Rintakehä

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Manubrium sterni, rintalastan kahva, corpus sterni, rintakehä, miekkaprosessi, processus xiphoideus, rintakulma, rintalastan nivelten, rintalastan - kylkiluut - nivelten, rintalastan - solisluun - nivelen, rintalastan nivelen

Lääketieteellinen: rintalasta

anatomia

Rintaluu / rintalasta koostuu kolmesta osasta:

• rintalastan kahva (manubrium sterni)
• rintakehä (corpus sterni)
• ja miekkaprosessi (processus xiphoideus)

esittely

Lapsessa kaikki kolme osaa eivät ole vielä kasvaneet yhteen. Elämän aikana kaikki osat luutuvat luuhun.

Rintalastan kahva edustaa rintalastan ylintä osaa, ja se tuntuu kurkunpään alla sammalen (incisura jugularis) alla. Rantaluu ja ensimmäinen kylkiluu kiinnittyvät rintalastan kahvaan. Ne muodostavat solisluun - rintalastan nivelten (sternoklavikulaarinen nivel) ja kylkiluun - rintalastan nivelten (rintalastan nivel).

Rintalastan kahvasta rintakehään siirtyessä voidaan tuntea pieni kohouma, jota kutsutaan rintakulmaksi (angulus sterni).
Toinen - seitsemäs kylkiluu on saranoitu rintalastan runkoon (kylkiluut - rintalastan nivel).

Koska rintalastassa on punainen luuydin veren muodostumista varten, voidaan luuytimen puhkaisu suorittaa rintalastan / rintalastan päälle. Useimmissa tapauksissa lävistyksiä tehdään nivusiin, koska rintalastan kautta sydän ja keuhkot eivät ole loukkaantuneet.

Kuva rintalasta

I - III rintalasta -
I-III rintalasta

I - rintalastan kahva -
Manubrium sterni
II - rintalastan runko -
Corpus sterni
III - miekkaprosessi -
Xiphoid-prosessi

1. Viilto siihen
   Rantaluu -
   Incisura clavicularis
2. Rintakehän kulma -
   Angulus sterni
3. Rustorusto -
   Symphysis xiphosternalis
4. Rantaluu
   Nivel -
   Sternoklavikulaarinen nivel
5. Rantaluu - Solisluu
6. Kylkiluut - Costa

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Kuva rintalasta

1. Kohdunkaulan selkäranka
2. Klavikaali - rintalasta - nivel
3. Rintakahva
4. Rantaluu / solisluun

toiminto

Rintalasta / rintalasta muodostaa rinnan 12 kylkiluun ja 12 rintanikaman kanssa.
Rintalasta vakauttaa Rintakehä edestäpäin ja suojaa osittain keuhkoja ja sydäntä.
Kylkiluiden - rintalastan - yli Nivelet kylkiluut ovat joustavia ja hengitys tulee mahdolliseksi.
Rintalasta on epäsuorasti yhdistetty olkapäähän solisluun ja rintalastan nivelten kautta.

Mitkä lihakset ovat kiinnittyneet rintalastaan?

Rintalastan kanssa kosketuksessa on kaksi lihasta. Suurempi niistä on pectoralis major lihas (suuri rintalihas). Tämä voimakas rintalihas on peräisin muun muassa rintalastasta ja kiinnittyy olkavarteen (olkaluun). Sen tehtävänä on nostaa, ojentaa ja kääntää käsivarsi sisäisesti. Lisäksi sen alaosat toimivat apuhengityslihaksina.
Toinen rintalastasta peräisin oleva lihas on transversus thoracis -lihas. Tämä lihas vetää rintalastan pohjalta krikoidisen ruston pohjaan. Se auttaa uloshengityksessä ja sitä välittävät hermojen väliset hermot.

Mitkä imusolmukkeet ovat rintalastassa?

Rintalastan imusolmukkeet ovat erityisen tärkeitä rintasyövässä (rintasyöpä).
On olemassa kolme suurta imusolmukeasemaa, joihin syöpä voi hyökätä. Takana olevat imusolmukkeet sijaitsevat suoraan rintalastan (rintalastan) takana. Erittäin laajalle levinneen rintasyövän tapauksessa näihin vaikuttaa myös Hodgkinin lymfooma.
Rintalastan alueella on lisäksi kainalon imusolmukkeita, jotka sijaitsevat kainalossa ja sen alla. Lopuksi on olemassa ns supraklavikulaarisia imusolmukkeita, jotka sijaitsevat solisluun yläpuolella. Kaikki nämä imusolmukkeet on kytketty toisiinsa ohuilla imukanavilla, joiden kautta imusolut valuvat.

Rintakipu

Rintaluu (rintalasta) sijaitsee rintakehässä ja on kytketty 10: een 12 kylkiluusta. Rintalasta on hyvin pinnallinen, joten mikään lihas ei ole suoraan rintalastan päällä. Jotkut ylimääräiset hengityslihakset (esimerkiksi rintalihas) syntyvät kuitenkin suoraan rintalastasta, joten lihasjännitys voi johtaa myös kipuun rintalastassa.
Erityisesti kokematon painonnostaja voi kokea rintakipua, jos se rasittaa ylävartalon lihaksia liian nopeasti ja liikaa. Liiallinen stressi voi johtaa ns. Lihaskipuun, mutta se voi myös aiheuttaa lihasjänteiden ärsytystä tai tulehdusta.

Jos rintalihaksen jänne vaikuttaa, se voi johtaa muun muassa rintakipuun. Voi kuitenkin myös olla, että rintalastan kipu ei ole syyllinen anatomisiin rakenteisiin, vaan pikemminkin elinsairaus. Niin kutsuttu närästys (refluksitauti) on hyvin tunnettu. Tämä saa mahahapon virtaamaan takaisin vatsasta ruokatorveen. Koska ruokatorvi kulkee ns. Mediastinumissa, ruokatorven takana olevalla alueella, närästys voi myös johtaa kipuun rintalastassa. Tätä kipua ei esiinny itse rintalastassa, joten rintalastaa ei rasiteta närästyksellä. Keho ennustaa pikemminkin kipua rintalastan alueelle, samanlainen kuin sydänkohtaus, jossa kipu esiintyy vasemmassa käsivarressa.

Koska sydän sijaitsee suoraan rintalastan alla, on tärkeää aina tehdä kardiologinen tutkimus (ts. Sydämen tutkimus), jos rintakivussa on kipua. On tutkittava, onko sydämessä poikkeavuuksia, ts. Muutoksia, jotka voivat johtaa rintakipuun (esimerkiksi suurentunut sydän (sydämen hypertrofia) tai harvinaisissa tapauksissa hiljainen infarkti).

Hyvin harvoissa tapauksissa esiintyy ns. Tietze-oireyhtymä. Tämä on turvotus kylkiluiden pohjan ympärillä. Täällä sijaitsee rantarusto, joka yhdistää nivelten kylkiluut ja rintalastan.
Tietze-oireyhtymässä on selittämätön syy tuskalliselle turvotukselle, joka yleensä tuntuu rintalastan alueella.
Kipu tapahtuu yhtäkkiä, ei välttämättä rasituksen tai fyysisen toiminnan aikana. Yleensä rintakipu muuttuu voimakkaammaksi fyysisen toiminnan myötä, sen jälkeen inhalaatio on yleensä lisääntynyt ja rantarusto on siten enemmän stressaantunut.

Rintalastan kipu ei yleensä ole harvinaista ja se voi liittyä monenlaisiin sairauksiin, kuten keuhkokuumeeseen, mustelmiin tai kylkiluun rikkoutumiseen. Siksi on tärkeää selventää rintakipua, jos se jatkuu pidempään eikä sitä voida selittää yksinkertaisilla "kipeillä lihaksilla".

Lue lisää aiheesta: Rintakipu

Rintalastan jännitys

Rintalastan (rintalastan) jännitys johtuu yleensä huonosta asennosta.
Jännitys tulee havaittavaksi pistämällä tai vetämällä rintalastan alueella. Potilaat, joilla sairaus vaikuttaa, helpottavat usein itseään, mikä pahentaa oireita pitkällä aikavälillä. Ensinnäkin pystysuora ja venytetty ryhti on hyödyllinen. Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, jotka esimerkiksi istuvat paljon töissä ja joutuvat siten loukkaantuneeseen asentoon. Lisäksi voit tehdä joitain tukevia venytysharjoituksia, jotka venyttävät ja rentouttavat rintalastan etulihaksia. Kaiken kaikkiaan vahva selkä ja koulutetut vatsalihakset voivat myös edistää terveellisempää ryhtiä.

Pistää rintalastalle

Rintalastan (rintalastan) pistely on useimmissa tapauksissa vaaraton syy.
Se voi johtua esimerkiksi lihasjännityksestä tai myös närästyksestä. Potilaan tulee kiinnittää huomiota siihen, milloin tämä pistely tapahtuu. Sattuuko se aina runsaan aterian tai raskaan liikunnan jälkeen? Sattuuko se säännöllisesti vai meneekö kipu itsestään jonkin ajan kuluttua? Jos kipu on erittäin voimakasta, kestää kauemmin tai jopa säteilee käsivarsiin, tulee kääntyä lääkärin puoleen.
Pistävä rintalasta voi myös viitata vakavaan sairauteen. Esimerkiksi sydänkohtaus, angina pectoris (rintakehän kireys) tai keuhkoembolia ovat mahdollisia. Harvinaisissa tapauksissa pleura (pleura), ruokatorvi (ruokatorvi) tai perikardium (perikardium) ovat myös syynä rintalastan pistelyyn.

Rintalastan kontuusio

Rintalastan mustelma on vamma, joka johtuu traumasta. Rintaluu (rintalasta) on osa rintaa (rintakehää). Se on yhdistetty seitsemään ylimpään kylkipariin ruston muodossa ja sijaitsee rinnan etuseinän keskellä. Tämän etuasennon vuoksi se on vaarassa monista erilaisista traumeista. Rintalastan mustelmat ovat erityisen yleisiä liikenneonnettomuuksissa tai urheiluonnettomuuksissa. Esimerkiksi auto-onnettomuudessa tapahtuu valtava määrä voimaa, joka siirtyy rintalastaan ​​turvavyön kautta.

Urheiluonnettomuuksien yhteydessä on korostettava taistelulajeja, joissa urheilijoilla on läheinen fyysinen kontakti. Rintalastan mustelmasta osoittaa rintalastan kipu, joka lisääntyy liikkeen ja hengityksen myötä. Tällaisen vamman hoito on yleensä suoraviivaista. Potilaan on pidettävä muutama viikko fyysistä lepoa ja pidättäydyttävä harjoittamasta. Vakavien mustelmien kohdalla rintalastassa määrätään kipulääkkeitä (kipulääkkeitä) kivun lievittämiseksi, erityisesti alussa. Nykyään kuvantamista käytetään usein vahingon lopulliseen selventämiseen. Tällä tavoin hoitava lääkäri voi sulkea pois esimerkiksi rintalastan tai kylkiluiden rikkoutumisen (murtuman).

Lue lisää aiheesta: Rintalastan kontuusio

Rintalastan turvotus

Rintalastan turvotuksella voi olla erilaisia ​​syitä. Rintalastan ympärillä oleva alue turpoaa ja on herkkä paineelle. Potilaat ilmoittavat myös usein nopean pulssin ja liiallisesta kuumuudesta.
Näiden oireiden yleinen diagnoosi on Tietzen tauti. Tietze-oireyhtymä esiintyy yleensä 30-40-vuotiailla ja menee itsestään jonkin ajan kuluttua. On edelleen epäselvää, miten tämä oireyhtymä syntyy ja mitkä ovat tarkat syyt. Tämän tyyppisten valitusten muut syyt on kuitenkin selvitettävä.
Toisaalta menneistä onnettomuuksista tai kaatumisista on kysyttävä ja selvitettävä kuvantamisella (esim. MRI tai CT). Rintalastan murtuma (rintalastamurtuma) tai maanalainen nesteen kertyminen tulee tässä kysymykseen.
Toisaalta rintalastan itse ei aina tarvitse olla loukkaantunut, vaan myös rantakaaren ympäröivä rustokudos. Jos tämä on tulehtunut, sitä kutsutaan costochondritisiksi. Tätä tulehdusta hoidetaan muun muassa voiteilla ja fysioterapialla. Toinen rintalastan alueen turvotuksen syy on sydämen ongelmat (esim. Sydäninfarkti) tai keuhkoissa (esim. Keuhkoembolia). Kaiken kaikkiaan näillä oireilla voi olla monia syitä, joten hyvä sairaushistoria ja kliininen tutkimus ovat välttämättömiä.

Rikki rintalasta

Rintalasta sijaitsee rintakehässä ja se tuntuu koko pituudeltaan. Se on rustokytketty 12 kylkiluun kymmenenteen, samoin kuin solisluu, solisluun. Rintalasta rikkoutuu yleensä erittäin harvoin, koska se on erittäin vakaa luu, jota vain hyvin harvoin stressaantuu niin paljon, että murtuma on jopa mahdollista.

Taistelulajeissa, putoaminen hevoselta esteeseen tai auto-onnettomuudessa, jossa kuljettajan rintalasta putoaa ohjauspyörälle, rintalasta on niin pahasti vaurioitunut, että se rikkoutuu. Vain rintalasta rikkoutuu harvoin. Myös vierekkäiset rakenteet, kuten kylkiluut tai solisluu, ovat yleensä mukana. Todellinen ongelma ei kuitenkaan yleensä ole itse tauko.

Paljon dramaattisempia ovat seuraukset, joita rintalastan murtuminen voi aiheuttaa. Koska rintalasta on keuhkojen ja sydämen yläpuolella, rikki rintalasta voi vahingoittaa sydäntä ja / tai keuhkoja. Tällöin rintalastan voimakkaan kivun ja vesikerrostumien (turvotus) lisäksi on myös hengitysvaikeuksia. Lisäksi rikkoutuneen rintalastan alueelle voi muodostua punoitusta ja mustelmia.

Niin kauan kuin "vain" rintalasta on rikki, on kaksi vaihtoehtoa. Toisaalta on olemassa konservatiivinen hoito, mikä tarkoittaa, että potilaan ei tarvitse joutua leikkaukseen. Tämä on mahdollista useimmilla murtumilla. Potilaan on kuitenkin pidettävä tiukkaa lepoa eikä hän saa rasittaa rintalastaa, jotta luulla olisi mahdollisuus kasvaa takaisin yhteen kunnolla.Koska erityisesti hengittäminen (sisäänhengitys) voi aiheuttaa kipua tai epämukavuutta, on tärkeää määrätä potilaalle riittävä kipulääke, koska hengityksen on tapahduttava esteettä ja ilman ongelmia.

Jos rintaluu rikkoutuu monimutkaisemmalla tavalla tai jos ympäröivät rakenteet vaikuttavat, murtuma voi olla tarpeen operoida. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan levy, joka on asetettu murtuman alueelle. Tämä levy tulisi kuitenkin poistaa uudelleen heti, kun rintalasta on kasvanut riittävästi yhteen. Levystä huolimatta murtunut rintalasta tulisi säästää, jotta se voi kasvaa yhteen riittävästi eikä siinä ole vääristymiä.

Lue lisää aiheesta: rikki rintalasta

Rintalastan halkeilu

Rintalasta on rakennettu kehoon monin tavoin. Jos rintalastan alueella on halkeamia, sillä voi olla erilaisia ​​syitä.
Toisaalta rintalastan halkeilu johtuu väärästä asennosta ja siten myös lihasryhmien virheellisestä jännityksestä. Ennen kaikkea potilaat, jotka viettävät paljon aikaa pöydällä tai tietokoneella koko päivän ja tukevat itseään kyynärpäillä, kouluttavat itseään väärään asentoon. Tämän seurauksena rintalastan jännitys on väärä. Kuitenkin, jos potilas venyttää, rintalastan halkeamia, mikä johtuu siitä, että kylkiluut venytetään edelleen ja lihakset myös vetävät kylkiluut ja rintalastan.

Pohjimmiltaan rintalastan halkeilu voidaan jäljittää myös tukkeutumaan kohdunkaulan tai rintakehän selkärangassa tai rintalastan nivelessä (niveli, joka yhdistää kylkiluut ja rintalastan).
Heti kun potilas venyy, hän kohdistaa nivelen oikeaan asentoon, siinä on lyhyt halkeama ja kipu tai pikemminkin paineen tunne rintalastassa katoaa. Jos kuitenkin rintalastassa on aina painetta ja halkeilua, ota yhteys fysioterapeuttiin tai osteopaattiin. Nämä voivat auttaa potilasta välttämään paineen ja halkeilun tunnetta sopivassa asennossa.

Löydät lisää aiheesta tästä verkkosivustoltamme Rintalastan halkeilu

Voitteko suoristaa tai mobilisoida rintalastan tukoksen?

Rintalastan tukos on usein havaittavissa napsahtavalla äänellä ja voi olla erittäin tuskallista. Lievissä tapauksissa voivat auttaa erilaiset potilaan suorittamat voima- ja venytysharjoitukset. Uusi menetelmä on ns. Fascia-pallojen käyttö. Nämä tennispallon kokoiset pallot ovat kovia ja niillä on karkea pinta. Potilas makaa selällään ja vierittää fascia-palloa rintalastan alaosasta ylempään. Tämä harjoitus toistetaan muutama kerta.

Jos kipu muuttuu erittäin voimakkaaksi, tulee kääntyä fysioterapeutin tai kiropraktikon puoleen. Heillä on erikoisosaamista ja he voivat käyttää erityisiä testejä selvittääkseen tarkalleen, mihin niveliin vaikuttaa. Useimmissa tapauksissa ongelma on kahdessa solisluun ja rintalastan liitoksessa (sternoklavikulaariset nivelet). Tämä nivel on yhteys solisluun ja rintaluun välillä. Huono asento voi estää sen ja aiheuttaa voimakasta kipua. Nämä säteilevät käsivarsiin, kaulaan ja päähän, mikä tekee potilaan vaikeasta selvittää kivun syy. Kiropraktikko pystyy suoristamaan ja mobilisoimaan tämän nivelen. Ensimmäiset yritykset ovat usein tuskallisia ja hoito kestää kauan.

Rintalastan tulehdus (Tietze-oireyhtymä)

Itse rintalastassa ei ole tulehdusta.
Kylkiluut rintalastaan ​​yhdistävät nivelet voivat kuitenkin tulehtua. Uskotaan, että ns. Tietze-oireyhtymä, kivulias ruston sairaus, joka yhdistää kylkiluut rintalastaan, johtuu tulehduksesta. Kivun lisäksi on myös turvotusta sairastuneiden nivelten alueella (yleensä 2.-5. Kylkiluun ruston liitos).

Mutta paitsi kylkiluun nivelet (rintalastan nivelet) voivat olla tulehtuneita, tulehdusta voi esiintyä myös rintalastan takana olevalla alueella, ns. Mediastinum (mediastiniitti), joka ilmenee sitten kipuna muun muassa rintalastassa.
Kuitenkin, koska myös keuhkot, ruokatorvi ja sydän vaikuttavat, oireet kuten hengenahdistus, kuume ja sydämen rytmihäiriöt yleensä hallitsevat. Vaikka tulehdus liittyy korkeaan kuolleisuuteen (kuolemaan), tulehdus ei tuskin stressa itse rintalastaa.

Lue lisää aiheesta: Tietze-oireyhtymä

Kasvain rintalastalla

Rintalastan kasvain on massa rintalastan alueella.
Kasvaimet on jaettu kolmeen eri luokkaan, joista kukin vie noin kolmanneksen. On hyvänlaatuisia kasvaimia, pahanlaatuisia kasvaimia ja kasvaimia, jotka sijaitsevat pääasiassa toisessa elimessä ja ovat levinneet rintalastaan ​​(etäpesäkkeet). Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat yleensä vähemmän aggressiivisia ja kasvavat hitaammin. Lisäksi ne ovat paikallisia ja hajoavat vähemmän ympäröivään kudokseen. Pahanlaatuiset kasvaimet ovat toisaalta aggressiivisempia ja kasvavat nopeasti. Tämä ero voidaan tehdä käyttämällä histologista tutkimusta, joka voi myös määrittää kasvaimen tarkan alkuperän.

Useimmissa tapauksissa rintalastan kasvain on satunnainen havainto, joka havaitaan MRI- tai CT-skannauksessa. Harvinaisissa tapauksissa, kun kasvain on jo hyvin suuri, potilaat tuntevat kasvaimen itse ja menevät sitten lääkäriin. Kasvaimen diagnosoinnin jälkeen seuraa yleensä leikkaus. Kasvain poistetaan rintalastan kärsivällä osalla. Kemoterapiaa ei usein suoriteta, mutta se riippuu kasvaimen tyypistä.

Saatat myös olla kiinnostunut tästä aiheesta: Luu kasvain