Lääke

SSRI

Mitä ovat SSRI: t?

SSRI tarkoittaa selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä. Nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät serotoniinin imeytymistä. Serotoniini on endogeeninen välittäjäaine, jota tuotetaan aminohaposta tryptofaanista pääasiassa keskushermostoon ja maha-suolikanavaan.

esittely

Lähettimenä serotoniini välittää tärkeitä toimintoja kehossa. Virheellisellä serotoniiniaineenvaihdunnalla on valtavia vaikutuksia terveyteen. Psyykkiset sairaudet, kuten ahdistuneisuushäiriöt, pakko-oireiset tai syömishäiriöt, liittyvät serotoniinihäiriöihin. Mutta myös puhtaasti fyysiset oireet, kuten migreeni, pahoinvointi ja oksentelu, voivat johtua virheellisestä tai olemattomasta serotoniinin tuotannosta.
Selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmään kuuluvia lääkkeitä käytetään, kun serotoniinia on saatavilla liian vähän.

Serotoniinia tuottavat neuronit koostuvat presynapsista (pre = ennen), postsynapse (post = after) ja synaptisesta raosta niiden välillä. Messenger-aineiden siirto synapsissa noudattaa aina samaa periaatetta. Pieniä kuljetusrakkuloita, jotka on täytetty lähettiaineella (rakkula) vapauta vastaava aine. Tämä sijaitsee sitten synaptisessa aukossa ja aktivoi postsynapsin sieltä, jotta signaali voi levitä edelleen. Sitten synaptisen raon lähetinmateriaali otetaan uudelleen esisnapsiin ja prosessi voi jatkua uudelleen.

Kuitenkin, jos lähetysaineessa on puutteita, esimerkiksi serotoniinin puutos, raossa ei ole riittävästi lähetti-ainetta ja signaalin lähetys keskeytyy.
SSRI: t hyökkäävät juuri tässä. Valikoivien serotoniinin takaisinoton estäjien tapauksessa, kuten nimestä voi päätellä, vain serotoniinin takaisinotto (takaisinotto) on tosiasiallisesti estetty (selektiivisyys).

Milloin SSRI: itä käytetään?

SSRI-lääkkeitä käytetään ensisijaisesti mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Masennus on tässä tärkein prioriteetti, koska tämä mielisairaus perustuu serotoniinin puutteeseen.
Masennuksen hoidon lisäksi SSRI-lääkkeitä käytetään myös pakko-oireisiin häiriöihin, kuten pakollinen puhdistus (patologinen puhtaus), pakollinen määräys, pakollinen valvonta tai muut psykologiset pakotukset.
Ahdistuneisuushäiriöitä voidaan hoitaa myös SSRI-lääkkeillä.
SSRI-lääkkeitä käytetään myös syömishäiriöiden alalla. SSRI-lääkkeitä käytetään bulimian hoitoon, vaikka lääkkeillä on vähäinen rooli syömishäiriöiden hoidossa verrattuna muihin mielisairauksiin.

Kuinka SSRI: t toimivat?

SSRI: t kehittävät vaikutuksensa estämällä serotoniinin kuljettajan presynapsessa. Normaaleissa olosuhteissa tämä kuljettaja toisi serotoniinin synaptisesta halkeamasta takaisin presinanapsiin, missä se "pakataan" jälleen pieniin kuljetusrakkuloihin ja vapautuisi jälleen synaptiseen rakoon, kun synaptinen leviäminen tapahtui uudelleen. Jos serotoniinin kuljettajan toiminta on nyt rajoitettua, serotoniini ei pääse takaisin synapsiin ja “sijaitsee” synaptisessa aukossa.

Koska presynapssissa tuotetaan jatkuvasti uutta serotoniinia ja valmistellaan vapautumiseksi, seuraavan kerran kun kuljetusvesikkelit tyhjennetään, synapsien välillä on todellinen ”serotoniinivyöry”. Serotoniinin kertyminen on tällöin yleensä riittävää synaptisen tartunnan varmistamiseksi.
Posnapinaasin aikana aineen kohderakenteet, ns. Reseptorit, aktivoituvat riittävillä määrillä serotoniinia. Nämä reseptorit sijaitsevat postsynapsin ulkoseinämässä (kalvossa), tunkeutuvat siihen ja ovat kytketty pieniin proteiineihin postsynapsin sisällä. Kun serotoniini kiinnittyy reseptoriinsa, sen muoto muuttuu. Tämä prosessi myös "liikuttaa" pieniä proteiineja sisällä, signaalia vahvistetaan edelleen ja jatkuu "kuin vesiputous". Se voi päästä kehon vastaavaan kohdealueeseen ja kehittää siellä halutun vaikutuksen. Serotoniinin kuljettajia ei löydy vain presynapsista, vaan myös joissakin muissa kehon paikoissa, kuten verihiutaleissa (trombosyyteissä), mikä voi johtaa haittavaikutuksiin käytettäessä SSRI-lääkkeitä.

Lisätietoja aiheesta Masennuslääkkeiden vaikutus tule tänne.

SSRI-lääkkeiden sivuvaikutukset

Haluttujen terapeuttisten vaikutusten lisäksi SSRI-lääkkeillä on joukko epämiellyttäviä sivuvaikutuksia.
Yleisiä oireita ovat esimerkiksi suun kuivuminen, epänormaali hikoilu, päänsärky, vapina (vapina) sekä väsymys ja samanaikainen levottomuus ja unettomuus.
Erityisen ärsyttävä, ei-toivottu SSRI-vaikutus on usein esiintyvä pahoinvointi. Serotoniini sitoutuu ruuansulatuskanavan kohdealueiden rakenteisiin ja keskushermoston oksentelukeskukseen, mikä stimuloi pahoinvointia (oksetusaine) Laki. Tämä aiheuttaa ärsyttävää pahoinvointia, joka joskus liittyy oksenteluun, ruokahaluttomuuteen ja painonpudotukseen.
SSRI-lääkkeillä voi olla myös kielteisiä vaikutuksia potentiaaliin ja libidoon (ilo sukupuoliyhteydessä).

Toinen vaikutus, jota ei pidä aliarvioida, koskee verenvuoto taipumusta ottaessaan SSRI-lääkkeitä. Fysiologisissa ("normaaleissa", terveissä) olosuhteissa serotoniinilla on tärkeä vaikutus verihiutaleisiin (trombosyyteihin) varmistamalla, että ne varastoidaan yhdessä. Vammojen sattuessa monet verihiutaleet tarttuvat toisiinsa ja muodostavat siten tulpan, joka sulkee haavan ja lopettaa verenvuodon heti kudosvaurion jälkeen. Jos potilas ottaa SSRI-lääkkeitä, serotoniinin kuljettaja, joka kuljettaa ainetta verihiutaleisiin, estää myös epäsuotuisasti. Jos verihiutaleisiin ei saa serotoniinia, ne eivät enää pysty aggregoitumaan kokonaan, ja aika hemostaasiin lisääntyy. SSRI: n vaikutuksen alaisten potilaiden tulee siksi aina kiinnittää huomiota verenvuotoon epätavallisen pitkään.
Naisilla pitkittynyt tai raskaat kuukautiset voivat viitata pidentyneisiin vuotoaikaihin.

Lue tarkat tiedot aiheesta aiheesta: Masennuslääkkeiden sivuvaikutukset

Serotoniinin oireyhtymä

Ns. Serotoniinioireyhtymä tuo erityisen haitallisia SSRI-vaikutuksia. Yliannostus SSRI: llä ja liiallinen määrä serotoniinia kehossa voi johtaa voimakkaaseen vatsakipuun, johon liittyy kuume, korkea verenpaine, sydämentykytys ja yleinen levottomuus. Serotoniini-oireyhtymä voi olla kohtalokas, jos sitä ei hoideta, jos verenkiertoelimistön stressi ylittää sallitut alueet ja kehon omat säätelymekanismit epäonnistuvat.

Löydät paljon lisätietoja aiheestamme: Serotoniinin oireyhtymä

Painonnousu SSRI-lääkkeistä

Painonnousulla on taipumus olla alisteinen rooli SSRI-lääkkeiden kanssa trisyklisiin masennuslääkkeisiin verrattuna. Päinvastoin, yleensä painonpudotus johtuu vähentyneestä nälkätilasta ja vähentyneestä ruuan saannista. Joten painonnousu SSRI-lääkkeiden käytöstä ei ole välitön lääkkeen sivuvaikutus.

Painonnousun välttämiseksi potilaan on seurattava ruuansaantiaan. Kalorien saanti, joka kasvaa kulutuksen myötä, johtaa rasvavarastojen kertymiseen ja lisää kehon painoa. Potilailla tulisi olla yleensä tasapainoinen ruokavalio ja syödä luonnollisia ruokia pitkälle käsitellyn roskaruoan sijasta.
Ruoanvalinnalla on myös merkitys: proteiini- ja kuitirikkaat tuotteet täyttävät sinut pitkällä aikavälillä, yhtä monimutkaiset hiilihydraatit kuin täysjyvätuotteissa. Rasvojen tapauksessa on käytettävä tyydyttymättömiä rasvahappoja, kuten kaloissa ja pähkinöissä olevia.
Fyysisella aktiivisuudella on myös suuri rooli painonnousun estämisessä. Lisääntynyt aktiivisuus lisää kulutusta ja metabolista suorituskykyä ja voi tukea aktiivista painonhallintaa.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelistamme:

Masennuslääkkeet ilman painonnousua
Syyt liikalihavuuteen

SSRI-lääkkeiden vaikutus libidoon

Seksuaalinen toimintahäiriö on mahdollinen sivuvaikutus SSRI-terapiassa. Oireita ovat impotenssi, ennenaikainen siemensyöksy, anorgasmia (orgasmin häiriöt) ja vähentynyt tai puuttuva libido. Näiden sivuvaikutusten tiheys ja ilmeisyys riippuu suuresti valmisteen valinnasta.
Seksuaalinen toimintahäiriö voi ilmetä jokaisella hoidetulla henkilöllä, mutta sen ei tarvitse olla. Jos mainittuja oireita esiintyy, siirtyminen toiseen SSRI: hen voi olla suositeltavaa.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelistamme: Erektiohäiriön syy

Mitä SSRI-aktiivisia aineosia on olemassa?

SSRI-lääkkeiden joukossa on joitain usein määrättyjä vaikuttavia aineita. Näitä ovat sertaliini, paroksetiini, fluoksetiini ja fluvoksamiini.
Fluoksetiinilla ja fluvoksamiinilla, joita markkinoidaan nimellä Fluctin® ja Fevarin®, on vakavia sivuvaikutuksia, joten niitä määrätään harvoin mahdollisuuksien mukaan. Sertalinilla on vähän sivuvaikutuksia ja hyvä terapeuttinen alue. Sertalin myydään nimellä Zoloft®.

Zoloft® tai sen vaikuttava aine, sertaliini, on tehokkain SSRI. Sillä on kuitenkin suhteellisen vähän sivuvaikutuksia, ja se on myös harvoin vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Nämä ominaisuudet tekevät sertaliinista yleisesti määrätyn SSRI: n. Vaikuttavaa ainetta ei käytetä paitsi masennukseen, vaan myös raja-oireyhtymään ja paniikkikohtauksiin.

Paroksetiinia myydään nimellä Seroxat®, mutta vaikuttava aine aiheuttaa huomattavasti enemmän sivuvaikutuksia kuin sertaliini ja vaikuttaa joidenkin muiden lääkkeiden tehokkuuteen. Jos esimerkiksi käytät paroksetiinia ja hormonaalisia ehkäisyvälineitä samanaikaisesti, on olemassa vaara, että ehkäisyvälineet, kuten ehkäisypillerit, eivät enää toimi.

Fluoksetiini otetaan tabletin muodossa nimellä Fluctin®. Lääke antaa täyden vaikutuksensa vasta sen jälkeen, kun se on altistettu maksaan uudistumisreaktiolle.
Fluvoksamiini laukaisee monia sivuvaikutuksia, mutta tämä vaikuttava aine aiheuttaa harvoin seksuaalisen toimintahäiriön.

Jos käytät SSRI-lääkkeitä ja muita lääkkeitä samanaikaisesti, kysy aina lääkäriltäsi mahdollisia yhteisvaikutuksia. Erityistä varovaisuutta vaaditaan ottaessaan SSRI-lääkkeitä ja monoaminioksidaasin (MAO) estäjiä, koska molemmilla lääkkeillä on monenlaisia vuorovaikutuksia.

Lue lisää masennuslääkkeistä:

Cipralex®
Cipramil®

sitalopraami

Toinen SSRI-lääkkeiden vaikuttava aine, sitalopraami, määrätään usein. Sitalopraamia sisältävät lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa vain heikosti muiden lääkkeiden kanssa, ja myös sivuvaikutukset ovat vähäisiä verrattuna muihin vaikuttaviin aineisiin. Siitä huolimatta haitallisia vaikutuksia, kuten liiallinen hikoilu, ripuli tai väsymys, esiintyy usein. Jopa pienillä alkoholimäärillä sitalopraamin yhteydessä on tuskin mitään sivuvaikutuksia. Sitalopraamin vaikutus ilmenee vasta yhden tai kahden viikon kuluttua, joten lääke on erityisen sopiva pitkäaikaiseen terapiaan.

Sitalopraamia käytetään pääasiassa masennukseen, ahdistuneisuushäiriöihin ja paniikkikohtauksiin. Vaikuttavaa ainetta käytetään enimmäkseen kalvopäällysteisenä tablettina, joka on otettava kerran päivässä. Sitalopraami vaatii reseptin, ja siksi lääkärin on määrättävä se.

Kuten muutkin SSRI-lääkkeet, sitalopraamia sisältävää lääkitystä ei tule lopettaa omasta aloitteestaan, koska annosta on pienennettävä hitaasti. Muutoin joskus voi ilmetä vakavia vieroitusoireita.

Oletko kiinnostunut tästä aiheesta? Lue lisää tästä:

Sitalopraamin sivuvaikutukset
Sitalopraami ja alkoholi

mirtatsapiini

mirtatsapiini käytetään myös masennuslääkkeiden vaikuttavana aineena. Tämä vaikuttava aine ei kuitenkaan kuulu SSRI-ryhmään, vaan on yksi Alfa2-reseptorisalpaajat.
Alfa2-reseptorisalpaajat vaikuttavat saman nimen reseptoreihin. Ne sijaitsevat presinapsissa ja yleensä estävät signaalin siirtoa synapsissa. Alfa2-reseptorit estävät yleensä lähettiaineiden vapautumisen synapsissa. Jos tämä estävä mekanismi keskeytetään, vapautuu enemmän lähettimiä ja signaali lähetetään voimakkaammin. Mirtatsapiini on yksi uudemmista alfa2-reseptoreiden salpaajista.
Olla suotuisa sivuvaikutusprofiili tekee siitä yleisesti määrätyn ainesosan.

ei-toivotut vaikutuksetjotka esiintyvät, ovat kuitenkin ilmiöitä voimakas väsymys, Levottomien jalkojen syndrooma, Painonnousu ja Anemia.
Vakavampi komplikaatio mirtatsapiinihoidossa on agranulosytoosi Tämä tarkoittaa voimakasta tai kokonaista laskua veressä olevien granulosyyttien (granulosyytit ovat valkosoluja) lukumäärässä. Vaikutuksia ovat kuume ja jatkuvat bakteeri-infektiot. Mirtatsapiinia voidaan antaa useissa muodoissa.

Sairaalahoidossa klinikan ulkopuolella Mirtazapiinia määrätään kalvona tai suussa hajoavana tablettina; klinikalla sitä voidaan käyttää myös infuusiona Veraolla rikki. Toisin kuin SSRI-lääkkeet, mirtatsapiini alkaa jo Noin viikon kuluttua potilaat paranevat nopeasti, mikä lisää huomattavasti halua käyttää lääkettä säännöllisesti.

Yhteisvaikutukset muiden vaikuttavien aineiden kanssa

SSRI ja tramadoli

Tramadoli on lääke, jota käytetään kohtalaisen tai vakavan kivun hoitoon. Se kuuluu opioidien ryhmään ja vaatii reseptiä, mutta ei kuulu Saksan huumausainlakiin.

Vakavia yhteisvaikutuksia voi ilmetä, jos tramadolia ja SSRI: tä otetaan samanaikaisesti. Niin kutsuttu serotoniinioireyhtymä voi laukaista välittäjäaineen serotoniinin kertymisellä. Tämä on henkeä uhkaava lääkevaikutus, joka nostaa serotoniinitasoa.
Oireita ovat kohonnut verenpaine ja pulssi, hikoilu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, nopea hengitys ja oppilaiden dilatatio (laajentuminen). Lisäksi voi esiintyä sisäistä ja fyysistä levottomuutta, samoin kuin hallusinaatioita, koordinaatiohäiriöitä tai tajunnan häiriöitä.
Joissakin tapauksissa lihaksen nykiminen ja kouristukset voivat esiintyä. Itsemurha-ajatuksia esiintyy myös serotoniinioireyhtymän yhteydessä.

Serotoniinioireyhtymän hoitamiseksi kaikki serotonergiset lääkkeet on lopetettava, ja oireet saattavat joutua hoitamaan lääkkeillä.

SSRI: t ja alkoholi

Alkoholi ja SSRI: t ovat yleensä erittäin epäsuotuisa yhdistelmä, koska SSRI: t voivat merkittävästi lisätä alkoholijuomien vaikutuksia. Alkoholin käytön tunnetut vaikutukset, kuten huimaus, pahoinvointi ja liikkumisen epävarmuus, voivat sitten tulla niin vakavia, että ne voivat johtaa hallinnan menettämiseen tai tajuttomuuteen.
Lisäksi alkoholia tulisi välttää myös SSRI-lääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi. Koska lääkitys voi joka tapauksessa aiheuttaa lisääntynyttä verenvuoto-suhdetta ja toistuvalla alkoholin käytöllä on myös negatiivinen vaikutus veren hyytymiseen, alkoholin kulutus ja SSRI-lääkkeiden samanaikainen käyttö voivat johtaa vaaralliseen maha- tai suolivuotovuotoon. Tämän tyyppinen verenvuoto aiheuttaa oireita, kuten veren oksentamista tai verisiä ulosteita. Ruoansulatuskanavan verenvuoto on potentiaalisesti hengenvaarallinen hätätila, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Lue lisää tästä Masennuslääkkeet ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

SSRI ja pilleri

Hyvin kokeilulla SSRI-sitalopraamilla ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia ehkäisyyn tarkoitettujen suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa. Muut SSRI-lääkkeet eivät viittaa siihen, että hormonaaliset ehkäisyvälineet ovat heikentyneet, koska ne yleensä metaboloituu toisen maksaentsyymin avulla.

Toisin kuin SSRI: t, mäkikuisma, jota käytetään lievässä tai kohtalaisessa masennuksessa, voi kuitenkin heikentää pillerin vaikutusta. Tämä johtuu siitä, että mäkikuisma vaikuttaa entsyymeihin, jotka vastaavat ehkäisyvalmisteiden metabolisoinnista, ja voivat siten aiheuttaa ehkäisytehokkuuden menettämistä.

Masennusta hoitavien potilaiden tulee keskustella ehkäisyhoidosta yksityiskohtaisesti gynekologinsa kanssa.

Seuraavasta artikkelistamme löydät lisätietoja pillerin vuorovaikutuksesta muiden vaikuttavien aineiden kanssa: Mitkä lääkkeet vaikuttavat pillerin vaikutukseen?

Anna SSRI

SSRI: ien äkillinen peruuttaminen on yleistä ei suositella. Keho on tottunut melko vakioihin serotoniinitasoihin ottaen samalla SSRI-lääkkeitä. Jos potilas yhtäkkiä lopettaa lääkkeen käytön, Falls myös Serotoniinipitoisuus erittäin pois nopeasti.
Syynä tähän on huumeiden lyhyt puoliintumisaika. Puoliintumisaika on aika, joka kuluu, kunnes tarkalleen puolet lääkkeen alkuperäisannosta on edelleen kehossa. SSRI-lääkkeillä on usein lyhyt puoliintumisaika, mikä tarkoittaa, että ne hajoavat nopeasti. Jos serotoniinitaso laskee lyhyessä ajassa, keholla ei ole mahdollisuutta korvata lähettiaineen menetystä lisääntyneellä tuotannolla.
Liian nopeasti lopettamisen seurauksiin kuuluu väsymys, ruoansulatushäiriöt, lihaksen nykiminen tai huimaus.

Mutta seuraukset heille ovat vakavampia henkinen tila Potilaista. Koska SSRI-lääkkeitä määrätään usein masentuneille potilaille, näiden potilaiden tila huononee usein yhtäkkiä.
Masentuneilla ihmisillä on yleensä alhainen serotoniinitaso. Jos serotoniinin määrä on nyt vähentynyt edelleen, koska SSRI-lääkkeet on lopetettu eikä elimistö pystynyt sopeutumaan riittävän nopeasti ja säätelemään serotoniinin tuotantoa uudestaan, tällä voi olla kauaskantoisia seurauksia.
Mieliala voi vaihdella voimakkaasti tai yleisesti mielialan voimakas heikkeneminen. Syvästi masentunut mieliala voi johtaa itsemurha-ajatuksiin ja pahimmassa tapauksessa johtaa jopa itsemurhaan.

Tästä syystä tulisi käyttää SSRI-tunnisteita ei mielivaltaisesti, mutta vain kuultuaan hoitavaa lääkäriä hylätään, lopetetaan, vähennetään, irtisanotaan. Suositellaan myös hidasta, jatkuvaa Annoksen pienentäminen, ns hiipiä ulos lääkitys.
Keholla on sitten aikaa tottua serotoniinin vähenevään määrään ja stimuloida omaa serotoniinituottoaan.

Mikä on vieroitusoireyhtymä?

Vieroitusoireyhtymä on termi, jota käytetään kuvaamaan oireita, jotka ilmenevät, kun lopetat SSRI-lääkkeiden käytön. Tämä tapahtuu etenkin, kun lääkitys lopetetaan yhtäkkiä, etenkin pitkäaikaisen SSRI-hoidon jälkeen. Vieroitusoireyhtymän estämiseksi lääkettä on kavennettava useita viikkoja.

Vieroitusoireisiin kuuluvat ruoansulatushäiriöt, kuten ripuli tai ummetus, fyysiset epämukavuudet, unettomuus, aistihäiriöt, huimaus, verenkiertohäiriöt, seksuaalinen toimintahäiriö ja tikit. Mielialahäiriöitä, manioita ja masennusta, samoin kuin itsemurha-ajatuksia, voi myös esiintyä.

Siksi SSRI-lääkkeitä tulee aina vähentää profylaktisesti; bentsodiatsepiinit auttavat myös vieroitusoireiden akuutissa hoidossa.

Vaihtoehdot SSRI: lle

Masennuslääkkeillä voi olla vakavia haittavaikutuksia, jotka vaativat vaihdon. Masennuslääkkeiden luokkaan kuuluu SSRI: ien lisäksi ns. Trisykliset masennuslääkkeet. Tämän ryhmän aktiivisia aineosia ovat amitriptyliini, imipramiini, klomipramiini ja muut. Lukuisten sivuvaikutustensa vuoksi ne eivät kuitenkaan ole enää ensimmäinen valinta masennuksen hoidossa.

Muita vaihtoehtoja ovat selektiiviset norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI, esim. Reboksetiini). Dopamiinin takaisinoton estäjiä (DRI, amineptine) ei enää ole markkinoilla nykyään.
Toisaalta serotoniinin norepinefriinin takaisinoton estäjät (SSNRI: t, mukaan lukien venlafaksiini ja duloksetiini) ovat tärkeitä. Bupropionia, aktiivista aineosaa selektiivisten norepinefriini / dopamiinin takaisinoton estäjien luokasta, pidetään myös vaihtoehtona SSRI-lääkkeille.

Toinen suuri ryhmä ovat monoaminioksidaasin estäjät tai lyhytaikaisesti MAOI: t. Ei-selektiiviset MAO-yhdisteet, kuten tranyylisypromiini, ovat tärkeitä masennuksen hoidossa. Potilaiden on noudatettava tiukkaa matalat tyramiinia sisältävää ruokavaliota, koska joidenkin ruokien käyttö voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin.

Voidaan ottaa raskauden ja imetyksen aikana?

Naisten, jotka käyttävät SSRI-lääkkeitä ja suunnittelevat raskautta, on ehdottomasti otettava yhteyttä gynekologiin ja lääkäriin. SSRI-lääkkeiden turvallisuudesta raskauden aikana on useita lausuntoja, verrattuna muihin masennuslääkkeisiin, SSRI-lääkkeiden katsotaan olevan suhteellisen turvallisia. Lääkitys tulee lopettaa vain neuvottelemalla asiantuntijan kanssa.

Imetys lapsi altistuu vaikuttavalle aineelle SSRI rintamaidon kautta, mutta vähemmän kuin vaihtoehtoiset masennuslääkkeet. SSRI-lääkkeitä pidetään yleensä myös suhteellisen turvallisina imettäville äideille. Tässäkin tapauksessa päätös pitäisi tehdä tapauskohtaisesti. Vakavan masennuksen tapauksessa hoidon hyöty todennäköisesti on suurempi kuin lääkityksen haitat äidille ja imetetylle lapselle. Koska sitalopraami on kokeiltu ja testattu, se on yksi valituista SSRI-lääkkeistä raskauden ja imetyksen aikana.

Mitä lääkkeitä voidaan käyttää raskauden tai imetyksen aikana ja joita tulisi välttää? Lue lisää tästä kohdasta: