Silmäherpes - sinun on tiedettävä se!

yleinen

Silmäherpes kuvaa silmän tartuntaa herpesviruksilla. Silmän eri rakenteisiin (hermot, sarveiskalvo jne.) Voi olla vaikutusta. Virukset ovat joko herpes simplex -ryhmän (HSV) viruksia, jotka puolestaan ​​voidaan jakaa tyypin 1 ja tyypin 2 tai varicella-zoster-viruksiin. Nämä virukset kuuluvat kaikki herpesviruksiin, tästä nimestä "silmäherpes".

Silmäherpeksen lisäksi herpes simplex -virukset aiheuttavat usein myös herpes simplex -keratiittia, ts. Herpesistä johtuvia sarveiskalvon tulehduksia. Termi "silmäherpes" ei tarkoita yhtenäistä kliinistä kuvaa, mutta se on ymmärrettävä paljon enemmän kuin eräänlainen kollektiivinen termi herpesvirusten aiheuttamiin silmäsairauksiin.

Noin 90% väestöstä tarttuu HSV-1: een pisarakokkion (hengitysilman) kautta ja levittaa tartunnan elämänsä aikana ja kuljettaa sitten viruksen mukanaan koko elämänsä, varastoituna hermosoluihin. "Herpes" ilmenee oireellisesti, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Kuinka yleinen on silmän herpes?

Silmän herpes (sarveiskalvon herpes) on yksi yleisimmistä sarveiskalvon infektioista aikuisilla.

Mitkä ovat silmän herpes eri muodot?

Seuraavat herpes sarveiskalvon tyypit voidaan tunkeutua tunkeutumissyvyyden mukaan:

• Dendriittinen keratiitti: Tämä silmäherpeksen muoto vaikuttaa vain sarveiskalvon pintaepiteeliseen kerrokseen. Sarveiskalvon herkkyys voidaan rajoittaa tai poistaa kokonaan.
• Keratitis disciformis: Tässä okulaarisen herpeksen muodossa on stroma (sarveiskalvon keskikerros epiteelin ja endoteelin välillä), mutta epiteelikerros on ehjä. Levynmuotoiset tunkeutumiset näkyvät stromassa.
• Endoteelinen keratiitti / uveiitti: Jos silmän herpes on vaikea, virukset pestään vesipitoisuuteen, mikä voi johtaa epiteelin takana olevan endoteelikerroksen turvotukseen ja siten glaukoomaan ("glaukooma").

Silmäherpeksen tunnistaminen

Kuinka tunnistat silmän herpes?

Koska "silmäherpes" ei edusta yhtenäistä kliinistä kuvaa, on vaikea tunnistaa se tältä. Silmälääkärit kutsuvat sitä usein "kameleontiksi", koska se voi jäljitellä monia sairauksia. Voit kuitenkin huomata muutoksia, jotka viittaavat infektioon ja joista sinun tulee nähdä silmälääkäri mahdollisimman pian.

Oireita voivat olla rakkuloita silmissä, punoitusta tai muita ihon poikkeavuuksia. Sarveiskalvon tulehdus voi aiheuttaa vieraan kehon tuntemusta ja kipua. Kipu ei kuitenkaan tapahdu jokaisen sarveiskalvon tulehduksen kanssa. Myös valofobia ja näkövammaiset ovat mahdollisia.

Silmien herpes zosterin kanssa myös muut oireet ovat melko tyypillisiä. Näihin kuuluvat aistihäiriöt nenän sillan ja nenän kärjen alueella sekä otsassa, joihin liittyy voimakasta kipua. Myös muihin ihoalueisiin voidaan vaikuttaa, kuten vyöruusuille tyypillisesti. Iho on erittäin tuskallinen ja osoittaa vähentynyttä herkkyyden tunnetta, ts. hän tuntuu tunnottomalta, mutta osoittaa silti suurinta kipua. Tyypillisesti rakkuloita muistuttava punainen ihottuma voidaan nähdä vaurioituneilla ihoalueilla. Ihon osallistuminen tapahtuu vyön muodossa rinnan ja hartioiden ympärillä. Vyöruusu velkaa nimensä tästä tosiasiasta. Tautiin liittyy yleensä kuume ja yleinen heikkous.

Mitkä ovat silmän herpes oireet?

Silmällä voi esiintyä herpes:

• Silmien punoitus,
• Vieraan kehon tunne vilkkuessa,
• voimakas palava ja kutina ja
• lisääntynyt nesteen eritys silmästä. jopa märkivä eritys

Lue lisää aiheesta: Pus silmään

Silmät ovat usein kumisia, etenkin aamulla. Silmäluomiin voi muodostua rakkuloita, jotka näyttävät samanlaisilta kuin kylmähaavat. Silmän herpes vaikuttaa usein sarveiskalvoon. Herpes-tartunta silmämunan seinämän ja suolen välillä on myös vähemmän yleistä. Tämä tartunta on kuitenkin sitä vakavampi, koska se vaikuttaa alueeseen, joka on tarpeen verkkokalvon ravitsemiseksi. Tämän vuoksi tässä tapauksessa on sokeuden riski. Silmän herpes kehittyy hyvin eri tavalla ja lääkärintarkastus on ehdottoman välttämätöntä.

Silmäherpeksen oireet lyhyesti:

Herpes sarveiskalvo osoittaa sarveiskalvon tulehduksen tyypillisiä oireita (keratitis):

• Silmien punoitus
• Vieras kehon tunne
• valoherkkyys
• Näön heikkeneminen
• (harvoin) tahmeat silmät
• Palava, kutina

Mitä useammin uusiutumisia esiintyy, sitä todennäköisemmin arpia heikentää näkökykyä ajan myötä, ja herpestaudit kärsivät yhä useammille silmän osille. Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon haavauma voi kehittyä, joka avoinna ollessaan voi jättää reikä sarveiskalvossa. Jos tila muuttuu krooniseksi, se voi johtaa muihin silmäsairauksiin.

Lue lisää aiheesta: Silmäherpeksen oireet

Hoito silmän herpes

Kuinka silmäherpestä hoidetaan?

Silmäherpeksen diagnoosin jälkeen silmälääkäri määrää silmätippoja ja / tai silmävoiteita viruslääkkeillä, kuten:

• Acyclovir,
• gansikloviiri,
• trifluoritymidiini,
• Trifluridiini ja idoksuridiini.

Lue lisää aiheesta:

• Zovirax® silmävoide
• Asykloviiri silmävoide

Jos sinulla on silmän herpestauti, suosittelemme ehdottomasti omahoitoa käymättä lääkärillä!
Silmälääkärin määräämää terapiaa voidaan tukea välttämällä

• suora auringonvalo,
• Stressi ja
• Silmien rasitus.

Silmätippoja tai silmävoiteita, joilla on viruslääkkeitä, annetaan suurina annoksina kolmen päivän ajan, mitä seuraa hoito tavanomaisina annoksina vielä kymmenen päivän ajan. Pitkäaikaista paikallista viruslääkitystä tulisi välttää, koska se voi vaurioittaa silmän epiteelikerrosta.

Mitkä lääkkeet auttavat silmän herpesä?

Normaalia silmätippoja, niin kutsuttuja "valkaisuaineita", ei saa missään olosuhteissa käyttää silmien punoittamiseen herpestapauksessa, koska nämä aineet aiheuttavat huonompaa nesteen syöttöä silmään, mikä pahentaa tautia entisestään.
Hygieniatuotteita, kuten pyyhkeitä ja pyyhkeitä, ei saa missään olosuhteissa käyttää perheessä, vaan asianomaisen henkilön on käytettävä pikemminkin kertakäyttötuotteita, kunnes "herpes" on parantunut kokonaan. Levitysinfektio ja siten lisää leviäminen voidaan välttää vain tiukalla hygienialla.

Jos silmän herpes aiheutti toisen infektion (bakteerit), perussairauden hoitoon voidaan määrätä antibiootteja. Antibiootit ovat kuitenkin tehottomia itse herpesviruksia vastaan.

Mitkä voiteet auttavat silmänherpestä?

Silmäherpeksen hoitoon on voiteita. Ne sisältävät yleensä viruslääkkeitä, kuten asykloviiria tai valasikloviiria. Herpeettistä keratiittia hoidetaan sellaisella silmävoidella viikkoja.

Ajankohtaisia ​​glukokortikoideja voidaan käyttää myös riippuen siitä, minkä tyyppinen herpeskeratiitti on. Tämä on kuitenkin ehdottomasti vasta-aiheista keratitis dendriticalle, joka on silmän herpes erityinen muoto, koska kliininen kuva huononee.

Asykloviirivoiteita käytetään myös zostervirusten aiheuttamaan silmäherpekseen. Lisäksi ihottumaan voidaan käyttää sinkkisekoiteseoksesta saatuja voiteita.

Silmän herpes estäminen

Mitkä ovat silmänherpeksen syyt?

Kuten edellä on jo kuvattu, tyypin 1 herpes simplex -virus pystyy pysymään kehossa inaktiivisessa muodossaan elinaikana yhden tartunnan jälkeen, joka tapahtui pääasiassa nuorena. Tämän jälkeen virus upottaa itsensä hermosoluihin ja pysyy yleensä täysin huomaamatta siellä - kunnes tauti puhkeaa uudelleen tiettyjen olosuhteiden vuorovaikutuksen vuoksi.

Usein käy niin, että kylmä tai jokin muu sairaus on heikentänyt immuunijärjestelmäämme, eikä tämä enää pysty pitämään herpesvirusta hermosoluissa kurissa ja virukset voivat lisääntyä ja leviää uudelleen.

Hormonaaliset muutokset voivat myös johtaa silmäherpeksen puhkeamiseen, etenkin naisilla.

Useimmiten kohonnut stressitaso on kuitenkin yleensä kohonnut stressitaso, joka kuormittaa koko vartaloa epäterveellisellä tavalla ja sitten tietenkin jo uuvuttavan kokouksen lisäksi tuleva työmatka tai suuri suunniteltu hääpäivä johtaa silmäherpekseen ja vaikeuttaa elämää meille.

Lisätietoja: Silmäherpeksen syyt

Kuinka voit estää silmäherpes?

Kuten aiemmin mainittiin, silmän herpeksen puhkeamisen numero yksi on stressi. Siksi on tärkeää välttää tämä mahdollisuuksien mukaan.

Joten on tärkeää, että sinulla on riittävästi nukkumista (noin kahdeksan tuntia per yö), terveellistä, tasapainoista ruokavaliota ja tasapainoa usein stressaavalle arkielämälle, kuten urheilu tai muut harrastukset.

Akuutin puhkeamisen aikana on tietenkin huolehdittava siitä, että viruksia ei leviä lisäksi. Joten on aina tärkeää käyttää omia pesulappuja ja pyyhkeitä, pitää kädet poissa vahingoittuneelta alueelta eikä päästä liian lähelle muita alueen ihmisiä.
Sama pätee tietenkin kylmähaavojen puhkeamiseen: sairastuneiden tulee aina olla erityisen varovaisia, jotta ne eivät pyyhi silmiään sorminsa koskettaessaan huulille herpesrakkoja.

Yleensä sinun tulee välttää rakkuloiden naarmuuntumista, vaikka ne olisivat ärsyttäviä. Tällä tavoin silmäherpeksen kehittymisriskiä voidaan vähentää huomattavasti.

Silmien herpes zosterin estämiseksi on olemassa myös vesirokko, joka on yksi lasten tavanomaisista rokotuksista. Rokotus suoritetaan osana U6- ja U7-tutkimuksia.

Onko silmän herpes tarttuva?

Tartunta herpes simplex -viruksilla tapahtuu yleensä pienillä lapsilla. Leviäminen tapahtuu yleensä rasva- tai pisarainfektiolla, ja alkuinfektio on yleensä oireeton. Virus pysyy kuitenkin ihmisissä koko elämän ajan ja voi toistuvasti johtaa tautien puhkeamiseen, jos immuunijärjestelmä heikkenee.
Alkuperäinen vesirokko-virusinfektio esiintyy melkein aina lapsuudessa ja johtaa yleensä vesirokkoon - tyypilliseen lapsuussairauteen. Tämä virus pysyy elimistössä myös elämän ajan, mutta jos se aktivoituu uudelleen, se johtaa vyöruusujen puhkeamiseen.

Molemmissa tapauksissa virus pysyy hermoissa, jotka toimittavat tartunnan saaneet kehon alueet. Siksi silmän herpes voi esiintyä uudestaan ​​ja uudestaan ​​silmäalueen suoran tartunnan kautta, ja siksi aktiivisen herpes-infektion tapauksessa on huolehdittava siitä, ettei sitä leviä muihin kehon osiin naarmuttamalla tai hankaamalla tarttuvia vesikkeleitä.
Kun ilmiö puhkeaa silmään, ihminen on tarttuva myös häntä ympäröiville. Siksi sairauden aikana ei pitäisi olla kosketuksissa limakalvoihin. Sylki tai muut kehon nesteet, kuten kyyneleet, eivät saa joutua kosketuksiin muiden ihmisten kanssa. Herpeettisiä ihottumia ei pidä koskea, koska kädet ovat usein kosketuksissa limakalvojen tai esimerkiksi silmien kanssa ja voivat siten levittää viruksia. Pyyhkeiden jakamista tulisi välttää.

Jos silmäherpes tunnistetaan hyvissä ajoin, sitä voidaan hoitaa hyvin, ja joka tapauksessa ilmeneviä oireita voidaan torjua nopeasti, joten seurausvaurioita, kuten heikentynyttä näkökykyä, tapahtuu harvoin.

Silmän herpes kulku

Mikä on silmänherpeksen kesto?

Termi "silmäherpes" ei kuvaa yhtenäistä kliinistä kuvaa, mutta on paljon enemmän eräänlainen kollektiivinen termi herpesvirusten aiheuttamiin silmäsairauksiin. Kunkin kurssin tai sairauden kestoa ei siis voida määrittää niin tarkasti. Se riippuu tarkalta tulehduksen tyypistä ja hoitovasteesta.

Herpeskeratiittia on hoidettava vähintään 2 - 4 viikkoa kurssista ja vakavuuden laajuudesta riippuen. Tarkkaa kestoa on kuitenkin vaikea arvioida, koska "silmäherpes", kuten monet silmälääkärit vahvistavat, käyttäytyy kuin oftalmologian kameleontti. Kurssi voi olla hyvin yksilöllinen. Toistumat ovat myös mahdollisia.

Koska silmän herpesinfektio vahingoittaa sarveiskalvon eheyttä ja puolustusta, se on herkempi mikrobi-infektioille, mikä voi edelleen pidentää sairauden kestoa.

Silmän herpes zoster, joka tunnetaan myös puhekielenä silmänherpesinä, paranee yleensä 3–4 viikon kuluttua. Kipu ja epämukavuus voivat kuitenkin jatkua pidempään. Sitten puhutaan posterapeuttisesta neuralgiasta. Siksi varhainen ja hyvä hoito on erittäin tärkeää, muuten oireista voi tulla kroonisia. Toistumat ovat myös mahdollisia.

Mikä on silmänherpeksen ennuste?

Ensimmäinen kerta, kun tauti ilmaantuu, on usein pintakerroksen infektio. Tämä paranee nopeasti asianmukaisella hoidolla. Mutta koska herpesvirukset pysyvät organismissa, tauti voi esiintyä uudestaan ​​ja uudestaan.

Seuraavat voivat johtaa uuteen silmän herpes -leireen:

• Ulkoinen ärsytys,
• Stressi ja
• infektiot

Myöhemmissä silmän herpeshyökkäyksissä sarveiskalvon syvemmät kerrokset kärsivät aina, mikä voi johtaa sarveiskalvon tiheään arpia. Tämä voi johtaa sarveiskalvon turpoamiseen ja samenemiseen, mikä voi johtaa vahingoittuneen silmän sokeuteen.

Kuinka pitkä on silmäherpeksen inkubaatioaika?

Silmän herpestaudien inkubaatioaika on hyvin erilainen. Silmän herpes zoster osoittaa inkubaatioajan noin 7-18 vuorokautta. On myös mahdollista aktivoida uudelleen olemassa oleva infektio herpes zoster-viruksilla. Ne voivat olla hiljaisia ​​hermorakenteissa vuosia ja aktivoida uudelleen, jos immuunijärjestelmä on epäsuotuisa, niin että sairaus puhkeaa.

Tilanne on samanlainen tyypin 1 tai 2 herpes simplex-virusten aiheuttamien infektioiden kanssa. Silmiin ilmenee yleensä virustartunta. Siksi on vaikea määritellä inkubaatioaikaa.

Lisäkysymyksiä silmäherpesestä

Voiko silmäherpestä esiintyä myös lapsilla?

Silmäherpestä voi tietysti esiintyä myös lapsilla.

Tauti ei missään tapauksessa eroa aikuisten sairaudesta, vain hoito osoittautuu hieman monimutkaisemmaksi, koska yhteistyötä pienten kanssa ei usein vielä anneta ja palavat silmät hierotaan nopeasti käsillä.

Vanhempien on siis kiinnitettävä tässä yhteydessä erityistä huomiota.

Voiko silmäherpestä esiintyä myös vauvoilla?

Herpesvirukset voivat tarttua vauvoihin raskauden tai syntymän aikana, mutta niitä voi esiintyä myös syntymän jälkeen. Viruslääkkeitä voidaan käyttää estämään äidin leviäminen ennen synnytystä tai sen aikana.

Vastasyntyneet ovat usein saaneet herpesviruksia normaalien perhesuhteiden aikana. Tämä leviäminen tapahtuu syljen kanssa kosketuksessa tai uppo-infektiolla. Silmän herpes voi ilmetä jo vauvoilla ja pienillä lapsilla. Samoin kuin aikuisilla, se ilmenee silmäluomien rakkuloita muistuttavina ihottumina ja silmien epämukavuutena, kuten kipu, vieraan kehon tunne tai näköhäiriöt. Vauvoilla voi myös olla kuume.

Erityisesti kuuden ensimmäisen elämän viikon aikana sinun tulee olla varovainen välttämään tartuntaa herpesviruksille. Jos vanhemmilla tiedetään olevan herpes-infektio, heidän on ehdottomasti noudatettava tiettyjä hygieniatoimenpiteitä. Vältä suudella vauvaa tai jakaa ruokailuvälineitä. Jaettuja pyyhkeitä ei pidä myöskään käyttää.

Jos lapsella on infektio, on tarpeen käydä nopeasti lääkärillä. Hän voi sitten hoitaa vauvaa viruslääkkeillä. Tämä on tärkeää, koska muuten komplikaatiot, kuten hyökkäys keskushermostoon tai arpia silmässä, ovat mahdollisia.

Lue lisää aiheesta: Herpes vauvoilla - kuinka vaarallinen se on?

Missä herpes voi esiintyä?

Aktivoituneet herpesvirukset muodostavat tunnetun rupiakuoren kehon eri osille, mutta usein huulille (herpes labialis). Virukset voivat kuitenkin myös hyökätä silmiin ja kaikkiin muihin kehon osiin. Silmäherpes (herpes corneae) vaikuttaa silmäluomiin ja sarveiskalvoon usein. Harvinaisissa tapauksissa vaikuttaa myös silmien suonikalvo.

Silmän herpes (Herpes sarveiskalvo) on harvoin HSV1- tai HSV2-tartunnan ensimmäinen kohta, mutta yleensä toistuvan (toistuvan) kylmäkivun leviäminen (Herpes labialis).