mirtatsapiini

esittely

Kemiallisen rakenteensa vuoksi mirtatsapiini on yksi ns. Tetrasyklisistä masennuslääkkeistä, so. Lääkkeistä, joita käytetään masennuksessa. Saksassa sitä voi löytää markkinoilta tuotenimellä Remergil®.
Se on reseptilääke, jota on saatavana eri vahvuuksina ja annosmuodoina. On kalvopäällysteisiä tabletteja, joissa on 15 mg, 30 mg tai 45 mg vaikuttavaa ainetta mirtatsapiinia, ja suussa hajoavia tabletteja, joissa on myös 15 mg, 30 mg tai 45 mg mirtatsapiinia tai oraaliliuosta, 1 ml tätä liuosta, joka sisältää 15 mg mirtatsapiinia. Kaikki nämä muodot otetaan suun kautta, ts. Suun kautta, ja ne voidaan ottaa ruuan kanssa tai ilman.
Siellä on myös tiiviste, joka annetaan laskimoon (IV).

Soveltamisalat

Masennuslääke mirtatsapiini johtuu hänen mielialaa parantava vaikutus käytetään depressiivisen spektrin erilaisissa sairauksissa ja on tarkoitettu vain masennustaudit sallittua. Mirtatsapiini sopii sen takia rauhoittava vaikutus etenkin niille, jotka kärsivät, jotka osallistuvat samaan aikaan univaikeudet Kärsiä.

Se sopii erityisen hyvin jännittyneisiin melankolisiin kohteisiin. Tutkimuksissa, joissa mirtatsapiini muiden kanssa Lääkitysmasennuksen hoitoon käytettyjä on verrattu mirtatsapiini menestyi hyvin ja suurin osa potilaista sietää sitä. Hyväksynnässä mainittujen sairauksien lisäksi lääkkeitä voidaan käyttää myös muihin sairauksiin; sitten puhutaan ns. etikettien käytöstä. Hyväksynnän ulkopuolella, ts. Etiketin ulkopuolella, on mirtatsapiini käytetään myös yleisen ahdistuneisuushäiriön hoitoon, a Paniikkihäiriö, sosiaalinen fobia, yksi posttraumaattinen stressihäiriö ja käytetty unettomuus.

Ongelma vieroituksessa

masennuslääke mirtatsapiini ei välitä yhdestä riippuvuus. Valmisteen äkillinen lopettaminen voi kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta. Suurimman osan ajasta nämä ovat kuitenkin vain vähäisiä ja katoavat yksinään. Esimerkkejä oireista, joita voi esiintyä äkillisen lopetuksen jälkeen univaikeudet, Levottomuus, levottomuus, päänsärky ja pahoinvointi. Näiden valitusten selkeys riippuu hoidon kestosta ja Päivittäinen annos mirtatsapiinista. Mirtatsapiinia tulisi käyttää pitämään oireet mahdollisimman alhaisina olla kapeneva, eli sinun tulee pienentää annosta hitaasti siihen saakka lääke voidaan lopettaa kokonaan.

vuorovaikutukset

vuorovaikutukset alkaen mirtatsapiini muiden lääkkeiden kanssa on vähäistä.
Epilepsialääkkeet karbamatsepiini ja fenytoiini voi hajottaa mirtatsapiini Kiireyttä kehossa, mikä voi johtaa mirtatsapiinin annoksen suurenemiseen.
Jos Mirtazapiinia käytetään yhdessä masennuslääkkeen kanssa litium Mirtatsapiinin vaikutuksia samoin kuin sivuvaikutuksia voidaan lisätä.
Myös muiden aineiden, kuten alkoholi tai bentsodiatsepiinit voi nousta, jos Mirtazapiinia otetaan samanaikaisesti.

Vasta

mirtatsapiini ei saa olla osa heidän hoitosuunnitelmaa, jos he haluavat Yliherkkyysreaktiot pyrkivät vaikuttamaan tämän valmisteen aktiiviseen aineosaan tai muihin komponentteihin.
Sitä ei myöskään saa käyttää, kun vaikuttavan aineen ryhmästä otettava lääke otetaan samanaikaisesti Monoaminioksidaasin estäjät (MAOI) olla otettu. Turvallisuuden varmistamiseksi monoaminioksidaasin estäjän lopettamisen ja mirtatsapiinihoidon aloittamisen välillä on oltava vähintään 14 vuorokauden aika.
14 päivän tulisi kulua, vaikka mirtatsapiini lopetettiin ja monoaminioksidaasin estäjähoito aloitettiin. Toinen vasta-aihe mirtatsapiinihoidolle on leukopenia, ts. Normaalia pienempi määrä valkosolut (Valkosolut), joka löytyy verinäytteestä.

Varovaisuutta tulee noudattaa seuraavissa olosuhteissa:

• vaikea maksan toimintahäiriö
• vaikea munuaisten vajaatoiminta
  ja
• taipumus takavarikot

Jos olet epävarma, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin.

Mirtatsapiini ja raskaus / imetys

vuonna ensimmäiset 12 viikkoa n raskaus mirtatsapiinia käytettäessä ei havaittu haitallisia vaikutuksia alkioon. Tämä havainto perustuu noin 100 havaittuun raskauteen mirtatsapiinihoidolla. Jos mirtatsapiinia käytetään myös raskauden jatkovaiheessa syntymään saakka, sitä voidaan käyttää vastasyntyneillä Säätöhäiriöt, Miten ylikiihottuneisuudesta ja Vapina kunto.
Mirtatsapiinin käyttöä raskauden aikana tulee aina koordinoida tiiviisti psykiatrin ja gynekologin kanssa.

Syntymisen jälkeen hoitoa tulee jatkaa heti tavanomaisella annoksella. Yleisesti voidaan sanoa, että mirtatsapiinia voidaan määrätä raskauden aikana tietyissä tapauksissa, esimerkiksi jos muilla lääkkeillä on kokemusta niiden käytöstä raskauden aikana (esimerkiksi sertraliini tai sitalopraami) eivät näytä vastaavaa vaikutusta.
Potilaille, jotka saavat vakaata hoitoa mirtatsapiinilla, hoitoa ei pidä muuttaa, vaikka he olisivat raskaana.
Tiedetään, että pieni määrä mirtatsapiinia erittyy rintamaitoon. Tästä huolimatta kahdeksalla imetetyllä lapsella ei voitu havaita kliinisiä oireita äidin mitrazapiinihoidon takia. Siksi mirtatsapiinia voidaan määrätä rajoituksilla imetyksen aikana, jos muut lääkkeet, joista on enemmän kokemusta, eivät toimi riittävästi.
Keskustele mirtatsapiinin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana lääkärisi kanssa.

Toimintaperiaate

Mirtatsapiini toimii tetrasyklisenä masennuslääkkeenä aivojen keskeisesti ja estää erittäin tehokkaasti tiettyjä reseptoreita (ns. Presynaptiset a2-reseptorit).
Koska nämä reseptorit ovat tukossa, mirtatsapiinia voidaan kutsua myös a2-reseptoriantagonistiksi. Se estää myös serotoniinireseptoreita, tunnetaan myös nimellä 5-hydroksitryptamiini (5-HT).
Serotoniinireseptoreita on erilaisia. Mirtatsapiini estää 5-HT2A- ja 5-HT3-reseptorit olla tarkkoja. Näiden reseptoreiden estäminen johtaa lisääntyneeseen välittäjäaineiden norepinefriinin ja serotoniinin vapautumiseen hermonpäästä. Tällä sanotaan olevan positiivinen vaikutus masentuneeseen mielialaan, koska näiden lähettiaineiden puute aiheuttaa masennusta (Lue myös: Serotoniinin / välittäjäaineiden rooli masennuksessa).
Tämän toimintamekanismin vuoksi mirtatsapiini tunnetaan myös nimellä “NaSSA” .Tämä lyhenne tarkoittaa ”Noradrenergistä ja spesifistä serotonergistä masennuslääkettä”, joka tarkoittaa saksaksi noradrenergistä ja erityisesti serotonergistä masennuslääkettä.
Lisäksi toinen ryhmä reseptoreita on estetty. Nämä ovat histamiinireseptoreita (postsynaptiset histamiini H1 -reseptorit). Mirtatsapiinin sedatoiva, ts. Rauhoittava vaikutus johtuu tästä tukkeesta.

Yhteenvetona voidaan todeta, että masennuslääke mirtatsapiini estää pääasiassa presynaptisia P2-reseptoreita, 5-HT2A- ja 5-HT3-tyypin serotoniinireseptoreita ja postsynaptisia histamiini H1 -reseptoreita.