Aivohermot
Synonyymit laajimmassa merkityksessä
Kraniaalinen hermo, kallon hermo, kallon hermo, näköhermo, hajuhermo, oculomotor hermo, trochlear hermo, kolmoishermo, kasvohermo, abducens hermo, vestibulokokleaarinen hermo, glossopharyngeal hermo, vagus hermo
määritelmä
Yleinen termi kraniaaliset hermot (Nervi craniales) tarkoittaa 12 erityistä hermoa, joilla on huomattava merkitys kehon kummallakin puolella. Käytännöllisistä syistä nämä lyhennetään yleensä roomalaisilla numeroilla, ts. Välillä I (1) - XII (12). Kaikilla paitsi yhdellä (11. kallonhermo, lisähermo) on yhteinen piirre, että ne joko syntyvät aivoista ja jättävät sen tai virtaavat suoraan siihen.
Kraniaaliset hermot ovat määritelmän mukaan oikeasti ns. "Perifeerisiä hermoja", esim. verrattavissa ärsyttääettä Selkäydin astu ulos ja huolehdi aseistamme (kehon hermoista). Viime kädessä kuitenkin on myös poikkeamia tästä (esim. Toisen kallon hermon, näköhermon kanssa), jotka lähinnä perustuvat tosiasiaan, että aivokalvot on ryhmitelty eri tavalla hermojen todellisten hermokuitujen ympärille. Muuten, normaalin ääreishermon (esim. Kallon hermo) lääketieteellisen termin takana on aina suuri määrä hermokuituja, mukaan lukien erityinen sidekudos, eikä esimerkiksi yhden hermosolun jatke (aksoni) (Neuroni). Valmiit hermot ja niiden hermohaarat kulkevat sitten osittain kallossa tai nielun ulkopuolella kallo, tietyissä sidekudoksen tiloissa tai myös niskassa, hyvin ominainen kulku, jota kuvataan yksityiskohtaisemmin yksittäisille hermoille. Hoitavan lääkärin ei tietenkään tarvitse vain tarkkailla tätä prosessia kirurgisten toimenpiteiden aikana, kallon hermoja tarkistetaan systemaattisesti osana tyypillistä neurologista tutkimusta.
Huomaa: kallon hermon nimitys
Seuraavassa viitataan kallon hermoihin tekstissä roomalaisilla numeroilla I-XII.
Ydinalueet
Kraniaalisten hermojen järjestys 1-12 heijastaa niiden ydinalueiden (ytimien) aseman korkeutta suurimman osan kallon hermoista Aivovarsi jälleen (tietyistä erityispiirteistä johtuen tämä tehtävä ei koske 1., 2. ja 11. kallon hermoa, katso siellä). Näin he valehtelevat neuronienjotka muodostavat kokonaisuudessaan neljännen kallonhermon ydinalueen, esimerkiksi aivovarressa (kallon päällä) ylöspäin kuin hermosolut, jotka kimppuun muodostavat 12. kraniaalisen hermon.
Jokainen kallon hermo on muodollisesti osoitettu 1-4 aivojen ydinalueelle, pienemmät hermot, kuten 4. kallon hermo, lähtevät / virtaavat vain yhdelle ydinalueelle, suuremmat hermot kuten 5. kallonhermo tulevat / tulevat neljään ytimeen!
On myös mahdollista, että yksi ydin jakaa kuidut useilla kallon hermoilla: Pään alueen herkkyydestämme vastaava ydin (nucleus spinalis trigeminalis) sisältää virtauksia kolmesta kallon hermosta, nimittäin V, IX ja X.
Kraniaalisten hermojen toiminta
Mitä tarkalleen kallon hermot tekevät, mihin me niitä tarvitsemme?
Lyhyesti sanottuna: ne ohjaavat aistielimiemme tuntemuksia, ts. Mitä teemme nähdä (II), kuule (VIII), maista (VII, IX, X), tuoksu (I), Pää tuntea (V), tieto omasta Tasapainon tunne (VIII), tietoa Verenpaine suurissa kohdunkaulavaltimoissa (IX ja X kaulavaltimon rungosta) jne. suoraan aivoihimme jatkokäsittelyä varten. Lisäksi ne lähettävät komentoja aivoista monille lihaksille, kuten Silmien lihakset (III, IV, VI), pureskeltavat lihakset (V), kasvojen jäljitelmälihakset (VII), kurkun lihakset (IX, X), kurkun lihakset (X), jotkut kaulalihakset (XI) ja kielen lihakset ( IX, XII). Lihasten lisäksi rauhasia hallitaan myös, esim. Rintakehä ja Syljen rauhaset samoin kuin lukuisat refleksit, kuten nielemisrefleksi tai silmäluomen sulkemisrefleksi (sarveiskalvon refleksi). Vain X. kallonhermo, Vagus hermo, toimittaa meille alueita, jotka ylittävät huomattavasti pää- / kaula-alue, kuten kaikki rinta- ja vatsanelimet. Tämä lyhennetty luettelo osoittaa jo, kuinka tärkeät 12 kallon hermoamme ovat.
Kraniaalhermo I: Hajuhermo (myös hajuhermo)
- Päätoiminto: Välittää hajuhermoja aivoihin (katso nenä)
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Kyvyttömyys haistaa (anosmia) tai heikentyminen (hyposmia). Usein kallon etuosan murtumien kanssa.
Kraniaalhermo II: Optinen hermo (myös näköhermo)
- Päätoiminto: välittää silmän tallentamat kuvat aivoihin
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Näkökentän viat, tummat täplät, hemianopia, kvadrantianopia, silmäilmiö jne. Jopa kallopaineen ollessa korkea paine: "ruuhkapapilla" (katso visio; näköpolku)
Kallon hermo III: Okulomotorinen hermo
- Päätoiminto: Hallitsee silmien liikkeitä samoin kuin kaikkia silmän sisäisiä lihaksia (esim. Siliaar lihaksia) ja pupillin kokoa
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Epätasaiset oppilaat (anisocoria), kapeat oppilaat (mioosi), leveät oppilaat (mydriasis). Katselu halvaantuu, silmä näyttää ulospäin ja alaspäin, joten kaksinkertaiset kuvat ovat mahdollisia. Ongelmia keskittymisessä siihen, mitä näkee (majoitushäiriöt). Ylä silmäluomen kaatuminen (ptoosi) (ks. Myös kurssinäkö, presbyopia)
Kallon hermo IV: Trochlear hermo
- Päätoiminto: Ohjaa tiettyä silmälihaa
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Silmä näyttää kohti nenää ja ylöspäin, myös kaksoisnäkö
Kraniaalinen hermo V: kolmoishermo (myös kolmoishermo)
- Päätoiminto: Koostuu kolmesta voimakkaasta hermohaarasta, tästä nimestä tulee kolmoishermo. Se johtaa arkaluontoista tietoa pääalueelta aivoihin ja hengittää muun muassa. hieronta lihakset
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Koko hermon vajaatoiminta on harvinaista, yksittäiset oksat putoavat yleensä pois. Sitten pään aistihäiriöt (perifeerinen tai keskityyppi). Kun suu avataan, alaleuka liikkuu kohti "sairastunutta puolta". Hermojen kivulias yliherkkyys (kolmoishermosto) ilman selvitettävää syytä tai myös sinus-infektioilla. Sarveiskalvon refleksin vajaatoiminta, harvoin kuulovaikeudet (hypakus)
Kraniaalhermo VI: Abducens hermo
- Päätoiminto: Inneroi tietyn silmälihaksen
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Silmä näyttää kohti nenää, kaksinkertainen näkö. Usein patologisissa prosesseissa sinus cavernosuksessa, jotka näkyvät ensin VI: ssä
Kraniaalhermo VII: Naamahermo
- Päätoiminto: Ohjaimet i.a. kasvoilmaisujen lihakset välittävät maun havaitsemisen kielen etuosissa ja heijastavat lukuisia rauhasia pään alueella
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Halvaus kasvojen lihaksissa (ero keskusvoiman ja perifeerisen kasvohalvauksen välillä). Ääni kuuluu liian voimakkaasti (hyperakusis), etumaisen kielen makuuntumisen menetys, silmien polttaminen sidekalvon / sarveiskalvon kuivumisen vuoksi (katso sidekalvotulehdus)
Kraniaalhermo VIII: Vestibulokokolaarinen hermo (myös kuulo- ja tasapainohermot)
- Päätoiminto: Välittää kuulon ja tasapainon sisäkorvasta aivoihin (katso korva)
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Kuulovamma, kuurous, häiriöt paikannussuunnassa, katseen vakautuminen ja ryhti. Myös huimaus, pahoinvointi, taipumus pudota ja silmien nykiminen (nystagmus)
Kraniaalhermo IX: Kielen nenän hermo
- Päätoiminto: Ohjaa kielen takaosan makutunnetta aivoihin ja inervoi monia kurkun lihaksia sekä sen herkkyyden osia, jotka ovat myös tärkeitä kielen liikkeelle. Pakollinen nielemisrefleksille. Innervated a.o. myös pään suurin sylkirauhas
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Vammarefleksin epäonnistuminen, nielemis- ja juomavaikeudet, uvula poikkeaa terveelle puolelle. Maun menetys kielen takana (etenkin "katkera" tunne). Nenään kuulostava puhuminen
Kraniaalhermo X: Vagus hermo
- Päätoiminto: Ohjaa makuhermot nielusta aivoihin, toimittaa kurkunpään (aisti- ja motoriset) kokonaan. On tärkeä osa autonomista hermostoa ja ilmentää "parasympaattista hermostoa" hyvin vatsan alueelle. Se säätelee myös sykettä, mahahapon eritystä, suoliston liikettä ja lukuisia muita sisäelinten toimintoja
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Käheys, kun tietty haara (toistuva kurkunpään hermo) jää loukkuun keuhkosyövän (keuhkosyövän) tai päävaltimon pullistuman (aortta, aortan aneurysma) tai kilpirauhasen leikkauksen vuoksi. Nielemisen ja virtsavälin suhteen, kuten IX: ssä, kaikki on mahdollista. Vakava hengenahdistus, jos tietty kurkunpään lihakset epäonnistuvat (posticus-halvaus), sykkeen muutos (nopeampi ja hitaampi), vähemmän mahahapon ja suolen liikkeitä jne. Mahdollista
Kraniaalhermo XI: Lisävaruste
- Päätoiminto: Tarjoaa suhteellisesti 2 tärkeätä niskalihaa. XI: n tehokkaat kuidut tulevat itse asiassa kohdunkaulan selkäytimestä, nimi kallonhermo tulee muista erityispiirteistä
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Usein vaurioita ENT-leikkauksen tai imusolmukkeiden poiston jälkeen kaulassa. Käännä sitten pää vaurion vastakkaiselle puolelle ja käännä pää vaurion samalle puolelle. Heikkous nostovarsissa
Kraniaalhermo XII: Hypoglossal hermo
- Päätoiminto: Toimittaa runsaasti kielen lihaksia
- Yleiset sairaudet / epäonnistuminen: Kieli poikkeaa sairaalle puolelle, kun se pysyy kiinni. Puhehäiriöt ja nielemisvaikeudet
Yleiset sairaudet
Kraniaalisten hermojen monimuotoisten toimintojen vuoksi jokaisella heistä on teoreettisesti tyypillisiä epäonnistumisoireita tai sairauksia (katso taulukko). Tiettyjä vikojen yhdistelmiä tapahtuu kuitenkin usein, esim. Vaurioita IX, X ja XI, koska ne ovat lähellä toisiaan kallon juuressa ja kulkevat yhteisen reiän (kaulakorujen) läpi.
Niin kutsuttu kaksoisnäkö tapahtuu III, IV ja VI häiriöillä (vaurioilla) aina, kun molempien silmien näköakselit eivät enää ole samat. Näin on silmänmunan (bulbi) kohdalla eri tavoin silmäliittimessä (kiertoradalla).