Kurkunpään tulehduskipulääkkeet
esittely
Kurkunpunatulehdus (kurkunpunatulehdus) johtuu yleensä tartunnasta viruksilla tai bakteereilla. Ero tehdään äkillisestä ja kroonisesta kurinpäätulehduksesta, joita hoidetaan eri lääkkeillä. Vaikka tartuntataudin ja siihen liittyvien oireiden torjunta on etusijalla akuutissa sairaudessa, kroonista tulehdusta hoidetaan yskänlääkkeillä.
Virustartunnan tapauksessa tulehdusta ei voida hoitaa lääkkeillä; tässä tapauksessa lääkehoito on oireenmukaista. Jos bakteeri-infektio on paljon harvinaisempi kuin virustauti, lääkäri määrää antibiootit.
Mitä lääkeryhmiä käytetään?
Kumpaa lääkeryhmää käytetään kurkunpääntulehdukseen riippuu sairauden syystä. Kurkunpään akuutti tulehdus on enimmäkseen virusperäinen ja paranee yleensä itsestään muutaman päivän kuluessa. Potilas voi käyttää lääkkeitä, jotka parantavat tartunnan oireita, esim. Nenäsumute tai yskäsiirappi.
Tulehduskipulääkkeitä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden luokasta (NSAID) voidaan käyttää kurkkukipu- ja nielemisongelmiin. Näihin kuuluvat tärkeimmät edustajat asetyylisalisyylihappo (Aspirin®), ibuprofeeni ja diklofenaakki. Kivun lievittävän vaikutuksen lisäksi nämä valmisteet ovat myös tulehdusta estäviä. Parasetamoli on toinen kivunlievityslääke ei-opioidisten kipulääkkeiden ryhmästä.
Voit hankkia kaikkia näitä kipulääkkeitä ilman reseptiä missään apteekissa, mutta sinun ei tulisi ylittää suurinta sallittua vuorokausiannosta ja saannin kestoa.
Jos oireet jatkuvat useita päiviä eivätkä parannu lääkkeiden käytöstä huolimatta, on otettava yhteys lääkäriin. Laringiitti johtuu harvoin bakteereista, jolloin lääkärin on määrättävä potilaalle sopiva antibiootti.
Ns. Protonipumpun estäjiä (PPI) käytetään kroonisessa kurinpunatulehduksessa, joka on kehittynyt mahahapon jatkuvan palautusjäähdytyksen seurauksena ruokatorveen.
Mitä antibiootteja käytetään?
Jos kurkunpääntulehdus johtuu bakteereista tai siinä on toissijainen bakteeri-infektio, lääkäri voi ottaa nielukappaleen ja määrittää siten patogeenin. Sitten hän määrää antibiootin, joka toimii bakteeri-infektiota vastaan ja helpottaa oireita nopeasti. Antibiootit otetaan yleensä suun kautta tablettien muodossa. Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös pistää lääkityksen. Haittavaikutustensa ja antibioottiresistenssin leviämisen vuoksi näitä lääkkeitä ei tule määrätä ensimmäisenä vaipana, vaan vain erityistapauksissa.
Mikä antibiootti annetaan kurkunpään tulehdukselle, riippuu patogeenin tyypistä. Kurkunpääntulehduksen yleisiä syitä ovat Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja Staphylococcus aureus. Vastaavasti käytetään antibiootteja, kuten amoksisilliini, kefalosporiinit, makrolidit ja ketolidit. Amoksisilliini on beetalaktaamiantibioottien ryhmästä peräisin oleva laaja-alainen antibiootti ja se on tehokas monenlaisia patogeenejä vastaan. Kefalosporiinien ryhmään kuuluvat Cefaclor, Cefuroxim-Axetil ja Loracarbef. Tärkeä makrolidien edustaja on atsitromysiini, jota voidaan antaa myös kurintulehduksen hoitoon.
Kurkunpidon antibioottien kesto on yleensä 3–5 päivää.
Milloin kortisonia käytetään?
Kortisoni on erittäin voimakas endogeeninen steroidihormoni, joka on erittäin tehokas tulehduksia vastaan ja toimii hyvin lyhyessä ajassa. Kortisonin suuriannoksinen tai pitkäaikainen käyttö johtaa sen kauaskantoisiin vaikutuksiin kuitenkin joskus vakaviin sivuvaikutuksiin, kuten maha-suolikanavan valituksiin, osteoporoosiin, verensokerihäiriöihin ja painonnousuun. Siksi kortisonia käytetään vain tietyissä tilanteissa ja kurkunpääntulehdusta ei yleensä hoideta kortisonipitoisilla valmisteilla.
Lääkäri määrää kortisonia vain, jos kurkunpään limakalvo on turvonnut voimakkaasti tulehduksellisesta reaktiosta ja on olemassa riski hengitysvaikeuksista ja hengenahdistuksesta. Kortisoni ruiskutetaan sitten suoraan voimakkaasti ärtyneelle kurkunpään päälle suihkeina ja auttaa vähentämään turvotusta.
Lue lisää kortisonin vaikutukset.
Protonipumpun estäjät (PPI: t) refluksista johtuvaan kurintulehdukseen
Närästys (palautusjäähdytys) voi aiheuttaa kroonisen kurkunpitelytulehduksen, koska happamat mahalaukun mehut jatkavat palautusjäähdytystä ruokatorveen. Käheyden ja yskyn lisäksi kärsivät polttava kurkkukipu ja paine tunne rintalastan takana. Lääkärit viittaavat tähän kurkunpuoletulehduksen muotoon mahalaukun kurkkutautiin.
Lääkäri määrää sitten lääkkeitä, jotka vähentävät mahahapon muodostumista, nimeltään protonipumpun estäjät tai protonipumpun estäjät (PPI). Tämän vaikuttavien aineiden ryhmän tunnetuimmat edustajat ovat omepratsoli, pantopratsoli ja esomepratsoli. Vaikuttavat aineet saavuttavat vatsan veren kautta, missä ne estävät peruuttamattomasti tiettyjä proteiineja, protonipumpuja. Seurauksena on, että mahalaukun limakalvon solut tuottavat jopa 90% vähemmän mahahappoa ja mahalaukun mehu on vähemmän happama.
Protonipumpun estäjät ovat tällä hetkellä valittu hoito refluksista johtuvaan kurintulehdukseen. Uudet tutkimukset kuitenkin osoittavat, että näillä lääkkeillä ei aina ole toivottuja tuloksia kurkunpääntulehduksessa, vaan ne luottavat pääasiassa kasviperäiseen, Välimeren ruokavalioon.
Lisätietoja: Protonipumpun estäjät (PPI).
Mitä reseptilääkkeitä siellä on?
On olemassa monia käsimyymälääkkeitä, joita voidaan käyttää kurkunpään tulehduksen hoitoon. Näitä ovat tavanomaiset kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, aspiriini tai parasetamoli. Näillä lääkkeillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja ne lievittävät kurkkukipua ja nielemisvaikeuksia. Yskäsiirappit ja imeskelytabletit auttavat yskää ja kurkkukipua vastaan, ja pastilleja on myös pastilleja.
Tarjolla on myös käsimyymälöitä kortisonisumuja ja antibiootteja. Nämä lääkkeet tulisi kuitenkin ottaa vasta lääkärin kanssa käydyn keskustelun jälkeen, muuten voi ilmetä vakavia haittavaikutuksia.