Nikamavälilevy

synonyymit

lääketieteellinen: Nikamavälilevy
Englanti: diskogeeninen

Nikamavälilevy, nikamalevyt

anatomia

Vannelevyt (Lat. Disci intervertebrales) muodostavat joustavan Yhteys kaikkien nikamien välilläjoiden kanssa ne ovat sulautuneet tiukasti. Poikkeuksena on kallon ja niska-alueen nivelten välinen nivelyhteys (kartasto) sekä ensimmäinen ja toinen kohdunkaulanikama (akseliKaiken kaikkiaan sitä löytyy ihmisistä 23 nikamavälilevyäjotka muodostavat noin neljänneksen selkärangan kokonaispituudesta.

Jokainen nikamavälilevy voi olla sisällä kaksi komponenttia järjestää. Sisäinen hyytelömäinen ydin Ydin pulposus (jota yleensä kutsutaan yksinkertaisesti "ytimeksi") ja sitä ympäröivän kuitujen ulkorenkaan (Annulus fibrosus). Jälkimmäinen koostuu kuidun rustokudoksesta, jossa on runsaasti kollageenia, mikä antaa sille kiinteän, paineenkestävän ja karkean konsistenssin. Tarkemmassa tarkastelussa voidaan nähdä, että se on järjestetty pyöreästi järjestetyistä lamelleista. Äärisimmät säteet säteilevät luisten selkärangan runkojen peitelevyihin, kun taas sisemmät lamellit puolestaan ​​säteilevät osittain selkärangan levyn gelatiinista ydintä, niin että siirtymä holkin ja ytimen välillä on melko epäselvä.

Niistä Gelatiininen ydin Kuten sitä ympäröivä kuitumainen rusto, se sisältää vain muutamia soluja. Kollageenin sijasta se koostuu kuitenkin pääasiassa pitkäketjuisista sokereista, ns. Glykosaminoglykaanista. Niille on ominaista korkea veden sitomiskyky, joten hyytelöinen ydin aina - 85% vettä koostuu. Tämä aiheuttaa turpoamispaineen nikamaisen levyn sisään, mikä asettaa ulkoisen kuitirenkaan jännitteeseen. Ainoastaan ​​kahden komponentin vuorovaikutus antaa intervertebral-levyille niiden ominaispiirteet, jotka tekevät niistä välttämättömiä selkärankamme moitteettoman toiminnan kannalta.

Arkielämässä tälle rakenteelle suoritetaan jatkuvia rasitustestejä liikkeiden ja iskujen muodossa, jotka voidaan kuitenkin tehokkaasti vaimentaa ja siirtää selkärangan luihin yllä kuvatulla rakenteella. Tämän lisäksi tietenkin, myös nikamavälilevyjen on oltava jatkuvasti meidän Kanna paino. Tämä kuorma kasvaa luonnollisesti coccyx-suunnassa seisoessaan ja istuessaan. Tästä syystä sekä selkärangan rungot että niiden väliset selkärankalevyt lisäävät tasaisesti halkaisijaansa kaulasta alaspäin. Siitä huolimatta niitä löytyy etäisyydeltä useimmat herniated-levyt ja muut selkärangan häiriöt Lanneranka.

Kuva nikamavälilevystä

1. Nikamavälilevy
   (Nikamavälilevy) -
   Keskustelu nikamien välillä
2. Gelatiininen ydin -
   Ydin pulposus
3. Kuiturengas -
   Annulus fibrosus
4. Selkärangan hermo -
   Selkärangan hermo
5. Selkäydin - Medula spinalis
6. Spinous prosessi -
   Spinous prosessi
7. Poikittaisprosessi -
   Poikittaisprosessi
8. Ylempi nivelprosessi -
   Ylivoimainen nivelprosessi
9. Nikamaväli reikä -
   Intervertebral foramen
10. Nikamakappaleet -
    Korpuselimet
11. Etuosa pitkittäinen nivelside -
    Pitkittäissuuntainen anterius

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Nikamavälilevyjen toiminta

Nikamavälilevy toimii kuin iskunvaimennin joustavan geeliytyvän ytimen ansiosta. Se iskee iskunkestävästi.

Lisäksi joustavien ominaisuuksiensa vuoksi se voi muodonmuuttua liikkuessaan. Tämä on selkärangan liikkuvuuden perusedellytys.

Nikamavälilevyn sairaudet

Elämän aikana kuluu nikamavälilevy. Kuiturengas halkeilee.
Geeliytyvän ytimen turpoamispaineen vuoksi se voi paeta. Seuraus on yksi levyn prolapsia. Herniated-levyn ei tarvitse välttämättä johtaa oireisiin. Vasta kun herniated-levy voi vaikuttaa selkäytimeen tai hermoihin krooninen selkäkipu, Aistihäiriöitä tai halvaantumista esiintyy.
Löydät yksityiskohtaiset tiedot tästä aiheesta osoitteesta:

• levyn prolapsia
• krooninen selkäkipu
• Lannerangan oireyhtymä
• Kohdunkaulan selkäoire

Herniated-levyn alustava vaihe on Levyn ulkonema (Protusio = Ulkonema).
Kuiturengas antaa tien kulumisensa ja repeytymisensä vuoksi ja kohoumien heikoimmassa kohdassa gelatiinisen ytimen turpoamispaineen takia. Kuiturengas on kuitenkin edelleen ehjä, gelatiinista ydintä ei ole vielä syntynyt.
Lähes kaikilla ihmisillä on yksi vanhuudessa Levyn ulkonema päällä. Siksi pullistumista tulisi pitää normaalina kulumisprosessina. Ulkonema voi myös osoittaa lähestyvää tyrälevyä.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Nikamavälilevyn pullistuma

Nikamavälin poistamisen lisäksi, a Nikamavälilevyproteesi istutettu. Nikamavälilevyn proteesin merkitys tulevaisuudessa on vielä nähtävissä.

Nikamavälilevyn tulehdus

Nikamavälilevyjen tulehdus on erittäin harvinainen sairaus. Teknisessä kielessä sitä kutsutaan "Discitis"nimetty. Lisäksi selkärangan tulehduksia esiintyy usein samaan aikaan. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan spondylodiskiittiksi. Spondylodiskiitin syyt ovat erilaisia. Useimmissa tapauksissa se johtuu infektiosta bakteereilla, harvemmin viruksella tai sienellä.
Taudinaiheuttajat pääsevät yleensä nikamavälilevyjen alueelle osana leikkausta tai injektiota. Useimmissa tapauksissa patogeenin havaitseminen on kuitenkin vaikeaa, joten diagnoosi tehdään edullisesti kuvantamismenetelmillä, kuten magneettikuvaus (MRI) yhdessä lisääntyneiden veren tulehdusasteiden kanssa.

Levytulehduksen vakavuus ja kulku vaihtelevat yleensä suuresti henkilöittäin. Täysin oireettomat kurssit sekä voimakas kipu ja yleiset oireet, kuten kuume, väsymys ja vilunväristykset, ovat mahdollisia. Kaikkein pelättävimpiä ovat neurologiset oireet ja neuropaattinen kipu infektion leviämisen seurauksena selkäydinhermoihin tai selkäytimeen.
kuvitella märkivä paise selkäydinkanavaan tämä voi johtaa pahimmassa tapauksessa Lisävarusteen oireita johtaa.

Spondylodiskiitin hoito ja bakteeri-infektion tapauksessa puhdas discitis koostuu myös pääasiassa sellaisesta, joka on sopeutunut patogeeniin Antibioottinen terapia. Lisäksi kivun mukaan annetaan riittävä lääkehoito anti-inflammatorisilla lääkkeillä särkylääkkeet alkoi.
On myös tärkeää pitää selkärangan alue useita viikkoja immobili- soituun. Korsetti tai ortoosi voidaan käyttää tähän.
Infektiot lannerangan alueella vaativat yleensä sängyn lepoa, koska immobilisointi on tuskin mahdollista tässä. Jos tautia ei voida hallita muilla keinoilla, a kirurginen interventio suoritetaan, jolloin paise poistetaan.

ennuste levytulehdus on kokonainen melko huono. Tauti on tappava vain muutamissa tapauksissa. Pysyvät neurologiset heikentymiset, kuten herkkyys- ja motoristen taitojen häiriöt, eivät ole harvinaisia. Relapsi, ts. Tulehduksen uusiutuminen, tapahtuu noin 7%: lla potilaista.

Kuva: nikamaisen levyn pullistuma

Näkymä ylhäältä:

1. Ydin pulposus
   Gelatiininen ydin
2. Annulus fibrosus
   Kuiturengas
3. levyn prolapsia

Kuva herniated-levy

Näkymä ylhäältä:

1. Ydin pulposus
   Gelatiininen ydin
2. Annulus fibrosus
   Kuiturengas
3. levyn prolapsia

Kohdunkaulan levyvaurion oireet

Suurin osa nikamavälilevyjen vaurioista pysyy oireettomana pitkään tai jopa ei koskaan tule havaittavissa. Potilas huomaa tämän vasta, kun ulkokuitirengas on kulunut niin, että nikamavälilevyn hyytelöinen ydin kohoaa ja puristuu hermorakenteisiin. Tässä esiintyvät tarkat oireet riippuvat ensisijaisesti selkärangan korkeudesta, jolla herniated-levy esiintyi, ja kuinka vakavasti hermojuureen vaikuttaa levyn ulkonema. Joten tee itse Kohdunkaulan selkärangan herniated-levyt (Kohdunkaulan selkäranka) pääasiassa läpi Epämukavuus käsivarren ja hartioiden alueella havaittavissa. On tärkeää tietää, että vähäiset hermovauriot aiheuttavat vain aistihäiriöitä, kuten pistelyä ja tunnottomuutta, kun taas korkeamman asteen vauriot aiheuttavat lihasheikkoutta.

Kohdunkaulan selkärangan tapauksessa herniated-levyt ovat yleisimpiä 5. ja 6. sekä 6. ja 7. kohdunkaulan selkärangan välillä.

Tällä tasolla ilmaantuvat selkärangan hermot toimittavat peukalon ja peukalon pään kyynärvarren, samoin kuin etusijan, keskisormit ja sormusormit sekä kämmenen ja käden takana olevat osat. Jos aistihäiriöitä esiintyy näillä alueilla, tämä tarkoittaa herniated-levyä mainitussa selkärangan osassa. Vakavan herniated-levyn aiheuttamat lihasheikkoudet voivat vaikuttaa useisiin lihaksiin, kuten trivapsin brachii-lihakseen.

Lannelevyn vaurioitumisen oireet

Jos ristiselän selkärankassa on herniated-levy, seuraavaa sovelletaan: suurin osa levyvaurioista ei aiheuta oireita, ja siksi se diagnosoidaan vain satunnaisena löydöksenä tai ei ollenkaan. Vastaavasti vakava nikamaisen levyn vaurioituminen johtaa kuitenkin väistämättä siihen tosiseikkaan, että ulompi kuiturengas ei enää kykene stabiloimaan gelatiinista ydintä sellaista stressiä vastaan, jolle selkäranka altistuu. Sitten ydinhyytelö kohoaa ulos ja kohdistaa painetta naapurimaiden selkähermoihin tai jopa itse selkäytimeen. Tässä tapauksessa erityisiä oireita esiintyy selkärangan herniated-levyn korkeudesta tai riippuen siitä, mikä selkärangan hermo on vaurioitunut.

Onko herniated-levyä mahdollista ilman kipua? Voit lukea lisää aiheesta kohdasta: Onko herniated-levyä ilman kipua?

Selkärangan hermot, jotka irtoavat lannerangan tasolla, ovat pääasiassa vastuussa jalkojen motorisesta ja herkästä syötöstä. Lievät herniated-levyt tällä selkärangan tasolla aiheuttavat aluksi aistihäiriöitä, kuten pistelyä tai tunnottomuutta, etenkin etu- ja sivujaloissa. Korkeamman luokan herniated-levyt johtavat myös hermojohdon syvemmälle sijaitsevien motoristen hermokuitujen heikkenemiseen, joten myös jalkalihakset heikentyvät.

Ylivoimaisesti suurin määrä herniated-levyjä esiintyy 4. ja 5. lannerangan (herniated-levy L4 / L5) ja 5. lannerangan ja ensimmäisen coccyx-nikaman (herniated disc L5 / S1) välillä. Jalan puolella olevan ihon lisäksi tänne menevät selkärangan hermot toimittavat mm. Neliraajojen reisiluun lihaksen, reiden suuren lihaksen. Vastaavasti vakava herniated-kiekko voi johtaa kävelyyn liittyviin ongelmiin ja patellar-jännerefleksin heikkenemiseen. Muiden hermojen lisäksi nämä samat selkärangan hermot osallistuvat myös iskiashermon (iskiashermon) muodostumiseen. Kipuvaa tilaa, joka johtuu iskiashermon ärsytyksestä, kutsutaan iskiksi.

Lue lisää tästä kohdasta: Lannerangan herniated-levyn oireet

Leikkaus herniated-levylle

Kuten muut kehon kudokset, myös nikamalevyt ovat jatkuvasti kuluneet. Tämä pitkäaikainen vaurio voi johtaa nikamavälilevyn gelatiinisen ytimen siirtymiseen. Pitäisikö ulompi kuiturengas nikamavälilevy repiävoi tehdä tämän yhdessä levyn prolapsia tulos. Jos kuiturengas on edelleen ehjä, niin että nikamavälilevy kohoaa kokonaan selkäkanavaan, sitä kutsutaan ulkonemaksi, epätäydelliseksi herniated-kiekkoksi. Molemmat ovat usein oireettomia, mutta voivat myös aiheuttaa voimakasta kipua ja hermostovajeita.

Viimeaikaisten tutkimusten mukaan levytoimintojen määrä kaksinkertaistui vuosien 2005 ja 2010 välillä. Voi silti viime kädessä 90% herniated levyt konservatiivinen, etenkin tehokkaan avulla Kipuhoito ja fysioterapia, tulla kohdelluksi. Kirurginen interventio on kuitenkin ehdottoman välttämätöntä, jos vakavia oireita, ns. "Punaisia ​​lippuja", ilmaantuu. Tässä on syytä tietää, että lihasheikkoudet tai halvaus esiintyvät vain vakavien hermovaurioiden seurauksena Aistihäiriöt jo lieviä hermovaurioita varten esiintyä.
Tästä syystä "punaiset liput"herniated-levyn etenkin lisääntyvä tai äkillinen puhkeaminen Lihashalvaus, samoin virtsarakon ja peräsuolen lihaksen halvaus, joka voi johtaa pysyvään ulosteeseen ja virtsainkontinenssiin.

Myös ns Cauda Equinan oireyhtymä edustaa vakavaa varoitusmerkki Tämä johtaa cauda equinan hermojohtojen puristukseen, selkäytimen jatkeeseen selkäkanavan alimpaan osaan. Näiden hermosäikeiden vaurioituminen johtaa pääasiassa aistihäiriöihin ja jalkojen lihasheikkouteen.

Levyleikkauksen riskit

Vaikka vakavat komplikaatiot ja sivuvaikutukset ovat harvinaisia ​​nikamalevyleikkauksissa, on huomattava, että leikkauksiin liittyy aina tiettyjä riskejä. Koska nämä voivat olla vakavia johtuen selkärankavälin ja hermojen tai selkäytimen alueellisesta läheisyydestä, kirurgisen toimenpiteen tarpeellisuutta on harkittava huolellisesti etukäteen.

Yksi useimmiten Komplikaatiot, joita esiintyy ja joita on valitettavasti vaikea estää arpia leikkausalueella, mikä voi johtaa selkäytimen hermojuuren tai ulkokerroksen takertumiseen (Dura mater) ja aiheuttaa vastaavia valituksia. Lisäksi se voi olla myös suora operaation osana Vahinko kestomateriaalille tulla. Seurauksena neste pääsee tämän selkäytimen läpi. Tämä toistuu kokonaan muutamassa tunnissa, mutta leikkauksen jälkeen voi esiintyä vakavia päänsärkyjä ja / tai pahoinvointia.
Tämä komplikaatio tapahtuu karkeasti 1 - 2% kaikista levytoiminnoista.

Tämän lisäksi hyvin harvinaisissa tapauksissa a infektio esiintyä. Helppo Kipu heti operaation jälkeen on kuitenkin odotettavissa, eikä niitä siksi pitäisi yliarvioida. Niitä voidaan yleensä hoitaa hyvin ottamalla yleisiä kipulääkkeitä.

Mainitsemisen arvoinen on myös Toistumisnopeus nikamalevyleikkauksissa, ts. kuinka monelle potilaalle herniated levyt vaikuttavat jälleen leikkauksesta huolimatta. Tällä hetkellä tämä on noin 5 - 10%. Relapsi tapahtuu yleensä kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, mutta se voi tulla havaittavissa vasta usean vuoden kuluttua. Jos todella on toinen herniated-levy, suositellaan uutta toimenpidettä.

Levyleikkauksen kesto

Levyleikkaus vie kauan riippuvainen käytetystä Kirurginen tekniikka. Kuten muissa kehon osissa tapahtuvissa kirurgisissa interventioissa, minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet vievät enemmän aikaa kuin avoimet kirurgiset menetelmät. Sen lisäksi, pelata myös laajuus herniated-levystä ja anatomiset olosuhteet potilaan.

Kaiken kaikkiaan operaation keston tulisi kuitenkin useimmissa tapauksissa olla 30 - 60 minuuttia voidaan odottaa. Välittömästi toimenpiteen jälkeen potilas pysyy tarkkailussa muutaman tunnin ajan, kunnes anestesian vaikutus on kokonaan heikentynyt ja akuutit komplikaatiot on suljettu pois.

Sairauden kesto levyleikkauksen jälkeen

Tyypillisesti suurin osa potilaista jo tekee kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen on mahdollista saada jokapäiväistä toimintaa tavoitella. On kuitenkin huomattava, että sinun ei pitäisi ajaa liian pitkiä matkoja muutaman ensimmäisen päivän aikana. Kestoa, jonka ajan juuri leikattu henkilö juoksee päivittäin, olisi tarkoituksella lisättävä hitaasti. Aikeissa yksi kuukausi leikkauksen jälkeen myös potilaan tulee ei ajaa eikä urheilua kellua. Myös pitäisi olla jopa kolme kuukautta leikkauksen jälkeen ei painoa yli 15 kg tulla.

Kuinka kauan todellinen sairausloma on leikkauksen jälkeen, on vaikea ennustaa ja se riippuu suuresti sairauden etenemisestä leikkauksen jälkeen. Ammattityypistä riippuen potilaan on ehkä pidettävä sairauslomaa useita kuukausia. Potilaat, jotka joutuvat työskentelemään fyysisesti, tarvitsevat huomattavasti enemmän palautumisaikaa kuin toimistotyöntekijät.

Näistä näkymistä huolimatta yllä mainittuihin varotoimenpiteisiin tulisi suhtautua joka tapauksessa vakavasti. Näiden noudattaminen vähentää merkittävästi toisen herniated-levyn todennäköisyyttä ja siten uuden toiminnan tarvetta.

Herniated-levyn kirurgiset menetelmät

Kirurginen tekniikka, jota on harvoin käytetty tähän päivään mennessä, on a: n asettaminen Nikamavälilevyproteesi kun olet poistanut oman nikamalevyn.

Ns. Mikrodiskektoomia tehdään useimmiten. Kirurginen ryhmä pääsee nikamavälilevyyn muutaman senttimetrin pituisen leikkauksen kautta selkärangan yläpuolelle. Syntynyt on röntgenvalvonnassa Levykudos myöhemmin haihtuujotta puristettu hermojuuri voidaan lievittää ja kivun syy voidaan poistaa.

Menettely on pääosin alle yleisanestesia, harvoin myös alle Alueellinen anestesia suoritettu ja siksi täysin kivuton. Erikoiskeskuksissa tämä kirurginen tekniikka voidaan suorittaa myös avohoidossa.

Tämän kirurgisen toimenpiteen lisäksi on olemassa myös minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, kuten Perkutaaninen laserlevyn dekompressio (PLDD). Ne nauttivat kasvavasta suosiosta, koska niiden sanotaan olevan vähemmän traumaattisia pienen kirurgisen kentän takia. Ne eivät kuitenkaan ole menestysasteensa suhteen mikrodiskektoomia parempia.

Laserhoito

Avoimen leikkauksen lisäksi on myös nikamalevyleikkauksia minimaalisesti invasiivinen Kirurginen toimenpide. Näihin sisältyy myös niin kutsuttu "Perkutaaninen laserlevyn dekompressio"(PLDD). Heidän suurin etu on, että he alueellisessa anestesiassa suoritetaan siten, että potilas säästää yleisanestesiaa joka tapauksessa.

PLDD: n indikaatiot vastaavat periaatteessa selkärankalevyn muiden kirurgisten toimenpiteiden indikaatioita. Joten menettely on ennen kaikkea etenevän tai äkillisen vakavan hermovaurion tapauksessa käytetään, jotka ilmenevät pääasiassa jalkojen lihasheikkoutena ja virtsarakon ja peräsuolen toiminnallisena rajoituksena.
Laserproseduuri ei kuitenkaan sovellu jokaiselle potilaalle ja jokaiselle levytaudin vaiheelle. Konservatiiviset toimenpiteet ovat yleensä riittäviä lievien nikamavärilevyoireiden varalta, kun taas korkeamman asteen sairauksissa on usein vaikea saavuttaa oireiden paranemista PLDD: n avulla.

Menettelyn alussa puhkaisekanyyli ja sitten laserkuitu työnnetään ihon läpi selkärangan levyn gelatiiniseen ytimeen. Koska tätä ei tehdä avoimella leikkauksella, sijainti on tarkistettava radiologisesti, ts. Käyttämällä CT: tä tai röntgenkuvausta.
Lasersäteen energian vuoksi proteiinien denaturoituminen ja nesteen haihtuminen tapahtuvat nikamavälilevyn kudoksessa. Tämä johtaa nikamavälilevyn kutistumiseen ja viime kädessä puristetun hermojuuren helpotukseen. Jälkikäteen vain pieni pistelmämuoto on näkyvissä pinnalla.Menettelyä voidaan perustellusti kuvata erittäin lempeäksi, ja siksi se nauttii kasvavaa suosiota neurokirurgiassa.

Harjoitukset nikamavälilevyn vaurioista

Herniated-levyn tai uusiutumisen estämiseksi herniated-levyltä voidaan ryhtyä erilaisiin toimenpiteisiin. Hyvän asennon oppiminen jokapäiväisessä elämässä sekä sydän- ja selkälihasten säännöllinen harjoittelu ovat tässä tärkeässä roolissa. Tätä koulutusta varten voidaan suorittaa erityisiä harjoituksia kotona tai harrastaa selkäystävällisiä urheilulajeja. Viimeksi mainittuihin sisältyy perinteisesti urheilua kuten pyöräily, uinti ja pöytätennis.

Kun kohdennettu Selkälihasten rakentaminen Ennen kaikkea on painotettava pienten, syvälle sijoittuvien lihasten vahvistamista. Tämä lihasryhmä, joka tunnetaan nimellä “autohtooninen”, kulkee nikamasta nikamaan koko selkärankaa pitkin ja on erittäin tärkeä selkärangan vakauden kannalta. Koska se reagoi ensisijaisesti nopeisiin liikkeisiin, sitä voidaan harjoittaa esimerkiksi asymmetrisella käsivarren liikkeellä. Tätä varten olkapään leveys on kiinnitettävä hieman kohoavaan asentoon. Aseita siirretään nyt nopeasti edestakaisin noin 30 sekunnin ajan. Tämä aiheuttaa lievää pyörimisliikettä ylävartalon alueella, mikä aktivoi autohtoniset lihakset. Harjoitus toistetaan kaksi tai kolme kertaa minuutin tauon jälkeen ja suoritetaan päivittäin. On kuitenkin tärkeää, että Selkä suorana tulee!

Kaikesta motiivista kouluttaa selkälihaksia on syytä harkita kahta asiaa: parhaimmilla iltaharjoitteluilla ei ole merkitystä, jos pysyt passiivisena päivän aikana! Jopa satunnainen venyttely, venytys ja kävely ympäri toimistoa tai portaiden kiipeäminen on hyödyllistä ja järkevää. Toiseksi, heidän ei pidä unohtaa myös selkäharjoituksen lisäksi Vatsalihas treeni tärkeä on. Selkälihasten vastustajana se on erittäin tärkeä selkärangan vakaudelle. Jos se ei ole koulutettu takaosaan verrattuna, lantio kallistuu eteenpäin ja muodostuu ontto selkä. Istuimet, joiden jalat on nostettu 90 asteen kulmassa, tai käsivarsien ja jalkojen vuorotteleva nostaminen nelijalkaisessa asennossa ovat hyvin takaisinystävällisiä harjoituksia.

Ajaminen vaurioituneella levyllä

Juoksuharjoittelu on nauttinut kasvavasta suosiosta jo jonkin aikaa, ja siitä on nyt tullut todellinen kansallinen urheilulaji. Monille urheilijoille, jotka ovat lenkkeilleet vuosia, urheilusta on ymmärrettävästi tullut tärkeä osa heidän jokapäiväistä elämäänsä. Nikamavälilevyvaurion seuraukset voivat olla juoksijoille erityisen vakavia. Mutta ensinnäkin: periaatteessa lenkkeily on edelleen mahdollista vaurioittamalla nikamalevyjä mahdollinen. On kuitenkin huomattava, että juoksuharjoittelu voi olla stressaavaa nivelille ja selkärankalle kaikista verenkierron eduista huolimatta. Varsinkin kovilla pinnoilla ajettaessa selkäranka altistetaan tärinöille jokaisella askeleella, mikä voi johtaa lisävaurioihin nikamalevyissä. Jos et halua luopua juoksemisesta, sinun on ryhdyttävä muutamiin toimenpiteisiin estääkseen herniated-levyn.

Ensinnäkin on valittava reitit, jotka johtavat päällystämättömien tai tervattujen polkujen yli. Erityisesti Metsän jäljet ovat erityisen pehmeitä ja sopivat siksi kävelylle. Lisäksi sen pitäisi Jalkineet olla kuluneet, mikä pehmentää väistämättä vaikutuksia nikamalevyihin niin hyvin kuin mahdollista.

Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, on myös todettava, että jos selkärankalevyt ovat vaurioituneet, yksin juokseminen ei riitä selkälihasten asianmukaiseen harjoitteluun. Juoksun lisäksi sinun tulee aina tehdä harjoituksia Rungon ja selän lihakset ovat harjoitussuunnitelmassa. Perhelääkäriltäsi tai muulta sinua hoitavalta lääkäriltäsi tulee ehdottomasti kysyä tarkempia tietoja ja neuvoja aiheesta. Epäselvissä tapauksissa juuri hän tietää parhaiten oireesi ja levysi sairauden laajuuden ja osaa arvioida riskit.

Voidaanko nikamavälilevy rakentaa uudelleen?

Nikamavälilevymme kudos koostuu rustokudoksen erityismuodosta, kuiturustosta. Nikamavälilevyjen lisäksi on myös kuukautisia ja nivelyhteys kahden häpyluun välillä (Symphysa pubica) tästä kudoksesta. Kuten muissa rustomuodoissa, suurin osa kuitumaisesta rustosta koostuu organisoidusta kollageenikuituverkosta, joka sitoo suuria määriä vettä. Toisaalta soluja ei tuskin löydy täältä, kuten rustolle on tyypillistä. Itse asiassa kuitirusto sisältää jopa vähemmän rustosoluja kuin muun tyyppiset rustot. Ne kykenevät ylläpitämään jo olemassa olevan kuitumaisen ruston toiminnallisuuden kohtalaisessa rasituksessa, voivat korjata nikamavälilevyjen vähäisiä vaurioita ja kykenevät myös reagoimaan krooniseen stressiin tietyssä määrin.

Ne voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia vaurioita nikamavälilevyjen rakenteelle pysyvän väärän kuormituksen vuoksi ei korvata. Ruston uudistumisen mahdollisuuksia on tutkittu intensiivisesti useita vuosia, ja nyt on olemassa erilaisia ​​menetelmiä, erityisesti nivelrustolle, joiden tarkoituksena on palauttaa vaurioitunut rusto. Toistaiseksi mikään näistä hoitomuodoista ei kuitenkaan ole kyennyt tuottamaan tyydyttäviä tuloksia. Valitettavasti näin on tällä hetkellä nikamavälilevyjen kuitirustossa Päätelmää siitä, että rustokudoksen tuhouttua ei voida rakentaa uudelleen.

Nikamavälilevy painaa hermoa

Niistä Iskiashermo (Iskiashermo) on pisin ja paksin hermo ihmiskehossa. Samanlainen kuin yläraajojen hermot, se ei kuitenkaan ole peräisin vain yhdestä selkäytimen segmentistä. Sen sijaan se johtuu ”sakraalisen plexuksen” plexuksesta ja vastaanottaa hermokuituja segmenteistä L4 - S3.
Tästä voidaan päätellä, että jokainen herniated-levy, joka painaa tällä tasolla peräisin olevan selkärangan hermojuureen, iskias kipu (puhekieliiskias", kutsutaan myös iskias). Useimmiten syynä on herniated-kiekko alemman lannerangan tasolla.

Iskiashermon hermojuurten ärsytyksen aiheuttamat oireet ovat yleensä hyvin ominaisia, joten syy on yleensä helppo diagnosoida. Tämä on erityisen tyypillistä Kipuoireet, jota kutsutaan teknisesti "iskiksi". Tälle on tunnusomaista kipu, joka tuntuu repeämältä tai vetävältä ja joka säteilee pakarasta reiden takaosaan säären läpi ja jalkaan. Tätä voi pahentaa aivastelu, yskä tai vatsan puristin, koska tämä lisää paineita vatsaontelossa, mikä tarkoittaa, että nikamaväri painaa myös hermojuuria. Lisäksi samalla alueella voi esiintyä epänormaaleja tuntemuksia, kuten pistelyä tai tunnottomuutta. Ilmeisen herniated-levyn tapauksessa voi myös kehittyä jalan lihasheikkous ja halvaus, sekä virtsainkontinenssi.

Iskiashermoihin vaikuttavien herniated-levyjen diagnoosi ja hoito ovat muuten samat kuin muilla herniated-levyillä. Tässäkin oireiden merkittävä väheneminen voidaan usein saavuttaa yksinkertaisesti pitämällä terveellinen ryhti, urheilemalla ja laihduttamalla.

Nikamavälilevy puristuu selkäytimeen

Jos ydin pulposus kohoaa ulos osana herniated-levyä, se voi puristua selkäkanavan eri hermorakenteisiin. Monissa tapauksissa tämä vaikuttaa selkärangan hermojuureihin, jotka johtuvat selkäytimestä ja poistuvat selkäkanavasta nikamareikien läpi. Muissa tapauksissa nikamavälilevy voi kuitenkin painostaa suoraan selkäytimeen.

Tässä esiintyvät oireet ovat periaatteessa samanlaisia ​​kuin selkärangan hermojen juurten ärsytys. Voimakkuudessaan ne kuitenkin yleensä ylittävät tämän. Joten voi äärimmäinen kipu käsivarsissa ja jaloissa ja Tuntoharha kuten puutumista, lämpötilan muutoksia tai tunnottomuutta. Toisaalta ovat myös Halvauksen merkit tai lihasspasmit ovat mahdollisia. Virtsarakon ja peräsuolen sulkijalihasten toiminta voi myös heikentyä, mikä voi johtaa ulosteen tai virtsainkontinenssiin. Tehohäiriöt voivat myös johtua selkäytimen heikentymisestä.

Mikä tahansa herniated-levy, joka Inkontinenssi tai halvaus tarkoittaa, tarjoaa yhden hätätapaus joka tulee hoitaa mahdollisimman pian, koska seurauksena voi olla pysyvä hermovaurio.

Linkki kärki

Meillä on edelleen linkkikärki:
Starker-ruecken.com-sivustosta löydät satoja aiheeseen liittyviä viestejä nikamavälilevyn blogissa Nikamavälilevy.