Suolen kramppeja
esittely
Suolen kramppeja ovat erittäin tuskallisia valituksia, jotka usein rajoittavat vakavasti asianomaista jokapäiväisessä toiminnassaan. Se on enimmäkseen aallonmukaista kipua, joka lokalisoituu suunnilleen nabast alaspäin. Näiden kramppien syyt voivat olla erilaisia ja siten vaihdella niiden vakavuuden, keston ja vakavuuden mukaan. Alla on joitain mahdollisia syitä suolikrampeihin.
Yleistä tietoa vatsan kouristuksista osoitteessa: Kouristukset vatsassa
syyt
Suolen kramppeja voi olla potentiaalisesti monia eri syitä. Usein vain lääkäri voi selvittää, mikä on syy - etenkin jatkuvien suolikrampien tapauksessa.
suolistotulehdus:
Yksi suolikramppien syy voi olla tarttuva maha-suolitulehdus. Tätä kutsutaan yleisesti "maha-suolikanavan tulehdukseksi", ja sen voivat aiheuttaa esimerkiksi tietyt bakteerit (Campylobacter, Salmonella) tai virukset (norovirukset, rotavirukset, muut enterovirukset). Vatsakivun lisäksi siellä on yleensä ripulia ja / tai oksentelua. Oireet häviävät yleensä muutaman päivän kuluttua. Mutta ei vain gastroenteriitti, vaan myös pohjukaissuolihaava (pohjukaissuolen tulehdus) voi olla suolikrampien syy.
ilmavaivat:
Paljon ilmaa suolistossa voi myös johtaa erittäin epämiellyttäviin suolikrampeihin. Ulosteet tai suolistossa esiintyvät kipit vaikeuttavat ilman poistumista toisinaan ja voivat sitten aiheuttaa kipua. Tyypillisesti oireet paranevat, kun uloste tai ilma tyhjenee. Sen jälkeen kun olet syönyt erittäin ilmavaivat ruokia, suolistokaasujen kehitys voi lisääntyä. Liittyvät suolikramput ovat sitten yleisempiä.
Lue myös: Suolen kramppeja ilman ripulia
Ruoka-intoleranssi:
Tiettyihin elintarvikkeisiin allergiset ihmiset voivat reagoida suolikrampien, ripulin, pahoinvoinnin ja oksentamisen jälkeen niiden kulutuksen jälkeen. Tämä ilmenee useimmiten maitoproteiiniallergiassa (laktoosi-intoleranssi). Oireet alkavat yleensä noin 15 - 30 minuuttia proteiinipitoisten tuotteiden kulutuksen jälkeen; mutta viimeistään kahden tunnin kuluttua. Kuvattujen oireiden lisäksi sairastuneet huomaavat usein voimakkaan rypistymisen vatsassa, joka johtuu suoliston lisääntyneestä liikkeestä.
Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus:
Tärkeimpiä kroonisia tulehduksellisia suolistosairauksia ovat Crohnin tauti ja haavainen koliitti. Molemmat voivat aiheuttaa suolikrampeja, ja niihin liittyy usein limaista tai veristä ripulia. Erityisesti Crohnin taudissa, peräaukossa, on usein fistuleja tai märkää paiseita. Taudit etenivät tyypillisesti leimahduksissa.
Lue lisää aiheesta: tulehduksellinen suolistosairaus
Jännetulehdus (umpilisäke):
Jännetulehdus voi myös aiheuttaa suolikrampeja. Kipu alkaa yleensä ylävatsasta ja siirtyy sitten oikeaan alavatsaan. Tyypillinen on arkuus tietyissä kohdissa oikeassa alavatsassa (Lanz ja McBurney -piste). Vastavuoroista kipua päästäessä irti pidetään myös merkkinä akuutista umpilisäkkeestä. Tätä varten tarkastaja painaa vasenta alavatsaa ja päästää yhtäkkiä irti. Tämä aiheuttaa kipua oikeassa alavatsassa, jos on umpilisäke.
Ärtyvän suolen oireyhtymä:
Ärsyttävä suolen oireyhtymä ilmenee krampimaisena vatsakipuna, muuttuvina suolistottumuksina (ummetus, ripuli, vuorotellen), turvotuksena ja ilmavaivoina. Näiden oireiden on oltava jatkuvia useita kuukausia ilman minkään muun orgaanisen syyn nimitystä ärtyvän suolen oireyhtymäksi. Laukaisijat ovat usein stressitilanteita, joissa on voimakasta psykologista stressiä, ärsytyksen aiheuttavan suolen oireyhtymän tarkkaa syytä ei ole vielä löydetty.
Mainittujen syiden lisäksi suolen kramppeja voivat aiheuttaa myös muut tekijät. Itse suoliston ei aina tarvitse olla syy oireisiin. Mahan limakalvon tulehdus, mahahaava, munuaiskivi, sappikivet tai syöpä voivat myös aiheuttaa oletettua suolikrampeja.
Suolen tukkeuma (ileus):
Suolen tukkeuma voi ilmetä, jos suolistoa estää kova uloste, vieraat esineet tai kasvaimet tai jos suolen toiminta on halvaantunut (esimerkiksi tietyt lääkkeet).
Ensimmäiseen varianttiin viitataan mekaanisena, toiseksi halvaantuneeksi ileukseksi. Molemmissa tapauksissa suolen tukkeuma voi ilmetä pahoinvointina, oksenteluna, ulosteen pidätyksenä ja vakavana, kramppeja muistuttavana vatsakipuna. Mekaanisen ileuksen kohdalla yleensä suositellaan nopeaa kirurgista interventiota, koska muuten suoliston osat uhkaavat kuolla ja repiä (lävistys). Tämä voi johtaa vakaviin veremyrkytyksiin ja kuolemaan.
Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Suolen krampit ja ripuli.
oireet
Suolen kramppeja ilmaistaan usein äkillisesti, eri tavalla voimakas kipu vatsan alueella. Ne voivat olla niin vahvoja, että asianomainen henkilö ei voi pysyä pystyssä, mutta Kiristä jalat kiristävästi täytyy. Kouristuksien syystä riippuen ne kestävät eri ajanjakson ja voivat vaihdella voimakkaasti. Niihin voi liittyä myös muita oireita, kuten ripuli, Oksentaa, pahoinvointi, kuume, Painonpudotus, yleinen pahoinvointi, heikkous, lisääntyneet suolen äänet ja Ilmavaivat olla mukana.
Suolen kramppeja
Vasemman suolen kouristukset
Suurimmassa osassa tautia aiheuttavista sairauksista suolikramppeja esiintyy samanaikaisesti tai myöhässä vatsan eri alueilla. Voit olla sivussa tai vaeltamassa - ei ole harvinaista, että pääkipu tuntuu muualla muutaman minuutin tai tunnin kuluttua. Sivu on pääasiassa merkityksellinen, kun kipu on erittäin vaikea. Vasemmalla puolella olevat kouristukset voivat sitten olla merkki munuaiskivistä, joka ei pääse koon takia virtsatielle. Usein kipu siirtyy ajan myötä alaspäin, koska munuaiskivi kuljetetaan hitaasti virtsarakon suuntaan. Hoitamatta munuaiskivi voi johtaa munuaisten heikkouteen, ja se tulee antaa heti lääkärille, jos sitä epäillään.
Lue lisää aiheesta: Munuaiskiviä
Suolen kramppeja oikealla
Vatsan oikealla puolella olevia vakavia kramppeja esiintyy monissa sairauksissa. Useimmissa tapauksissa ne eivät rajoitu vain oikealle puolelle, vaan niitä esiintyy myös muissa vatsan osissa.
poikkeuksia ovat Sappi- ja munuaiskivitauti. Tämä voi ilmetä vakavana, kramppeja muistuttavana kipuna oikealla. Sappikiviä esiintyy useammin keski-ikäisillä naisilla ja ne aiheuttavat kramppeja lähinnä oikean yläosan yläosassa. Lisäksi he voivat myös Ulosteen epäsäännöllisyydet ja yksi Ihon kellastuminen johtaa. Hoitamattomina ne voivat johtaa maksan vajaatoimintaan ja voivat olla hengenvaarallisia - siksi, jos epäilet sappikiviä, ota yhteys lääkäriin varhaisessa vaiheessa
diagnoosi
Ensin lääkäri tarkastelee vatsa ulkopuolelta ja kiinnitä huomiota näkyvä turvotus tai yksi rengasvaurion. mennessä Kosketus ja koputtaa vatsan, lääkäri voi selvittää, onko suolistossa enemmän ilmaa ja aiheuttaako tietty alue potilaalle erityisen voimakasta kipua.
Onko potilaalla muita oireita, kuten ripuliniin voi jakkaranäytteen päällä tartunta-aineet tutkittavaksi.
Esimerkiksi a Vatsan ultraäänitutkimus näytä muutokset. Jos tämä ei riitä ja lääkäri epäilee sitä vakavampi syy epämukavuuden vuoksi muut diagnostiset toimenpiteet saada äänestää. Tähän sisältyy esimerkiksi Tietokonetomografia (CT). CT voidaan suorittaa varjoaineella tai ilman. Potilaasta tulee se työnnettiin eräänlaiseen putkeenkuka tekee monia leikkauskuvia vatsasta. Paksusuolen syöpä ja suolien supistuvat prosessit voidaan estää tällä menetelmällä selvästi näkyvissä olla tehty.
Vaihtoehtoisesti a Ruoansulatuskanavan refleksi suoritettu (gastroduodenoskopia, kolonoskopia). Tämä antaa potilaalle a putki mennessä suu ja ruokatorvi vatsan kautta suolistoon otettu käyttöön. Lääkäri voi nähdä näytön Ruoansulatuskanavan limakalvo arvioida, nähdä verenvuoto tai löytää limakalvon kasvu.
Kolonoskopian aikana putki kiinnitetään kameraan esiteltiin peräaukon kauttaniin, että tässä tapauksessa paksusuolen limakalvo voidaan arvioida. Tämä palvelee myös Syövän seulonta.
Viime kädessä a Vatsan MR valmistetaan jossa Suoliston seinät ja vatsan elimet potilaan voidaan arvioida.
Varsinkin jos laitat varjoaineet ohutsuoleen etukäteen, voit käyttää erityistä Sellink-tekniikkaa osoittamaan monia patologioita pehmytkudoksessa.
Lue myös aiheemme: MRT Sellink-tekniikassa
terapia
Suolikramppujen hoito riippuu syystä. Tarttuva gastroenteriitti paranee yleensä muutamassa päivässä, jopa ilman hoitoa. Sinun on kiinnitettävä huomiota vain riittävästi nesteitä ja elektrolyyttejä. Harvinaisissa tapauksissa bakteeri-infektio voi vaatia antibiootin käyttöä.
Kirurgiset toimenpiteet voivat olla tarpeen pahanlaatuisten sairauksien, kivisairauksien ja suolen tukkeutumisen tapauksessa. Useimmissa tapauksissa umpilisäke korjataan myös kirurgisesti. Muutoin käytetään yleensä konservatiivista terapiaa.
Kramppimaisten valitusten yhteydessä kuumuudesta voi olla apua niiden lievittämisessä. Jos ruoka-allergia laukaisee suolikrampeja, näitä ruokia tulisi välttää, jos mahdollista. Joskus lääkäri määrää myös spastista lääkitystä oireiden lievittämiseksi.
Lue myös aiheen pääartikkeli: Mikä toimii parhaiten suolikrampeja vastaan?
Suolen kramppeja hoitavat lääkkeet
Suolen kramppeja hoidetaan suuresti taustalla olevasta syystä. Joihinkin suolikrampeja aiheuttaviin sairauksiin voi vaikuttaa vain vähän lääkitys, kun taas toiset parantuvat nopeasti ilman lääkitystä.
Suolikrampeihin liittyvää kipua voidaan kuitenkin hoitaa kipua lievittävillä aineilla, kuten ibuprofeenilla, diklofenaakilla, naprokseenilla tai metamitsolilla, melkein minkä tahansa tyyppisissä suolikrampeissa. Nämä lääkkeet toimivat hyvin suolikrampeissa, joita aiheuttaa maha-suolikanavan tulehdus - esimerkiksi maha-suolikanavan infektio tai krooninen tulehduksellinen suolistosairaus. Lisäksi voidaan käyttää antispasmottista butyyliskopalamiinia, joka tunnetaan monien nimellä "Buscopan" tai "Spasman". Se rentouttaa maha-suolikanavan lihaksia ja estää siten kipua tuottavan ärsykkeen. On huomattava, että raskaana olevien naisten, imettävien äitien ja sydämen vajaatoiminta ei pidä ottaa tätä lääkettä tai käyttää sitä vain erityisissä olosuhteissa.
Jos suolen kramppeja esiintyy osana ärtyvää suolistoa, ns. Probiootit voivat auttaa. Nämä ovat ruokia tai lääkkeitä, jotka sisältävät hyvänlaatuisia bakteerikantoja, kuten bifidobakteerit tai maitobakteerit. Suolistossa tapahtuvan replikaation jälkeen nämä voivat vakauttaa suolistoflooran ja vähentää suolikrampeja. Joissakin tapauksissa linaklotidi, äskettäin hyväksytty lääke, jolla on ruuansulatuksia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia, voi myös lievittää ärtyvän suolen oireita.
Lue lisää aiheesta:
- Ärtyvät suolen lääkkeet
- Mikä toimii parhaiten suolikrampeja vastaan?
Homeopatia suolikrampeista
Jos suolikrampien vaaralliset syyt suljetaan pois, homeopaattinen lähestymistapa voi myös olla hyödyllinen oireiden lievittämisessä tavanomaisen lääketieteen lisäksi. Tämä tulisi pitää mielessä tutkimuksissa homeopaattisten lääkkeiden tehokkuutta ei ole toistaiseksi osoitettu vaikka ne kuvataan hyödyllisiksi yksittäisissä raporteissa.
Hoitokeinot, joita käytetään usein suolikrampeihin, ovat Magnesiumfosfori, belladonna, karbogetabilis ja kamomilla sisältävät valmisteet.
profylaksia
Suolikrampien välttämiseksi ei ole suoraa ennaltaehkäisyä. Jos oireita aiheuttava liipaisin tunnetaan, sitä tulisi kuitenkin välttää niin pitkälle kuin mahdollista.
Juuri stressiin liittyvät suolenkrampit onko hyödyllistä seistä henkinen stressi luodaksesi tarpeeksi tasapainoa vapaa-ajallasi. Fyysinen liikunta on erityisen sopiva tähän. Myös terveellinen, ei liian korkea rasva ravitsemus runsaasti kuitua auttaa stimuloimaan ja ylläpitämään normaalia ruuansulatuksen toimintaa. Sen tulisi keskittyä a riittävä nesteytys vähintään 2 l päivässä. Yleensä alkoholista ja nikotiinista pidättäytyminen on myös suositeltavaa terveellisten elämäntapojen harjoittamiseksi.
Suolen kramppeja raskauden aikana
Suolen kramppeja esiintyy merkitsevästi yleisempää raskaana olevilla naisilla kuin normaalissa väestössä. Useimmissa tapauksissa ne ovat vaarattomia ja eivät vaadi hoitoa. Ne syntyvät muun muassa raskauteen liittyvien ongelmien kautta Hormonaaliset muutokset, joka voi johtaa suolen lihaksen rentoutumiseen, jolloin suoliston laajentumiseen ja seurauksena suolikrampeihin. Vatsan lihasteiden ja nivelsiteiden venytys sekä jatkuvasti kasvavan lapsen aiheuttama lisääntynyt paine voivat ilmetä myös suolikrampeina. Nämä kivut voidaan yleensä estää juomalla suuria määriä vettä, syömällä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia ja liikunnalla. Kipuhyökkäysten aikana voi olla hyödyllistä rentoutua, levätä ja kuumentaa vatsaa esimerkiksi lämpöpatjalla.
Suolikramppien lisäksi muita oireita, kuten Kuume, ripuli tai oksentelu päällä, tämä on merkki siitä, että a Maha-suolikanavan sairaus esittää. Kuten ei-raskaana olevilla naisilla, oireita voivat aiheuttaa monet sairaudet. Harvoissa tapauksissa vatsan kouristuksia ja emättimen verenvuotoa voi esiintyä ennen raskauden päättymistä. Tämä voi viitata ennenaikaiseen synnytykseen.
Suolistokrampit kohtuun poistamisen jälkeen
Hysterektomia on tarpeen naisilla, esimerkiksi synnytyksen ongelmien, kasvainten tai kroonisen lantionkipujen yhteydessä. Nouse toiminnan aikana Haavat vatsassajotka aiheuttavat kouristuskipua joillakin naisilla. Lyhytaikaiset, lievät suolikrampit ovat yleensä vaarattomia, kunhan muita oireita ei ilmene. Naisten sukupuolielinten lisäksi leikkaus ärsyttää virtsarakoa ja suolia. Tämäkin voi väliaikaisesti johtaa suolikrampeihin.
Kuinka usein suolikrampeja ja muita komplikaatioita esiintyy hysterektomian jälkeen, riippuu muun muassa potilaasta Kirurginen menetelmä alkaen. Jos kohtu on poistettu emättimen kautta, vatsan epämukavuus esiintyy harvemmin. Jos sädehoito suoritettiin ennen kasvaimen aiheuttamaa kohdun poistoa tai sen jälkeen, säteily voi olla syynä kramppeihin. Tässä tapauksessa oireet ovat lyhyitä ja niiden pitäisi poistua kokonaan muutaman päivän kuluttua.
Sukella Epämukavuus toistuvasti viikkoja tai kuukausia leikkauksen jälkeen onko tarvitset sellaista nopea selvennys. Ne voivat johtua jäljellä olevien sukupuolielinten ja maha-suolikanavan useista sairauksista. Esimerkiksi joillakin potilailla kehittyy vatsaontelossa tarttumisia ärsytyksen vuoksi leikkauksen aikana. Tällaiset tarttumiset eivät yleensä aiheuta oireita, mutta voivat myös laukaista kipua ja suolikrampeja.
Suolen kramppeja ja ripulia
Suolen kramppeja, ripulia ja kuumetta voi esiintyä yhdessä useissa maha-suolikanavan ja ruuansulatuselinten sairauksissa. Yksi yleisimmistä oireista on maha-suolikanavan infektiot. Patogeenistä ja asianomaisen aikaisemmista sairauksista riippuen, tällainen tartunta voi olla vaaraton tai aiheuttaa vakavia oireita. Suurimmassa osassa sairastuneita se johtuu viruksista, siihen liittyy oksentelu ja ripuli 2–5 päivän ajan ja paranee sitten ilman seurauksia. Vakavimmissa tapauksissa voi esiintyä pitkäaikaista ripulia, pahoinvointia ja oksentelua, kuumetta, limaista ulosteta tai verta ulosteessa.
Ripulin, oksentelun ja kuumeen yhdistelmä aiheuttaa kehon menetyksen paljon nesteitä ja voi kuivua. Tämä voi johtaa verenkiertoon liittyviin ongelmiin ja tietyissä olosuhteissa tulla hengenvaaralliseksi. Jos ilmenee vakavia suolikrampeja yhdessä ripulin, korkean kuumeen ja oksentelun kanssa, lääkärin apua on haettava varhaisessa vaiheessa. Vakavissa tapauksissa sairaalahoito on usein väistämätöntä.
Käytännössä sairastuneita potilaita pyydetään yleensä toimittamaan ulosteenäyte, etenkin jos mukana on oireita, kuten lima ulosteessa tai kuume. Tätä tutkitaan erilaisten patogeenien suhteen. Jos bakteerit, kuten E. coli, Salmonella tai Campylobacter, ovat vastuussa maha-suolikanavan tartunnasta, tauti voidaan hoitaa antibiooteilla. Yksi merkki siitä, että bakteerit aiheuttavat oireita, on lima kertynyt ulosteeseen. Jos virukset ovat syynä, antibiootit eivät toimi.
Patogeenistä riippumatta on tärkeää juoda paljon nesteitä ja syödä kevyitä ruokia, jos oireet jatkuvat. Näitä ovat esimerkiksi keitetyt porkkanat, perunat, suolaleivokset ja tee. Erittäin makeita, hapanta, suolaista ja mausteista ruokia tulisi välttää.
Ruoansulatuskanavan infektioiden lisäksi suolikramppeja voi esiintyä ripulin, kuumeen, pahoinvoinnin ja ulkon liman kanssa kroonisissa tulehduksellisissa suolistosairauksissa. Nämä ovat sairauksia, joissa useiden tekijöiden takia maha-suolikanavan immuunijärjestelmä reagoi yli ja aiheuttaa toistuvasti tulehduksen. Suurimmalle osalle kärsineistä ne kulkevat jaksoina: Valitukset ilmestyvät vaiheittain vuosien varrella, potilaiden välillä ei ole oireita. Minkälaisia oireita esiintyy ja kuinka vakavia ne ovat, riippuu suuresti hyökkäysten vakavuudesta.
Tärkeimmät tämän ryhmän sairaudet ovat Crohnin tauti ja haavainen koliitti. Niitä esiintyy yleensä nuorilla ja niillä voi olla pysyviä terveyshaittoja ilman asianmukaista hoitoa. Siksi ihmisille, jotka kokevat toistuvia suolikrampeja, ripulia, pahoinvointia, kuumetta tai limaisia ulosteita useiden kuukausien ajan, suositellaan voimakkaasti ottamaan yhteyttä perhelääkäriin tai gastroenterologiin.
Lue lisää aiheesta: Lima ripuli ja tulehduksellinen suolistosairaus
Suolistokrampit, joilla on ilmavaivat
Jos ilmavaivat esiintyvät toistuvasti yhdessä suolikrampien kanssa, sen takana ei yleensä ole huolestuttavaa sairautta. Suurimmassa osassa tapauksista yksi johtaa Aliravitsemus johtaa lisääntyneeseen kaasunmuodostukseen suolistossa ja siten laukaisee lisääntyvää ja vähentävää kipua. Ilmavaivoisten ruokien, kuten herneiden, erityyppisten kaalojen, sipulien, linssien, kypsien hedelmien tai hiilihapollisten juomien, välttäminen voi usein lievittää oireita. Lisäksi on huolehdittava pureskelun perusteellisesta syöstä, muuten niellään ruoan mukana paljon ilmaa, mikä voi pahentaa oireita.
Suolen kramppeja ja suolen liikkeitä
Jos suolen kramppeja esiintyy toistuvasti ennen suoliston liikkeitä ja ne paranevat suoliston tyhjentämisen jälkeen, tämä on usein yksi ummetus tai vähäkuituinen ruokavalio on syy. Kovien, kuivien ulosteiden kuluminen kestää kauemmin suoliston ja erittyy siten myöhään. Vastaavasti suuret määrät kaasuja ja uloste voi kerätä edessä oleviin suoliston osiin ja aiheuttaa suolikramppeja ruuansulatusliikkeiden aikana. Tämän torjumiseksi pitäisi enemmän kuitua voidaan kuluttaa aterian yhteydessä. Niitä esiintyy suurina määrinä esimerkiksi hedelmissä ja vihanneksissa. Lisäksi uloste pysyy pehmeämpänä ja kulkee suoliston läpi nopeammin, jos riittää nestettä - vähintään 2 litraa päivässä.