Ulkoisen nilkan murtuman paranemisaika

esittely

Ulompi malleolusmurtuma (distaalinen fibulaarinen murtuma = alaosan ylämurtuma) on yksi nilkanmurtumista, joita esiintyy suhteellisen usein ihmisillä, etenkin urheiluvammojen yhteydessä. Yli 80%: lla tapauksista ulkoinen malleolusmurtuma tapahtuu traumaattisen vamman seurauksena dislokaation muodossa (Subluksaatio tai dislokaatio) nilkan luusta nilkan haarukasta, jonka kanssa se muodostaa nilkan nivelen. Tämä johtuu yleensä virheestä tai pudotuksesta, ts. Nilkkavammasta. Jalka-asennosta vamman aikana ja vaikuttavista voimista riippuen voi esiintyä erilaisia ​​vammakuvioita.

Yleisin on Danis-Weber-luokittelu, joka jakaa murtumat niiden sijainnin mukaan suhteessa syndesmoosiin. Syndesmoosi on väärennös, sääriluu (Sääriluu) ja fibula (pohjeluu) pitää yhdessä.

Ulkoinen malleolusmurtuma voidaan kuvata tarkemmin yleisen AO-luokituksen avulla (Työryhmän osteosynteesi), johon kaikki murtomuodot voidaan jakaa tarkasti. Huolimatta murtuman tyypistä, sivuttaismalleolusmurtuman ennuste on jatkuvasti hyvä. Edellytyksenä on kuitenkin, että luun osat on palautettava tarkasti anatomisiin, fysiologisiin asemaansavähentäminen).

Konservatiivinen terapia

Periaatteessa sekä konservatiivinen (toimimattomiksi) sekä kirurginen hoito. Konservatiivista hoitoa voidaan kuitenkin tarjota vain siltä osin kuin on mahdollista tauko ei kulkenut (sijoiltaan) On ja syndesmoosi vahingoittumaton jäi. Tämä on esimerkiksi yksinkertaisella Ulkoiset nilkan murtumat syndesmoosin alapuolella tai siirtymätön ulkoinen nilkkamurtuma syndesmoosin tasolla vahingoittamatta sitä. Hoito koostuu sitten yleensä kuusi viikkoa kipsivalun käyttämistä. Aika, joka kuluu kokonaan parantumiseen, vaihtelee potilaittain. Kuinka pahasti jalka Sen jälkeen, kun rappausvalu on poistettu, lääkärin käydä läpi suuressa määrin yksittäisen paranemisprosessin Röntgenkuvat hallinnassa. Yleensä kuitenkin sen jälkeen noin 3 - 6 kuukautta intensiivisesti stressaavaa urheilua, kuten tennistä tai juoksua, voidaan myös harrastaa uudelleen.

Jopa konservatiivisessa terapiassa on komplikaatioita, vaikkakin hyvin harvoin, jotka voivat merkittävästi viivästyttää paranemista. Joissakin tapauksissa se voi olla Murtuman liukuminen (toissijainen dislokaatio) tulevat, jotka sitten yleensä on ratkaistava toiminnallisesti. Lisäksi kipsi valettu Painevauriot syy, joka lisäksi rajoittaa nilkan toiminnallisuutta. Lisäksi murtumaosien välillä a pseudoartroosistamuodostaa väärä nivel. Jos puhutaan sairastuneesta henkilöstä, pseudoartroosista luu, Kuukaudet murtuman jälkeen ei luuja yhteyksiä luupalasten välillä alkunsa. Seuraukset ovat pitkäaikainen kipu, Toiminnalliset rajoitukset sekä a kyseisen luurankon osan epänormaali liikkuvuus.

Toinen komplikaatio, joka johtui Pehmeä kudos ja hermovammat osana murtumaa on Sudeckin tauti. Lähinnä tuntematon mekanismi johtaa epäsäännölliseen paranemisprosessiin, jolla on oireita kuten Kipu levossa, lihasheikkous, vapina, liiallinen hikoilu tai turvotus. Edellä mainitut komplikaatiot esiintyvät kuitenkin erittäin harvoin ulkoisen malleolusmurtuman konservatiivisessa hoidossa. Valitukset kuten Tunnottomuus tai Turvotus voi kestää muutaman kuukauden, mutta sitten yleensä häviää. Kroonisia valituksia, kuten pysyvää kipua tai toimintahäiriöitä, ei ole odotettavissa valtaosassa tapauksia.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Leikkaushoito

Useimmissa tapauksissa nilkan murtumat, kuten sivuttainen nilkan murtuma, vaativat kuitenkin kirurgista hoitoa. Se sisältää kaikki siirtyneet ulkoiset nilkan murtumat tai murtumia, joissa Syndesmoosi loukkaantui on ollut. Hoidon onnistumiselle on ratkaisevan tärkeää, että Nilkan akseli, pituus ja kierto palautettu tarkasti voi olla. Tämän pitäisi olla toimenpide kuuden ensimmäisen tunnin aikana vamman jälkeen.

poikkeuksia ovat avoimet murtumat, se yksi Hätäilmoitus kirurgiseen hoitoon ja massiivinen turvotus, minkä seurauksena leikkausta on lykättävä muutaman päivän ajan. Vauriokuviosta riippuen kirurginen hoito suoritetaan Ruuvi- tai levytekniikattai näiden yhdistelmä. Tässä on millimetriä tarkka anatomisten nilkan nivelsuhteiden palauttaminen, sillä muuten väärän kuorman seurauksena ennenaikainen nivelten kuluminen voi tulla (posttraumaattinen nilkan niveltulehdus). Haavan putkien poistamisen jälkeen (Viemärit) Toisena päivänä leikkauksen jälkeen ensimmäinen röntgenkontrolli otetaan yleensä. Ompeleet vedetään noin 10 - 14 päivän kuluttua.

Jos leikkaus onnistui, potilaalla tulisi olla a varhaisen funktionaalisen seurannan hoito sivuttaismalleolu-murtumasta Tobe tarjosi. Nilkan toiminnallisuus ja liikkuvuus ovat alle Vaurioituneen jalan helpotus liikennöi. Tätä varten potilaan tulisi Kyynärvarren kainalosauvat vähintään 6 viikon ajan käyttää. Vuoderaudat kipsilevyllä vaaditaan vain harvoin. Noin 6 viikon kuluttua stressin kertyminen voi alkaa röntgenkontrollin jälkeen. Täältä tuki on kotoisin fysioterapiaharjoitukset erittäin suositeltavaa. Tasainen kävely tulisi saavuttaa noin 8 viikon kuluttua. Viimeistään 3–6 kuukauden kuluttua voimakkaasti stressaavat urheilulajit, kuten tennis tai juokseminen, ovat jälleen mahdollisia. Levyt ja ruuvit poistetaan yleensä noin vuoden kuluttua. Konservatiivisesta hoidosta johtuvien komplikaatioiden lisäksi leikkaus voi silti johtaa lisäviiveisiin paranemisessa. Niin voi myös operaation aikana Alukset, jänteet tai hermot loukkaantua.

Lisäksi jokaisella kirurgisella toimenpiteellä on tietty näkökohta Infektioriski, joka voi joskus rajoittaa huomattavasti haavojen ja murtumien paranemista. Harvinaisissa tapauksissa se voi johtaa Implanttien löysääminen joka on sen jälkeen asetettava oikein uudelleen uuteen toimintaan. Varsinkin nilkan ja nilkan murtumien yhteydessä on riski verisuonitukos tai yksi seuraavista Keuhkoveritulppa on suhteellisen korkea, sen pitäisi olla riittävä sekä kirurgiseen että konservatiiviseen hoitoon Tromboosien ehkäisy (esimerkiksi Hepariiniruiskut). Kaikki nämä komplikaatiot ovat kuitenkin harvinaisia, joten täydellistä paranemista voidaan odottaa myös ulkoisen nilkan murtuman kirurgisen hoidon jälkeen.

Yhteenveto

Riippumatta murtumatyypistä Ulkoisen nilkan murtuma on erittäin hyvä ennuste. Noin 2 kuukauden normaalin kuluttua sairastuneen jalan maltillinen kuormitus on mahdollista uudelleen, viimeistään 6 kuukauden kuluttua urheilua, kuten juoksua tai jalkapalloa, voidaan harrastaa uudelleen. Komplikaatioita esiintyy harvoin joko konservatiivisella tai kirurgisella terapialla. On myös pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, kuten krooninen kipu tai toimintahäiriö ei ole odotettavissa.