Ihotaudit-Verkossa

Tabletit kynsien sieniä vastaan

esittely

Kynän sieni on urheilijan jalan ohella yksi yleisimmistä sieni-infektioista Keski-Euroopassa.

Syynä ovat yleensä itävän tai rihmasienen perheen sienet. Harvoissa tapauksissa hiivat tai muotit voivat kuitenkin johtaa myös tällaisten kynsimuutosten kehittymiseen.
Kynsisien patogeenit lisääntyvät pääasiassa kosteilla ja lämpimillä kehon alueilla. Tästä syystä varpaiden ja kynsialueen väliset tilat edustavat ihanteellista elinympäristöä näille taudinaiheuttajille. Lisäksi kynsien sienestä vastaavat taudinaiheuttajat haluavat kolonisoida nivun, kainalot ja hikisen ihon laskosten. Jaloissa olevan sienen tapauksessa voidaan nähdä, että sieni kehittyy usein yleisen urheilijan jalkainfektion perusteella. Kynsien sieni voi kuitenkin myös laukaista kynsien suoralla tartunnalla.

Erityisen vaarassa ovat ihmiset, jotka ovat usein julkisissa uima-altaissa, saunoissa, kuntosalissa, suihkuissa tai pukuhuoneissa ja kävelevät siellä ilman sopivia jalkineita. Käsien ja jalkojen säännöllinen ja asianmukainen desinfiointi voi kuitenkin tehokkaasti estää tartuntaa.

Lisäksi voidaan osoittaa, että tietyt systeemiset sairaudet suosivat sieni-sairauksien kehittymistä yleensä ja erityisesti kynsisien muodostumista. Erityisesti diabetes mellituksesta tai verenkiertohäiriöistä kärsivillä potilailla kehittyy todennäköisemmin kynsisieni.
Lisäksi sieni-infektioiden riski kasvaa iän myötä. Tämä voidaan selittää sillä, että kehon immuunivaltaisuuden vähentyminen tekee siitä herkemmän sieni-itiöille.

Kynsien sieni leviää sikiön ja kontakti-tartunnan kautta. Tämä tarkoittaa, että vastuulliset taudinaiheuttajat voivat siirtyä joko suoraan henkilöstä toiseen tai epäsuorasti esineiden yleisen käytön kautta.

Tyypillisiä kynsien sieni-infektion oireita ovat kynsilevyn keltaiset, vaaleanpunaiset tai ruskeat värit. Lisäksi kärsivät potilaat valittavat kyseisen kynnen valtavasta hauraudesta. Kynsien sieni-tartunnan saaneiden kynsien paksuus kasvaa useimmissa tapauksissa.

Lue lisää aiheesta: Kynsien sienilääkkeet

Tabletit kynsien sienelle

Kynsien sieni voidaan hoitaa monella tavalla. Kysymys siitä, mikä hoitomuoto on sopivin potilaalle, molemmat vaihe, yhtä hyvin kuin Sieni-infektion laajuus otetaan huomioon.
Sisään varhaisessa vaiheessa voida yksinkertaisia kodin lääkkeitä saat upeita tuloksia. Kuitenkin kerran a Suurin osa kynsisängystä (yli 70%) voi käyttää kodin lääkkeitä ja erikoismaalit eivät enää saavuta riittävää vaikutusta. Syynä tähän on se, että tartunnan saanut kynsisänky varmistaa, että vasta muodostuvat kynnet heti tartunnan sieni.

Kynsien sienihoito voidaan suorittaa vain sen jälkeen, kun kynsipenkki on vaikuttanut siihen suun kautta annettavat tabletit vastaavasti. Näiden tablettien ainesosat voivat olla erilaisia Sienilääkkeet (fungisidiset aineet) olla. Nämä vaikuttavat aineosat varastoidaan Kynsijuuren alue vasta muodostuneeseen kynsiaineeseen. Tällä tavalla sieni-itiöt vuotavat tuoreisiin naulata voidaan estää. Joten täysin terveellinen, sieni-vapaa kynsiaine voi kasvaa takaisin ajan myötä.

Kun kuitenkin käytetään tabletteja kynsisienen hoitoon, on välttämätöntä varmistaa, että ne otetaan säännöllisesti, ilman keskeytyksiä. Lisäksi kynsien sienitabletteja on otettava, kunnes tartunnan saanut kynsien tila on kokonaan korvannut terveellä kynsien aineella. Tästä syystä hakemusaika voi olla useita viikkoja. Tartunnan saaneiden kynsien tapauksessa tämä voi kestää kolme tai kuusi kuukautta. Varpaankynnet kasvavat yleensä paljon hitaammin, hoidon kesto on vastaavasti pidempi.

Erilaiset tabletit kynsien sieniä vastaan

Erilaisia vaikuttavia aineita on saatavana kynsisienen sisäiseen hoitoon, ja ne annetaan tabletteina. Tärkeimmät aineosat ovat flukonatsoli, itrakonatsoli ja terbinafiini. Nämä aktiiviset aineosat eroavat toisistaan osittain vaikutusmekanismista ja vastaavista sivuvaikutuksista. Niillä on kuitenkin yhteistä tehokkuutta sieniä vastaan, joita kutsutaan dermatofyyteiksi. Tällaiset dermatofyytit ovat yleisin kynsisienen syy. Vain hyvin harvinaisissa tapauksissa hiivat tai homeet vastaavat kynsien sienestä. Itrakonatsoli ja flukonatsoli ovat kuitenkin tehokkaita myös hiivoja vastaan.

Vaikuttavat aineet esiintyvät tabletteina eri valmistajilta ja eri annoksina. Sisältää vaikuttava aine on sama valmistajasta riippumatta. Flukonatsolia on saatavana esimerkiksi nimellä "Fluconazole Ratiopharm" annoksina 50, 100 ja 150 mg. Tavanomainen annos sieni-kynnen hyökkäykselle on 150 mg kerran viikossa, kunnes terveellinen kynsinen on kasvanut takaisin. Vaikuttavaa ainetta itrakonatsolia on saatavana esimerkiksi tabletin muodossa nimellä "Itrakonatsoli AL 100 mg". Viimeinen vaikuttava aine terbinafiini on saatavana myös kovien kapseleiden muodossa eri valmistajilta eri annoksina. Esimerkki terbinafiinitableteista on ”Terbinafine AL 250 mg”.

Kuinka kauan tabletit on otettava?

Saannin kesto ja annostusohjelma vaihtelevat aktiivisesta aineosasta toiseen, joten niitä ei voida antaa kautta linjan. Useimmissa tapauksissa useiden viikkojen saanti - toisinaan keskeytyksillä - on kuitenkin välttämätöntä, kunnes sairauden kynnet on korvattu uudella kynnellä luonnollisella kasvulla.

Vaikuttava aine itrakonatsoli 100 mg: n annoksessa voidaan ottaa sekä välein että jatkuvasti. Intervalliterapiassa otetaan 200 mg itrakonatsolia kahdesti päivässä viikon ajan. Tätä seuraa 3 viikon tauko. Pääsääntöisesti 3 väliaikaa, ts. 3 kuukautta, ovat riittäviä onnistuneeseen hoitoon. Jatkuva hoito kestää myös 3 kuukautta jatkuvalla saannolla 200 mg itrakonatsolia päivässä.

Terbinafiinihoito kestää myös yleensä 6 viikkoa - 3 kuukautta. Harvinaisissa tapauksissa jopa 6 kuukauden saanti voi olla tarpeen.

Hoitoa flukonatsolitableteilla tulee jatkaa, kunnes sairaan kynsien tilalle on korvattu luonnollinen kasvu terveellä kynnellä.Siksi kesto voi vaihdella ihmiseltä toiselle, joilla on eri annokset ja erilaiset kasvunopeudet, mutta odotettavissa on useita viikkoja tai kuukausia.

Voiko vahvaa kynsisieniä hoitaa myös tableteilla?

Erityisesti vahva kynsisieni on hoidettava tableteilla. Tällaista terapiaa kutsutaan myös systeemiseksi. Lievässä kynsisienessä paikalliset toimenpiteet, kuten erityisen kynsilakan ja kerman käyttö, ovat usein riittäviä. Vahvempaa sieni-tartuntaa on kuitenkin myös hoidettava systemaattisesti, muuten alaraajan infektio (erysipelas) voi ilmetä komplikaationa. Tablettiterapiaan on kuitenkin aina liitettävä hygieniatoimenpiteitä, kuten kenkäjen desinfiointi hoidon onnistumisen varmistamiseksi. Kynsien sieniä suosivat tekijät, kuten diabetes mellitus, olisi myös hoidettava.

Sivuvaikutukset

Pillereiden ottaminen kynsisienessä ei ole täysin turvallista. Suun kautta otetuilla sienilääkkeillä on useita haittavaikutuksia. Tablettien tavalliset haittavaikutukset kynsisieniä vastaan ovat maha-suolikanavan häiriöt. Monet potilaat valittavat satunnaisista vatsakipuista tai pahoinvoinnista käytön aikana. Kynsien sienen hoitoon käytettävät tabletit voivat myös aiheuttaa päänsärkyä ja huimausta. Lievien tai kohtalaisten ihottumien esiintyminen ei myöskään ole harvinaista. Harvinaisissa tapauksissa voi myös vaikuttaa maksaan. Jos maksa-arvot (maksaentsyymit) nousevat huomattavasti, hoito tulee lopettaa heti ja käyttää vaihtoehtoista lääkitystä. Sekä maksasairauspotilaita että lapsia ei tulisi lainkaan hoitaa joillakin antimykoottisilla aineilla (esim. Atsoleilla).
Muut tämän lääkeryhmän vaikuttavat aineet (amfoterisiini B) voivat vahingoittaa munuaisia, joten niitä ei tule määrätä munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville potilaille. Lisäksi, kun otat pillereitä kynsien sienelle, on olemassa vaara erilaisten verisolujen tuhoutumiseen. Siksi veri on tutkittava säännöllisin väliajoin näitä lääkkeitä käytettäessä. Lisäksi kynsien sienitabletit voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden tehoon. Tästä syystä, jos käytät useita lääkkeitä, sinun on otettava yhteys lääkäriin ennen kuin aloitat antimykoottisen lääkityksen. Yleensä voidaan sanoa, että kynsisienen hoitaminen kotona käytettävillä lääkkeillä, lakoilla tai voiteilla on paljon lempeämpää kuin tablettien käyttö.

Seuraavan osan tarkoituksena on antaa selkeä kuvaus eri tablettien tärkeimmistä sivuvaikutuksista kynsien sieniä vastaan.

Tabletit, joissa on vaikuttavana aineena flukonatsolia

Vaikuttava aine flukonatsoli on yleensä hyvin siedetty. Siitä huolimatta sivuvaikutuksia voi esiintyä. Flukonatsoli voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, ripulia, vatsakipuja ja vatsavaivoja. Toisinaan (vaikuttaa yhdellä tuhannesta ihmisestä) punasolut voivat vähentyä, maksavaurioita, nokkosihottumaa, vähentynyt ruokahalu ja unihäiriöt. Harvoin voi esiintyä vakavia ihottumia ilmaisuna allergisesta reaktiosta.

Lisätietoja tästä: Nokkosihottuma

Tabletit, joiden vaikuttava aine on itrakonatsoli

Hoidolla aktiivisella aineosalla itrakonatsolilla voi olla myös sivuvaikutuksia. Itrakonatsoli voi usein johtaa maha-suolikanavan ongelmiin, kuten vatsakipuun ja pahoinvointiin. Joskus esiintyy oksentelua, ripulia ja ilmavaivoja. Lisäksi maksa-arvot (maksaentsyymit) ja bilirubiini nousevat toisinaan. Ihottumia ja toisinaan nokkosihottumaa, hiustenlähtöä ja kutinaa voi esiintyä. Vakavaa allergista reaktiota tai vakavia maksavaurioita pidetään vakavana komplikaationa. Näitä esiintyy kuitenkin hyvin harvoin.

Tabletit, joissa on vaikuttavana aineena terbinafiini

Terbinafiinihoidon yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky ja vähentynyt ruokahalu. Lisäksi, kuten flukonatsoli- tai itrakonatsolihoidolla, maha-suolikanavan oireet, mukaan lukien ruuansulatushäiriöt, pahoinvointi, lievä vatsakipu, ripuli ja ilmavaivat, ovat yleisiä. Ohimenevä ihottuma ja nokkosihottuma ovat myös yleisiä. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä maksan toimintahäiriöitä, lihas- ja nivelkipuja sekä allergisia reaktioita.

Kuinka haitallisia kynsien sienitabletit ovat?

Sen lisäksi, että aktiivisilla farmaseuttisilla aineosilla on tehokkuutta tiettyä tautia vastaan, niillä on valitettavasti myös yhteisiä sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Jotkut lääkkeet ovat tässä parempia, toiset huonommin siedettyjä. Haitallisuudesta puhuminen on tässä yhteydessä sopimatonta. Oikein käytettynä kynsien sienitabletit eivät ole haitallisia. Haittavaikutuksia ja harvoissa tapauksissa myös komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä, eikä niitä voida ennakoida edes oikein käytettynä, kun kaikkia vasta-aiheita noudatetaan. Yksi mahdollinen komplikaatio tai vakava sivuvaikutus, joka on yhteinen kaikille kynsien sienitableteille, on maksan toiminnan vaurio. Vakavimmissa tapauksissa tähän voi liittyä erittäin vakavia vaurioita. On kuitenkin korostettava, että näin on hyvin harvoin. Siksi näitä tabletteja ei saa ottaa, jos maksa on aiemmin vaurioitunut. Toinen vaarallinen, mutta erittäin harvinainen komplikaatio on vaikea allerginen reaktio, johon voi liittyä ihovaurioita tai hengenahdistusta. Joissakin tapauksissa kynsien sienilääkkeet voivat aiheuttaa muutoksia verimäärässä, mutta ne ovat myös harvinaisia ja myös palautuvia.

Onko tabletteja saatavana ilman reseptiä vai onko niitä saatavana vain reseptillä?

antifungaaliset Vaikuttavat aineet (sienten torjunta-aineet) ovat osittain saatavissa ilman reseptiä, osittain vain reseptiä esitettäessä. Seuraava sääntö koskee kuitenkin suun kautta otettavia antimykoottisia tabletteja: Ne edellyttävät aina reseptiä. Varovaisuutta on noudatettava Internetin oletettavasti reseptilähtöisten tarjousten suhteen. Hyvämaineiset postimyynnin apteekit eivät tarjoa sienilääkkeitä ilman reseptiä. Tilanne on usein erilainen sientenvastaisilla voiteilla, voiteilla tai kynsilakoilla. Niitä on saatavana myös ilman reseptiä.

Antimykoottit, kuten muutkin vaikuttavat aineet, ovat lääkkeitä, joilla on hyviä vaikutuksia, mutta joilla voi olla myös sivuvaikutuksia, eikä niitä voida käyttää joihinkin jo olemassa oleviin sairauksiin. Lisäksi kaikki sienilääkkeet eivät ole tehokkaita kaikkia sieniä vastaan. Siksi on välttämätöntä, että lääkäri voi ensin arvioida, mikä lääke on todennäköisesti tehokas ja hyvin siedetty yksittäiselle potilaalle.

Voidaanko kynsilakkaa käyttää samanaikaisesti tablettien kanssa?

Kynsien sienilääkkeillä voidaan usein käyttää systeemisen hoidon lisäksi sienilääkettä. Onko tämä hyödyllistä, päätetään viime kädessä yksilöllisesti lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. On kuitenkin huomattava, että raskauden aikana laajalti käytetylle sienenvastaiselle syklopriroksi-kynsilakalle on vasta-aiheita.

Tablettien ottaminen kynsien sieniä ja alkoholin käyttöä vastaan

Kysymys siitä, onko tablettien ottamisen aikana kynsien sieniä vastaan Joi alkoholia saa olla erittäin kiistanalainen. Yleisesti ottaen pitäisi olettaa, että kynsien sienestä vastaavat patogeenit ovat mikro-organismeja, joiden kasvuun voidaan vaikuttaa useilla toimenpiteillä. Tästä syystä jotkut asiantuntijat suosittelevat sieni-infektiota, kuten kynsisieni noudattaa erityistä ruokavaliota. Tässä yhteydessä Glukoosipitoisuuden vähentäminen olla ratkaisevassa asemassa. Tällä tavoin kynsisienen lisääntyminen voidaan estää. Ihmiset Tabletit kynsien sieniä vastaan pitäisi ottaa tästä syystä kiireellisesti sokerisen alkoholin kulutuksesta (esim. sekoitetut juomat) Annostele. Lisäksi kynsisientablettien vaikutusta voidaan estää alkoholin, kuten oluen, viinin, kuohuviinin, liköörin tai paprikan, kulutuksella.

Kuvakynsien sieni

Kuva: terveiden kynsien (A) ja kynsien sieni-oireiden (B)

Kynsien - Unguis

(Kynnen) vapaa reuna -
Margo liber
Kynsipeitteen kangas -
Hyponychium
Kynsilevy -
Lamina unguis
Kynsien taittaminen - Matric sulcus
"Moondchen" - Lunula
Kynsi seinän kiimainen kerros -
Eponychium
Distal phalanx -
Phalanx distalis
Kynsien juuri - Margo okkultus
Kynsisieni -
Kynsisilsa, Tinea unguium
Kynsien sieni-oireet
hauraus,
Kynsien murentuminen
Kynän paksuuntuminen
(Pullistuma)
Valkoinen, keltainen tai
harmaanruskeat täplät kynnessä
Valkoinen tai kellertävä
Värinmuutokset kynnen reunalla
Kynsien tylsyys
Kynsien murskaaminen