitaa ns. Lihasrelaksanteilla särkylääkkeiden lisäksi. Tällä tavalla lihasten liiallinen jännitys vapautetaan ja yksittäisille selkärankaosille kohdistetaan vähemmän jännitystä.

Lisäksi jäähdytys- tai lämmityspatjojen tai -voiteiden käyttö voi lievittää päänsärkyä kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä. Asianomaisen potilaan kannalta on myös tärkeää parantaa selkärangan segmenttien yleistä vakautta kouluttamalla selkärangan lihaksia. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi fysioterapian aikana.
Merkitykselliset harjoitukset voidaan oppia erityisissä selkäkouluissa. Lisäksi niin kutsuttua sähköistä stimulaatiota pidetään menestyvänä menetelmänä potilaiden hoidossa, jotka kärsivät kohdunkaulan selkärangan oireyhtymästä niska- ja päänsärkyä. Tässä menettelyssä pienimmät ihon alla olevat hermohaarat stimuloidaan tarttuvilla elektrodeilla. Seurauksena kivun leviäminen aivoihin keskeytyy ja päänsärky lievitetään. Asianmukaiset stimulaattorit (Ihon läpi tapahtuva hermostimulaatio; TENS) voidaan ostaa ja hoito voidaan suorittaa kodin mukavuuksin.
Lisäksi selkärangan nivelten kiroterapeuttista vapauttamista pidetään onnistuneena hoitomenetelmänä potilaille, jotka kärsivät kohdunkaulan selkärangan oireyhtymästä. Akuutien oireiden tapauksessa paikallispuudutteen injektio voi auttaa lievittämään oireita (etenkin niskakipua ja päänsärkyä). Lisäksi vaihtoehtoiset hoidot voivat olla tehokkaita joissain tapauksissa. Erityisesti akupunktio suorittaa monien kärsivien kipu-oireiden tehokkaan lievittämisen.
Jonkin aikaa sitten potilaita, jotka kärsivät selvästi kohdunkaulan selkärangan oireyhtymästä, jossa oli vaikea niskakipu ja / tai päänsärky, hoidettiin niskatuella. Nykyään tätä menetelmää käytetään vain satunnaisesti. Siitä huolimatta kaulanauhan käyttäminen voi lievittää selkärangan segmenttejä, etenkin hetkellisesti, ja lievittää siten oireita.

Lue lisää aiheesta:

• Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän hoito
• Kohdunkaulan selkäoireyhtymän fysioterapia
• Osteopatia kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä

ennuste

Kohdunkaulan selkäoireyhtymän ja siihen liittyvän päänsärkyn ennuste riippuu taustalla olevasta taudista. Siksi tarkkaa ennustetta ei voida antaa.

Lue lisää aiheesta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymän kesto

oireet

Kaularangan selkäoireyhtymän potilaiden päänsärky alkaa tyypillisesti niska-alueella (niskakipu). Lisäksi potilaan tuntema päänsärky voi säteillä käsivarsiin ja käsiin. Monet kroonisesta kohdunkaulan selkäoireyhtymästä kärsivät ihmiset raportoivat säännöllisistä päänsärkyistä, joiden voimakkuus johtaa jopa pahoinvointiin ja oksenteluun.

Muita kohdunkaulan selkäoireyhtymän oireita ovat näköhäiriöt, huimaus ja tinnitus. Niska- ja päänsärkyn lisäksi voi esiintyä myös neurologisia puutteita. Ei ole harvinaista, että asianomaiset ilmoittavat käsien ja käsien tunnottomuudesta ja pistelystä.

Taudin aikana voi esiintyä myös käsivarren lihaksen halvaantumisen oireita. Lisäksi kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä voidaan jakaa edelleen sen tarkan sijainnin ja kivun säteilyn perusteella. Jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä erotetaan ylä-, keski- ja alakaulan selkärangan oireyhtymä.

Kohdunkaulan yläosan selkäoireyhtymän tapauksessa niskakipu ja päänsärky säteilevät tyypillisesti pään takaosaan. Joissakin tapauksissa kärsivät potilaat kokevat myös voimakkaan pistelyn, joka ulottuu korvien ja otsaalueen yli.

Keskikaulakaularangan oireyhtymä puolestaan ​​aiheuttaa vain harvoin päänsärkyä. Pikemminkin potilaat, jotka kärsivät tämän tyyppisestä kohdunkaulan selkäoireyhtymästä, ilmoittavat epämukavuudesta lapaluissa ja käsivarsissa. Tunnottomuus, pistelyt ja liikuntahäiriöt ovat tyypillisiä myös tämän tyyppiselle kohdunkaulan selkäoireyhtymälle.

Useimmissa tapauksissa alakaulan selkärangan oireyhtymä ilmenee käsivarsissa ja käsissä. Ennen kaikkea valitusten tarkka sijainti käsialueella mahdollistaa johtopäätösten tekemisen heikentyneestä hermojuurista.

Lisää tästä aiheesta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymän oireet

Päänsärky pään takaosassa

Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän yleinen oire on päänsärky, yleisimmin pään takaosa. Pään takaosan alaosaan nousee toisaalta suuri huppu-lihas (Muscuslus trapezius), joka kulkee molemmille hartioille ja rintarankaan, ja toisaalta pienet syvyydessä olevat lihakset, jotka ovat tärkeitä pään liikkuvuuden kannalta.
Jännitystä voi esiintyä näiden lihaksien kaikissa osissa, mikä voi johtaa päänsärkyyn pään takana ja muihin kohdunkaulan selkäoireyhtymän oireisiin. Lisäksi ärtyneet hermot voivat olla vastuussa kivun säteilystä pään takaosaan.
Jos kipua esiintyy vain pään takana, oireiden syy voi olla myös jännityspäänsärky. Erottelu ei ole usein mahdollista varmuudella.
Erotettuna kohdunkaulan selkäoireyhtymästä, vaarallisen sairauden on myös oltava hälytyssignaaleja. Nämä ovat toisaalta erittäin voimakkaita kipuja pään takana, jota kutsutaan myös tuhoavaksi päänsärkyksi, ja toisaalta päänsärkyä, johon liittyy kasvava niskajäykkyys ja mahdollisesti kuume. Tällaisissa tapauksissa on otettava välittömästi yhteys lääkäriin.

Lue myös aiheemme:

• Kaulajännitys
• Kuinka voit lievittää niskajännitystä?

Päänsärky otsassa

Kohdunkaulan selkäoireyhtymän oireiden monien mahdollisten ilmenemismuotojen kanssa voi myös tapahtua, että otsassa on päänsärky. Tämä sijainti on harvinaisempi verrattuna pään takaosaan, mutta vaikuttaa silti joihinkin oireyhtymiin osallistuviin ihmisiin. Erityisesti, jos kohdunkaulan selkärangan yläosaan vaikuttaa, kipu voi säteillä korvien yläpuolella otsaalueelle. Kipu luonne kuvataan usein puukotus. Vaikutukset voivat olla molemmat tai vain yksi puoli. Tiukat yksipuoliset otsapäänsärkyt ovat tyypillisempiä migreenille tai rypälepäänsärkylle.
Jos kipu on tylsää tai ahdistavaa, syynä voi olla myös jännityspäänsärky. Riippumatta syystä, kivunlievitysten lyhytaikainen käyttö ja säännöllinen fyysinen toiminta voivat usein helpottaa sekä kohdunkaulan selkärangan oireyhtymää että muita mahdollisia syitä.
Jos otsassa esiintyy usein tai erittäin vakavia päänsärkyjä, sinun tulee käydä lääkärilläsi ja pyytää apua.

huimaus

Monilla kohdunkaulan selkärangan oireyhtymillä on päänsärkyä ja huimausta. Siellä on yleensä huikea huimaus tai huikea. Epävarmuutta voi myös esiintyä.
Syyt johtuvat toisaalta hermon ärsytyksestä ja toisaalta kohdunkaulan selkärangan usein rajoitetusta liikkuvuudesta. Päänsärkyn lisäksi kireä asento voi laukaista huimausoireita. Lisäksi se voi johtaa aseman tunteen heikkenemiseen, mikä lisää oireita entisestään.
Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä on kuitenkin vain yksi monista mahdollisista huimauksen syistä. On monia muita sairauksia, jotka voivat olla samanaikaisesti vastuussa huimauksesta ja päänsärkystä. Diagnostisen työvaiheen aikana esimerkiksi hermosairaus tai tasapainotunnus voidaan joskus määrittää syyksi.
Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä voidaan lopulta määrittää vasta sen jälkeen, kun muut päänsärkyn ja huimauksen syyt on poistettu.

Lue lisää aiheesta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymä ja huimaus

pahoinvointi

Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä voi laukaista erilaisia ​​epäspesifisiä oireita. Päänsärkyjen lisäksi monilla kärsijöillä on satunnaista pahoinvointia. Tämän voi aiheuttaa ns. Vagushermon ärsytys, joka kulkee kaulan molemmin puolin olevista aivoista sisäelimiin. Kohdunkaulan selkäoireyhtymän lihakselliset tai luiset syyt voivat aiheuttaa pahoinvointia vaikuttamalla hermoihin. Pahoinvointi voi myös olla seurauksena huimauksesta, jota esiintyy myös joillakin kohdunkaulan selkärangan oireyhtymillä.
Lisäksi jotkut ihmiset reagoivat pahoinvointiin niska- tai hartia-alueen kipuihin. Usein kuitenkin oireen syy on epävarma. Jokaisen, joka kärsii päänsärkystä ja pahoinvoinnista, hänen on perehtyä lääkäriin. Oireilla voi olla myös erilaisia ​​syitä.
Esimerkiksi pahoinvointia voi ilmetä myös mahakipu. Joissakin tapauksissa on tarkoituksenmukaista hoitaa oiretta lääkkeillä.

Lue lisää aiheesta: Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä ja pahoinvointi

uneliaisuus

Uneliaisuus on hyvin määrittelemätön ja epämääräisesti määritelty tunne, joka voidaan jäljittää moniin mahdollisiin syihin. Päänsärkyjen ja monien muiden valitusten lisäksi kohdunkaulan selkäoireyhtymä voi myös laukaista uneliaisuuden.
Tämä voi johtua muun muassa kohdunkaulan selkärangan rajoitetusta liikkuvuudesta, josta seuraa seurauksena kävelyn epävakaus ja kipu. Yleensä oiretta ei voida hoitaa spesifisesti, mutta sitä parannetaan toimenpiteillä, jotka yleensä lievittävät kohdunkaulan selkäoireyhtymän oireita.
Joissakin tapauksissa kohdunkaulan selkäoireyhtymä aiheuttaa hermosolujen ärsytystä, mikä johtaa verenpaineen laskuun ja siten uneliaisuuteen. Tällöin verenpaine tulisi mitata oireiden esiintyessä.

nielemisvaikeudet

Nielemisvaikeuksilla voi olla useita syitä, jotka voidaan karkeasti jakaa mekaanisiin häiriöihin, esimerkiksi pullistumasta tai ulkopuolelta tulevasta puristuksesta, ja hermojen toimintahäiriöistä johtuviin toimintahäiriöihin.
Harvinainen, mutta mahdollinen syy voi olla kohdunkaulan selkäoireyhtymä, jossa nielemisvaikeudet laukaisevat hermoärsytys.
Toinen syy päänsärkyyn ja nielemisvaikeuksiin kohdunkaulan selkäoireyhtymässä on lihaksen kouristus, joka kulkee syvällä kohdunkaulan selkärangan edessä.
Yleensä muut nielemisvaikeuksien syyt ovat yleisempiä, joten oireiden jatkumisen vuoksi säännöllisesti tai pitkään on otettava yhteys lääkäriin.

Näköhäiriöt

Näköhäiriöitä voi esiintyä esimerkiksi silmien välkkymisen, kaksinkertaisen näön, rajoitetun näkökentän tai näkökyvyn heikkenemisen muodossa.
Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymään voi liittyä myös pieniä näköhäiriöitä, esimerkiksi jos kaulan syöttöverkkojen verenkierto on heikentynyt.
Silloin se on kuitenkin diagnoosi syrjäytymisestä. Äskettäin esiintyvät näköhäiriöt tulisi aina selvittää lääketieteellisellä tutkimuksella, koska harvinaisissa tapauksissa se voi olla myös hoitoa vaativa silmä- tai aivosairaus. Tämä pätee myös, jos esimerkiksi toisessa silmässä on vain väliaikainen näköhäiriö.
Jos päänsärky ja näköhäiriöt kehittyvät yhtäkkiä, se on hoidettava silmän paineen akuutissa nousussa (glaukooma).

Lue lisää aiheesta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymä ja näkövamma

diagnoosi

Ensimmäinen vaihe kohdunkaulan selkäoireyhtymän diagnosoinnissa on yksityiskohtainen lääkärin ja potilaan keskustelu (anamneesi).
Tämän keskustelun aikana asianomaisen potilaan tulee kuvailla koettu niskakipu ja päänsärky mahdollisimman yksityiskohtaisesti. Erityisesti päänsärkyn tarkka sijainti ja laatu (tylsä, vetäminen, puukotus) voivat antaa ensimmäisen viitteen taustalla olevasta ongelmasta.

Tätä seuraa fyysinen tutkimus, jossa tarkistetaan koko selkärangan liikkuvuus. Lisäksi hoitava lääkäri suorittaa sarjan erityisiä toimintatestejä, jotka voivat antaa lisätietoja kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän mahdollisesta syystä niskakipuun ja päänsärkyyn. Selkä- ja niskalihakset tutkitaan myös jännityksen varalta. Lisäksi olisi tutkittava sekä käsivarsien herkkyys että lujuus.

Refleksien rajoitukset voivat osoittaa taustalla olevan taudin tarkan lokalisaation. Jos näillä alueilla on poikkeavuuksia, neurologin tulee myös osallistua diagnoosiin. Mahdollisen epäillyn diagnoosin tekemisen jälkeen hoitava lääkäri määrää yleensä lisävaiheet. Jos on kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä niskakipu ja päänsärky, kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvat tehdään yleensä. Jos tämä toimenpide ei johda haluttuun tavoitteeseen, voidaan suorittaa myös MRI.

ennaltaehkäisy

Monissa tapauksissa selkärangan alueen valitukset voidaan estää.
Kohdunkaulan selkäosaan vaikuttavat sairaudet johtuvat usein liiallisesta stressistä ja vääristä asennoista. Tästä syystä on tärkeää varmistaa selkärangan riittävä liikkuminen ja vakautuminen lihaksen rakentamisen kautta. Ihmiset, jotka työskentelevät usein istuessaan (esimerkiksi tietokoneen ääressä), voivat estää kohdunkaulan selkäoireita ja niihin liittyviä päänsärkyjä tekemällä säännöllisiä taukoja. Näiden taukojen aikana tulisi suorittaa niska-, hartia- ja selkälihasten rentoutusharjoituksia.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Harjoittelu työpaikalla tietokonetyön kanssa