Cheilektomia hallux rigidukselle

esittely

Niin kutsuttu hallux rigidus johtuu nivelten pitkäaikaisesta kulumisesta, toisin sanoen nivelrikko metatarsofalangeaaliliitoksessa. Tämä johtaa nivelten yhä tuskalliseen jäykistymiseen.
Joissakin tapauksissa hallux rigidus esiintyy yhdessä hallux valgus (jalan virheellinen kohdistus, kun varpa osoittaa kohti jalan ulkopintaa), mikä voi pahentaa oireita.

Cheilektomia on operatiivinen hoitomenetelmä taudin melko lievien muotojen hoitamiseksi, jossa kaikki konservatiiviset menetelmät ovat kuitenkin jo käytetty loppuun.

Lue myös: Hallux rigidus

oireet

Kasvavan jäykkyyden vuoksi Ison varpaan nivel - tavanomaisen liikkuvan liikkeen Jalka, joka on välttämätöntä juoksemisessa, on vammainen. Tämän takia se tulee kova kipu. Koska vierintäliike voidaan kompensoida vain riittämättömästi, se tapahtuu pian ei kävelyä eikä juoksemista mahdollista ilman kipua.
Hallux rigidus voidaan tunnistaa myös yhdellä vähentynyt dorsifleksio (Vedä varpaat ylös), niveltulehduksen mahdollisella turvotuksella ja luiden kiinnittymisellä jo olemassa oleviin jalkaluihin (osteophytes).

Osteofyyttejä esiintyy erityisen usein nenän päissä Metatarsaaliset luut päällä. Potilaat eivät enää pääse käyttämään oireita varpaat seistä, kiivetä portaita tai juosta ylämäkeen. Röntgenkuva yleensä varmistaa diagnoosin.

syyt

Niistä Hallux rigidus on seuraus yhdestä nivelrikko of yhteinenjoka on kehittynyt pitkän ajan kuluessa. Osittain hänen ulkonäkönsä geneettisesti ehdollisena, mutta tunnetaan myös joitain tekijöitä, jotka suosivat erityisesti tämän taudin kehittymistä.
Rustovauriot

Rustovauriot kaikenlaisia, esimerkiksi - onnettomuuksien tai Urheiluvammat voi myös nousta Aineenvaihdunta, Väärä kuorma jalan läpi Yhteiset vääristymät, mutta myös nivelten yleinen ylikuormitus nopeuttaa prosessia nivelrikko huomattavat.

osoitus

Cheilectomy tulisi aina suorittaa, jos kaikki konservatiiviset hoitomuodot olivat uupuneet ja itse ei merkittävää parannusta oireet ovat lakanneet.
Toisaalta nivel ei saisi vielä kulua pitkälle edistyneeseen joten ole laillinen toivo yhdelle yhteinen säilytysmenettely koostuu.

Ison varpaan nivel pitäisi silti olla joustavia ja riittäviä rusto näytteille; kun häviää yli 50% ruston massasta se on jo cheilectomy liian myöhään. Silloin se ei ole enää valintamenetelmä, ja sen pitäisi käydä läpi radikaalimpi operatiivinen menettely korvataan.

Hallux rigiduksen cheilektomy-menetelmä

Cheilektomia on yleinen kirurginen menetelmä hallux rigiduksen hoitamiseksi. Toimenpide suoritetaan yleensä yleisanestesiassa. Jos on vasta-aiheita tai jos on suuri anestesian riski, toimenpide voidaan vaihtoehtoisesti suorittaa paikallispuudutuksella. Leikkauksen tavoitteena on palauttaa isovarpaan liikkuvuus mahdollisimman hyvin. Tätä tarkoitusta varten uuden luun muodostuminen, ns osteophytesjotka ovat osa nivelrikko kirurgi poistaa ne. Lisäksi isovarpaan luisen pään takaosa poistetaan usein, jotta potilas voi suoristaa ison varpaan helpommin. Kaiken kaikkiaan cheilektomia ei ole suuri menettely, jolla on monia riskejä. Leikkaus kestää vain muutaman tunnin ja jalka voidaan ladata huolellisesti uudelleen leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeen suositellaan säännöllisiä haavan tarkistuksia sidoksenvaihdolla ja tulehduskipulääkkeillä. Viimeistään kahden viikon kuluttua haavan paraneminen on edennyt niin pitkälle useimmissa potilaissa, että side voidaan poistaa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista: Kivun hallinta leikkauksen jälkeen

diagnoosi

Kuten jo mainittiin, a: ta käytetään vahvistamaan hallux rigiduksen diagnoosi Röntgenkuva of Jalka. Tämä on kokenut lääkäri kapea niveltila ja pienet laajennukset (osteophytes) tunnistaa.
Useimmissa tapauksissa nämä ovat kuitenkin tyypillisiä Hallux rigidus -oireet jo osoittaa tietä: yksi tunnistaa yhden paksuuntuminen of yhteinen Kanssa punaisuus ja kevyestä kohtalaiseen ylikuumentua.
Viimeinen mutta ei vähäisimpänä on Liikkeen rajoittaminenettä potilaat kokevat mainita. Tämä on usein syy käyntiin lääkärillä.

ennuste

Luonnollisella kurssilla - joten ilman terapeuttista interventiota - hallux rigidus näyttää yhden progressiivinen kurssi, joten se pahenee ajan myötä. Kun cheilectomy on viivästynyt eteneminen odotettavissa oleva tauti. Valitettavasti sitä ei voida lopettaa kokonaan.

Leikkauksen jälkeen potilaan annetaan käyttää jalkaa välittömästi uudelleen Erityinen kenkä jäykällä pohjalla taakka. Tämä lisää hitaasti leikkaaman alueen liikkuvuutta. Alkaen toinen Päivä leikkauksen jälkeen passiiviset liikkeet nivelissäjonka potilas myös oppii ja jonka pitäisi sitten harjoittaa itsenäisesti, välttämättömänä ja parantavan parantavana.
Noin 2-3 viikkoa lopulta tapahtuu muutos yhdeksi pehmeämpi kenkä.

Juuri sisään Alkuvaihe des Hallux rigidus osoittaa cheilektomian erinomaiset tulokset ja voi viivästyttää edelleen rustovammoja suhteellisen pitkään.

profylaksia

Yhdelle Hallux rigidus estääksesi tulisi välttää asioita, joihin voidaan vaikuttaa. Yksi hyödyllisistä tekijöistä on pukeutuminen sopivat jalkineet (ei liian pieni!) ja fyysisen toiminnan järkevä käyttö. Varsinkin hyppääjien tulee huolehtia siitä, etteivät he ajaa liian pitkiä matkoja, ja heidän Noudata regeneraatioaikoja.

Tunnetun kanssa vinoutuminen että Ison varpaan nivel pystyy käsittelemään myös ortopedisten epäsuotuisaa kuormaa pohjalliset ainakin osittain vastapainoksi.