Kipu emättimen sisäänkäynnissä

määritelmä

Kipu emättimen sisäänkäynnillä ei ole tuntematon monille naisille. Pelko vakavista sairauksista ja rajoituksista jokapäiväisessä elämässä, ja etenkin suhteissa, ovat usein erittäin stressaavia. Kipu on oire monille syille, joista suurin osa on helposti hoidettavissa. Sukupuolielinten alue on erittäin herkkä, koska täällä on monia hermopäätteitä. Pieninkin muutos voi aiheuttaa epämukavuutta.

syyt

Emättimen sisäänkäynnillä on monia kivun syitä. Lyhytaikaista kipua voi esiintyä ärsytyksen aiheuttaman intensiivisen tai tiheän yhdynnän jälkeen. Intensiivinen puhdistus aggressiivisilla hoitotuotteilla voi myös ärsyttää emätinä.

Sukupuolielinten tulehdukset voivat laukaista pitkäaikaisen kivun. Usein on yksi bartoliniitti, tulehdus Bartholinin rauhanen. Muut sienten, virusten, bakteerien tai loisten aiheuttamat infektiot voivat myös laukaista kipua. Nämä sairaudet ovat usein sukupuolitauteja.

Harvemmissa tapauksissa hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muutokset voivat myös olla kivun aiheuttaja. Vulvar- ja emättimen karsinooma ja sen edeltäjät, vulvar / emättimen intraepiteliaalinen neoplasia (VIN / VAIN) voi laukaista kroonisen kivun, etenkin pitkälle edenneessä vaiheessa.

Luonnolliset prosessit voivat myös aiheuttaa kipua. Vaihdevuodet, mutta myös sen ulkopuolella, emättimen kuivumista voi esiintyä monilla naisilla, mikä voi olla tuskallista tietyissä tapauksissa. Toistaiseksi harvinainen diagnoosi on ns vulvodynia, krooninen kipu sukupuolielinten alueella, jolle ei ole ilmeisiä fyysisiä syitä.

Lue lisää aiheesta: Emättimen tulehdus

Bartholiniitti emättimen sisäänkäynnin kivun syynä

Bartholinitis, Bartholin-rauhasen kanavan infektio, voi laukaista erilaisilla bakteereilla. Yleisimmät ovat bakteerit kuten stafylokokit. Kehittyy märkivä tulehdus, jossa ympäröivä kudos turpoaa.

Turvotus on yleensä yksipuolinen labia-takaosan kolmannessa ja voi olla kanamunan kokoinen. Se aiheuttaa yleensä voimakasta kipua. Ympäröivä kudos voi myös sulaa, jolloin muodostuu paise, ontelo, joka on täytetty mätällä.

Lue lisää aiheesta: bartoliniitti

Kipu emättimen sisäänkäynnin aikana raskauden aikana

Suonikohjut voivat lisääntyä raskauden aikana (laskimolaajentumat) tulevat emättimestä. Kasvavan kohtupaineen ja joustavampien suonien takia nämä voivat vahvistaa tai muodostaa helpommin. Nämä variantit ovat tunnistettavissa sinertäviksi verisuoniksi ja voivat olla kutiavia tai kivuliaita.

Kipu emättimen sisäänkäynnin aikana yhdynnän aikana

Kipu yhdynnän aikana (yhdyntäkivusta) voi olla sekä psykologisia että fyysisiä syitä.
Erityisesti stressi johtaa usein jännittyneisiin lantion lihaksiin ja liian kuivaan emättimeen. Sukupuolielinten tulehdukset, ärsytys tai allergiat voivat myös aiheuttaa kipua seksuaalisen yhdynnän aikana. Vagina etenkin imetyksen ja vaihdevuosien aikana on kuiva ja voi olla tuskallista, etenkin yhdynnän aikana.

Tiukka immenkalvo voi johtaa kipuun, etenkin ensimmäisen seksuaalisen tekoajan aikana.

Saatat olla myös kiinnostunut:

  • Kipu yhdynnän aikana
  • immenkalvo

Emättimen kuivuus, joka aiheuttaa kipua emättimen sisäänkäynnissä

Sekä fyysiset että psykologiset syyt voivat laukaista emättimen kuivuuden. Vaikutukset voivat olla kaiken ikäiset naiset. Kipujen lisäksi, etenkin yhdynnän aikana, emättimen kuivuminen johtaa usein kutinaan, ihon palamiseen ja polttamiseen virtsatessa. Lisäksi emättimen kuivuus helpottaa patogeenien siirtämistä emättimeen ja voi siten johtaa epämiellyttäviin infektioihin.

Yleinen syy on estrogeenin puute, jota esiintyy etenkin vaihdevuodet. Mutta jopa raskauden jälkeen ja imetyksen aikana, tiettyjen lääkkeiden, sädehoidon tai kemoterapian ja stressin kautta, kehon estrogeenituotanto voi vähentyä.

Estrogeenillä on tärkeä tehtävä emätinnesteen tuotannossa, mikä pitää emättimen kosteana ja suojaa sitä taudinaiheuttajilta. Lisäksi tietyt sairaudet, kuten diabetes, korkea verenpaine ja autoimmuunisairaudet, voivat aiheuttaa emättimen kuivumisen. Tietyt ehkäisyvälineet, alkoholin kulutus, tupakointi ja sukupuolielinten liiallinen hygienia aggressiivisilla saippuilla ja voiteilla voivat myös laukaista tai vahvistaa kuivumista muuttamalla emättimen pH: ta.

Saatat olla myös kiinnostunut: Emättimen kuivuus

Sieni-infektio syynä emättimen sisäänkäynnin kipu

Emättimen sieni-infektiot (Sukupuolijauho) ovat naisilla yleinen sairaus. Yleisin patogeeni on Candida albicans, minkä vuoksi sitä kutsutaan a: ksi kandidiaasi puhuu. Sukupuolielinten oireita sisätiloissa ovat emättimen kutina ja palaminen, vaaleat todisteet, punoittunut emättimen iho ja murenainen vastuuvapaus.

Candida-sienet asuttavat ihon tai limakalvot pienenä määränä monilla ihmisillä aiheuttamatta oireita. Tartunta tapahtuu vasta, kun immuunijärjestelmä on häiriintynyt. Tämä voi johtua sellaisista sairauksista kuten aids, syöpä, diabetes tai alkoholismi. Hormonaaliset muutokset raskauden aikana voivat myös häiritä immuunijärjestelmää.

Huumeet ovat myös yleisiä syitä. Antibiootit voivat häiritä sienien ja bakteerien välistä tasapainoa ja johtaa sienten kasvuun. Immunosuppressantit, kortisoni tai kemoterapia puolestaan ​​heikentävät suoraan immuunijärjestelmää ja lisäävät alttiutta.

Lue lisää aiheesta: Emättimen sieni

diagnoosi

Diagnoosin saavuttamiseksi tarvitaan yhdistelmä lääketieteellistä neuvottelua ja gynekologista tutkimusta sukupuolielinten tampoilla. Keskusteluissa esitetään erityisiä kysymyksiä nykyisistä valituksista.

Bartholiniitti on yleensä visuaalinen diagnoosi, koska oireet ovat hyvin tyypillisiä. Sukupuolielinten tulehdukset diagnosoidaan tahralla. Ennen kaikkea tarkistetaan, mikä taudinaiheuttaja aiheuttaa oireita. Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muutokset voidaan havaita ottamalla näyte muuttuneesta alueesta ja tutkimalla sitä sitten mikroskoopin alla.

Suonikohjut ja emättimen kuivuus ovat myös visuaalisia diagnooseja.

Estrogeenin puutteen sulkemiseksi pois on otettava veri ja tarkistettava hormonien määrä. vulvodyniassa on poissulkemisen diagnoosi, kun syytä ei ole löydetty gynekologisesti, dermatologisesti, neurologisesti ja mahdollisesti myös ortopedisesti.

Täydentävät kipuoireet emättimen sisäänkäynnillä

Aivan kuten syyt, myös oireet voivat vaihdella. Bartholiniitissa paiseet voivat johtaa muihin yleisiin tulehduksen oireisiin, kuten ihon punoitukseen ja lämpenemiseen. Emättimen alueen tulehdukset aiheuttavat usein epäspesifistä kutinaa, kirvelyä, punoitusta, kipua virtsatessa ja / tai yhdynnässä ja tarvittaessa muutoksia emättimen vuodossa.

Inguinaliset imusolmukkeet voivat myös olla suurennetut. Patogeenistä riippuen voi esiintyä tyypillisiä oireita, kuten valkeahkoja sakkauksia sieni-infektiolla tai rakkuloita, joissa on herpesvirusinfektio.

Hyvälaatuiset muutokset voivat johtaa ihonmuutoksiin, kuten valkeahtavaan, kiiltävään ihoon ja ihon punoitukseen, kutinaan, polttavaan ärsytykseen, kosteuden tunteeseen, syyliin ja epämukavuuteen yhdynnän aikana.

Pahanlaatuiset muutokset voivat johtaa kutinaan kauan ennen näkyviä muutoksia. Palamista ja turvotusta voi myös esiintyä. Tummat ihomuutokset ja valkeahko limakalvo ovat toinen merkki pahanlaatuisista muutoksista.

Kuiva ja ärtynyt emätin on havaittavissa myös kutinaa, polttamista ja yhdyntäongelmien kautta. Kipujen lisäksi suonikohjut kokevat usein kutinaa.

Saatat olla myös kiinnostunut: Turvotus emättimen sisäänkäynnissä

Kipuhoito emättimen sisäänkäynnillä

Emättimen ärsytys aggressiivisista hoitotuotteista voidaan estää käyttämällä puhdistamiseen lempeämpiä hoitotuotteita tai vain haaleaa vettä.

Bartholiniitin tapauksessa valittu terapia tunnetaan nimellä marsupialization. Turvotuksessa tehdään pieni viilto, Bartholin-rauhasten reunat taitetaan ulospäin ja ommellaan labiaan. Jos paise on, mätä tyhjennetään ja tarvittaessa testataan taudinaiheuttajien varalta.

Emättimen alueen tulehduksen tapauksessa terapia riippuu tietystä patogeenistä. Herpesinfektiot, viruslääkkeet, kuten Acyclovir Paikallisesti tai vaikeissa tapauksissa tablettimuodossa käytettäviä sieni-infektioita hoidetaan antimykoottisilla aineilla, kuten Clotrimazole käsitelty.

Bakteeritulehduksen tapauksessa valinta kuuluu antibiooteille, kuten Metronidazole tabletin tai voiteen muodossa. Seksuaalipartneria on tarvittaessa hoidettava myös, jos kyse on sukupuolitaudeista.

Hyvänlaatuisten muutosten tyypistä riippuen voidaan käyttää oireellisia kortikosteroidivoiteita. Syylät hoidetaan ensin viruslääkkeellä imikimodi sitten käsitelty CO2-laserin avulla, kylmähoito (kylmähoito) tai silmukka.

Pahanlaatuisia muutoksia hoidettaessa terapia riippuu vaiheesta. Alustavissa vaiheissa poisto tehdään laserilla tai leikkauksella. Karsinooman tapauksessa ne leikataan pois mahdollisimman laajasti ja kasvaimen sijainnista riippuen tapahtuu joko radio- tai kemoterapia.

Estrogeenin puutteesta johtuvan emättimen kuivuuden tapauksessa paikallisesti levitetyt voiteet, peräpuikot tai geelit auttavat useimmissa tapauksissa.

Vakavammissa tapauksissa, esimerkiksi vaihdevuodet, kun muita oireita ilmenee, voidaan käyttää hormonihoitoa progestiiniestrogeenivalmisteilla.

Syy-terapiaa vulvodynian hoidossa ei ole vielä. Voiteet, joissa on estrogeenejä tai anestesiaa, voidaan levittää paikallisesti, ja kroonisia kipuja varten voidaan käyttää kipulääkkeitä. Lantionpohjan biologista palautetta ja neuromodulaatiota käytetään myös näissä tapauksissa.

Suonikohjut raskauden aikana yleensä häviävät tai paranevat yksinään synnytyksen jälkeen. Nykyisten oireiden lievittämiseksi terveyspyyhkeiden jäähdyttäminen tai täyttö voi olla hyödyllinen.

Saatat olla myös kiinnostunut: Paise sukupuolielinten alueella

Kipu kestää emättimen sisäänkäynnissä

Kivun kestoa on vaikea arvioida syystä riippuen.

Pienet vammat ja ärsytykset voivat parantua nopeasti ja aiheuttaa kipua vain lyhyen aikaa. Tulehdukset kehittyvät usein muutamassa päivässä, pahanlaatuiset muutokset voivat kehittyä vuosien varrella, eivätkä ne yleensä aiheuta oireita, etenkään alussa.

Vulvodynia on krooninen kipu. Kipu häviää usein heti hoidon onnistumisesta. Raskaudesta johtuvien suonikohjujen tapauksessa ne yleensä taantuvat syntymän jälkeen.