Herpeettinen ientulehdus / Suu mätä

määritelmä

Suunhoitaja on sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti kurkun ja suun limakalvoon. Sen laukaisee herpesvirus, ja sitä kutsutaan myös Herpeettinen ientulehdus nimetty.

Suun mätä on erittäin tuskallinen ja esiintyy etenkin pienillä lapsilla, jotka ovat alle 3-vuotiaita. Viruspatogeenin takia on saatavana vain rajoitettu määrä oireita aiheuttavia lääkkeitä. Suun rotille on tunnusomaista, että suuhun limakalvoihin tulee pieniä rakkuloita. Joskus myös vesikkelit avautuvat ja limakalvossa kehittyy kivulias pieniä vikoja.

syyt

Suunmuuttumisen laukaiseva syy ovat viruksen patogeenit ryhmästä Herpesvirukset. Suun limakalvon lisäksi herpesinfektiot voivat kehittyä myös huulille ja sukuelimille, ja ne voivat olla ilmeisiä myös vyöruusuista yhdellä tai useammalla kehon ihoalueella.

Yli puolet ihmisistä kantaa herpesvirusta. Monille se ei aiheuta valituksia tai sairauksia elämänsä aikana. Alle 3-vuotiailla lapsilla herpesvirus voi kuitenkin laukaista suun mädäntymistä. Harvinaisissa tapauksissa suun mätä voi vaikuttaa myös aikuisiin.

Lue lisää aiheesta: Oraalinen mätä aikuisella

oireet

Suunmuuttumisen ensimmäiset oireet ovat posken tai kurkun sisävuoren punoitus ja pienet, kivulias rakkuloita, jotka voidaan myös avata ja siten aiheuttaa vikoja limakalvossa. Suunmädäntyypille tyypillisiä ovat myös kohtalaiset tai vakavat kuumekohtaukset, jotka voivat olla erityisen voimakkaita keskipäivällä ja illalla. Potilaat kuvaavat yleensä hapan maun ja heillä on myös epämiellyttävä huono hengitys.

Raskas syljeneritys on tyypillinen myös suun rotan esiintymiselle. Seurauksena on, että potilaiden on nieltävä enemmän, mikä myös heikentää elämänlaatua. Koska kyseessä on infektio, keho reagoi enemmän tai vähemmän voimakkaasti immuunijärjestelmänsä kanssa. Imusolmukkeet turpoavat tyypillisissä paikoissa, kuten käsivarsien alla, nivusessa ja kaulassa.
Imusolmukkeet ovat myös heikkoja paineessa ja voivat olla punertavia. Joskus koko niska voi olla myös kostea ulkopuolelta. Lääkärin on tärkeätä tarkistaa myös risat, koska tonsilliitti tai sivuhaavan angina voivat myös olla vastuussa oireista.

Löydät lisätietoja sivutangosta tangina osoitteesta: Kurkun tulehdus

kuume

Kuume on herpettisen ientulehduksen toistuva oire, ja yleensä asianomainen henkilö tai lapsen vanhemmat tietävät taudista vasta kun kuume kehittyy. Kuumeen lämpötila voi olla yli 40 astetta, mutta sen tulee olla lääkärin valvonnassa, koska yli 42 asteen lämpötila on hengenvaarallinen. Siksi kuumetta alentavia lääkkeitä käytetään estämään kuumetta nousemasta liikaa. Niitä on saatavana peräpuikkoina tai mehuina pienille lapsille ja tablettimuodossa aikuisille ja nuorille. Tukeen voidaan käyttää myös kodin lääkkeitä, kuten jalkakompressioita tai jäähdytettyä pesulappua otsassa

kielellä

Herpeattinen gingivostomatiitti voi vaikuttaa kieleen ja kitalaeseen sekä suun ja kurkun limakalvoihin. Eroosioiden ja rakkuloiden esiintyminen kielellä on erityisen tuskallinen, koska kieli on jatkuvasti liikkeessä ja kosketuksessa muihin rakenteisiin. Kosketus hampaisiin, suun lattiaan ja suun kattoon aiheuttaa jatkuvaa kitkaa ja vakavaa epämukavuutta. Kärsivät voivat hoitaa kieltä tunnetusgeeleillä, jotta syöminen ja puhuminen olisivat hieman siedettäviä. Kun sairaus on ohitettu, oireet häviävät kokonaan ilman arpia.

diagnoosi

Diagnoosin tekevät pääasiassa Terveystutkimus ja kautta lääkärintarkastus toimittaa. Potilaan ikä suuhun limakalvolle tyypillisten iho-oireiden yhteydessä on yleensä ohjeellinen. Niin ovat etenkin pienet lapset sairastettu tähän tartuntatautiin 3-vuotiaana. Kysely vanhemmilta oireiden alkamisesta ja kestosta sekä kurkkuun tutustuminen varmistaa diagnoosin useimmissa tapauksissa. Jos taudista on epäilyksiä, verikoe voi havaita viruksen.
Laboratoriossa ei yleensä voida selvittää, voidaanko herpesvirus havaita vain veressä (kuten jokaisella toisella henkilöllä) vai aiheuttaako virus myös suun taudin. Tässä yhteydessä on kuitenkin tärkeää, että veren herpeksen havaitsemisen puute sulkee suun mädäntymän joka tapauksessa tautina. Tässä tapauksessa on etsittävä toista syytä.

Suun kautta tapahtuva mätä on niin tarttuvaa

"Suunmurtuman" tapauksessa on tärkeää, että asianomaisella ei ole kosketusta muiden lasten, erityisesti muiden lasten kanssa, koska muuten on olemassa tartunnan vaara. Se välittyy pisarainfektiolla, jolloin yskiä, Aivastus tai yksinkertainen Puhua muiden ihmisten kanssa voi riittää tartuttamaan heidät.

Paikallinen komplikaatio on kynsisängyn tulehdus, etenkin lapsilla. Tämän aiheuttaa kynsien pureminen ja erityisesti pienten lasten sormen imeminen. Virus voi päästä kynsiin ja tartuttaa sen. Pienillä lapsilla tauti leviää yleensä vanhempien kautta, koska he eivät ota herpes puhkeamista vakavasti, esimerkiksi huulille, ja suutelevat lasta tai jakavat vesilasi lapsen kanssa.

Suunhoitaja raskauden aikana ei ole haitallista sikiölle. Vastasyntyneiden immuunijärjestelmä ei ole kuitenkaan vielä täysin kehittynyt. Siksi suun mädäntymistä kärsivien tulisi välttää kosketusta pienten lasten kanssa.

Lääkärien ja hammaslääkäreiden on myös suojauduttava taudinaiheuttajien mahdolliselta leviämiseltä hansikoilla, kasvonaamarilla ja suojalaseilla.

Lue lisää aiheesta: Tartunta suuhottumisen kanssa

Mikä lääkäri hoitaa suun mätää?

Oikea lääkäri "suun mädäntymään" on ennen kaikkea hammaslääkäri. Koska sairaus on ensisijaisesti havaittavissa oireiden, kuten kuumeen ja väsymyksen, kautta, ensin käyntiä käy perehtyä lääkäriin tai lastenlääkäriin. Pääsääntöisesti yleislääkärit keskustelevat herpetisestä ientulehdustulehduksesta hammaslääkäreiden kanssa yhteisen terapeuttisen polun löytämiseksi.

Suun mädäntymistä

Suuontelossa on tunnusomainen "suun rotan" kulku. Ensinnäkin eräissä eräissä punaisissa tulehtuneissa limakalvoissa esiintyy lukuisia pinhead-kokoisia rakkuloita. Lukumäärä on noin viisikymmentä - yli sata yksittäistä vesikkeliä. Nämä pysyvät kuitenkin vain lyhyen aikaa ja muuttuvat kellertäviksi, enimmäkseen pyöreiksi masennuksiksi, ns eroosiot. Niitä ympäröi karmiinpunainen reuna ja ne on merkitty Fibriinikerros (proteiini, jota löytyy veren hyytymisjärjestelmästä) katettu. Tässä vaiheessa sairastunut henkilö kokee voimakasta kipua.

Limakalvon muutokset tapahtuvat pääasiassa suuontelon etu- ja keskialueilla. Samalla on vahva koko suun limakalvossa ientulehdus (= Ikenien tulehdus). Kumit ovat tulisen punaisia, turvonneet ja peitetty fibriinipinnoitteella. Tämä varmistaa epämiellyttävän pahanhajuisen hengityksen, minkä vuoksi herpeettinen ientulehdustulehdus sairaus tunnetaan nimellä Suun mätä jäljempänä.

Ympäröivät imusolmukkeet turpoavat, ovat pulleita ja kovia ja erittäin tuskallisia koskettaa. Nielemisvaikeudet ovat myös mahdollisia. Vaurioituneella henkilöllä on lisääntynyt syljeneritys ja vaikea epämukavuus hampaiden harjaamisen aikana, koska turvonneet ikenet aiheuttavat epämiellyttävää kipua joka kerta, kun niitä kosketetaan. Alun perin nopeasti kehittyvät suuontelon oireet häviävät yleensä kymmenestä neljääntoista vuorokaudessa sängyn lepo- ja lepovaiheessa; pienillä lapsilla tauti on usein ohi viikon kuluttua.

Lue lisää kohdasta: Suun mädäntymistä

Ennuste suuhun

"Suun mädäntymisellä" on uusiutuva, erittäin tuskallinen kulku, mutta se yleensä häviää kahden - enintään kolmen viikon kuluttua ilman mitään jälkivaikutuksia, ilman suuonteloon jääviä arpia tai vastaavia.

Kuitenkin on huolehdittava kehon suojelemisesta eikä ylikuormittamisesta itsensä välttämiseksi komplikaatioiden, kuten sydäntulehduksen (sydänlihastulehdus) tai aivo- ja aivokalvon tulehdus lapsilla (meningoenkefaliitti) pysyvien vaurioiden vaara. Lisäksi patogeenin tartuntariskin vuoksi fyysistä kosketusta tulisi myös välttää, kunnes sairaus on ohi.

itämisaika

Herpeettisen gingivostomatiitin inkubaatioaika, ts. Aika, joka kuluu taudin kehittymiseen infektiosta puhkeamiseen, on neljä - kuusi päivää.

Akuutti sairaus alkaa vasta tämän ajan kuluttua ja ensimmäiset oireet ilmestyvät. Nämä sisältävät kuume, uupumus, Oksentaa ja vahva Levottomuus. Jopa Taipumus kramppeihin samoin kuin suuontelon tyypilliset muutokset huonoilla Pahanhajuinen hengitys, Vahvistettu syljeneritys ja alueelliset Imusolmukkeiden turvotus esiintyä.

Kesto

Jos potilaat ovat jo herpesviruksen kantajia, suun mädäntymistä ei usein esiinny. Kuitenkin, jos useat tekijät, kuten stressi tai muut infektiot, joutuvat yhteen, tauti puhkeaa yhtäkkiä. Tauti etenee nopeasti, kun kuumetta seuraa kivuliaita limakalvovaurioita. Se saavuttaa huippunsa vain 2-3 päivän kuluttua. Sitten parantumisvaihe alkaa, joka kestää vielä 3 päivää. Sairauden kesto ei siis saisi olla yli 7-10 päivää.

hoito

Koska suun mätä on virusinfektio, hoitomahdollisuudet ovat hyvin rajalliset ja rajoittuvat oireenmukaiseen hoitoon. Suun kautta tapahtuva mätä on vaaratonta, mutta koska siihen liittyy kohtalaisia ​​tai vakavia kuumekohtauksia ja kipua suun limakalvossa, voi olla hyödyllistä oireiden hoidossa. Ibuprofeenilla tabletina (tai mehu lapsille) ja parasetamolilla peräpuikolla on kuumetta alentava vaikutus. Kuumeen vähentämisen lisäksi näillä lääkkeillä on myös kipua lievittävä vaikutus.
Lisäksi suun limakalvon kipua voidaan hoitaa kuristus- ja huuhteluliuosilla. Kivunlievitykset, jotka vaikuttavat paikallisesti limakalvoon tuntuvien geelien ja voiteiden muodossa, voivat tarjota helpotusta.
Lääkehoitoa voidaan tukea jäähdytetyllä kamomitee-teellä, vedellä ja maidolla.
Joissakin tapauksissa viruslääkkeen käyttö voidaan välttää Acyclovir auttaa torjumaan virusta, mutta tämä ei ole aina hyödyllistä. Päätöksen tulee aina tehdä hoitava lääkäri.

Näitä lääkkeitä käytetään suun lahoon

Koska klassinen kliininen kuva herpetisestä gingivostomatiitista on seurausta tyypin 1 herpes simplex-virusinfektiosta, käytetään virusta torjuvia lääkkeitä. Tätä lääkeryhmää kutsutaan viruslääkkeet nimetty. Viruslääkkeitä käytetään vain, jos potilaan immuunijärjestelmä ei pysty taistelemaan virusta yksinään. Tämä on klassinen viruslääke herpetiselle ientulehdustulehdukselle Acyclovir.

Ylimääräistä antibioottia käytetään vain, jos on todisteita bakteerien superinfektiosta, toisin sanoen bakteeritartunnasta, joka on läsnä virustartunnan lisäksi. Oireiden hillitsemiseksi määrätään edelleen kuumetta alentavia lääkkeitä. Klassisesti tämä sisältää kipulääkkeet parasetamoli. Potilasryhmästä ja lääkärin ohjeista riippuen enimmäisannosta ei saa koskaan ylittää. Jos kipu on vaikeaa ja jatkuvaa, voidaan määrätä vahvempia kipulääkkeitä, mukaan lukien opioidit.

Lisäksi pitäisi huuhdella suuhun limakalvon muutoksia vastaan Klooriheksidiinidiglukonaatti 0,2%: n konsentraatiossa tulisi huuhdella kahdesti päivässä. Klooriheksidiinidiglukonaatin antibakteerinen ja virusten vastainen vaikutus varmistaa, että suun limakalvon muutokset eliminoituvat nopeammin ja suun mikrofloora uudistuu nopeammin. Hakemuksen ei tulisi kuitenkaan ylittää kahta viikkoa.

On tärkeää, että potilas yrittää puhdistaa huolellisesti suun hygienian aikana kivusta huolimatta, jotta oireet eivät pahene. Kun "suun mätä" on taantunut, käytetty hammasharja tulisi korvata uudella. Lisäksi sairastuneen on pidettävä tiukkaa sänkylepoa ja juoda paljon nesteitä sairauden aikana. Koska ruuan saanti on erittäin tuskallinen suun limakalvon turpoamisen ja punoituksen takia, suun geelit paikallispuudutuksella, kuten Dynexan tai xylocaine käytetään, joka tunnistaa suuontelon ja tekee ruuan saannista helpompaa.

Koti korjaustoimenpiteitä

Käytettävissä on lukuisia kotihoitokeinoja, jotka kaikki ovat hyödyllisiä suun oraalisen laho-oireen hoidossa. Kuumeen vähentämiseksi nokkosentee tulisi juoda kotilääkkeenä ja säännölliset vasikankäärät tulisi tehdä. Kivulias limakalvovauriot voidaan hoitaa hyvin anti-inflammatorisilla kuristusliuoksilla, kuten kamomilla-liuoksella.
Tätä varten joko kamomillateet tai Kamillosan tulisi kaada vesilasiin ja jätettävä jyrkkään 10 - 20 minuutiksi. Jälkeenpäin pieniä lonkeroita tulisi pitää suussa 30–40 sekunnin ajan ja huuhdella. Kamomilla varmistaa, että suun limakalvo uudistuu nopeammin ja on myös vähemmän kivulias.

Lue lisää aiheesta: Koti korjaustoimenpiteitä suun mätä

Milloin tarvitset antibiootteja?

Antibiootteja tarvitaan vain, jos osoitetaan bakteeri-infektio. Tätä tapahtuu hyvin harvoin, minkä vuoksi antibiootteja käytetään harvoin. Suun limakalvon tampoa käytetään laboratoriossa bakteerien spektrin ja patogeenien tunnistamiseksi, jotka aiheuttavat herpeettistä gingivostomatiittia, ja sitten niitä erityisesti hoidettava.

Homeopatia suun mätä

Suunmuuttumisen estävien tavanomaisten lääketieteellisten toimenpiteiden lisäksi ja kotilääkkeiden lisäksi on olemassa joitain homeopaattisia lähestymistapoja, jotka voivat myös auttaa vähentämään tämän taudin oireellisia oireita. Vastaan ​​korkea kuume pitäisi Belladonna, saatu tappavasta yönauhasta. Homeopaattisessa muodossa sitä pidetään palloina. Nielemisen tulisi useita kertoja päivässä noin 5-7 päivän ajan vastaavasti.
Ensinnäkin siitä voi yleensä tulla lievää homeopaattisen lääkityksen jälkeen Alkuperäinen heikkeneminen tule ennen parannusta. Anna tulla booraksi ja Lachesis käytetään oraalisen rotan oireellisessa hoidossa. Ennen kaikkea ne varmistavat, että suualueen limakalvovauriot paranevat ja niiden pitäisi vähentää kipua.
Muita homehopaattisia lääkkeitä suun rottaa varten ovat: Acidum muriadicum ja Lycopodium. Molempia valmisteita käytetään suualueen yleisiin virheisiin ja tulehduksiin.

Schüßler-suolat suun mädäntymistä vastaan

Homeopatiaan perustuvaa hoitoa Schuessler-suoloilla voidaan käyttää myös suun suun kautta tapahtuvan mätätaudin tapauksessa. Kun valitset oikean Schuessler-suolan, edellisen potilastutkimuksen tulisi olla erittäin tarkka. Joten se on erittäin tärkeä taudin alkamisen ja keston lisäksi myös muille Samanaikaiset oireet tiedustella. Jos limakalvovaurioiden ja kuumetta, lisäksi muita oireita, kuten Levottomuus tai unettomuus Jos Schüßler-suolaa esiintyy, voidaan käyttää erilaista Schüßler-suolaa kuin jos näitä oireita ei olisi.
Oraalisen rotan tapauksessa on pääosin Kalium Phosphoricum käytetty. Tästä pitäisi 3–6 tablettia 3 kertaa päivässä olla otettu. Saanti tulisi ottaa noin. 1-2 viikkoa vastaavasti. Jos parannusta ei ole, hoidon kestoa voidaan pidentää viikolla.

Herpeettinen ientulehdus

vauvan kanssa

Herpeettinen ientulehdus tai "suun mätä" voi esiintyä vastasyntyneillä. Tässä on noudatettava varovaisuutta ja suoraa hoitoa, koska vielä ei hyvin kehittynyt immuunijärjestelmä aiheuttaa herpes-enkefaliitin riskin ja seurauksena voi olla pysyvä aivo- ja silmävaurio. On huolellisesti tarkkailtava, että nestettä otetaan riittävästi ja repimistä ja virtsaa on edelleen riittävästi kuivumisen estämiseksi.

Erityisen vaikeissa tapauksissa viruslääkkeet, kuten Acyclovir käytetään komplikaatioiden ja pysyvien vaurioiden välttämiseen. Anesteettiset geelit ruoan saannin helpottamiseksi ja kuumetta alentavat lääkkeet peräpuikkoina on myös indikoitu. Lastenlääkärin on määritettävä tarkka annos.

Lue lisää aiheesta: Suun mätää vauva

lapsen kanssa

Kaksi - neljä vuotta vanhat lapset ovat ensisijainen ikäryhmä, jolla on herpeettinen ientulehdus. Kuten kaikki tartuntataudit, myös alkuperäinen infektio on suhteellisen lievä aikuiseen verrattuna. Suurimmalla osalla lapsista, joilla on ehjä immuunijärjestelmä, "suun mätä" kestää vain viikon ja sitten katoaa kokonaan.

Lisätietoja aiheesta: Suun mätää lapsilla ja taaperoilla

Vanhemmat levittävät herpes simplex-viruksen yleensä, jos lasta suudella, kun kylmäkipu puhkeaa tai ruokailuvälineet ja juomalasit jaetaan. Sairauden aikana tulee olla varovainen, että mausteista tai erityisen kuumaa ruokaa ja juomia ei anneta, jotta oireet eivät pahentuisi. Yleensä on tärkeää, että juoda riittävästi nesteitä. Lasten kohdalla on kuivumisen riski, koska kipu johtuu juomisesta kieltäytymisestä.

Sormien imemistä ja kynsien puremista tulisi myös välttää, koska muuten on olemassa kynsisänky-tartunnan riski. Viileät ruuat ja tiukka sängynlepo tulisi olla suositeltavia.

Lue lisää tästä: Kynsisängyn tulehdus sormella

Tämän tyyppisiä komplikaatioita pelkätään kuitenkin lapsilla meningoenkefaliitti, aivojen ja aivokalvon tulehdukset. Meningoenkefaliittia esiintyy pääasiassa lapsilla, joiden aiemmat tartuntataudit, kuten tuhkarokko tai skarletti, ovat jo heikentäneet ja joiden immuunijärjestelmä ei siten pysty torjumaan viruksia riittävästi.

aikuisella

"Suun mädäntymistä" tai herpeettistä ientulehdustulehdusta voi esiintyä myös aikuisina. Kuten kaikki varhaislapsuudessa tosiasiallisesti esiintyvät tartuntataudit, aikuisilla alkuperäisillä infektioilla voi olla seurauksena huomattavasti vakavampi kulku. Infektio tyypin 1 herpes simplex-viruksella esiintyy aikuisilla, etenkin potilailla, joiden immuunijärjestelmää säädetään lääkkeillä, esimerkiksi kemoterapian jälkeen tai HIV-taudin yhteydessä. Sama koskee aikuisia kuin lapsia. Tiukkaa sängyn lepoa ja fyysisen kosketuksen välttämistä muihin ihmisiin sovelletaan. Sinun on myös juoda paljon kuivumisen välttämiseksi. Lääkäri tai hammaslääkäri voi määrätä kuumetta alentavia lääkkeitä ja viruslääkkeitä, jos oireet ovat vakavat.

raskauden aikana

Voi tapahtua, että naisilla kehittyy suuhottuma raskauden aikana. Suurimman osan ajasta he saivat aikaisemmin yhden lapsensa tartunnan, joka oli itse sairas. Suun mädäntymisen aiheuttaa herpesvirus, jota melkein joka toinen henkilö kantaa. Tautipesäke raskauden aikana ei ole vaarallinen raskaana olevalle naiselle eikä sikiölle. Asykloviirihoito on tarpeen vain harvimmissa tapauksissa. On myös muistettava, että asykloviirin kautta paraneminen voi viedä melkein yhtä kauan kuin kehon oma parannus oman immuunijärjestelmänsä kautta.
Naisten oireenmukainen hoito on erityisen tärkeää. Jos raskauden aikana on kuumetta, kuumetta tulee vähentää parasetamolilla eikä ibuprofeenilla. Kamomilla- tai salvia-liuokset voivat myös auttaa suun alueen tuskallisia vaurioita paranemaan nopeammin ja olemaan vähemmän kivuliaita.

Tynkerin haavaumat suussa

"Suun mätä" -tauti on aikaisempi kuin Aphthous stomatiitti koska lääketiede epäiltiin tuolloin yhteydestä kroonisesti toistuviin kurkkuhaavoihin. Sillä välin on tieteellisesti todistettu, että kroonisesti toistuvilla (toistuvilla) syöpyhaavilla ei ole mitään tekemistä herpeettisen gingivostomatiitin sairauden kanssa, minkä vuoksi aikaisempaa termiä pidetään vanhentuneena eikä sitä enää käytetä. Aphthailla ei ole virussyyä, ja siksi ne voidaan selvästi erottaa "suun mätä"