Lymfooman oireet

oireet

tällä Hodgkinin lymfooma Suurimmassa osassa tapauksista (70%) on alun perin kumimainen, tuntuva laajentuminen Imusolmuke, joka useimmissa tapauksissa on päällä niska on lokalisoitu. Kaulan turvotus on kivuton. Ampusolmukkeet kaulusluun yläpuolella, kainalossa tai nivussa ovat melko harvinaisia.

Kolmanneksella lymfoomapotilaista ensimmäinen oire on rintarenkaan takana olevien imusolmukkeiden turvotus. Sitä ei yleensä voida tuntea, mutta siitä tulee havaittavissa krooninen kuiva yskä, jonka se laukaisee.
Lisäksi hengitys voidaan estää ja paineen tunne voi laukaista.
Lisäksi yksittäiset imusolmukkeet, jotka jakautuvat koko vartaloon, voivat vaikuttaa ja turvota, mikä johtaa Kipu, Paineen ja Ripuli voi johtaa.

Harvinainen, mutta Hodgkinin lymfoomalle ominainen on arkuus vaikutusalueen imusolmukkeissa Alkoholin kulutus.
Jotkut potilaista myös valittavat väsymys, Suorituskyky, kutina koko vartaloon samoin kuin ns B-oireet.

Tähän sisältyy yöhikoilu, yli 10%: n painonpudotus viimeisen kuuden kuukauden aikana ja yli 38 asteen kuume. Lisäksi potilaat valittavat usein lisääntyneistä infektioista, kuten vilustumisesta, flunssa-infektioista, ihottumista, Sieni-tulehdus jne., mikä johtaa immuunijärjestelmän heikkenemiseen tämän taudin vaikutuksesta. Jos luujärjestelmään jo vaikuttaa, luukipu voi ilmetä, jos maksa on vaikea turvotus.

Myös ei-Hodgkinin lymfoomassa potilailla esiintyy rappeutuneiden lymfosyyttien aiheuttamaa imusolmukkeiden turvotusta sekä väsymystä ja heikkoa suorituskykyä. Toisin kuin Hodgkinin lymfooma, ns. B-oireita esiintyy suhteellisen harvoin, vain 20%. Sitä vastoin luusysteemin kipu on yleisempää kuin Hodgkinin lymfooman kanssa. Lisäksi iho voi olla mukana myös ei-Hodgkinin lymfoomassa, ja maksa ja perna kärsivät paljon useammin kuin Hodgkinin lymfoomassa. 1/4 potilaista, joilla on krooninen lymfaattinen leukemia, ei yleensä ole oireita taudin alussa.

Lue lisää aiheesta: Ei-Hodgkin-lymfooma

Yleisin oire on niskan, kainalon (imusolmukkeiden turvotus kainalossa) imusolmukkeiden kivuton turvotus ja nivusialue ja kaulus. Imusolmukkeet voidaan myös jakaa kehoon erikseen, mikä voi johtaa vastaaviin oireisiin. Maksa osallistuu 15%: iin tapauksista ja perna 50%: iin. Potilaat valittavat yleensä yöhikoilua, kuumetta ja painonpudotusta vain sairauden etenemisen jälkeen. Se voi myös johtaa lisääntyneeseen alttiuteen infektioille heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi.

Löydät lisätietoja myös täältä: Imusolmukkosyövän oireet

Taudin kulku

A Lymfoomatauti on vaikea ennustaa.

Varsinkin alle Ei-Hodgkin-lymfooma (Lyhenne NHL) esitetään yhteenveto useista sairauksista, jotka perustuvat lymfosyyttien rappeutumiseen taudin syynä, mutta jotka voivat poiketa niiden lopullisesta etenemisestä.
Degeneroituneiden solujen asettuminen imusysteemeihin on tyypillinen. Näitä soluja löytyy myös terveistä ihmisistä, mutta huomattavasti vähemmän. Heidän todellinen työ on immuunipuolustus.
Joidenkin muotojen kanssa Ei-Hodgkin-lymfooma rappeutuneet lymfosyytit leviävät aluksi vain imusysteemeihin. Tuloksena on sitten esimerkiksi Imusolmukkeiden laajentuminen eri kehon alueilla tai pernan tai mantelien turvotukset, jotka ovat myös osa imusysteemeistä.

Erityisesti taudin edistyneissä vaiheissa rappeutuneet lymfosyytit voivat levitä imusysteemeistä veren kautta eri elimiin, kuten maksa, keuhko ja luuranko- tulla.
Tämän taudin eteneminen on huonompi ennuste ahdistettu. Taudin etenemisen nopeudesta riippuen, ts. Millä aikavälillä se lisääntyy Imusolmukkeiden turvotus, Elinten osallistuminen ja muut oireet, kuten kuume, Yöhikoilut ja Painonpudotus esiintyessä erotetaan erittäin pahanlaatuiset, erittäin aggressiiviset ja heikkolaatuiset, vähemmän aggressiiviset lymfooman muodot.
Erittäin pahanlaatuiset muodot päättyvät nopeammin, jos hoitoa ei ole, jotkut jopa kuolemaan joutuvat muutaman kuukauden aikana, kun taas pahanlaatuiset muodot voivat jatkua, joskus vuosien ajan, ilman oireiden merkittävää pahenemista.

Lisäksi aikaisempi elinten osallistuminen voidaan usein havaita erittäin pahanlaatuisissa muodoissa. Koska erittäin pahanlaatuisessa muodossa rappeutuneet lymfoomasolut jakautuvat vastaavasti usein ja lyhyin väliajoin, tämä puhuu paremmin yhteen kemoterapeuttinen hoito päällä.
Syynä tähän on, että nämä lääkkeet tuhoavat pääasiassa nopeasti jakautuvia soluja. On tärkeää huomata, että yksittäiset kurssit voivat vaihdella huomattavasti henkilöittäin, vaikka he kärsisivät samasta lymfooman muodosta.

Iäkkäämmällä henkilöllä, jolla on monia muita esiintyviä sairauksia, kuten sydänsairaus tai immuunipuutos, on ennuste alusta alkaen erilainen elinajanodotteen ja taudin etenemisen suhteen kuin nuorella, muuten terveellä henkilöllä.

Oireet keuhkoissa

Kasvaimen kasvu voi kehittyä myös keuhkoissa osana lymfoomasairautta.

Jos ei vielä tiedä, että henkilöllä, jolla kärsii, on lymfooma, tämä voidaan tehdä alussa Keuhkosyöpä olla hämmentynyt. Jos elimeen kohdistuu nyt myös osa lymfoomaa, tämä voi olla merkki taudin etenemisestä edelleen.
Keuhkojen kärsimykset kärsivät toisaalta yleisistä oireista, jotka tyypillisesti liittyvät tautiin, kuten laajentuneesta, arkuudesta Imusolmukkeet eri kehon osissa, sekä väsymyksen ja heikon suorituskyvyn alaisena.

Lisäksi esiintyy usein kuumejota tuskin voi laskea yöhikoilut ja toivottu painohäviö, joka on yli 10 prosenttia alkuperäisestä ruumiinpainosta. Jos lymfoomat sijaitsevat nyt keuhkojen, henkitorven ja / tai keuhkoputkien alueella, ne voivat puristaa keuhkoja ja hengitysteitä, etenkin jatkuvan kasvun takia, ja siten aiheuttaa ongelmia itse hengittämisessä tai uloshengityksessä, hengenahdistuksessa ja ennen kaikkea ärsytyksen yhteydessä. Henkitorven pysyvä yskiä johtaa.
Nämä ongelmat voivat pahentaa jo olemassa olevia oireita, kuten väsymystä. Kasvaimet provosoivat usein keuhkovuotojen kehittymisen.
Tämän ymmärretään tarkoittavan nesteen kerääntymistä keuhkopussinlehtien väliin, jotka ympäröivät keuhkoja kuin säkki ja vaikuttavat merkittävästi hengityksen toimintaan. Tästä tulee havaittavissa potilaalla, jolla on vaikea hengitys ja hengenahdistus.

Oireet niskassa

Lymfoomataudin pääoire ei ole tuskallinen Imusolmukkeiden laajentuminen kehon eri alueilla. Varsinkin Hodgkinin lymfooma nämä turvotukset löytyvät usein yhdeltä puolelta niska-alueelta. (Katso myös: Imusolmukkeiden turvotus kaulassa) Täällä suurin osa kehon imusolmukkeista sijaitsee, jopa terveillä ihmisillä.
Degeneroituneet lymfosyytit asettuvat näihin imusolmukkeisiin ja aiheuttavat esteettömän kasvunsa vuoksi vaikutusalaan kuuluvia imusolmukkeita.

Kun diagnoosi on tehty, monilla kärsivillä on jo huomattavasti suurentuneet imusolmukkeet. Koonsa ja kivuttomuutensa lisäksi nämä ovat havaittavissa, koska niitä ei voida siirtää ympäristössä. Yksittäiset imusolmukkeet liimataan usein yhteen, joka tunnetaan nimellä paistettu. Kaulan laajentumiset aiheuttavat asianomaiselle muutamaa valitusta, pääasiassa heidän kivuttomuudestaan, minkä vuoksi lääkäri nähdään usein vain myöhässä.

Muutokset veressä

Veren tutkiminen on välttämätöntä lymfooman diagnosoinnissa ja seurannassa.

Asianomaisen nykyisen terveydentilan lisäksi osia elinten eri toiminnoista voidaan tutkia tällä tavalla ja arvioida prosessin kuluessa.
Tällä on suuri merkitys, koska tietyt lymfoomat kykenevät kolonisoimaan ja vahingoittamaan elimiä imusysteemin lisäksi. Lymfoomataudin alussa veren määrä on normaali suurimmassa osassa sairastuneita.
Ajan myötä monista tulee kuitenkin numeerisia Punasolujen määrän väheneminen (erytrosyyttejä) verihiutaleet (verihiutaleet) ja valkosolut (Leukosyyttiarvon).

Näiden verikomponenttien esiastesolut sijaitsevat LuuytimenTämä koskee myös lymfosyyttejä, jotka johtavat lymfooman kliiniseen kuvaan, kun ne rappeutuvat. Nämä solut ovat osa immuunijärjestelmää, ja niitä voi löytyä myös terveiden ihmisten luuytimestä ja verestä.

Lymfoomaa sairastavilla ihmisillä, kuten kuitenkin mainittiin, lymfosyytit kuitenkin rappeutuvat siten, että ne voivat moninkertaistua esteettömästi luuytimessä ja syrjäyttää muiden veren komponenttien edeltäjäsolut ajan myötä.
Tämä selittää numeeriset muutokset, jotka on jo kuvattu sairastuneiden verimäärässä. Punasolujen puutos tunnetaan nimellä anemia. Tämä ilmaistaan ​​muun muassa uupumus, helppo väsymys, Kalpea iho ja hengenahdistus jopa alhaisella stressitasolla.
Verihiutaleiden puute tunnetaan nimellä trombosytopenia. Se ilmenee pieninä verenvuotoina, etenkin jalkojen ja suun limakalvojen alueella. Pistemuotoisia verenvuotoja kutsutaan verenpurkaumat nimetty.

Valkosolujen puute ilmenee lisääntyneenä alttiudena infektioille. Toinen tapa veri testata lymfooman diagnoosin vahvistamiseksi ja lymfooman tarkan tyypin määrittämiseksi on lymfosyyttien värjäys tietyillä väriaineilla. Näissä immunohistokemiallisissa tutkimuksissa tietyt lymfosyyttien pinta-alat kytketään väriaineisiin ja eri tyypit erotellaan eri värien perusteella.

Lisätietoja löytyy täältä: Lymfarauhassyövän diagnoosi

Oireet lapsilla

Lymfoomat ovat Saksassa kolmanneksi yleisin lasten syöpä.

Kaiken kaikkiaan niiden osuus on noin 12% kaikesta lasten ja murrosyöpään. Jopa lasten kanssa Hodgkin- alkaen Non-Hodgkin-Lymfooma eriytetty. Taudin kahta muotoa ei usein voida selvästi erottaa yksinkertaisesti oireiden perusteella. Luokittelu tehdään usein vasta kärsineen kudoksen, yleensä imusolmukkeiden, histologis-mikroskooppisen tutkimuksen jälkeen.

Kun Hodgkinin lymfooma ovat ns B-lymfosyytit rappeutunut syöpäsoluiksi. Terveillä ihmisillä nämä lymfosyytit muuttuvat plasmasoluiksi aktivoinnin jälkeen, mikä lopulta tuottaa vasta-aineita immuunijärjestelmälle. Varsinkin vanhemmilla lapsilla kehittyy tämä lymfooman muoto, kun taas alle 3-vuotiailla taaperoilla sitä ei tapahdu melkein koskaan.
Suurin esiintymishuippu on kuitenkin aikuisuudessa. Ei ole vielä selvää, miksi solut rappeutuvat.
Erilaisten tutkimusten ja tutkimusten aikana on havaittu, että etenkin synnynnäinen tai hankittu immuunikato ja / tai ne, jotka ovat Pfeifferin rauhaskuume (Epstein-Barr-viruksen patogeeni) kärsiville kehittyy todennäköisemmin lymfooma kuin aiemmin täysin terveillä.
Syöpä on läpi monenlaisia Imusolmukkeiden turvotus, mutta erityisesti niska- ja niska-alueella (katso: Imusolmukkeiden turvotus kaulassa) havaittavissa. Nämä turvotukset ovat tunnettavissa eivätkä ole tuskallisia.

Taudin aikana jatkuva kuume, yöhikoilu ja korkea, ei toivottu laihtuminen päällä. Lapset valittavat väsymyksestä, heikkoudesta ja nopeasta hengenahdistuksesta pienimmälläkin vaivalla. Jotkut kärsivät lapset kärsivät myös kutina koko vartalo. Jos rappeutuneet solut ovat asettuneet elinten, kuten keuhkojen tai vatsan alueelle, kasvu entisissä voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja yskäeseen, ja jälkimmäiset voivat johtaa vatsan näkyviin turvotuksiin, mutta myös ruuansulatusongelmiin, kuten ripuli tai ummetus tulla.
Koska perna on yksi imusolmuelimistä, joissa rappeutuneet lymfoomasolut mieluummin asuvat ja asettuvat, elin turpoaa myös prosessin aikana. Perna on luonnotonta palpettia vasemman rantakaarin alapuolella.
Terveillä ihmisillä pernaa ei voida palpata. Kun veri palaa takaisin maksaan tämän turvotuksen vuoksi, se myös suurenee jonkin ajan kuluttua. Kun luuydin on soluttautunut, lapset valittavat usein luukipuista.

Tukahduttamalla muun verenmuodostuksen muun muassa punasoluista on pulaa, jota kutsutaan anemiaksi ja joka on syynä lasten väsymykseen ja suorituskyvyn heikkenemiseen.
Seurauksena on, että iho näyttää kalpealta. Oireet eivät yleensä ilmene yhtäkkiä, mutta ilmenevät vähitellen viikkojen tai kuukausien ajan.

Hoito suunnitellaan paikan päällä diagnoosin jälkeen, joka yleensä suoritetaan erikoissairaalassa. Suunnittelussa otetaan huomioon nykyiset oireet, sairaan lapsen tila sekä nykyinen tuumorivaihe ja lymfooman alamuoto. Ei-Hodgkin-lymfoomat johtuvat B- tai T-lymfosyyttien rappeutumisesta.
Nämä solut ovat osa terveiden ihmisten immuunijärjestelmää. B-solulymfoomat ovat suhteellisesti paljon yleisempiä kuin T-solulymfoomat. Kuten Hodgkinin lymfoomassa, rappeutuneet solut asettuvat mieluiten imusolmukkeisiin, jotka seurauksena turpoavat ja joskus kasvavat kooltaan. Ei-Hodgkin-lymfooma (NHL), jotka esiintyvät lapsilla, ovat usein erittäin aggressiivisia, ts. suuressa määrin pahanlaatuinen (häijy).
Hoitamatta jättäminen johtaa nopeasti kuolemaan. Ei-Hodgkin-lymfooman oireet ovat samanlaisia ​​kuin Hodgkin-lymfooman yhteydessä kuvatut. Oireiden kulku on kuitenkin usein nopeampaa kuin Hodgkinin lymfoomassa NHL-syöpäsolujen enimmäkseen aggressiivisen kasvun takia. Lisäksi olemassa olevat oireet pahenevat nopeammin. Myös kasvaimiin liittyvien turpoamisten erittäin nopeaa lisääntymistä kehon eri osissa havaitaan.

Yhteinen molemmille sairauksille on tyypillinen, kivuton imusolmukkeiden laajentuminen kehon eri osissa. Muiden kuin Hodgkin-lymfooman tapauksessa elinperäisten oireiden lisäksi, joita esiintyy myös Hodgkin-lymfoomassa, pahanlaatuiset lymfoomasolut voivat ”siirtää” aivot. Vaikuttavat lapset valittavat vakavista päänsärkyistä. Taudin edetessä aivojen paine voi nousta, mikä on havaittavissa muun muassa oksentamalla tyhjään mahaan ja näköhäiriöihin. Lopullinen erottelu Hodgkinin ja ei-Hodgkinin lymfooman välillä on mahdollista vain tekemällä kudoksen histologinen mikroskooppinen tutkimus, huolimatta NHL: n nopeammasta oireellisesta kulusta.