Kemoterapia paksusuolen syöpään

esittely

Kirurgisen poiston ja säteilyhoidon lisäksi paksusuolen syövän kemoterapia on kolmas tärkeä pylväs syövän hoidossa.
Kemoterapia on sekoitus eri lääkkeitä, ns. Sytostaatteja, joita annetaan potilaalle useissa vaiheissa pidemmän ajanjakson ajan. Ne on suunniteltu tunnistamaan ja tappamaan pahanlaatuiset solut tiettyjen soluominaisuuksien perusteella.

Milloin tarvitset kemoterapiaa?

Kemoterapian soveltamisalat ovat erilaisia. Paksusuolisyövässä sitä käytetään pääasiassa edistyneissä vaiheissa leikkauksen jälkeen ns. ”Adjuvanttina kemoterapiana”.
Tämä kemoterapia voi olla tarpeen sairauden vaiheesta 2 alkaen, jos leikkaus ei takaa syövän täydellistä poistumista tai jos syöpä on jo soluttautunut liian moniin suolen seinämäkerroksiin ja imusuurteisiin. Kemoterapian etuna on tappaa kehossa havaitsemattomia syöpäsoluja, jotta suoliston tai muiden elinten toistumat ovat vähemmän yleisiä.
Kemoterapiaa voidaan käyttää myös lievittämään ns. Palliatiivisessa terapiassa oireita, joissa paranemista ei voida olettaa.
Peräsuolen syövän, peräsuolen syövän, kemoterapia voidaan suorittaa yhdessä sädehoidon kanssa jo ennen leikkausta. Tämän tarkoituksena on kutistaa kasvain, tehdä leikkauksesta helpompaa ja vähentää kasvainten uusiutumista suolistossa.

Lisää tästä aiheesta:

• Paksusuolen syöpähoito
• Paksusuolen syövän leikkaus - kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Mitä kemoterapiaa käytetään?

Tarkan kemoterapeuttisen aineen valinta riippuu siis tekijöistä, kuten tuumorivaiheesta, tuumorin aggressiivisuudesta ja luonteesta, potilaan iästä ja tilasta, samoin kuin yksittäisistä tuumorimolekyyleistä, jotka voivat vaihdella potilaan välillä.
Säteilyhoidon tavoin kemoterapialla tavoitteet voivat myös vaihdella. Parannetulla hoidolla kemoterapia voi hoitaa erilaisia ​​tehtäviä ennen leikkausta ja sen jälkeen. Palliatiivinen kemoterapia, jolla ei ole tarkoitus parantua, voi myös lievittää oireita ja mahdollisesti pidentää eloonjäämistä.

Lue lisää aiheesta:

• Elinajanodote paksusuolen syövässä
• Sädehoito paksusuolen syöpään

Eri kemoterapialääkkeet paksusuolen syöpään

Kemoterapialääkkeet tunnetaan myös sytostaatikoina. Nimi sisältää heidän omaisuudensa, että ne estävät syöpäsolujen kasvua ja tappavat ne. Tunnetuimmat sytostaatit, joita käytetään paksusuolen syövän hoidossa, ovat:

• 5-fluorourasiili
• oksaliplatiini
• Foolihappo.

Näiden lääkkeiden yhdistelmä on yleisin adjuvanttina kemoterapiana tunnettu hoito-ohjelma, joka suoritetaan leikkauksen jälkeen tarkoituksena tappaa kehossa havaitsemattomat syöpäsolut ja saada syöpä uusiutumaan vähemmän todennäköisesti.
Lisäksi vasta-aineita käytetään yhä enemmän paksusuolen syövän hoidossa, minkä pitäisi mahdollistaa kohdennetumpi hyökkäys syöpäsoluihin. Heidän tunnetuimpia edustajia ovat:

• bevasitsumabi
• setuksimabi

Lue lisää aiheesta: Kemoterapia-aineet

Kuinka kauan kemoterapia kestää?

Kemoterapia suoritetaan useiden syklien ajan. Yksittäisten syklien välillä on toipumisvaiheita, jotta keholle, jota myös kemoterapia hyökkää, voidaan antaa mahdollisuus uudistua.
Tarkat aikavälit riippuvat yksilöllisestä hoidon suunnittelusta ja käytetyistä kemoterapeuttisista aineista.
Monissa tapauksissa kemoterapiaa annetaan 1-2 päivän ajanjakson ajan, jota seuraa noin 2 viikon uudistaminen. Jokainen annos annetaan laskimonsisäisesti, ja sen valmistuminen voi kestää useita tunteja. Kemoterapia voi kestää yhteensä noin 4–6 kuukautta.

Lue lisää aiheesta: Kemoterapian suorittaminen

Kemoterapian tyypilliset sivuvaikutukset paksusuolen syöpään

Kemoterapialääkkeet hyökkäävät soluihin, jotka jakautuvat nopeasti ja joilla on samanlaisia ​​ominaisuuksia kuin syöpäsoluilla. Usein vaurioituvat myös kehon omat terveet solut, mikä voi johtaa erilaisiin sivuvaikutuksiin. Kemoterapian tärkeimmät sivuvaikutukset ovat:

• väsymys
• pahoinvointi
• Oksentaa
• ripuli
• kuume
• Muutokset veressä
• heikentynyt yleinen kunto.

Estämällä nopean solunjakautumisen vaikuttaa etenkin limakalvoihin, mikä voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• punaisuus
• Kipu
• Turvotus
• Limakalvojen tulehdus
• helppo verenvuoto

Lue lisää aiheesta: Kemoterapian sivuvaikutukset

Kemoterapia ripuli paksusuolen syöpään

Suolistossa kemoterapeuttiset aineet voivat vaurioittaa suoliston sisäisiä limakalvoja.
Lääkkeet estävät limakalvosolujen jakautumista, mikä voi johtaa tulehdukseen ja erilaisiin oireisiin. Usein ripulia esiintyy, ja harvemmin ummetus voi olla seurauksena.
Tänä aikana erityistä huomiota tulisi kiinnittää ruokavalioon, koska sillä voi olla voimakas vaikutus ruuansulatukseen. Aterioiden ei tulisi olla liian rikkaita tai liian rasvaisia. Vähäkuituiset, kevyet ja vähärasvaiset dieetit olisi annettava etusijalle. Usein pienillä aterioilla voi myös olla positiivinen vaikutus ruuansulatukseen.

Pahoinvointi paksusuolen syövän kemoterapian aikana

Pahoinvointi on yksi paksusuolen syövän kemoterapian yleisimmistä oireista. Se voi tapahtua monista syistä. Tässäkin voi olla vastuussa mahalaukun ja suolen yläosan limakalvon vaurioituminen. Limakalvojen ärsytys ja lievä ruoansulatuskanavan tulehdus vapauttaa tiettyjä hormoneja, jotka eivät vain vähennä ruokahalua, mutta voivat myös aiheuttaa pahoinvointia ja jopa oksentelua.
Oireet laukaistaan ​​suoraan aivojen ns. Oksennuskeskuksesta. Erilaisia ​​lääkkeitä voidaan jo ottaa ennaltaehkäisevästi estämään pahoinvoinnin kehittymistä aivoissa. Pahoinvointi on edelleen tärkeä ja yleinen oire, mutta hyviä lääkehoitovaihtoehtoja on monia. Kemoterapian aikana voi kehittyä ns. Ennakoiva pahoinvointi. Se on seurausta aikaisempien oireiden estämisestä (tietyn vasteen oppimiselle oppiminen) niin, että potilaille kehittyy pahoinvointi vain katsomalla kemoterapialääkettä.

Lue myös aiheemme: Antiemeettiset lääkkeet pahoinvointia ja oksentelua varten

Hiusten menetys kemoterapian aikana paksusuolen syöpään

Jotkut kemoterapialääkkeistä voivat aiheuttaa hiustenlähtöä. Tämä johtuu jälleen huumeiden ominaisuudesta, että ne hyökkäävät nopeasti ja usein jakautuviin soluihin. Tämä pätee myös hiusjuurisoluihin, niin että ne kuolevat muutama viikko kemoterapian aloittamisen jälkeen ja johtavat progressiiviseen hiusten menetykseen.

Kaikilla kemoterapeuttisilla aineilla ei ole vaikutusta hiusjuurisoluihin, tästä tulisi keskustella lääkärin kanssa etukäteen. Yleensä hiukset kasvavat takaisin kemoterapian päättymisen jälkeen.

Lue lisää aiheesta: Hiusten kasvu kemoterapian jälkeen

Mitä voidaan tehdä sivuvaikutusten välttämiseksi?

Kemoterapian sivuvaikutukset liittyvät läheisesti vaikutuksiin. Erityisen tehokas ja voimakas vaikutus syöpäsoluihin liittyy usein moniin sivuvaikutuksiin, koska monia vieraita ja endogeenisiä soluja vastaan ​​hyökätään yhtä paljon.
Siksi kemoterapian annosta voidaan myös pienentää sivuvaikutusten vähentämiseksi. Lisäksi keholle tulisi antaa tarpeeksi lepoa rasittavan terapiavaiheen aikana sivuvaikutusten välttämiseksi. Kanssa lääkkeiden ennaltaehkäisy Limakalvo-tulehdusta, pahoinvointia ja oksentelua voidaan silti hoitaa hyvin. Vähärasvainen, kevyt ruokavalio usein ja pieninä annoksina voi myös tehdä ripulia ja pahoinvointia aiheuttavia oireita siedettävämmiksi.
Yleensä, jos haittavaikutukset ovat liian vakavia, sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä hoitavaan lääkäriin hoidon muuttamiseksi tarvittaessa.

Mitä voit tehdä, jos kemoterapia ei toimi?

Paksusuolen syövän hoidossa kemoterapiaa käytetään useimmissa tapauksissa, kun kaikki syövän näkyvät osat on jo poistettu kirurgisesti. Seuraava kemoterapia vähentää uusiutumisen riskiä, ​​mutta toistumisia voi silti tapahtua vuosia myöhemmin, etenkin edistyneissä vaiheissa.
Peräsuolen syövän hoidossa kemoterapia voi kuitenkin tapahtua myös ennen leikkausta. Jos tämä ei johda kasvaimen koon huomattavaan pienentymiseen, voidaan myös suorittaa säteily.
Jos kemoterapia ei tuota menestystä, se voidaan lopettaa leikkauksen tai lievittävän hoidon aloittamiseksi myöhemmin. Vaihtamista muihin kemoterapialääkkeisiin voidaan myös yrittää.

Lue myös tästä Sädehoito paksusuolen syöpään