Kapseli repii sormella

määritelmä

Kuten jokainen nivel, sormenivelet ovat myös kapselin ympäröimät. Tämä voi loukkaantua liian kiristämällä, esimerkiksi venyttämällä liikaa. Tämä tapahtuu lähinnä urheilussa, esimerkiksi lentopalloissa tai koripalloissa, kun pallo osuu pidennettyyn sormeen. Sitten flexor-puolella oleva nivelkapseli repeytyy. Yleensä tunnet kipua heti ja vaurioitunut alue turpoaa. Jos nivel on myös siirretty (pää on hypännyt pistorasiasta), poikkeama on näkyvissä. Sivuttainkin ollessa kyseessä, sivusiteet voivat myös repiä sisään tai irti.
Tarvittaessa osa luusta voidaan myös vetää ulos ja luu halkeaa pois.

Toimittajat suosittelevat seuraavaa artikkelia sormen repimisen ja ylikuormitetun sormen erottamiseksi toisistaan: Yli venytetty sormi

Särkyneen kapselin syyt sormessa

Sormenivelen kapselit kestävät normaalia kuormitusta. Kapseli ja sitä ympäröivät ligamenttirakenteet varmistavat vakauden sormea ​​taivuttaessa ja venyttäessä. Liike, jota varten sormenivel ei ole suunniteltu, voi rikkoa kapselin. Tämä tapahtuu erityisen usein pudotuksissa, joissa sormet tai sormi taipuu taaksepäin, tai urheilussa, kuten lentopallo, jossa pallo työntää pidennettyä sormea ​​taaksepäin kohti käden takaosaa. Tietyssä vaiheessa kapseli ei voi enää tukea venytystä.
Jos sormi vedetään liian voimakkaasti, nivel ei enää pysty selviytymään pidentymisestä. Yleensä myös muut rakenteet loukkaantuvat. Jos sormen verisuonet repeytyvät, se voi vuotaa niveliin (Katso myös: Mustelma), joka voi johtaa tuskalliseen turvotukseen ja liikuntarajoitteisiin.
Pahimmassa tapauksessa sormenivel voi siirtyä kokonaan pois, mikä voi johtaa kapselin loukkaantumiseen sormessa.
Lue myös aiheemme: Sormenivelen dislokaatio

Täydentävät oireet kapselin repeämä sormella

Jos kapselin repeämä tapahtuu akuutisti sormissa, sairastettu nivel on yleensä puukottava ja usein turvonnut, ja myös mustelma voi näkyä.
Koska viemäröinti tällä alueella ei enää toimi kunnolla, vahingoittuneesta nivelissä oleva nivelneste kerääntyy. Joskus voit myös kuulla halkeaman, kun itse kapseli repeä. Akuutti pysyvä kipu pahenee, jos painat sormea ​​edelleen. Useimmissa tapauksissa nivelen tai sormen liikkuvuus ja toiminta on rajoitettu vakavasti, suojaavana tehtävänä tai koska liikkumisen kannalta tärkeät rakenteet ovat myös loukkaantuneet. Jos itse nivel on myös loukkaantunut, esimerkiksi jos sormen pohja-falangin pää hyppää ulos keski-falangin nivelpistorasiasta (dislokaatio), voidaan havaita vääristymä.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

Mikä lääkäri hoitaa kapselin repyn sormella?

Yleensä ensin paikalla oleva lääkäri huolehtii siitä: Ehkä ryhmälääkäri huolehtii jo urheilujoukkueesta tai siirryt päivystysosastoon, jossa päivystyslääkäri katsoo sormeasi. Tue- ja liikuntaelinten erikoislääkäri on ortopedi / traumakirurgi, joka voi myös auttaa tässä tapauksessa.
Tarvittaessa lääkärit, joilla on ylimääräinen nimitys "urheilulääketiede", tuntevat myös tämän alueen.
Jos rakenteet, kuten ympäröivät siteet, ovat myös loukkaantuneita tai luuongelmia on ilmennyt, sinut ohjataan tarvittaessa käsikirurgille tai käsileikkauskeskukseen. Nämä lääkärit ovat asiantuntijoita käsivammojen kirurgisessa hoidossa.

Diagnoosi rikkoutuneesta kapselista sormella

Ensin hoitava lääkäri kysyy vammatapahtumasta. Hän on kiinnostunut siitä, mikä liike ja missä olosuhteissa kapseli repesi. Sitten vaurioitunut sormi on tarkasteltava ja tutkittava kliinisesti: yksi yleensä tarkistaa verenkiertoa, liikuntataitoja (liikkuvuus) ja herkkyyttä (tunnetta) vahingoittuneella alueella ja sormenpäässä.

Turvotuksen ja liikealueen arvioimiseksi paremmin sormea ​​verrataan vastakkaisen puolen sormeen. Onko sormi turvonnut pahasti? Kuinka pitkälle sormea ​​voidaan edelleen siirtää? Jos lääkäri ei voi turvallisesti sulkea pois luun vaurioitumista, otetaan sormen röntgenkuva.

Esimerkiksi revitty luupalo olisi näkyvissä siellä. Kapselin ja sitä ympäröivän sidekalvon vaurioiden arvioimiseksi paremmin voidaan myös tehdä MRI (= magneettikuvaus). Ligamentit, pehmytkudokset ja nivelten effuusio voidaan arvioida erityisen hyvin tästä.

Mitä voit nähdä röntgenkuvauksessa?

Röntgenkuva ei pysty näyttämään pehmytkudosta, kuten lihaksia, jänteitä, nivelkapseleita ja nesteitä. Näitä tarkoituksia varten on tehtävä MRI-kuva.

Kapselirenkaan diagnoosissa tehdään kuitenkin röntgenkuvaus luiden osallistumisen estämiseksi vahinkoon.

Sormen jänteet kiinnittyvät usein luisiin ulkonemiin. Jos jänne vedetään voimakkaasti ja revitään, luun fragmentit voidaan myös löysätä, mikä saattaa olla tarpeen kirurgisesti kiinnittää. Luufragmentit ovat näkyvissä röntgenkuvauksessa pieninä valaisimina.

Onko sormellasi revitty jänne? - Lue sitten artikkeli aiheesta: Jänne repesi sormella

Särkyneen kapselin käsittely sormella

Hoito perustuu tutkimuksessa ja tarvittaessa röntgen- ja / tai MRI-tutkimuksessa havaittuihin vaurioihin. Kapselin repeämän lievempi tapaus hoidetaan yleensä konservatiivisesti, ts. Ei kirurgisesti. Jotta sormella olisi riittävä mahdollisuus parantua, sormea ​​(ja mahdollisesti kättä yleensä) tulisi säästää, ts. Sormi on liikkumattomana ja sormen rasitusta tulisi välttää niin paljon kuin mahdollista. Sormi voi myös olla tiukasti sidottu.

Tauko urheilussa on erityisen suositeltavaa toissijaisten vammojen estämiseksi. Lisäksi sormi tulee jäähdyttää turvotuksen torjumiseksi ja kivun vähentämiseksi. Sormen nostaminen voi myös auttaa: neste voi virtata paremmin takaisin ja sormi sattuu vähemmän. Lisäksi kipua lievittäviä ja tulehduskipulääkkeitä (anti-inflammatoriset) Huumeet auttavat lyhyessä ajassa, esimerkiksi ibuprofeenitabletit. Kun turvotus on lakannut, on tärkeää mobilisoida sormi nopeasti niveljäykkyyden estämiseksi.

Hoito sormenjalalla

Jos hoidon aikana havaitaan huomattava liikkumisen rajoitus, voi olla tarpeen jatko-osa venyttää arpittu nivelkapseli, ns. Puristuslasku. Tämä on dynaaminen haara, joka tarkoittaa, että integroidut jousinauhakiinnittimet kohdistavat pysyvästi voimaa vahingoittuneeseen niveliin rajoitetun liikkeen suuntaan. Tätä voimaa voidaan säätää erikseen. Tämä välttää pysyvän jäykistymisen, esimerkiksi tätä periaatetta käytetään myös jännevammojen jälkeen. Joskus lasku yhdistetään myös siteen holkkiin suojaamaan paremmin sairautta aluetta. "Normaalia" jäykkää lasua voidaan kuitenkin käyttää myös sormen suojaamiseksi ja liikkumattomuudeksi. Tämä on erityisen hyödyllistä muutaman ensimmäisen päivän ajan, kunnes turvotus on laantunut.

Harjoitukset liikkuvuuden palauttamiseksi

Ennen kuin aloitat vaurioituneen sormen erityisen harjoittamisen, ota yhteys lääkäriisi. Sidekudoksen mobilisoimiseksi nivelen päällä olevaa ihoa voidaan liikuttaa varovasti pyöreällä liikkeellä turvotuksen vähentämiseksi, parempien liukumisominaisuuksien luomiseksi ja verenkierron edistämiseksi. Lisäksi voit tehdä tartuntaharjoitteita, esimerkiksi palloilla tai vesipulloilla, harjoittaaksesi sormesi arjesta uudelleen. Taivuta ja venytä sormea ​​varovasti aina silloin tällöin tai sulje nyrkki, mikä voi parhaiten parantaa liikkuvuutta. Kipu tulisi olla varovainen. Ammattitaitoinen fysioterapia voi epäillä epäilystäkään.

Hoito teippaamalla

Teipistämällä sormi ammattimaisesti (Katso myös: Nauhan nauhoittaminen - miten se toimii?) Voidaan saavuttaa vakautus ja voiman parempi jakautuminen kärsivään sormeen. Yleensä tartunnan saanut sormi napsautetaan naapurisormeen ja siten liikkumattomana. Nauha ei kuitenkaan korvaa sormen suojausta paranemisprosessin aikana: tämä tarkoittaa, että sinun on myös pidettävä tauko harjoituksesta, kunnes kapselin repeämä on parantunut. Teippauksella voi olla tukeva vaikutus, kuten siteellä. Kapselirenän paranemista ei kiihdy teippaus.

Milloin tarvitsen leikkausta sormen revittyyn kapseliin?

Kapselirento paranee yleensä hyvin ilman leikkausta. Jos kapseli loukkaantuu vakavasti tai siihen liittyy luu, myös leikkausta tulisi harkita vaihtoehtona. Vaikka nivel on vino ja sitä ei voi enää säätää, se on korjattava kirurgisesti, muuten on olemassa nivelten kulumisen (sormen niveltulehduksen) riski aikaisemmin.
Leikkaussalissa revityt kapseliosat on ommeltu ja tarvittaessa ankkuroitu luuhun. Tämä voidaan tehdä johtimien tai ruuvien avulla. Jos muut rakenteet, kuten lihakset, jänteet tai nivelsiteet loukkaantuvat, ne myös ommellaan. Tällainen leikkaus voidaan usein suorittaa myös avohoidossa.

Repäisen kapselin paraneminen vie aikaa

Täydellinen paraneminen kestää noin kuusi viikkoa. Tänä aikana liikuntaa tulisi välttää ja sormeja tulee käyttää vain varovaisesti arjessa. Tietenkin prosessin vauhti voi vaihdella henkilöittäin. Nivelten turvotuksen vähentämiseksi nopeasti on tärkeää sormea ​​nostaa ja jäähdyttää jatkuvasti. Lisäksi heti, kun akuutti vaihe on ohi, on tärkeää huolellisesti rakentaa liike, jotta vältetään nivelen pysyvä jäykistys. Jos jänteitä tai nivelsiteitä revitään kapselin lisäksi, paraneminen voi viivästyä.

Lue lisää tästä: Kapselin repimisen kesto sormella

Milloin voit jatkaa työtäsi sen jälkeen, kun sormen kapseli on repeänyt?

Tavallisesti kestää noin kuusi viikkoa, jotta sormi paranee kokonaan ja pystyt jatkamaan työtäsi. Tämä riippuu tietysti työn tyypistä ja siitä, kuinka paljon painetta sormelle asetetaan. Jos sormi ei ole voimakkaasti kireällä, voit työskennellä uudelleen ennen kuuden viikon päättymistä. Uudelleenintegroituminen voi auttaa lisäämään työaikaa ja stressiä vähitellen. On tärkeää, ettei kärsinyt liiallista rasitusta kärsivään sormeen liian aikaisin, jotta et aiheuttaisi uutta kapselin repeämää. Aika riippuu myös vamman vakavuudesta; jos myös luut ja / tai nivelsiteet kärsivät, paranemisprosessi voi hidastua entisestään.

Kuinka kauan olet sairauslomalla?

Sairausloma riippuu vamman vakavuudesta, hoidon intensiteetistä, potilaan tunteesta ja ammatillisesta toiminnasta.

Säästyneet ja tapetoidut yksinkertaiset kapselivahingot eivät usein edellytä pitkää sairauslomaa.

Fyysisiä aktiviteetteja tai töitä, jotka vaativat paljon kirjoittamista, voidaan joutua keskeyttämään useiksi viikoiksi. Muutoin toimintaa voidaan jatkaa heti, kun asianomainen henkilö ei tunne kipua työn suorittamisen aikana.

Vakava tai jopa kirurgisesti hoidettu kapselirento paranee noin 6 viikkoa ja ylimääräinen kuntoutusviikko. Fyysinen toiminta on keskeytettävä koko paranemisprosessin ajan, muuten paraneminen voi olla vaarassa.

Mitä seurauksia kapselin repimisestä sormellani on?

Kapselin repeämä on kivulias vamma, joka yleensä paranee ilman seurauksia. Jopa ilman hoitoa, vamma paranee yleensä ilman komplikaatioita tai sormen liikkeen rajoittamista. Tähän liittyvät jänteiden tai sormen luiden vammat voivat kuitenkin pitkällä aikavälillä myös aiheuttaa kipua ja rajoitettua liikkuvuutta.

Jos pieniä luun paloja havaitaan, koko sormi voi pysyä kivulias, epävakaa ja jäykkä. Pitkällä aikavälillä sormen repeämä kapselissa lisää nivelten sormen artroosin riskiä.

Jopa mutkaton rata voi tulla huomattavaksi vuosikymmenten jälkeen rustojen kulumisen vuoksi. Jopa pienet, huomaamattomat sormenivelen vamman jäännökset voivat tuhota ruston vuosien varrella ja aiheuttaa nivelrikon.
Seuraukset ovat

• Kipu kärsineessä sormissa
• Liikkeiden rajoitukset
• Paksuuntuminen ja jäykistys

Vaurioituneet sormet.

Kapseli repii peukalossa

Peukalo on paljassa asennossa kaikista sormeista, ja siksi kapselin kyyneleet ja muut vammat kärsivät sitä useammin.

Kapselin repeämisen riski kasvaa etenkin urheilussa, jossa peukalo on luonnollisesti levinnyt muista sormeista. Tämä on mahdollista esimerkiksi pallourheilulla, kuten koripallo ja lentopallo, tai hiihdolla. Tyypillinen "hiihtäjän peukalo" on kapselilaitteiston vaurio, joka johtuu juuttumisesta hiihtanavan silmukkaan.

Koska peukalo täyttää käden tärkeimmät toiminnot, olisi suoritettava tarkka diagnoosi mahdollisille nivel- ja luuvammoille. Harvoissa tapauksissa leikkaus on väistämätön tällaisten oireiden varalta.

Peukalon liikkumista ja seurantaa on myös tehtävä johdonmukaisesti ja lääkärin valvonnassa. Hajottamalla ja immobilisoimalla peukalo, jokapäiväistä työtä ja kaikkea ammatillista toimintaa rajoitetaan ankarasti. Vastaavasti pitkä sairausloma on usein tarpeen. Jos peukalo on kiristetty liikaa, on vaara, että taivutusjänteet repeytyvät. Näissä tapauksissa on olemassa todennäköisyys, että jokin liikkumisen rajoitus jatkuu myös hoidon jälkeen. Tästä syystä lääkäriin on neuvoteltava varhaisessa vaiheessa, jos peukalo on loukkaantunut.

Haluatko yksityiskohtaisempia tietoja kapselin repimisestä peukalon päällä? - Lue sitten tärkein artikkeli: Kapseli repii peukalossa