Paise nivusiin - syyt ja hoitomenetelmät
esittely
Onkaloon viitataan yleensä paiseena, joka sijaitsee ihotasolla tai sen alapuolella ja kohoaa ulospäin selvästi näkyvällä tavalla. Onkalo on rajattu terävästi ja suljettu. Sisällä on tulehduksellinen neste ja mätä. Paiseet syntyvät aina, kun bakteerit tunkeutuvat tietyille iho- tai pehmytkudosalueille, ja puolustussolut (torjunta-solut) eivät pysty niitä eliminoimaan heti. Paiseet nivusalueella ovat suhteellisen yleisiä. On myös huomattava, että paiseita esiintyy pääasiassa kehon osissa, jotka ovat alttiina lisääntyneelle kitkalle. Yleensä tämä pieni paise ratkaisee itsensä uudelleen, mikä olisi myös enemmän kiehuvaa. Suuremmat paiseet on avattava pienellä operaatiolla ja mätä poistettava.
Kuinka paise kehittyy?
Onkaloon viitataan yleensä paiseena, joka sijaitsee ihotasolla tai sen alapuolella ja kohoaa ulospäin selvästi näkyvällä tavalla. Onkalo on rajattu terävästi ja suljettu. Sisällä on tulehduksellinen neste ja mätä. Paiseet syntyvät aina, kun bakteerit tunkeutuvat tietyille iho- tai pehmytkudosalueille, ja puolustussolut (torjunta-solut) eivät pysty niitä eliminoimaan heti. Kun muodostuu paiseontelo, keho yrittää estää taudinaiheuttajien leviämistä kehossa, kunnes se eliminoituu kokonaan. Olet niin loukussa paiseonteloon, etkä voi aiheuttaa lisävahinkoja. Tässä ontelossa keho voi sitten rauhallisesti aktivoida immuunisolunsa bakteerien poistamiseksi. Tuotteena mätä kehittyy tuhoamisprosessissa ja sen aikana. Mätä kerääntyy onteloon ja paisuttaa sen. Sitten asianomainen huomauttaa vastaavan turvotus tällä alueella. He voivat myös Haavan tulehduvat punoittuneet reunat olla.
Jonkin verran paiseita ovat kivuttomia ja havaitaan vain karkeassa turvotuksessa. Toisaalta suurin osa paiseista on myös hellä tarjous ja riippuen siitä missä ne ovat, ne myös rajoittavat liikettä ja ovat sitten tuskallisempia liikkuessa. Näärään ilmaantuvat paiseet voivat myös aiheuttaa kipua ja epämukavia tunteita kävellessä tai istuessasi, koska paiseonteloet eivät voi olla vain pinnallisia, vaan myös ulottua syvemmälle.
Nivusalue on kehon alue, joka on aina kitkan alla jatkuvan juoksuliikkeen takia. Todennäköisesti bakteerit (lähinnä stafylokokit) kulkeutuvat ihotasolle jossain nivusalueella ja aiheuttavat tartunnan, joka kehon myöhemmässä vaiheessa muodostaa paineontelon puolustusta varten.
Paiseet voivat johtaa vaarattomiin komplikaatioihin, mutta voi olla myös kiireellisiä antibiootti- tai kirurgisen hoidon tarpeita. Parhaassa tapauksessa, kun bakteerit ovat saavuttaneet ihotason, ei ole suurta, vaan pikemminkin kiehuvaa, mikä pienen turvotuksen lisäksi ei aiheuta oireita. Yleensä tämä pieni paise puhdistuu jälleen. Tässä se olisi enemmän yksi kiehua puhua.
Toisessa tapauksessa kiehuu suurempi, tuskallinen turvotus, punoitus ja tämä aiheuttaa ärsyttävää kipua liikkumisen aikana, istuessaan ja seisoessa.
Syyt paise nivusiin
Paiseet ovat bakteerien aiheuttamia. Useimmissa tapauksissa stafylokokit pääsevät kehoon ihosulun kautta ja immuunisolut hyökkäävät niitä sitten. Jos bakteerikuormitus on liian korkea, vartalo muodostaa tunkeilijoiden ympärille suojaavan onkalon estämään sen leviäminen edelleen. Hajoamisprosessin aikana kehittyy mätä, joka sitten täyttää yhä enemmän ontelon ja muodostaa turvonneen paiseontelon.
Stafylokokit, jotka ovat iholla, laskeutuvat aina hiussoluihin. Tämä edustaa usein myös sisäänpääsyä: Jos esimerkiksi karvat kasvavat ihoon, bakteerit johtavat tulehdukseen ja tunkeutuvat siten kehoon.
Käsittelemättömät haavat voivat myös olla portti, jonka kautta bakteerit voivat päästä kehoon ja muodostaa paiseen, jos immuunijärjestelmä on heikko. Sellaiset haavat voivat johtua myös jatkuvasta kitkasta, esim. aiheuttavat liian tiukka vaatetus tai ihokarvojen ylittyminen vakavan ylipainon tapauksessa.
Lue lisää aiheesta: Rasvatulehdus - tämä on huomioitava!
Oireet ja diagnoosi
Pienemmät paiseet muodostuvat yleensä itsestään takaisin kun ruumiin on tappanut tunkeutuvat bakteerit. Komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia normaalin immuunijärjestelmän kanssa.
Keho voi käyttää myös monimutkaisten prosessien tapauksessa Yleiset oireet vastata paiseen muodostumiseen. Voidaan mainita Vilunväristykset, kuume ja pahoinvointi. Kiireellinen hoito on välttämätöntä viimeistään tässä.
Toinen paiseen vaara aiheuttaa avanne Tämän ymmärretään tarkoittavan paiseen muodostamaa Käytävä, joka menee syvälle vartaloon ja jonka kautta bakteerit voivat päästä kehon sisään ja aiheuttaa siellä lisää vaurioita. Useimmissa tapauksissa fistulien muodostuminen kirurgisesti hoidetaan, koska keho ja immuunijärjestelmä eivät enää pysty torjumaan bakteereita.
Hoidettavana oleva paise voi lisätä 2-3 viikkoa Kirurgisen hoidon jälkeen oireet paranevat pian pian puhdistuman jälkeen.
Diagnoosin tekee yleensä Katso lääkäri esille. Jos olet epävarma, paise voi johtua a Ultraäänitutkimus olla päättäväinen. Jos paise avataan, jotta mätä voi valua, siitä tulee yleensä a preparaatti otettu bakteerien ja niiden reaktion määrittämiseksi antibiooteille.
Paineen hoito nivusessa
Pienemmät paiseet eivät tarvitse hoitoa ja korjautuvat muutamassa päivässä.
Jos kyseessä on suurempi tai pitkäaikainen paise, joka voi myös olla punertava ja kivulias, nopeaa paranemista varten on ryhdyttävä lääketieteellisiin tai kirurgisiin toimenpiteisiin. Lääketieteellisesti voiteluvoide levitetään ensin turvonneelle alueelle (vain tulehtumattomien paiseiden tapauksessa ja ilman yleisiä oireita).
Tulehtuneet paiseet hoidetaan antibiooteilla, jos ne ovat vielä pienempiä. Tässä käytetään valmisteita, kuten amoksisilliini 5-10 päivän ajan tai kefuroksiimi 7 päivän ajan.
Jos kyseessä on suurempi paise, jolla on suuri mätäontelo, kirurginen pilkkominen tulisi suorittaa mahdollisesti yhdessä antibioottihoidon kanssa.
Tässä yhteydessä on myös tärkeää tarkistaa rokotuksen tila. Tässä yhteydessä olisi kiinnitettävä erityistä huomiota jäykkäkouristukseen. Jos näin ei ole, rokotus tulisi päivittää, koska nämä jäykkäkouristusbakteerit voivat päästä haavaan lian ja maaperän kautta.
Lue lisää aiheesta: Paiseen hoito
Mikä lääkäri hoitaa paisehoitoja?
Periaatteessa paisehoitoa voi hoitaa yleislääkäri (Perhelääkäri) suorittaa. Hän toimittaa paisealueen lääkkeillä ja suorittaa myös viiltohoitoja.
Suuremmat divisioonat ja operatiivinen raivaus johtavat yleensä Yleinen kirurgi mennessä.
Hoito vetovoiteella
Tämä tervapohjainen tahna (esim. Ichtholan®) säännöllisen käytön seurauksena, mätä vetää paiseen onkalosta, mikä johtaa varhaiseen tukoksenpoistojärjestelmä paiseen korkeus johtaa. On tärkeää, että tämä toimenpide toteutetaan tulehtuneiden paiseiden tai erittäin tuskallisten paiseiden tapauksessa tai myös paiseiden, joilla on oireita, kuten kuume, vilunväristykset ja yleisen tilan heikkeneminen. ei sovellettu tulee.
Lisätietoja löytyy täältä: Vedä voide
Leikkauksen paineen leikkaus
Suuremmille paiseille tulisi suorittaa kirurginen hoito. Operatiivinen toimenpide voi olla vain a Punktion ontelon puhkaisu ulkopuolelta ja Ota kiinni syntynyt mätä keskimääräinen, mutta myös merkittävä operatiivinen puhdistuma.
Replikoitumisriskien estämiseksi voi olla tarpeen poistaa etenkin suuremmat paiseonteloet, mätä, mukaan lukien Kaivoksen paineontelon louhinta skalpelin avulla. Joskus paikallispuudutus riittää. Jos kyseessä on suuria paiseita, mutta etenkin jos on fistulikanava, on joskus välttämätöntä käyttää yleisanestesiaa.
Operaatioon liittyy aina yksi antibioottinen lääke vastaavan tulehduksen välttämiseksi leikkauksen jälkeen. Ennen kuin tehdään suuri leikkaus paiseen poistamiseksi, a Ultraääni tajusi paisunkalon tarkan leviämisen. Tässä voidaan myös osoittaa, leviääkö paise myös syvästi fistulin läpi. Huonossa näkyvyydessä voi myös olla tarpeen CT palkin pinta-alasta.
Paistumisen mahdollisuudet paiseesta
Pienemmät paiseet paranevat spontaanisti ja ilman lisähoitoa.
Suurempien, jotka hoidetaan vetovoiteella ilman kirurgisia toimenpiteitä, tulisi paraneda noin 1-2 viikon kuluessa.
Paisutukset, jotka vaativat antibioottihoitoa (useimmiten suuret paiseet, joilla on punertavia ihoalueita), paranevat 3–5 päivän kuluttua ja niiden havaintojen olisi pitänyt parantaa huomattavasti. Lävistyneet (viistotut) paiseet hävisivät heti, koska mätä on syntynyt toimenpiteen seurauksena, jolloin jäljelle jää vain lievä paiseontelo, jota ei enää voida tapettaa.
Joissakin tapauksissa musteen kopio esiintyy kuitenkin uudelleen, mikä voi johtaa mätäontelon uuteen muodostumiseen. Suurten kirurgisten puhdistustoimenpiteiden jälkeen tavallisesti kytketään säännöllinen haavan tarkistus sidoksen vaihdolla, ja samanaikaisesti annetaan myös antibiootteja emättimen uusiutumisen estämiseksi. Hoito mukaan lukien seurantatarkistukset voivat kestää jopa 14 päivää. Sen jälkeen kaikki paiseet tulisi parantaa.
Jos paiseet toistuvat säännöllisesti nivusialueella ja muilla kehon alueilla, tarkka syy on tarkistettava. Systeemiset sairaudet, kuten immuunipuutostaudit, voivat olla syitä tähän paiseiden toistuvaan esiintymiseen.
Inguinalin paiseet raskauden aikana
Myös nivusen paiseita raskauden aikana esiintyy ja viittaa siihen korkea iturata iho. Stafylokokit saapuivat sitten kehoon hankaamalla nivusalueelle ja aktivoivat immuunijärjestelmän. Leikkaajan solut ja muut valkosolut alkavat välittömästi hyökätä taudinaiheuttajan puoleen ja muodostavat suojaavan paiseonteloon. Periaatteessa paiseita voidaan hoitaa raskauden aikana samalla tavalla kuin raskaana olevilla naisilla. Ensinnäkin voide voidaan levittää paikallisesti; Menestyksen pitäisi tulla muutamaa päivää myöhemmin. Raskauden aikana antibiootteja tulee käyttää toisaalta erittäin säästeliäästi, mutta toisaalta ei pidä odottaa liian kauan, jos on tarpeen välttää systeeminen leviäminen kehossa ja suojata siten lapsen ja äidin terveyttä.
Vahva Turvotus, punoitus ja siihen liittyvät yleiset oireet pitäisi ehdottomasti olla yhden kanssa antibioottihoito aloitetaan. Kokeiltua kefuroksiimia tulisi käyttää raskaana olevilla naisilla. Voi olla myös Leikkaushoito suoritettiin ja mätä kuivattiin paiseonteloon.
Suurempien paiseiden pitäisi puhdistettu kiireellisesti koska bakteerien leviäminen äidin kehossa voi vaarantaa lapsen. Aikainen puhdistaminen on tässä erittäin tärkeä asia. Ultraääni tulisi suorittaa etukäteen, mikä voi näyttää kuinka pitkälle paise jatkuu syvyydessä ja onko fistulikanava jo muodostunut.
Löydät lisätietoja myös täältä: Infektiot raskauden aikana