Hoitotaso 4

määritelmä

Hoitotaso 4 kuvaa ”vakavinta riippumattomuuden heikkenemistä”. Tälle hoidotasolle osoitetut vakavien hoitotarpeiden saaneet henkilöt saavat vastaavia etuja pitkäaikaishoidon vakuutuksesta. Asianomaisten on jätettävä hoitohakemushakemus, jonka tarkastaa sairausvakuutuksen (MDK) tai MEDICPROOF-lääkärin asiantuntija yksityisesti vakuutetuille henkilöille.
Uusien hoitotarpeita koskevien hakemusten lisäksi hoitotason 3 ja hoitotason 2 sekä rajalliset päivittäiset taidot tarvitsevat myös hoitotason 4.

Mitkä ovat hoidon tason 4 vaatimukset?

Hoitotason 4 saamiseksi on ensin jätettävä hoitotason hakemus. Hakemuksen jättää asianomainen henkilö itse tai laillinen huoltaja. Lopuksi MDK: n tai MEDICPROOF: n arvioija määrittää sovelluksen hoitotason käyttämällä ”uutta arvioinnin arviointia” (NBA).

NBA koostuu 6 eri moduulista, joissa jokaisessa on tietty määrä pisteitä, jotka johtavat testitulokseen, joka osoittaa hoidon tason hoidon tarpeessa olevalle henkilölle.

  • 10% "Liikkuvuus" -moduulista sisältyy NBA: hon. Tähän sisältyy jokapäiväisessä elämässä kärsivien siirtäminen tai siirtäminen tai aseman muutos / aseman muutos.
  • "Kognitiiviset ja kommunikatiiviset taidot" muodostavat 7,5% saavutettavasta pistemäärästä. Tämä viittaa paikan ja ajan suuntautumiseen ja siihen, miten potilas osallistuu keskusteluihin. Keskustelujen ja kehotusten ymmärtäminen vaikuttaa myös kommunikaatiotaitojen arviointiin.
  • Moduuli ”Käyttäytyminen ja psykologiset ongelmat” sisältyy tutkimukseen vain 7,5%: lla. Tämä viittaa näkökohtiin, kuten yöllinen levottomuus tai aggressio, sekä fyysisesti että sanallisesti.
  • Täysin 40% mahdollisesta pistemäärästä muodostuu aiheista, jotka kuuluvat luokkaan ”omavaraisuus”. Tähän sisältyy henkilökohtainen hygienia, pukeutuminen ja hoitoa tarvitsevan henkilön ruuan ja nesteen saanti.
  • Viidennen moduulin nimi on ”Sairauden tai hoidon aiheuttamien vaatimusten ja stressien selviytyminen ja itsenäinen käsittely”. 20% siitä sisältyy NBA: n kysymyksiin ja sisältää esimerkiksi lääkeinjektion, stoman ja haavan hoidon sekä lääkärikäynnit.
  • Viimeinen moduuli on ”arjen ja sosiaalisten kontaktien suunnittelu”. Tämä moduuli muodostaa 15% uuden arvioinnin pisteytyksestä. Yhteyksien ylläpitäminen, itsenäinen työllisyys ja päivittäisen rutiinin järjestäminen ovat tärkeitä näkökohtia moduulin arvioinnissa.

    Yhteensä 100 pistettä voidaan saavuttaa. Hoitotason 4 saamisen edellytyksenä on, että hoidon tarpeessa oleva henkilö saa NBA: ssa 70–90 pistettä.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Hoitotasot ja hoitotasot

Mitä etuja saat hoitotasolla 4?

Hoitotason 4 tarvitsevilla henkilöillä on oikeus erilaisiin hoitorahaston etuuksiin. Koska hoitoa tarvitsevat ihmiset ovat vakavasti heikentyneet riippumattomuudessaan ja ovat riippuvaisia ​​avusta, he saavat suhteellisen suuren määrän pitkäaikaishoidon vakuutusta.

  • Hoitoa tarvitsevat saavat alun perin hoitoavustusta, jos sukulaiset tai ystävät / tuttavat hoitavat heitä omassa kodissaan. Hoitoa tarvitsevilla on oikeus hoitotukiin, joka on 728 euroa kuukaudessa.
  • Lisäksi hoidotason 4 hoidon tarpeessa olevat saavat ns. Luontoisetuuksia. Jos hoidon tarpeessa olevaa hoidetaan kotiympäristössä avohoidon avulla, hänellä on oikeus luontoisetuuteen 1 612 euroa kuukaudessa. Luontoismuotoiset hoitotuet on tarkoitettu hoitoon, tukeen ja apuun taloudenpidossa.
  • Vuodesta 2017 lähtien asianomaisilla on myös oikeus uuteen ”avustusmaksuun”. Se on 125 euroa kuukaudessa, ja se on tarkoitettu tukipalveluihin. Tämä tarkoittaa esimerkiksi osallistumista henkisen ja fyysisen aktivoinnin tukiryhmiin ja päivittäistä kumppania kävelylle, ostoksille tai kotitalousapua varten.
  • Lisäksi hoidon tarpeessa olevilla on oikeus lyhytaikaiseen hoitoon sairaalassa olon jälkeen. Sinulla on oikeus lyhytaikaiseen hoitoon 1 612 euron arvoinen korvaus.
  • Lisäksi tarjolla on ns. Ehkäisyhoito. Jos hoidon tarpeessa oleva hoitava sukulainen / ystävä / tuttava on sairas itse tai on lomalla, hoidon tarpeessa oleva voi saada "ennaltaehkäisevää hoitoa" ammattimaisilta hoitajilta. Tästä 28 päivästä vuodessa on saatavana 1 612 euroa.
  • Hoitotason 4 tarvitsevat henkilöt saavat päivä- ja yöhoitoon 1 612 euroa kuukaudessa.
  • Hoitoa tarvitsevat ihmiset voivat myös hakea rahoitusta hoitovälineisiin, asuintilojen mukauttamiseen ja sukulaisten hoitokursseille. Vahinkoihin joutuneilla on oikeus 40 euroon kuukaudessa lääketieteellisistä apuvälineistä, kuten kertakäyttöisistä käsineistä, desinfiointiaineista tai sängynsuojaimista. Pitkäaikaishoidon vakuutuksella rahoitetaan lääketieteellisesti tarpeelliseen asuintilaan enintään 4 000 euron toimenpiteet. Tämä tarkoittaa muunnoksia, kuten portaidenostimen tai esteettömän suihkulla varustetun kylpyhuoneen asentamista vammaisille jne.
  • Jos hoitotasolla 4 oleva henkilö tarvitsee hoitoa hoitokodissa, hoitotyön vakuutus takaa 1.775 euroa kuukaudessa hoidosta ja tuesta hoitokodissa (sairaalahoito). Valitettavasti tämä ei kata usein hoitokodin kustannuksia, ja asukkaiden on maksettava oma osuutensa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Hoitotaso 5

Mitä palkkiota saat hoitamalla sukulaisena?

Jos hoitaa sukulaisena, ystävänä tai tuttavana hoitotarpeita tarvitsevaa henkilöä, jolla on hoidon taso 4, saat kuukausittaista hoitoavustusta 728 euroa. Hoitavilla sukulaisilla on myös oikeus ilmaisiin hoitokursseihin. Niitä ovat tarjonneet pitkäaikaishoidon vakuutusrahastot SGB XI: n 45 §: n mukaisesti vuodesta 2017.

Lisätietoja löytyy seuraavalta sivulta: kotihoito

Kuinka haen?

Hoidon hakemiseen on useita vaihtoehtoja. Yksi mahdollisuus on suora kutsu sairausvakuutusyhtiöön. Sairausvakuutusyhtiö, jossa olet vakuutettu, liittyy vastuulliseen pitkäaikaishoidon vakuutusyhtiöön.Voit joko olla yhteydessä pitkäaikaishoidon vakuuttajaan sairausvakuutusyhtiön kautta tai, jos sinulla on yhteystietoja, voit soittaa suoraan vastuussa olevaan pitkäaikaishoidon vakuuttajaan. Kerro puhelimitse, että haluat hakea tietyn henkilön tai itsesi.
Voit myös yrittää jättää hakemuksen kirjallisesti. Tätä varten kirjoita kirje sanoilla "Haen XY, pitkäaikaishoidon vakuutuksen etuja ja pyydä lyhytaikaista arviointia." Lisäät myös koko nimesi, osoitteesi ja vakuutusnumerosi. Voit lähettää tämän kirjeen sairausvakuutusyhtiölle, joka välittää sen jälkeen hakemuksen pitkäaikaishoidon vakuutusyhtiölle tai lähettää sen suoraan pitkäaikaishoidon vakuutusyhtiölle.
Lisäksi monissa paikoissa on mahdollista ilmoittautua paikan päällä olevaan ”hoidon tukipisteeseen” ja hakea tuella.

Saatat olla kiinnostunut myös valtakirjan hakemisesta. Lue lisää tästä: Terveydenhuollon välityspalvelin - kaikki aiheeseen liittyvä!

Missä haet?

Hoitotason hakemus jätetään hoitovakuutukseen. Pitkäaikaishoidon rahastot vastaavat sosiaalisesta pitkäaikaishoidon vakuutuksesta. Pitkäaikaishoitovakuutus liittyy sairausvakuutukseen. Tämä tarkoittaa, että jos olen vakuutettu TK: lla tai AOK: lla, minusta vastuussa oleva hoitorahasto löytyy sieltä. Voin lähettää hakemuksen suoraan pitkäaikaishoidon vakuutukseen tai sairausvakuutukseen, joka sitten välittää hakemuksen.
Voit jättää hakemuksen paikan päällä sairausvakuutusyhtiön sivuliikkeessä, mutta myös puhelimitse tai postitse. Suurimmissa kaupungeissa on ”hoidon tukipisteitä”. Siellä on avustajia, jotka tukevat sinua hoitotutkimuksen hakemisessa.

Lyhytaikainen hoito

Lyhytaikaisella hoidolla tarkoitetaan täydellistä sairaalahoitoa, jota hoidon tarpeessa oleva tarvitsee esimerkiksi sairaalassa oleskelun jälkeen. Hoitotason 4 tarvitsevalla henkilöllä on oikeus enintään 1 612 euron apuun lyhytaikaisesta hoidosta, joka kestää 28 päivää vuodessa. Tämä tarkoittaa sitä, että jos hoitoa tarvitseva henkilö tarvitsee intensiivistä (täysin potilaan) hoitoa sairaalassa olon jälkeen, hänelle myönnetään pitkäaikaishoidon vakuutus neljäksi viikoksi.
On olemassa erityispiirteitä. Jos hoidon tarpeessa oleva ei tarvitse "ennaltaehkäisevää hoitoa" kuluvana vuonna, hänellä on oikeus 3 224 euron enimmäistukeen enintään 8 viikon lyhytaikaista hoitoa varten. Pitkäaikaishoitorahastot myöntävät hoidon tarpeessa oleville hoitotason 4 puolet hoitotuesta eli 364 euroa kuukaudessa enintään 8 viikon lyhytaikaiseen hoitoon.