Periodontaalitauti

synonyymit

Periodonttiumin tulehdus, apikaalinen periodontiitti, marginaalinen parodontiitti, väärin: parodontaalitauti (vanhentunut)

määritelmä

Hammasterminologiassa termi periodontiitti viittaa tulehduksellisten prosessien leviämiseen parodontiumin sisällä.

Kumit, hammassementti, leukaluu ja sen osastossa olevan hampaan kuitumainen suspensio voivat vaikuttaa.

yleinen

Periodoniitti on yksi yleisimmistä sairauksista.
Noin joka toinen kolmas kärsii vähintään kerran elämässään tulehduksellisista prosesseista, jotka vaikuttavat ikeniin (ikenen) tai vaikuttaa hampaiden tukijärjestelmän muihin osiin. Hammaslääketieteessä tehdään ero kahden tyyppisen parodontiitin välillä, ns. Apikaalisen (alkaen hampaanjuurin kärjestä) ja marginaalisen (luumasta alkavan) periodontiitin välillä.

Molempia tyyppejä ei kuitenkaan voida täysin erottaa toisistaan, koska monissa tapauksissa ne voivat sulautua. Yhden hampaan juuren kärjen syy (kärki) Lähtevä parodontiitti on patogeenien ja / tai tulehduksellisten tekijöiden siirtyminen hammasta, jota ei ole myyty markkinoilla, parodontiumin rakenteisiin.

Niin kutsuttu marginaalinen periodontiitti laukaisee suurimmassa osassa havaittuja tapauksia hammasplakin vajoamisesta ikenen alapuolelle.

Periodontaalitaudin syyt

Riittämätön suunhygienia tai yksinkertaisesti ei suoritettu perusteellisesti voi vahingoittaa hampaan ainetta pysyvästi. Tuloksena on ensisijaisesti pehmeän plakin muodostuminen, joka asettuu hammasaineen pinnalle ja kovettuu ajan myötä kiinteäksi hammaskiveksi. Nämä talletukset koostuvat sekä ruokajäämistä että jätetuotteista bakteerien metaboliasta.

Jos plakkia ei poisteta pitkään aikaan, se voi ensisijaisesti johtaa karioisten virheiden muodostumiseen. On myös riski, että plakki uppoaa ikenen alapuolelle. Tuloksena on syvien ikenitaskujen muodostuminen. Muut bakteerit ja / tai muut taudinaiheuttajat voivat kulkeutua näiden taskujen sisäpuolelle ja lisääntyä siellä. Myös tässä vaiheessa bakteerit tuottavat jätetuotteita, joilla on haitallinen vaikutus hampaan juuriin ja ikeniin. Yleensä tuloksena on tulehduksellisten prosessien kehittyminen erilaisten verisolujen (etenkin leukosyyttien) maahanmuuton yhteydessä ja spesifisten tulehduksellisten tekijöiden muodostuminen.
Jos tämän parodontiitin asianmukaista hoitoa ei oteta huomioon, tulehdukselliset prosessit leviävät väistämättä ja vaikuttavat lopulta myös parodontiumin muihin rakenteisiin. Periodoniitti (yleensä bakteeri) kehittyy.

Suurimmalle osalle väestöstä termi "Periodontaalitauti”, Joka kuvaa juuri kuvattua sairautta, on paljon yleisempi. Hammaslääkärin kannalta tämä nimi on kuitenkin täysin väärä, koska tulehdukselliset sairaudet päättyvät yleensä ”-itis”, kun taas sana periodontosis tarkoittaa ikenien komponenttien laskua ilman tulehduksellisia prosesseja.

Periodontaalisen sairauden muodot

Mikä on krooninen periodontaliitti?

Krooninen parodontiitti on hitaasti etenevä hampaiden tukijärjestelmän sairaus. Pitkät pysähtymisvaiheet (pysähtyminen) ja lyhyet etenemisvaiheet (eteneminen) ovat ominaisia. Krooninen parodontiitti on periodontaalisen taudin yleisin muoto.

Laukaisimiin sisältyy subgingivaalinen plakki (ikenien alla) ja tunnusomaiset etusuolat.
Yleislääketieteelliset sairaudet, kuten HIV, diabetes mellitus, osteoporoosi ja monet ihon ja limakalvojen sairaudet voivat myös olla laukaista.

Erityisesti on tutkittava myös hammasproteesit, huonosti sopivat tai huonosti istuvat tai vanhat kruunut ja sillat voivat myös tarjota hyvät lähtökohdat bakteereille. Tupakointi ja usein alkoholin käyttö voivat myös edistää taudin puhkeamista.

Yli 45-vuotiaat potilaat kärsivät usein. Krooninen periodontiitti ei yleensä koske kaikkia hampaita, vaan yksittäisiä hampaita. Etu- ja alahampaita sekä ylempää takaosaa pidetään hampaina.

Tyypillistä on taantumien muodostuminen, toisin sanoen ikenien selvästi ilmaistu regressio. Hammas voidaan sitten paljastaa viimeiseen kolmasosaan saakka ja usein myös tulla herkkä.
Lisäksi taantuviin ikeniin liittyy massiivinen luukato ja kärsivät hampaat ovat löysällä, ja ei ole harvinaista, että hampaat menetetään.

Lisätietoja on täällä: Krooninen periodontaalitauti

Mikä on aggressiivinen periodontaalitauti?

Toisin kuin krooninen parodontiitti, aggressiivista parodontiittia esiintyy harvemmin. Se on jaettu kolmeen ikästä riippuvaiseen muotoon, prepubertaaliseen parodontiittiin, nuorten periodontiittiin ja aikuisten periodontiittiin.
Päinvastoin kuin krooninen parodontiitti, se leviää paljon nopeammin ja luut häviävät nopeasti ja tulehdukselliset ikenitaskut tulevat verenvuotoisiksi. Useimmiten kyse on murrosikäisistä, ja perheen kertyminen voidaan havaita, minkä vuoksi perheen historia ja muiden perheenjäsenten kohtelu on järkevää.

Riittämätön suunhygienia tai murrosiän hormonaaliset muutokset riittävät usein aiheuttamaan aggressiivisen parodontiitin. Mutta heikko immuunijärjestelmä tai yleiset sairaudet, kuten diabetes mellitus, voivat myös laukaista.
Bakteerikompleksit, ns. Merkki-bakteerit, ovat vastuussa bakteeri-infektiosta, jolloin Actinobacillus actinomycetecomitans -roolilla on tärkeä rooli johtavana ituna.

Ientulehdus on yksi ensimmäisistä oireista. Kumit ovat punoittuneet ja turvonneet. Igeverenvuoto tapahtuu spontaanisti. Bakteerit kulkeutuvat irrotettujen ikenien läpi hammasta pitkin ja hyökkäävät nopeasti luuhun. Tuloksena oleva luukato löysää hampaita.

Jos aggressiivinen parodontiitti kärsii lapsista, tämä voi johtaa maidon hampaiden täydelliseen ja ennenaikaiseen menetykseen. Teini-ikäisillä aggressiivinen parodontiitti ei yleensä koske kaikkia hampaita, mutta sitä esiintyy usein pysyvissä keskeisissä etuhampaissa ja ensimmäisessä pysyvässä molaarisessa.

Hoito tulee aloittaa varhain luun nopean häviämisen estämiseksi. Hoito on samanlainen kuin krooninen periodontiitti, vain kontrollin tulee olla lähempänä, etenkin hoidon alussa, ja antibiootin antaminen voi myös olla avuksi bakteerien toiminnan hillitsemisessä.

Lisätietoja aiheesta tästä: Aggressiivinen periodontaalinen sairaus

Mikä on akuutti nekrotisoiva haavainen ientulehdus?

Akuutti nekrotisoiva haavainen ientulehdus (ANUG) aiheuttaa ikenien nopeaa turvotusta ja ikenien spontaanin verenvuodon. Igeet ovat punoittuneet ja tulehtuneet, joten siellä on usein voimakasta kipua, mikä vaikeuttaa syömistä eikä salli riittävää suuhygieniaa.
Tämä aiheuttaa tulehduksen etenemisen ja muuttuu usein akuutiksi nekrotisoivaksi haavaiseksi periodontitiksi. Kudoksen rappeutuminen (nekroosi) tapahtuu melko varhain. Tähän voi liittyä kuume ja huono yleinen kunto.

Lue lisää aiheesta tästä: ANUG

Mikä on akuutti nekrotisoiva haavainen parodontiitti?

Akuutti nekrotisoiva haavainen periodontiitti (ANUP) on parodontiitin erityinen muoto, joka yleensä johtuu akuutista nekrotisoivasta haavaisesta ientulehduksesta (ANUG).
ANUP: n tapauksessa etenkin periodontium vaikuttaa. Se on nopeasti etevä tulehdus, johon liittyy akuutti kipu. Jopa sairauden alussa tapahtuu kudoksen rappeutumista (nekroosi) ja haavaumien muodostumista (haavaumia). Tyypillistä on ikenen papilloiden rappeutuminen interdentaalisissa tiloissa.

Hoito keskittyy bakteerien vähentämiseen puhdistamalla hampaat perusteellisesti ja desinfioimalla huuhtelut.Lisäksi antibiootin antamisesta voi olla apua, jos sairaus on vakava. Koska nekroottinen haavainen parodontiitti liittyy usein yleiseen sairauteen, myös lääkärin tulee tutkia sinua.

Lisätietoja tästä: ANUP

Riskitekijät

Tupakointi ja periodontaalinen sairaus

Kuten monet muutkin sairaudet, tupakointi on tärkeä riskitekijä. Tutkimuksissa on havaittu, että tupakoitsijat, joilla on keskimäärin 10 savuketta päivässä, ovat huomattavasti todennäköisemmin periodontaalisen sairauden kehittymisessä. Tauti etenee myös huomattavasti nopeammin tupakoitsijoilla.

Tupakansavu suosii parodoniittille tyypillisten bakteerien kasvua. Lisäksi nikotiini voi kerrostua juuripinnoille ja ikenen taskuihin, ja sillä voi olla negatiivinen vaikutus kudokseen.

Saatat myös olla kiinnostunut siitä: Lopeta tupakointi - mutta miten?

Periodontaalitauti raskauden aikana

Naisen kehossa tapahtuvien hormonaalisten muutosten vuoksi raskauden aikana suun limakalvojen ja periodontiumin (ikenien) tulehduksien ja sairauksien riski kasvaa.

Siellä on telakointikohtia (reseptoreita) estrogeeni ja progesteroni. Tämän seurauksena raskauden aikana yhä enemmän läsnä olevat hormonit voivat vaikuttaa suun limakalvoihin ja laukaista sairauksia.

Periodontaalitaudin hoito raskauden aikana on erittäin tärkeää. Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että äidin hoitamaton parodontiitti lisää ennenaikaisen syntymän riskiä sikiöllä.

Samanaikaiset oireet

Hoidetut eivät usein tunnista parodiodiittia, koska se ei aiheuta aluksi mitään selviä oireita. Muutamia merkkejä, jotka voidaan korostaa, voivat viitata olemassa olevaan tai kehittyvään periodontaaliseen sairauteen.

Näitä oireita ovat lisääntyneet verenvuoto kumit, ikenien turvotus, paljaat herkät hammaskaulat, huomattava huono hengenvetoon, ikenien taantuminenikenen-lama), epämiellyttävä maku suussa tai jopa hammastelu.

Useimmissa tapauksissa periodontiittia seuraa ikenien tulehdus (ns. Ikenen sairaus). ientulehdus) eteenpäin. Tämä ilmaistaan ​​kautta turvotus, punaisuus ja Kipu ikenistä. Se on myös erittäin tuskallista, kun harjaat hampaitasi.

Periodontiitin tärkeimpien oireiden (tulehdus, taskun syvyys, luukato) lisäksi on myös joitain oireita. Niiden ei tarvitse tapahtua (väistämättä), mutta ne vaikeuttavat kliinistä kuvaa. Ne on lueteltu yhteenvedossa: turvotus tai kutistuminen ikenistä (ikenet), verenvuoto, fisteleiden, Hampaiden muutto, -kallistuu, -laajennukset, Hampaiden löysääminen, Hampaiden menetykset, Pahanhajuinen hengitys.

Lue lisää aiheesta: Periodontaalitaskut - tunnista ja hoita

Kipu

Parodontiitin kipu riippuu yksilön herkkyydestä kipuun ja parodontiitin vaiheen suhteen.

Alussa koet usein epämiellyttävää kipua harjaamalla hampaitasi, koska ikenet ovat tulehtuneet. Kumien taantuminen, joka liittyy etenevään periodontaaliseen sairauteen, johtaa siihen, että hampaiden kaulat paljastuvat. Tämä voi olla erittäin tuskallinen, etenkin kylmä- tai lämpöärsytysten yhteydessä.

Potilaat ilmoittavat myös kipusta periodontaalisen hoidon jälkeen. Nämä ovat kuitenkin Parantava kipu. Hoidon aikana nukutusaineesta ei aiheudu kipua. Kun anestesia on lakannut, paranevat kivut. Tätä voidaan lievittää kipulääkkeillä, kuten ibuprofeenilla. Hoito on erittäin tärkeää mahdollisista haitoista huolimatta. Jos parodontiitti jätetään hoitamatta, se johtaa luiden menetykseen ja hampaiden menetykseen.

Pahanhajuinen hengitys

Pahemman hengityksen lisääntynyt esiintyminen voi olla merkki periodontiitin kehittymisestä. Haju syntyy bakteereista, jotka tallettavat itsensä ja metaboloivat kaikki ruokajäämät. Tuloksena on rikkiä sisältäviä välituotteita, jotka aiheuttavat epämiellyttävän pahanhajuisen hengityksen. Jos huono hengitys ei katoa 1-2 viikon kuluttua hyvästä suuhygieniasta huolimatta, syytä selvittää hammaslääkärin kanssa.

myös lukea: Kuinka torjua pahanhajuista hengitystä oikein

Periodontaalitaudin hoito

Periodonaaliterapian päätavoite on hillitä tulehduksellisia prosesseja ja varmistaa paraneminen.

Lisäksi periodontaalisen taudin uusiutumisen riski on minimoitava. Tästä syystä laaja seulonta tapahtuu yleensä ennen hoitoa. Ensinnäkin hoitavan hammaslääkärin on saatava tarkka kuva sairauden vakavuudesta ja laajuudesta. On myös tärkeää analysoida puhdistuskäyttäytyminen ja suuhygienian perusteellisuus. Harjoittaja voi tehdä tämän hyvin yksinkertaisin keinoin. Ensinnäkin, ikenien kunto (ikenen) paljaalla silmällä.

Igeiden alueen tulehdukselliset prosessit vaikuttavat ikenen ulkonäköön melko nopeasti ja aiheuttavat näkyvää värinmuutosta. Kun vaaleanpunaiset ikenet ovat ruusuisia, normaalin verentoimituksen myötä, ne tummuvat ja näyttävät hyökkäävän paljaalla silmällä. Lisäksi arvioidaan ikenen taskujen laajuus ja syvyys. Tästä syystä kapea, skaalattu koetin työnnetään taskuihin hammasta pitkin hammasaineen ja ikenen väliin. Ns. PSI (Periodontal seulontaindeksi) muodostaa kunkin hampaiden kvadrantin taskusyvyyksien keskiarvon, joten sitä käytetään vain yhdellä hampaalla (edustaa neljännestä kaikkia hampaita) mitattu. Paljon tarkempi tapa on tallentaa kaikki purukumitaskut. Jokaiselle hampaalle rekisteröidään kuusi arvoa. Jos parodontiitti on laajalle levinnyt, on myös järkevää ottaa ns. Röntgenkuvaus (OPG). Tämä tallennus mahdollistaa luun tilan tarkan arvioinnin ja siten jatkohoidon arvioinnin.

Periodontiitin hoito jaetaan kolmeen vaiheeseen, joita seuraa säännöllinen profylaktinen tapaaminen. Tarkka toimenpide ja hoidon intensiteetti (ts. Valinta suljetun tai avoimen hampaan puhdistuksen välillä) riippuvat, kuten useimmissa hammashoitotoimenpiteissä, suurelta osin alkuperäisestä tilasta ja sairauden aggressiivisuudesta.
Jo kuvattua diagnoosi- ja arviointivaihetta jatketaan hygieniavaiheella. Sitä käytetään arvioimaan potilaan yksilöllinen puhdistuskäyttäytyminen.
Lisäksi koko hammashammas puhdistetaan ammattimaisesti niin kutsuttujen kyrettien avulla (ammattimainen hampaanpuhdistus, PZR, curettage). Nämä ovat steriloitavia käsinstrumentteja, joiden päät on hiottu tiettyyn kulmaan. Tämän erityisen leikkauksen ansiosta kyretidit voidaan ohjata tarkasti hampaan rakennetta pitkin. Tuloksena on tehokas kovan (hammaskiven) ja pehmeän (plakin) plakin poistaminen. Kaikki plakki, joka on ikenen yläpuolella (supragingivaalisen) poistetaan perusteellisesti. Lisäksi potilas perehtyy hänelle soveltuvaan suuhygieniaan ja hammaslankojen ja / tai hammasväliharjojen (interdentaalinen harja) käsittely selitetään. Suorittamalla ammattimainen hampaiden puhdistus ja opiskelemalla sopiva hampaiden harjaustekniikka, hampaiden pitämislaitteen kuntoa voidaan parantaa huomattavasti. Useimmissa tapauksissa parodontiitin akuuttiin suojaamiseen ja hoitoon ei tarvitse lisätä muita hoitotoimenpiteitä.

Jos parodontiitti on kuitenkin edistyneempi, suljettu hoitovaihe seuraa. Tässä vaiheessa kaikki luumalinjan alla (subgingivaaliseen) poistanut talletukset. Hygieniavaiheessa käytettyjen kyrettien lisäksi käytetään myös ääni- ja / tai ultraäänilaitteita.
Tällä tavalla voidaan poistaa erityisen itsepäinen plakki ja hammaskive. Hampaiden puhdistuksen jälkeen ikenille annetaan yhden viikon paranemisaika, jonka aikana taskun syvyydet vähenevät yleensä huomattavasti. Hoidon etenemistä arvioidaan erillisessä kontrollimittauksessa mittaamalla taskusyvyys uudelleen. Jos kyseessä on pieni pienentäminen tai erityisen syvät poistutaskut (noin 7 mm syvyydestä), on usein tarpeen aloittaa avoin hoitomenetelmä. Tämän toimenpiteen aikana ikenet avataan kirurgisesti skalpelin avulla, ja hammaslääkäri voi sitten poistaa (subgingivaaliseen) Suorita peitteet näkyvyyden alla. Lisäksi jo syntyneet luuvirheet voidaan täyttää luun korvaavalla materiaalilla samassa istunnossa.

Paremman näkyvyyden edun lisäksi tällä menetelmällä on luonnollisesti myös joitain haittoja. Esimerkiksi paranemisaika on huomattavasti pidempi verrattuna suljettuun menettelyyn. Tämä tosiasia johtuu tosiasiasta, että kirurgiset viillot aiheuttavat periaatteessa trauman tunkeutuneeseen kudokseen. Jaksottaisen hoidon onnistumismahdollisuuksia voidaan lisätä useita kertoja käyttämällä sopivaa antibioottia, koska syy-plakki koostuu viime kädessä bakteerien jätetuotteista. Joten se on ehkäisyn aikana (profylaksia) välitön uudelleeninfektio on järkevää vähentää bakteerien kolonisaatiota suuontelossa. Lisäksi sairastunutta potilasta rohkaistaan ​​tekemään antibakteerinen suunhuuhtelu hampaiden harjaamisen jälkeen (ns Suun täydellinen desinfiointi). Tämä vähentää myös bakteerien määrää.

Lue myös aiheemme: hammashoito

Laserhoito

Uusi hoitomuoto koostuu antimikrobisesta fotodynaamisesta laserhoidosta. Erityinen aine (valoa herkistävä aine) viedään ikenen taskuihin. Tämä aine aktivoidaan laserilla. Happi vapautuu bakteereista, jotka syövät tätä ainetta, ja happea herkät bakteerit kuolevat.

Koska laser tuhoaa bakteerit melkein kokonaan, antibioottihoitoa ei tarvita. Laser ei vahingoita ympäröivää kudosta, mikä estää verenvuotoa ja nopeuttaa paranemista.

Jos päätät laserhoidosta, sinun on rahoitettava se itse. Koko hammashoidon täydellinen laserhoito maksaa noin 250 - 300 euroa ja se on maksettava yksityisesti.

Milloin tarvitsen antibiootteja ja mitä?

Antibiootin tehokkaimman mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi se tulisi mieluiten antaa heti sen jälkeen, kun hammaslääkäri on poistanut kovan ja pehmeän plakin.
Jokaisella parodontiittipotilaalla on erilainen tyypillinen periodontopatogeeninen (patologinen) bakteeri, joka esiintyy parodontiitissa. Suuontelossa esiintyvien bakteerien analyysi tulisi suorittaa kunkin yksilölle sopivan antibiootin valitsemiseksi. Tällä tavoin voit ryhtyä kohdennettuihin toimiin lisääntynyttä bakteerimäärää vastaan.

Bakteerilajien läsnäolosta riippuen i.a. käytetään seuraavia aktiivisia aineosia: Amoksisilliini, siprofloksasiini, metronidatsoli, doksisykliini, tetrasykliini, klindamysiini. Usein käytetyt metronidatsolin ja amoksisilliinin tai sen yhdistelmät ovat myös erittäin tehokkaita Metronidatsoli ja siprofloksasiini. Monissa tapauksissa antibioottien saanti on 2 - 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Tämä voi vaihdella aktiivisesta aineosasta riippuen. Pitäisi ehdottomasti noudattaa lääkärin ohjeita.

Lue lisää tästä kohdasta: Antibiootit ikenien tulehdukselle

Kotihoitot parodontaalitaudista

On olemassa joitain kodin lääkkeitä, joita voidaan käyttää omassa periodontaalisen sairauden hoidossa. Näitä ovat esimerkiksi vetyperoksidi. Sitä pidetään vahvana antibakteerinen aine, jota voidaan käyttää suunhuuhtelua vedellä (1: 2) laimennettuna aamulla ja illalla. On erittäin tärkeää olla nielemättä huuhtelua ja huuhtele sitten suu vedellä.

Leivinjauhe on myös tunnettu kotilääke bakteerien torjumiseksi ikenien alla. Leivinjauhe sekoitetaan veden kanssa tahnaksi ja levitetään ikenille sormella. 10 minuutin altistumisen jälkeen suu voidaan huuhdella.

Muita tunnettuja kodin lääkkeitä, joiden sanotaan jo johtaneen menestykseen, ovat vihreä tee, aloe vera -geeli tai öljykäsittely, jossa ruokalusikallinen kylmäpuristettua auringonkukkaöljyä huuhdellaan suussa noin 15 minuutin ajan ennen ensimmäistä ateriaa ja sitten roiskuu ulos.

Yleensä on kuitenkin myös erittäin tärkeää tietää kotilääkkeiden avulla, että he ovat jo saavuttaneet menestys parodontaalisen taudin täydentävässä terapiassa, mutta että ne edustavat erillistä hoitomuotoa. Varsinainen hoito tapahtuu hammaslääkärillä.

Teepuuöljy

Jotkut kotilääkkeet ovat suosittuja vähentämään suoliston bakteereita. Näihin kuuluu teepuuöljyn käyttö suuvetenä.
Sekoita tämä sekoittamalla 1 tl teepuuöljyä lasiin haaleaa vettä. Suuvesi tulee käyttää useita kertoja päivässä. Öljykovetus teepuuöljyllä voidaan myös suorittaa. Ns. Öljynotto on jo kyennyt osoittamaan menestystä parodontiitin ehkäisyssä ja torjunnassa ei-toivottujen bakteerien torjumiseksi suuontelossa. Tätä varten huuhtele suuhun ruokalusikallinen teepuuöljyä sen jälkeen kun olet noussut tyhjään mahaan aamulla. Öljyä vedetään hampaiden läpi noin 10-15 minuutin ajan, kunnes se emulgoituu kellertävästä valkoiseksi nesteeksi. Öljy voidaan sitten sylätä paperipyyhkeeseen ja hävittää.

Kotihoitokeinoja tulisi kuitenkin, jos ollenkaan, käyttää vain todellisen hoidon tukena hammashoidossa.

homeopatia

Homeopatia voi olla lisä tavanomaiseen periodontaaliterapiaan. On kuitenkin erittäin tärkeää tietää, että homeopaattinen hoito ei ole vaihtoehto hammashoidolle.

Jos periodontaalinen sairaus on jo edennyt, on annettava myös antibiootti. Ei ole muuta tapaa torjua aggressiivisia bakteereja.

Siitä huolimatta homeopaattinen hoito on mahdollinen lisä, etenkin jälkihoidossa. On esimerkiksi Arnica, Aqua silicata -kompleksi Nestmann, huuhteluliuokset tai Schüssler-suolat (erityisesti nro 2, 3, 11). Homeopaatin tulisi neuvoa tarkkaa lisähoitovaihtoehtoa parodontiitin alueella.

Hoidon kesto

Periodonaalinen hoito jaetaan kolmeen erilliseen ajanjaksoon.

Esikäsittely koostuu yleensä kolmesta tapaamisesta. Niissä otetaan anamneesi, suun hygienia ja parodontaalitila, laaditaan suuontelot desinfioimaan, kovat ja pehmeät päällysteet poistetaan, annetaan ohjeet kattavasta ja oikeasta kotimaisesta suuhygieniasta ja lopulta suoritetaan fluoraus.

Varsinainen periodontaaliterapia suoritetaan seuraavassa osassa. Nämä ovat kaksi tapaamista, joista kumpikin kestää noin 1-2 tuntia. Tässä bakteerit poistetaan ikenen taskuista erityisillä välineillä puhdistaen siten hampaat ja hampaan kaulat.

Seurantahoito koostuu 3-4 tapaamisesta vuodessa, jonka aikana tehdään tarkastuksia sen selvittämiseksi, onko hoito onnistunut vai ei. Ensimmäinen tarkastus tehdään 6 viikkoa hoidon jälkeen. Toinen tarkastus 6 viikkoa myöhemmin. Perinteisen sairauden hoito voi siksi kestää useita kuukausia.

Parodontaaalin hoidon kustannukset

Edellytys sille, että sairausvakuutusyhtiö olettaa periodontaaliterapian kustannukset, on, että periodontaalinen sairaus tarvitsee hoitoa. Sairausvakuutusyhtiöiden mukaan tämä tarkoittaa vähintään vähintään 3,5 mm: n ikenen taskua.

Lisäksi hammaskiveä ei saa enää olla, ja potilaalle on oltava annettu ohjeet oikeasta ja kattavasta suuhygieniasta. Tämän seurauksena hammaskive on poistettava esikäsittelyssä ja suun hygieniaa koskevat ohjeet tapahtuvat. Tämän maksaa potilas itse, ja se on noin 50 - 200 euroa.

Todellinen periodontaaliterapia maksaa noin 10-25 € hoidettua hammasta kohden ja kattaa sen kokonaan palvelusta ja sairausvakuutuksesta riippuen.

Mahdollinen testi läsnä olevien bakteerien määrittämiseksi maksaa noin 50–80 euroa, ja potilaan on vastattava siitä itse. Kaikilla antibioottihoitoilla on sairausvakuutus.

Onko periodontaalitauti tarttuva?

Periodoniitti on tarttuva tauti ja siksi tarttuva. Eri tutkimukset ovat osoittaneet, että tyypilliset periodontaaliset bakteerit voivat tarttua sekä suoraan, esimerkiksi silloin, kun kaksi kumppania suutelee, että epäsuorasti, esimerkiksi käyttämällä samaa hammasharjaa tai samoja ruokailuvälineitä.

Heti, kun sairastuneet huomaavat tyypillisiä oireita ja niihin liittyviä oireita, tulisi olla varovaisempi tartunnan välttämiseksi.

Tauti ei kuitenkaan puhkea kenellekään, joka kuljettaa bakteereja.Oma immuunijärjestelmäsi, nykyinen lääkkeiden saanti, stressi, tupakointi tai alkoholin kulutus ovat ratkaisevia periodontiitin kehittymiselle. Heti kun perheenjäsenellä on periodontaalinen sairaus, suositellaan, että myös muut perheenjäsenet testataan ja tarvittaessa hoidetaan. Tämä on tärkeää myös välttää uudelleeninfektio, vaikka parodontaalitauti ei ole vielä puhjennut.

Laaja päivittäinen suunhygienia (hammasharja, hammasväliharjat, hammaslanka, kielenpuhdistin) on erittäin tärkeä ennaltaehkäisyyn. Lisäksi kehittyviä sairauksia voidaan estää säännöllisillä tarkastuksilla hammaslääkärillä.

ennuste

Periodontiumin alueen tulehdukselliset prosessit vaativat kiireellistä hoitoa, koska pitkäaikaisilla seurauksilla voi olla valtava vaikutus sekä pureskelupitoisuuteen että kasvojen estetiikkaan.
Jos parodontiittia ei hoideta pidemmän ajanjakson ajan, tulehduksen fokukset leviävät edelleen.

Useimmissa tapauksissa seurauksena on luun aineen palautumaton heikkeneminen; todellisuudessa täysin terveet hampaat menettävät pidonsa ja putoavat. Lisäksi tulehdus voi levitä luusta hammasten ja massan juuriin (massa) ja hyökätä ja tuhota siihen upotetut hermokuidut.

Jakson parodiitti -prognoosi on siten heikko, jos asianmukaista terapiaa laiminlyödään. Kuvattujen hoitotoimenpiteiden toteuttaminen parantaa ennustetta moninkertaisesti. Kaikki hampaat voidaan yleensä säilyttää varhaisessa vaiheessa. Lisäksi luun väheneminen voidaan kompensoida luun lisäämistoimilla. Koska vakava tulehdus johtaa usein ikenien taantumiseen, monille potilaille tarvitaan lisää esteettisiä toimenpiteitä. Ihmisen tekemä kumiproteesi tai ikenensiirto voi parantaa ulkonäköä. Transplantaation aikana hammaslääkäri yleensä poistaa kudoksen läpän kitalaen alueella ja kiinnittää sen paljaalle hampaan kaulalle.

Onko mahdollista parantaa parodontiittia pysyvästi?

Periodontiitin pysyvä paraneminen riippuu taudin etenemisestä. Yleensä se voidaan parantaa kokonaan vain, jos parodontiitti löydetään varhaisessa vaiheessa. Tästä syystä on erittäin tärkeää nähdä hammaslääkäri heti, kun huomaat tyypilliset oireet. Lisäksi säännölliset (puolivuosittain) tarkastukset hammaslääkärillä voivat estää taudin puhkeamista.

Jos parodontiitti on jo edennyt, parodontiitin hoito koostuu useista tapaamisista ja seuranta-ajanvarauksista hammaslääkärillä. Hammaslääkäri poistaa kovat ja pehmeät saumat hampaista ja ikenetaskuista. Vakavuudesta riippuen annetaan antibiootti torjumaan pysyvästi parodontiittia aiheuttavia bakteereja. Yleensä hoidon tavoitteena on yrittää hillitä sairauden patologinen (ei terveellinen) kulku ja estää sen eteneminen.

Seuraava pätee kuitenkin: Periodontitis aiheuttaa myös luukatoa. Kadonnut luita ei enää uusita. Pehmeät kudokset kuitenkin uudistuvat hyvin ja myös taskun syvyyttä voidaan vähentää huolellisella hoidolla.

profylaksia

Periodontaalitaudin ehkäisyyn (ennaltaehkäisyyn) sisältyy päivittäisen suuhygienian parantaminen ja osallistuminen ennaltaehkäisyohjelmaan hammashoidossa. Vaurioituneiden potilaiden tulee harjata hampaitaan vähintään kolme kertaa päivässä. Loppujen lopuksi ei kuitenkaan ole vain suuhygienian esiintymistiheys, vaan ennen kaikkea sen merkitys. Tehokkaan suuhygienian harjoittamiseksi hampaat värjätään erityisillä tahroilla ennaltaehkäisyssä. Ne osoittavat paikat, joissa puhdistusta on parannettava. Hammasharjan käytön lisäksi suositellaan hammaslankaa ja / tai hammasväliharjoja (Interdental-harjat). Lisäksi hampaiden ammattimainen puhdistus tulisi suorittaa säännöllisin väliajoin.

Mikä on yhteys periodontaalisen sairauden ja sydäninfarktin välillä?

Periodoniitti liittyy toistuvasti sydänkohtaukseen tai verisuonitautteisiin.

Yleensä parodontiitti aiheuttaa verenvuotoa ja haitallisten bakteerien määrän, jotta ne pääsevät verenkiertoon. Tämä voi tapahtua syöessään tai harjaamalla hampaitasi. Seurauksena voi olla arterioskleroosi. Verisuonten seinämiin muodostuu ns. Plakkeja, jotka voivat irtoutua murtumisen (repimisen) yhteydessä ja juuttua kapeisiin suoniin, esimerkiksi sydämeen, ja siten aiheuttaa sydänkohtauksen.

Lisäksi parodontiitilla ja sydäninfarktilla on samankaltaisuuksia riskitekijöidensä suhteen kyseisen taudin kehittymiseen. Näitä ovat tupakointi, vanhuus ja diabetes.