Sisätautien

Rintakipu

yleinen

Rintakipu (rintakipu) on yleinen oire, jolla voi olla monia syitä.
Ne vaihtelevat vaarattomista lihassairauksista ruoansulatuskanavan sairauksiin ja hengenvaarallisiin sydänkohtauksiin. Sairauksien monimuotoisuuden vuoksi diagnoosi ja oikea hoito ovat usein vaikeita.

Tämä saattaa kiinnostaa sinua: Kipu hengitettäessä, pistely rinnassa hengitettäessä

Syyt ja oireet

Lukuisat sairaudet voivat olla syynä pääoireeseen "rintakipu" tai rintaan vetämiseen. Eri sairauksilla on usein erityinen kivun luonne, mikä helpottaa diagnoosia.

Lue lisää aiheesta: Kipu sydämen alueella, sydänkohtauksen oireet

Sydän- ja verisuonisairaudet:

Jotkut sydän- ja verisuonisairaudet voivat aiheuttaa rintakipua. Nämä ovat yleensä hengenvaarallisia sairauksia ja niihin on aina suhtauduttava vakavasti.

Angina pectorista tai sydänkohtausta kuvataan usein tunteena tiivistymisestä tai paineesta rintakehän takana. Kipu säteilee usein kaulaa, alaleukaa ja vasenta käsivartta. Kipu laukaisee yleensä fyysistä tai emotionaalista stressiä, joka johtaa sykkeen lisääntymiseen.
Nopean sydämen sykkeen vuoksi sydänlihakseen ei enää ole riittävästi verta, sillä sepelvaltimoiden kapenema on arterioskleroosin vuoksi. Todellisen sydänkohtauksen sattuessa sydänliha ei enää elpy yksinään, vaan se on hoidettava sydämen katetrilla ja interventiolla.
Yksi puhuu vakaasta angina pectorisista, jos kipu häviää lyhyen ajan kuluttua ja lääkityksen avulla. Akuutti, hengityksestä riippuvainen kipu voi esiintyä myös keuhkoembolian yhteydessä. Näin on erityisesti silloin, kun veritulppa estää yhtäkkiä keuhkoissa olevan suuren verisuonen. Yskä ja hengenahdistus esiintyvät myös. Keuhkoembolia johtuu tyypillisesti voimakkaasta yskimisestä tai wc: n puristamisesta.

Keuhkopussin tulehdus voi myös aiheuttaa vakavaa rintakipua.

Lue lisää aiheesta: Sydänkipu

Toinen verisuonitauti, joka aiheuttaa rintakipua, on aortan leikkaus. Tämä johtaa yhtäkkiä päävaltimon repiin. Tämä repiä voi luoda todellisen reiän päävaltimoon tai se voi esiintyä vain aortan seinämäkerrosten ensimmäisessä kerroksessa. Tässä tapauksessa veri ei virtaa vapaaseen rintaonteloon, vaan muodostaa pullistuman aorttaan. Tämä pullistuma voi kuitenkin repeytyä milloin tahansa ja johtaa massiiviseen verenhukkaan. Tällainen repeämä johtaa voimakkaisiin rintakipuihin, jotka säteilevät selkään, vatsaan ja jalkoihin. Jos verisuonen seinämä repii kokonaan, potilas vuotaa kuolemaan hyvin lyhyessä ajassa. Ainoa nopea käyttö ja aluksen sulkeminen voivat pelastaa hengen.

Lue lisää aiheesta: Aortan

Sydänlihaksen ja keuhkopussin:

Keuhkopussintulehdus (keuhkopussintulehdus) voi johtua keuhkoinfektiosta. Indeksit leviävät keuhkojen kautta keuhkopussin alueelle. Rintakehä on erittäin epämiellyttävä ja johtaa hengityksestä riippuvaiseen, terävään kipuun ja yskään. Jos hengität syvästi tai yskät, kipu lisääntyy. Seurauksena on, että potilaalla on yleensä hengästynyt hengitys, eikä hän enää täysin tuuleta keuhkojaan. Tämä johtaa keuhkojen paranemisen viivästymiseen. Tällaisen pleuriitin kesto riippuu suuresti sairauden vakavuudesta.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kipu hengitettynä

Siksi terapia koostuu tulehduksen antibioottihoidosta ja riittävästä kipuhoidosta hengityksen heikentämiseksi. Keuhkoputki on rintarauhas, joka johtaa keuhkojen romahtamiseen. Repiä muuttaa rintapainetta ja kärsivän puoleiset keuhkot romahtavat. Peumotoraksia on kahta tyyppiä. Jännityspneumotoraksissa kerroksen keuhkopussin seinämässä on repiä. Tämä johtaa jatkuvaan ilmavirtaan rintaan, mutta ilma ei enää voi poistua rinnasta. Akuutti voimakas kipu ja hengenahdistus ilmenevät. Jos pneumotooraksia ei lievitetä aikaisin, sydän ja vierekkäiset suonet siirtyvät ilmaan. Potilas tajuton ja voi kuolla.
Pneumotoraksi, joka sallii silti ilman poistua ulkopuolelle, johtaa myös voimakkaaseen kipuun ja hengenahdistukseen. Astiat eivät kuitenkaan siirry, ja muut keuhkot voivat alun perin kompensoida kaasunvaihtoa. Pneumotorakset johtuvat usein onnettomuudesta.
Sydänsairauden tulehdus (perikardiitti) johtaa myös terävään kipu rinnassa. Sydämen aseman vuoksi kehossa kipu kasvaa makuulla ja vasemmalla puolella. Kun istuu ja makaat oikealla puolellasi, kipu vähenee voimakkuudella. Virukset ovat yleensä sydänsydäntulehduksen syy, yleensä infektion jälkeen. Verenpaineen kriittisen nousun (hypertensioiva kriisi) yhteydessä voi äkillisesti ilmaantua voimakasta rintakipua ja rintarenkaan takana olevaa painetta.

Mainittujen oireiden oireisiin ei aina tarvitse liittyä voimakasta kipua, mutta etenkin vanhemmilla ihmisillä ne voivat olla havaittavissa vain painetta tunteessa, vasemman rinnan vetämällä tai pistelyllä rinnassa.

Ruoansulatuskanava:

Ruokatorven tulehdus (ruokatorvihapan mahamahla (refluksi) on hyvin yleinen sairaus. Kipu esiintyy niskassa ja rintalastassa. Joskus oireita on vaikea erottaa sydänsairauksista. Kipu on usein suurin makuulla ja syömisen jälkeen, ja siihen voi liittyä närästys. Koska krooninen esophagitis voi aiheuttaa muutoksia epiteelissä ja ruokatorven syövän kehittymiseen, diagnoosi ja hoito ovat välttämättömiä.
Jos ruokatorve on vaurioitunut aiemmin, korkeapaineolosuhteet, esimerkiksi oksentelu, voivat johtaa ruokatorven repeämään. Tämä sairaus on hyvin harvinainen, ja siihen liittyy äkillinen voimakas rintakipu.

Lihakset, hermot ja luut:
Rintakipujen yleisimmät syyt ovat lihasjännitykset ja selkärangan muutokset. Kipu riippuu liikkeestä.
Lisäksi lukuisat pienet hermot kylkiluiden alla voivat tulla tulehtuneiksi (rinnanvälinen neuralgia) ja kukin aiheuttaa kipua. Toisin kuin lihaskipu, hermokipu ei ole tylsä, vaan pikemminkin sähköistävä ja polttava. Tätä kipua esiintyy myös tyypillisesti vyöruusuilla. Tämä on herpes zosterin aiheuttama tiettyjen hermosolujen infektio. Jos vaurioituu rinnan alueen hermohuoltoalueeseen, siellä ilmenee hihnamaista, palavaa kipua. Tauti voi johtaa seurausvaurioihin ja halvaantumiseen. Tästä syystä nopea hoito viruslääkkeillä on välttämätöntä.

Tietze-oireyhtymä on harvinainen sairaus. Tämä on rintarenkaan juuressa sijaitsevan rintaruston sairaus. Tähän liittyy kipua ja turvotusta rintakehän etuosassa. Kipu on liikkeestä riippuvainen ja sen voi laukaista paine, joka erottaa sen angina pectoriksesta. Tarkka syy on edelleen epäselvä, mutta tauti johtuu tulehduksesta.
Bechterew'n tauti on etenevä selkärangan jäykistys, joka johtaa syvälle kipuun. Niitä esiintyy pääasiassa yöllä ja ne ovat erityisen selviä rintakehän ja lannerangan alueella. Tauti on etenevä eikä sitä voida parantaa. Tästä syystä säännöllinen fysioterapia on välttämätöntä.

Psykologia:
Rintakipu voi laukaista myös psykologisesti. Tämä pätee erityisesti erittäin stressaavissa tilanteissa. Kipuun liittyy yleensä akuutti hengenahdistus ja merkittävästi lisääntynyt syke (takykardia) eteenpäin. Kun lepo ja rauhoittuminen, kipu ja muut oireet häviävät yleensä nopeasti.

Diagnoosi

jotta tarkka diagnoosi rintakipujen on oltava usein lukuisia tutkimuksia suoritetaan. Usein tarkka anamneesi yksityiskohtaisella kuvauksella Kipu merkki uraauurtava jatkotutkimuksia varten.
Jossa Epäilty sydän- tai verisuonisairaus on oltava Sydänkatetri suoritetaan selventämistä varten. aneurysma voidaan tehdä a: n avulla Tietokonetomografia edustavat. Myös yksi ekokardiografia voi tarjota todisteita sydänsairauksista.
Syyt sisään Ruoansulatuskanava voi olla läpi mahantähystys havaita. Täältä yksi putoaa ärtynyt ruokatorvi endoskoopissa.
Lihakselliset tai neurologiset syyt ovat läpi lääkärintarkastus esitettäväksi.
Bony muuttuu ovat läpi Röntgen esitettäväksi. laboratoriotutkimus yleensä ei pysy poissa. Se voi tarjota vihjeitä tulehdukselle, sydänkohtaukselle tai infektiolle.

terapia

Yksittäisten sairauksien hoito on hyvin erilainen. Sydän- ja verisuonisairauksiin on suhtauduttava erittäin vakavasti ja niiden on oltava osa Sydänkatetri lisäämällä stentit tai Suonten laajennus tulla kohdelluksi.
Tulehdukselliset sairaudet kautta Virukset tai bakteeritjoka laukaisee Vyöruusu ja perikardiitti on oltava lääkkeitä antibiootit tai viruslääkkeet tulla kohdelluksi. Hoito on potilaan sairauden vakavuudesta riippuen.
krooninen ruokatorven tulehdus on myös otettava vakavasti lisääntyneen syöpäriskin vuoksi. Hoito koostuu päivittäisestä saannista Protonipumpun estäjät ja yksi terveellinen dieetti. Seurauksena voi olla lihasjännitys fysioterapia olla ratkaistu.

Yhteenveto

Rintakiput ovat yleinen oire Kanssa lukuisia syitä. Tästä syystä diagnoosi ja oikea hoito ovat usein vaikeita.
Siksi hoitava lääkäri on tarkka anamneesi potilaan ohjeiden mukaan.
Koska rintakipu voi olla suhteellisen vaaraton, mutta voi olla myös oire hengenvaaralliselle sairaudelle, uusi tai muuttuva rintakipu on aina kyse lääkärin on selvitettävä.
Joten se on mahdollista Keuhkoveritulppa tai yksi Sydänkohtaus tunnistetaan varhain ja hoidetaan. jotta Diagnoosi tulla kuvantamismenettelyt (Ultraääni, Tietokonetomografia ja Magneettikuvaus) ja käytetty. Ne mahdollistavat lokalisoinnin ja diagnoosin.

terapia on sitten hyvin erilainen. Lukuisilla sairauksilla, erityisesti sydän- ja verisuonisairauksilla sekä ruokatorven tulehduksella, päivittäinen, johdonmukainen ja elinikäinen Lääkityksen ottaminen välttämätön.