Gynekologia Ja Obstetrics-

Röntgenkuvaus raskauden aikana

määritelmä

Röntgenkuvaus tehdään lähemmäksi kehon sisäosaa, kuten luita ja elimiä. Vastaavaa kehon osaa säteilytetään, jolloin röntgenkuvat voivat teoriassa vaurioittaa kehon soluja.

Nämä vauriot korjataan yleensä nopeasti, mutta tämä ei riitä nopeasti kehittyvässä syntymättömässä lapsessa ja voi aiheuttaa häiriöitä lapsen kehityksessä. Tästä syystä röntgenkuvia tulisi välttää raskauden aikana, ja niitä tulisi käyttää vain äidin ollessa akuutissa hätätilanteessa

Miksi röntgenkuvat voivat olla haitallisia vauvalleni raskauden aikana?

Röntgensäteet lähettävät kehon läpi sähkömagneettisia säteitä. Säteet osuvat kehon eri kudoksiin ja ne välittävät tai heijastavat niitä eri tavoin. Keräämällä läpi läpäissyt säteily, kuvat kehon takana olevista luista ja elimistä voidaan tehdä näkyviksi.

Jos röntgenkuvaus osuu solukomponentteihin tai solujen DNA: ta skannaamalla vartaloa, niiden korkea energia voi aiheuttaa siellä vahinkoa. Yleensä elin voi korjata tämän vaurion ennen kuin solu jakaa seuraavan kerran. Koska syntymättömät lapset kasvavat nopeasti ja niiden solut jakautuvat usein, korjaus on vähemmän todennäköistä.

Muutettu DNA välittyy moniin soluihin ja epämuodostumia voi tapahtua. Tästä syystä röntgenkuvaus raskauden aikana voi olla vaarallinen lapselle.

Erityisesti raskauden ensimmäisinä viikkoina lapsi kasvaa erittäin nopeasti ja kaikki tärkeät elimet ja kehon osat koulutetaan.Tällöin röntgensäteiden vaurioilla voi olla vakavia seurauksia, kuten kehon epämuodostumat.

Mitä enemmän raskaus on edennyt, sitä pienempiä seurauksia voi olla syntymättömälle lapselle.

Jos äidin alavatsassa tai selässä on röntgenkuvaus, säteet osuvat suoraan lapsiin ja ovat siksi vaarallisimpia.
Mutta vaikka muut kehon osat ovat röntgenkuvauksia, voi tapahtua, että kudoksen heijastus suuntaa säteet ja osuu lapsiin. Tämä on tietysti todennäköisempiä, jos lapsen lähellä olevat kehon osat, kuten rinta, ovat röntgenkuvat.
Esimerkiksi otettaessa käden röntgenkuvat potilaat yleensä käyttävät lyijysuojaa vatsan ympärillä, minkä vuoksi vähemmän säteily voi lyödä lasta tällaiseen kuvaan.

Sillä on myös tärkeä ero siinä, onko vain pieni osa vartaloa röntgenkuvattu vähän säteilyllä vai suurempi osa paljon säteilyä. On myös tärkeää tietää, että yhdellä röntgenkuvauksella on vähemmän todennäköistä pitkäaikaisia seurauksia lapselle kuin toistuvilla röntgenkuvat.

Entä jos sain röntgenkuvat ja olisin tahattomasti raskaana?

Röntgenkuvat raskauden aikana voivat olla hyvin erilaisia. He ovat riippuvaisia:

raskauden ajankohta
röntgenkehys
laukausten lukumäärä

Yksi röntgenkuva tuottaa kehon säteilyllä, joka vastaa vain noin neljäsosaa säteilystä, joka jokainen ihminen altistuu avaruudessa vuosittain. Yksi tai muutama röntgenkuva ei yleensä riitä aiheuttamaan alkioon pitkäaikaista vahinkoa. Jos olet saanut röntgenkuvauksen tietämättäsi, että olet jo raskaana, keskustele asiasta ehdottomasti gynekologisi kanssa. Lapselle ei kuitenkaan tarvitse olettaa haittaa.

Lapselle aiheutuvat vauriot, jotka johtavat voimakkaisiin epämuodostumiin, oletetaan vain säteilyannoksesta, joka on noin viisikymmentä kertaa keuhkojen yhden röntgenannoksen annos.

Siitä huolimatta röntgensäteitä tulisi välttää raskauden aikana, jos mahdollista, koska lapselle aiheutuvia haittoja ei voida täysin sulkea pois.

Onko mahdollista ottaa röntgenkuvaus raskaudesta huolimatta?

Periaatteessa on mahdollista ottaa röntgenkuvaus raskaudesta huolimatta. Kertaluonteinen röntgenkuvaus ei yleensä ole vaarallinen lapselle. Vatsasta kaukana olevien kehon osien röntgenkuvat ovat erityisen vaarattomia, koska lyijysuojaus on yleensä kulunut joka tapauksessa suojaamaan röntgensäteiltä.

Kuitenkin on noudatettava varovaisuutta, etenkin röntgensäteillä, jotka vaikuttavat äidin vatsaan ja takaisin. Koska lapsen röntgenvaurioita ei voida sulkea pois, on aina harkittava huolellisesti, onko röntgenkuvaus tarpeen.

Monissa tapauksissa muut diagnoosimenetelmät voivat auttaa. Jos äidille on vaarallinen tai hätätilanne, jossa vaihtoehtoinen kuvantaminen ei ole mahdollista, röntgenkuvaus on hyödyllinen.

Mitä vaihtoehtoja on olemassa?

Röntgenkuvaukselle on useita vaihtoehtoja raskauden aikana. Ensinnäkin on aina punnittava, onko kuvantaminen edes välttämätöntä nykyisin. Usein diagnoosi voidaan tehdä jopa fyysisesti. Tai kyse on selventää kysymystä, joka voi odottaa raskauden jälkeen.

Jos akuutti kuvantaminen on joka tapauksessa tarpeen, raskauden suosituin ja paras menetelmä on ultraääni. Säteitä, jotka voivat vahingoittaa lasta, ei vapauteta. Ultraääni, kuten nimestä voi päätellä, toimii lähettämällä ja mittaamalla kehon läpi kulkevia ääni-aaltoja. Kokeneet lääkärit voivat tehdä monia diagnooseja ultraäänikuvan avulla.

Jotkut kudokset, kuten luut, heijastavat kuitenkin ääniaaltoja niin voimakkaasti, että selkeää kuvaa ei voida luoda. Runko-osat, jotka sisältävät paljon ilmaa, kuten suolet, voidaan myös kuvata huonommin.

Jos ultraääni jättää lisäkysymyksiä vastaamattomiksi, on olemassa myös mahdollisuus magneettisen resonanssitomografian avulla. Tämän MRI-tutkimuksen aikana kuvat luodaan magneettikenttiä käyttämällä. Tutkimus tapahtuu myös ilman säteilyaltistusta lapselle. Nykyisen tutkimuksen mukaan lapselle ei ole aiheutunut vahinkoa missään raskauden vaiheessa.

Lisätietoja on täällä: Tutkimukset raskauden aikana

Voivatko röntgenkuvat vaikuttaa raskauden halukkuuteen?

Röntgenkuvat eivät yleensä voi heikentää raskauden halua. Säteily, joka vaikuttaa hedelmättömiin munasoluihin röntgenkuvauksen aikana, on liian alhainen vaurioittaa niitä. Lisäksi useimmat röntgenkuvat kuluttavat jopa lyijysuojausta, joka peittää munasarjat siten, että ne eivät käytännössä ole alttiina säteilylle.

Yleensä säteily vahingoittaa soluja, jotka jakautuvat usein. Näihin sisältyy munasolut, mutta vaikka munasolu pitäisi vaurioitua röntgenkuvauksella, munasarjan lepovaiheessa on edelleen suuri määrä muita munasoluja, jotka jakautuvat vasta seuraavassa syklissä.

Raskautumistyötä voidaan heikentää vain erittäin korkealla säteilyaltistuksen tasolla, kuten kasvaimen säteilyssä. Lääkäri keskustelee tästä joka tapauksessa ennen hoitoa. Jos yrität jo tulla raskaaksi, röntgenkuvat tulisi silti välttää, koska ne voivat heikentää hedelmöitetyn munan istutusta ja vahingoittaa sikiötä.