Poista syljenkivet - mitkä ovat vaihtoehdot?

esittely

Monet ihmiset tuntevat ongelman, joka liittyy äkilliseen kipuun heti, kun ajattelet jotain herkullista syötävää tai kun suusi on kasteltava.
Tämä voi johtua syöttökivistä kanavassa, jonka läpi sylkirauhasen valuttaa sylkeä suuhun, ulostulokanavaan. Sylki kivi sulkee kanavan kokonaan tai osittain ja estää siten syljen kulkeutumisen suuonteloon.

Syljen kertyminen rauhasesta voi aiheuttaa kipua. Siksi on välttämätöntä poistaa kivi, jotta voimme taas nauttia aterian ilman kipua.

Kuinka syljenkivi voidaan poistaa?

Sylkykiven poistamiseen on erilaisia ​​menetelmiä riippuen siitä, kuinka suuri kivi on ja kuinka syvä se on. Jos haluat poistaa kiven ilman leikkausta, kehon ulkopuolinen sokkiaalto-litotripsi voi auttaa hieronnan lisäksi. Tämä on menetelmä, jossa sylki kivi murskataan mekaanisesti ulkopuolelta. Ääniaallot rakentuvat generaattoriin ja tuodaan vartaloon ihon lähettimen kautta. Jos sylki kivi on tarkalleen aaltojen keskellä, tämä menetelmä toimii ja kivi rikkoutuu.

Sylkyä stimuloivalla lääkkeellä fragmentit voidaan sitten suunnata ulospäin rauhanen normaalin kanavan kautta. Vaikka litotripsialla on suuri todennäköisyys menestyä, jos se epäonnistuu, kiven kirurgista poistamista on harkittava kivun lievittämiseksi.
Syljen kivin kirurginen poisto tarkoittaa kirurgista poistoa. Tämä voidaan yleensä tehdä kahdella eri tavalla: Jos mahdollista, kulkiväli suoritetaan. Ainoastaan ​​syljenkanava avataan kivin poistamiseksi. Jos tämä ei ole mahdollista, koska syljenkivi on liian syvällä läpikulussa, koko rauhas on poistettava. Näin voi olla myös siinä tapauksessa, että kivi on jo liian voimakkaasti sulautettu ympäröivään kudokseen.

Voitko poistaa sylkikivän itse?

Jos on muodostunut päällyskiveä, on olemassa muutamia menetelmiä, jotka voivat auttaa sylkiä irtoamaan itsestään.

• Hieronta on usein käytetty menetelmä. Tätä varten sylki on hierottava sormin rauhasen aukon suuntaan. Alempien sylkirauhasten tapauksessa se on kielen ligamentin takana, korvasylkirauhanen tapauksessa se on ensimmäisen ylemmän solun tasolla. Koska tämä ei usein toimi ensimmäisessä kokeilussa, se tulisi yrittää uudelleen usein väliajoin.
• Jos kivi istuu kuitenkin syvemmälle, syljen muodostumista voidaan stimuloida kivin huuhtelemiseksi edelleen kohti poistumistietä. Tämä toimii parhaiten happamien ruokien, esim. Sitruunamehu tai karkkia. Lisäksi sinun pitäisi juoda tarpeeksi ja liikunnan pitäen sylki nesteenä.
• Jos kivi on liian iso, nämä menetelmät eivät auta. Joten niitä tulisi kokeilla vasta oireiden alussa. Jos ne eivät auta, on välttämätöntä saada lääketieteellistä apua, koska mitä suurempi koko, sitä enemmän kudoksia on poistettava leikkauksen aikana.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Kotilääkkeet syljenkivet

Toimenpiteet syljenkiven poistamiseksi

Leikkaus voidaan suorittaa sekä yleisanestesiassa (rauhaset poistettuna) että paikallispuudutuksessa, paikallispuudutusaineena. Tavallisesti kanavan leikkaaminen yritetään ensin kalvojen sylkirauhasissa. Syljen rauhaset löydetään instrumentilla ja levennetään sitten skalpellilla pisteeseen, jossa kivi sijaitsee. Sitten kivi voidaan poistaa ja paikka ommella. Kanavaa ei kuitenkaan ommella takaisin (rekonstruoitu) siten, että stenoosia (kapenevaa) ei tapahdu.

Suorituspolku päättyy kohtaan, jossa kivi oli aiemmin. Jos kivi on jo kasvanut yhdessä ympäristön kanssa tai jos se on lähellä rauhasta, niin yleensä vain rauhasten poisto jää. Tämän toimenpiteen aikana koko rauhas ja sen kanava poistetaan. Useimmissa tapauksissa se vaatii ihon viillon ulkopuolelta. Ihokoskeuksia yritetään leikata niin, että kosmeettisesti ärsyttäviä arpia ei enää näy myöhemmin. Kirurgin on oltava varovainen, ettei vaurioita hermoja.

Kielihermo on säästettävä, kun kalvorakkuloiden sylkirauhas poistetaan, ja kasvohermo, kun korvasympylä on poistettu. Tämä hermo vastaa kasvojen lihaksen, esimerkiksi huulten kärjen, liikkeestä.

Syljen kivien kirurgiseen poistamiseen liittyvät riskit

Suurimmat sylkikivien poistamiseen liittyvät riskit liittyvät kirurgiseen hoitomenetelmään. Verisuonen tai hermon loukkaantumisen todennäköisyys on tässä erittäin suuri. Hermojohto, joka vastaa kasvojen liikkeistä, kulkee aivan nivelrauhanen lähellä. Jos tämä loukkaantuu, erilaisia ​​liikkeitä ei voida enää suorittaa. Siksi poistoa tulisi harkita huolellisesti ja suorittaa vain, jos muuta hoitomenetelmää ei ole.

Mutta jopa konservatiivisella hoidolla on sylkirauhastulehduksen riski, jos kiveä ei voida poistaa. Päätös oikeasta hoitomenetelmästä olisi sen vuoksi tehtävä suhteellisen nopeasti. Tulehdus voi levitä ympäröiviin kudoksiin ja aiheuttaa vielä pahemmat seuraukset.

Lue lisää aiheesta: Sylkirauhastulehdus

Tarvitsenko yleistä anestesiaa?

Yleinen anestesia ei yleensä ole tarpeen syljenkivien poistamiseksi. Yksinkertainen paikallinen nukutusaine riittää tässä usein.

Jos kuitenkin syntyy komplikaatioita tai jos sylkirakko on hyvin lähellä itse rauhasta, yleinen anestesia voi olla tarpeen. Rauhanen on sitten poistettava kokonaan sen kanavan kanssa. Koska tämä vaatii viillon, toimenpide suoritetaan vain yleisanestesiassa.
Hoitava lääkäri ilmoittaa kuitenkin varhaisessa vaiheessa, milloin tätä menetelmää on käytettävä. Leikkaus liittyy yleensä sairaalahoitoon.

Onko syljenkiveä mahdollista poistaa avohoidolla?

Sylkykivi voidaan poistaa ambulatorisesti. Sairaalassa oleskelu ei yleensä ole välttämätöntä. Leikkauksen jälkeen potilas voi poistua harjoituksesta samana päivänä. Kirurgisen tuloksen seuranta voi olla tarpeen seuraavina päivinä.

Iskuaaltohoito

Shock-aaltohoito on yksi monista tavoista tuhota syljenkivi. Sitä käytetään usein syvälle asetettuihin kiviin. Ultraääniaallot säteilevän laitteen avulla syljenkivi murskataan. Tuloksena syntyvät kivifragmentit voidaan sitten poistaa sylkirauhaskanavan kautta sylkeä stimuloivien lääkkeiden avulla. Hoito voi tapahtua avohoidossa, ilman anestesiaa ja ilman kipulääkkeiden antamista. Nykyään käytetyillä nykyaikaisilla sokki-aaltohoitoilla (litotripsia) kasvojen hermovaurioita voidaan välttää.

Mikä lääkäri tekee tämän?

Lääkärin valinta riippuu koosta, sijainnista ja oireista.
Perhe lääkäri voi käyttää ultraäänitutkimusta selvittääkseen, esiintyykö sylkiä. Yleensä asia lähetetään hammaslääkärille tai korvan, nenän ja kurkun asiantuntijalle. Pienet kirurgiset toimenpiteet voi suorittaa hammaslääkäri sopivilla välineillä, ts. Suun kirurgilla. Suurimmissa kirurgisissa toimenpiteissä suun ja leukakirurgi on oikea yhteyshenkilö. Tietysti potilas voi myös esiintyä suoraan valitsemallaan lääkärillä.

Kipu hoidosta

Poikkeustapauksissa hoito voi aiheuttaa kipua. Varsinkin kun leikkaus suoritettiin. Tämä aiheuttaa leikkauksen suuhun tai jopa ommeltuun ihoon. Sitten kipulääkkeet auttavat, kuten ibuprofeeni helpotukseksi. Mutta jopa konservatiivisilla menetelmillä poisto voi olla epämukavaa. Kivin liikuttaminen suun suun kautta voi ärsyttää rauhaskanavaa. Liian suuri kivi työntyy kapean käytävän läpi, johon liittyy kipua. Kivin särkyminen on yleensä kivutonta, koska kivi pestään sirpaleina.

Syljen kivin poiston kustannukset

Siirakivin poistamisen kustannukset riippuvat sen koosta ja sijainnista sekä käytetystä menettelystä (esim. Iskumaaliterapia, syljenkanavan endoskopia jne.).

Jos on lääketieteellistä tarvetta, suurin osa sairausvakuutuksista kattaa kustannukset. Siitä huolimatta, ennen hoidon aloittamista, sinun tulee kysyä sairausvakuutusyhtiöltäsi, mitkä hoitomenetelmät he käyttävät tai joista joudut maksamaan oman osuutensa.

Syljen kivin poiston kesto

Iskuaaltohoidon kesto riippuu sylkiosan koosta ja sijainnista. Joskus kiveen jakaminen tarpeeksi pieniksi paloiksi vie useita toistoja.

Jos kirurginen poisto tapahtuu yleisanestesiassa, sairaalassa oleskelun kesto on noin 4–7 päivää.

ennuste

Sylkykivien poiston ennuste shokki-aaltohoidolla on erittäin hyvä.
Tuloksena olevat pienet kivipalaset voidaan yleensä suunnata helposti rauhanen kanavan läpi. Uuden syljenkiven muodostumisen estämiseksi sinun tulee varmistaa, että juot tarpeeksi vettä, koska liian vähän juominen on sen kehityksen pääasiallinen syy.

Tiettyjen lääkkeiden (esim. Vettä erittävien lääkkeiden tai masennuslääkkeiden) sekä tiettyjen sairauksien (esim. Sikotautien tai kystisen fibroosin) ottaminen voi kuitenkin johtaa sylkiven muodostumisen uusiin muodostumiseen, koska molemmat johtavat syljen koostumuksen muutokseen.

Yksi syy operaation tukemiseen on toistuva toistuminen. Relapsi tarkoittaa "uusiutumista" ja tarkoittaa tässä usein toistuvaa sylkirauhasen turvotusta uusien kivien tai tulehduksen takia, vaikka alkuperäinen sylkiviveä on jo poistettu. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin ilmetä komplikaatioita, jolloin alkuperäisen kirurgisen suunnitelman muuttaminen on tavallista.
Esimerkiksi rauhaset poistetaan sitten kanavan leikkaamisen sijasta. Hoitava lääkäri kuitenkin ilmoittaa potilaalle etukäteen sellaisista komplikaatioista ja muutoksista.

Sairasloma

Se, onko sinulla sairauslomalla ja kuinka kauan sen jälkeen, kun syljenkivi on poistettu, riippuu monista tekijöistä.

Kivin koko, poistomenetelmä ja potilaan yleinen kunto pelaavat tässä tiettyä roolia. Jos syljenkive vain murskataan (shokki-aaltohoito), sinua ei yleensä aseta sairauslomalle.

Jos taas sylkirauhas on poistettu kokonaan, voit odottaa olevan poissa melkein viikon. Tämä johtuu siitä, että suuri haava on luotu ja voi olla turvotusta.