Flebiitti reidessä

Määritelmä - Mikä on flebiitti reidessä?

Reiden flebiitti ei ole harvinainen ja se kuvaa pintalaskimoiden tulehduksia, tarkemmin niiden verisuoniseinämää. Tällaiseen tulehdukseen liittyy yleensä punoitus, suonen kovettuminen ja kipu. Tällaisten tulehduksien syyt voivat olla erilaisia. Reiden alueella on kuitenkin yleensä suonikohjuja (laskimolaajentumat) syy. Alaraajojen kohonneen verenpaineen takia suonikohjuja esiintyy melkein yksinomaan ala- ja reideissä, mikä voi sitten johtaa suoneen tulehdukseen.

Ei ole harvinaista, että flebiitti johtaa veritulpan muodostumiseen, ts. Verihyytymien muodostumiseen, mikä sitten rajoittaa edelleen veren virtausta laskimossa. Vakavuudesta riippuen tulehdus ja siihen liittyvä tromboosi voivat vaikuttaa myös syvän laskimojärjestelmän toimintaan. Sitten puhutaan syvän laskimotromboosista (DVT), johon voi liittyä huomattavia riskejä, kuten keuhkoembolia. Siksi reiden flebiitti tulee aina antaa lääkärille riittävän hoidon aloittamiseksi ja mahdollisten vaikeiden kurssien estämiseksi.

Lue lisää aiheesta: Flebiitti jalassa

syyt

Reisien flebiitin syyt ovat hyvin erilaisia. Silti suonikohjut ovat ylivoimaisesti yleisin syy tällaiseen tulehdukseen. Tässä tapauksessa puhutaan ns. Varikoflebiitistä. Vähentynyt verenvirtaus voi kuitenkin johtaa myös pinnallisten jalasuonien hitaaseen tromboosiin, johon voi sitten liittyä tulehdus. Riskitekijöitä ovat kaikki olosuhteet, jotka vähentävät laskimoveren virtausta, kuten liian tiukka vaatetus, vähän fyysistä aktiivisuutta, pitkä sängyn lepo ja ortopediset leikkaukset. Jalan laskimotromboosin riski kasvaa kuitenkin myös raskauden aikana ja pilleriä käytettäessä. Toisin kuin varikoflebiitti, puhuu tässä tromboflebiitin yhteydessä. Toinen syy on laskimoon kohdistuva vamma. Tällaiset reiden suonen vammat johtuvat pääasiassa vammoista tai lääketieteellisistä toimenpiteistä, kuten katetrin tutkimuksesta. Harvinaisissa tapauksissa autoimmuunisairaudet, kuten Behcetin tauti, voivat myös johtaa reiden suoniseinän tulehdukseen.

Lue lisää aiheesta: Suonikohjut

Nämä oireet kertovat, että reisissä on flebiitti

Reiden flebiitin oireiden spektri on yleensä hyvin erityinen tälle taudille. Laskimo on turvonnut selvästi ja tuntuu karkeasti. Yleensä se nousee normaalin ihon tason turvotuksen vuoksi. Laskimossa on myös selvä punoitus. Tulehdukseen liittyy yleensä kipua, joka on erityisen pahentunut koskettamalla päällä olevaa ihoa. Mutta reiden lihaksen jännitys myös usein lisää kipua.
Jos flebiitti on bakteeri, voi myös esiintyä kuume. Jos suonen tulehdus ja siihen liittyvä tromboosi leviävät syvään laskimojärjestelmään, lisäoireita voi olla. Tähän sisältyy huomattavasti vakavampi kipu, etenkin kun seisotaan ja juoksee, samoin kuin säärinpunaisen värjäytyminen sääreen. Jos jälkimmäisiä oireita esiintyy, syvä laskimotromboosista, DVT, on perusteltu epäily, jonka lääkärin on hoidettava heti.

Lue lisää aiheesta: Tunnistan flebiitin näiden oireiden perusteella

Kipu

Vakavuuden vakavuudesta riippuen lievää tai vaikeaa kipua voi esiintyä osana flebiittia. Ne kuvataan yleensä herkiksi paineelle, joten ne vahvistuvat heti, kun tulehtuneen laskimon ihoa kosketaan. Reiden lihaksen kireyttäminen voi myös lisätä kipua. Siksi riittävä kipuhoidon vaikutusalueelle tablettien tai voiteiden muodossa tulisi aina olla osa riittävää flebiitin hoitoa.

diagnoosi

Sairaushistoria ja kliininen tutkimus voivat olla jo uraauurtavia flebiitin diagnoosissa. Vaikuttavat henkilöt ilmoittavat yleensä kipusta reiden suonien aikana, mikä pahenee, kun ihoa kosketaan. Lisäksi iholla on yleensä huomattava punoitus. Itse suoneen tuntuu yleensä olevan selvästi kovettunut ja turvonnut. Monet potilaat ilmoittavat myös tunnetuista suonikohjuista tai diagnosoidusta tromboosista pinta pinnalliset reisisuonet.

Flebiitin epäilyn vahvistamiseksi ultraääni suoritetaan yleensä sen jälkeen. Tässä selvästi sakeutuneen laskimoseinämän ja ympäröivän tulehduksellisen reaktion lisäksi voidaan myös määrittää laskimoisen verenvirtauksen väheneminen. Verikokeet voivat myös tarjota tärkeää tietoa tromboosin mahdollisesta esiintymisestä. Jos syvän laskimoon liittyvän tromboosin epäillään olevan perusteltu, joissain tapauksissa suoritetaan lisäleikkauskuvaus, kuten MRI tai CT.

Hoito / hoito

Flebiittihoidon tarkat komponentit riippuvat suurelta osin syystä. Kaikilla muodoilla on kuitenkin yhteistä, että vaurioitunut jalka tulisi immobilisoida, ja suositellaan päällä olevan ihon jäähdyttämistä. Lisäksi melkein kaikissa tapauksissa käytetään anti-inflammatorisia ja kipuja lievittäviä voiteita, kuten diklofenaakkia. Jälkimmäistä voidaan ottaa myös tablettina vaikeammille kursseille ja yhdistää muihin kipulääkkeisiin.

Jos suonikohjujen esiintyminen on syynä suoniseinän tulehdukseen, hoidon lisätavoite on poistaa kärsineet suonet sairauden mahdollisen uusiutumisen estämiseksi. Tätä varten on olemassa lukuisia menetelmiä, kuten strippaus, ts. Kirurginen poisto, sklerosointi laserilla tai kemiallisilla aineilla.

Lue lisää aiheesta: Poista suonikohjut

Tromboflebiitin, ts. Flebiitin, jossa muodostuu verihyytymiä, tulee aina käyttää kompressiosukkia. Varsinkin jos epäillään leviämistä syvien jalkojen suonijärjestelmään. Mahdollisten komplikaatioiden, kuten keuhkoembolian, välttämiseksi on yleensä tarkoitus ohentaa veri hepariinilla. Joissakin tapauksissa veritulpan kirurginen poisto on myös suositeltavaa.

Lue lisää aiheesta: Flebiitin hoito

Koti korjaustoimenpiteitä

On olemassa lukuisia kotihoitokeinoja, joiden sanotaan olevan vaikutusta flebiitissä ja joita voidaan käyttää lääkärin määräämän hoidon lisäksi. Suurin osa näistä kotihoitokeinoista on kääritty reiden ympärille. Yleisimpiä tässä yhteydessä käytettyjä lääkkeitä ovat alkoholi- ja omenaviinietikkakääreet, juustomassan ja juustomassan kääreet ja savikääreet. Kvarkin ja saven lämpötilan tulisi olla noin 18 - 21 ° C käytettäessä. Kaikilla näillä muodoilla on yhteistä, että ne johtavat ihon miellyttävään jäähdytykseen, jolla on kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus. Lisäksi pyritään pakkaamaan reiteen pakkauksen kireyden mukaan.

Lue lisää aiheesta: Koti korjaustoimenpiteitä flebiitti

Missä reiden flebiitti esiintyy yleisimmin?

Melkein kaikissa reiden pintaflebiitin tapauksissa niin sanottu suuri saphenous-laskimo vaikuttaa. Tämä on peräisin nilkan sisänilkasta ja useimmissa ihmisissä kulkee reiden ja reiden sisäpuolella. Kasvu johtuu pääasiassa siitä, että suonikohjujen muodon muutokset vaikuttavat usein tähän suoneen. Pienempään pieneen saphenous-laskimoon, joka on peräisin ulkoisesta nilkasta ja virtaa polven ontelon syvän jalan laskimojärjestelmään, voi myös olla tulehdus.

Kesto / ennuste

Flebiitin kesto riippuu suuresti tulehduksen vakavuudesta. Kevyempi flebiitti voidaan yleensä parantaa muutaman päivän kuluttua riittävällä hoidolla ja immobilisoinnilla. Jos kuitenkin on vakavampi muoto, johon liittyy syvän laskimotromboosin riski, taudin kulku voi pidentyä huomattavasti ja useiden päivien oleskelu sairaalassa saattaa olla tarpeen. Varhainen havaitseminen ja riittävä hoito ovat taudin keston ja ennusteen kannalta oleellisia.

Lue lisää täältä Flebiitin kesto

Taudin kulku

Flebiitti voi kehittyä tunteista päiviin taustasta riippuen. Vaikka suonikohjujen aiheuttamat tulehdukset kestävät yleensä useita päiviä, jotta niistä tulee kliinisesti merkityksellisiä, esimerkiksi vamman aiheuttamat laskimovauriot voivat johtaa merkittävään tulehdukselliseen reaktioon vain muutaman tunnin kuluttua. Flebiitin kulku reisissä on yleensä täysin mutkaton ja selkeä vaste hoitoon voidaan nähdä vain muutaman päivän kuluttua. Vaikeampien flebiitin muotojen yhteydessä, joihin liittyy syvän laskimotromboosin riski, taudin kulku voi kuitenkin olla paljon vakavampi. Jos se havaitaan liian myöhään tai jos hoito on riittämätöntä, on suuri keuhkoembolian kehittymisen riski, joka voi saavuttaa hengenvaarallisia mittasuhteita. Siksi flebiitti tulee antaa lääkärille kaikissa tapauksissa mahdollisten vaikeiden kurssien sulkemiseksi pois tai niiden löytämiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.