Sisätautien

keuhkoastma

Kuva keuhkoputket

määritelmä

Keuhkoastma on krooninen hengitysteiden sairaus, joka johtaa hengenahdistuksen ja yskän iskuihin.

Astmassa esiintyy toistuvaa ja äkillistä supistumista (estäminen) hengitysteitä. Jos astma on jatkunut pitkään, hengitysteissä voi olla myös rakenteellisia muutoksia.

Mitkä ovat astman tyypilliset oireet?

Hyökkäysmainen hengenahdistus
Kuiva yskä
yskä
Kuivat äänet uloshengitettäessä (nk. "Stridor")
Tukehtuminen
Rintakestävyys
hengenahdistus
erityisesti öisin oireet

Lue lisää aiheesta: Keuhkoastman oireet

Hengenahdistus

Astman yhteydessä esiintyy usein akuutteja hengenahdistuskohtauksia. Sinulla on tunne, että et enää pysty hengittämään kunnolla, koska hengitysteesi kouristuvat. Tämä tapahtuu enimmäkseen yöllä tai aikaisin aamulla. Lisäksi on kuivia ääniä, varsinkin kun hengittää ulos, mikä myös aiheuttaa pelkoa ja lisää siten hengenahdistusta. Näiden hyökkäysten aikana on siksi erittäin tärkeää yrittää pysyä rauhallisena ja normalisoida hengitys tasaisesti ja keskittyneellä tavalla.

Lue lisää aiheesta: Hengenahdistus

Limaiset keuhkoputket

Astman syy on tulehdus. Tämä johtaa monien immuunijärjestelmän solujen kertymiseen keuhkoihin. Osana tätä tulehduksellista reaktiota on myös lisääntynyt lima eritystä, joka kerääntyy keuhkoputkiin. Siksi on tärkeää myös käyttää yskänlääkitystä hoidon aikana ja yskättää limaa kohdennetulla tavalla.

Lisätietoja aiheesta löytyy osoitteesta: Limaiset keuhkoputket

yskiä

Yskä esiintyy usein astmassa, usein kohtauksissa ja vasteena tietyille ärsykkeille. Koska astma laukaistaan usein erilaisilla liipaisimilla, keho reagoi niihin joskus väkivaltaisilla ärtyneillä yskillä. Näitä laukaisevia tekijöitä ovat esimerkiksi siitepöly, eläimenkarvat, talon pölypunkit tai fyysinen rasitus. Taudin edetessä kehittyy usein krooninen yskä, josta tulee jokapäiväistä elämää.

Nämä terapiavaihtoehdot ovat saatavilla

Allergisen astman laukaisevan tekijän välttäminen
Desensibilisointi (mieluiten varhaisessa iässä)
Hengitetyt glukokortikoidit (esim. Budesonidi)
Hengitetyt beeta-sympatomimeetit (esim. Sabutamoli)
Leukotrieeni-reseptoriantagonistit (esim. Montelukasti)
teofylliini
Tiotropiumbromidi
Biologicals

Lue lisää aiheesta:

Astman hoito
Hätäsuihke astmaan

Milloin tarvitsen kortisonia?

Melkein kaksi vuotta sitten otettiin käyttöön uusi hoitojärjestelmä astman hoidossa. Tämä on ns. Vaiheittainen menetelmä, jota käytetään pitkäaikaisessa lääkehoidossa. On tärkeää aloittaa mahdollisimman pienellä lääkityksellä ja lisätä sitä riippuen menestyksestä ja vapaudesta kohtauksista.

Aluksi vain akuutteja hyökkäyksiä hoidetaan ns. Beeta-sympatomimeettisillä lääkkeillä. Jos nämä eivät riitä ja krooninen yskä vahvistetaan, potilas siirtyy pitkäaikaishoitoon seuraavassa vaiheessa. Tämä tarkoittaa, että tästä lähtien suositellaan myös päivittäistä lääkehoitoa. Ensimmäinen tässä käytetty lääke on kortisoni inhalaatiomuodossa suihkeena. Toiminnan alkamista ei voida havaita välittömästi. Täysi vaikutus avautuu vasta noin 2 viikon kuluttua. Joten se ei ole pelkästään terapeuttinen, vaan myös suojaava taudin etenemisen estämiseksi. Kortisoni tulee hengittää kahdesti päivässä, annos riippuu valmisteesta.

Lisätietoja: Kortisonihoito astman hoidossa

Näitä lääkkeitä käytetään

Astman lääkehoito on hyvin monipuolinen ja jäsennelty vaihe vaiheelta, jossa eri lääkkeet yhdistetään keskenään sairauden vakavuudesta riippuen.

Yhden ryhmän muodostavat beeta-sympatomimeetit, jotka laajentavat hengitysteitä ja rentouttavat keuhkoputkien lihaksia. Niitä on saatavana sekä lyhytvaikutteisina akuutien hyökkäysten muodossa että pidempinä vaikuttavina muotoina astman hallinnan lisäämiseksi.

Kortisonilla on myös suuri rooli tulehduksen vastaisena lääkkeenä. On tärkeää, että terapeuttinen kortisonitaso on ensin rakennettava muutaman viikon aikana, jotta se voi toimia riittävästi.

Muita lääkkeitä ovat teofylliini, joka laajentaa hengitysteitä, mutta ei sovellu hätätilanteessa, ja leukotrieenireseptoriantagonistit, kuten Montelukasti.

Jos kaikki nämä lääkkeet eivät enää ole riittävän tehokkaita, käytetään ns. Biologisia aineita. Ne vaikuttavat vartaloon erityisen hyvin ja estävät erityisesti tulehdusta edistäviä lähetti-aineita. Niillä on myös antiallergiavaikutus. Esimerkkejä ovat omalizumab tai mepolizumab.

Lue lisää aiheesta: Astman lääkkeet

homeopatia

Monet astmaa sairastavat käyttävät säännöllisesti homeopaattisia lääkkeitä oireidensa parantamiseksi. Valmisteita on erilaisia oireiden tyypistä riippuen.

Esimerkiksi Lobelia inflata -tabletteja voidaan ottaa kosteuden kouristuksista kolme kertaa päivässä viiden pallokerran muodossa. Tämä sammuttaa yskä ja vähentää myös liiallista hengitystä, ts. Hyperventilaatiota. Jos yskä on lisääntynyt yskä kanssa ysköstä, joka näyttää yleensä valkoiselta ja esiintyy pääasiassa yöllä, kaliumjodatum voi myös olla avuksi viisinkertaisena annoksena palloja kolme kertaa päivässä.

Sambucus nigraa, jossa on viisi palloa kolme kertaa päivässä, suositellaan äkilliseen hengenahdistukseen ja käheyteen. Jos sinulla on tukehtumisen tunne, Spongia voi auttaa viidellä palloilla kolme kertaa päivässä. Tämä valmiste voi olla tehokas myös hengityksen vinkumiseen. Toinen homeopaattinen lääke, jota voidaan käyttää astman (joko allergisen tai kroonisen), mutta myös keuhkoahtaumataudin hoitoon, on Ammi visnaga.Tämä valmiste tulisi myös ottaa kolme kertaa päivässä viiden pallokerran muodossa.

Hengitysharjoitukset

Astman yhteydessä hengitysharjoituksilla voi olla tukeva vaikutus ja vähentää tilanteita, joissa on akuutti hengenahdistus. Tärkeä elementti on huulijarru, jossa huulet ovat toistensa päällä ja ilma työntyy ulos vain pienen aukon läpi, kun hengität. Valmentajan istuin, jossa aseet asetetaan reidelle istuessaan, tarjoaa ylimääräistä helpotusta apuhengityslihaksille.

Koska kohtausmaista yskimistä esiintyy usein astman yhteydessä, on tärkeää hallita niitä ja poistaa mahdollisimman paljon limaa keuhkoista. Tätä tarkoitusta varten joka aamu tulisi suorittaa ns. Keuhkoputki, koska lima kerääntyy unen aikana, etenkin öisin matalassa hengityksessä. Voit tehdä tämän hengittämällä ensin syvään. Tätä seuraa vähäinen kurkun puhdistus ja noin puolet ilmasta hengitetään uudelleen. Jäljellä olevaa ilmaa voidaan nyt käyttää lian yskimiseen helposti. Koko asia tulisi toistaa useita kertoja ja integroida jokapäiväiseen elämään.

Lisähengityslihasten vahvistamiseksi edelleen suosittelemme rintavälisten lihaksien venytysharjoittelua ja kalvon vahvistamista.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Hengitysharjoitukset

Syyt, kehitys ja riskitekijät

Astma on toistuva ja äkillinen supistuminen (estäminen) hengitysteitä.

Astmakohtauksen voivat laukaista erilaiset ärsykkeet, joilla ei ole vaikutusta terveeseen keuhkoihin, mutta jotka laukaisevat astmaattisella henkilöllä keuhkoputken limakalvon tulehduksellisen reaktion.

Limakalvo turpoaa ja erittää yhä enemmän kovaa limaa. Keuhkoputkista tulee limakalvoja ja kapenevia. Lisäksi pienempien hengitysteiden lihakset supistuvat kuin kouristus, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Keuhkojen ja siten kehon hapen toimitus heikkenee; äärimmäisissä tapauksissa voi tapahtua hengenvaarallinen tila.

Lue lisää aiheesta: Limaiset keuhkoputket

Keuhkoastman kehittyminen on prosessi, johon vaikuttavat monet tekijät ja johon ympäristötekijöiden lisäksi liittyy myös geneettinen taipumus. Erotetaan eksogeeninen allerginen astma ja ei-allerginen astma. Sekamuodot ovat yleisiä.

Eksogeenisen allergisen astman perusta on immuunijärjestelmän virheellinen vaste. Mahdollisia allergeeneja ovat: talon pölypunkit, home, eläimenkarva ja hilse, siitepöly ja työperäiset allergeenit, kuten Jauho leipurille.

Ei-allergisen astman laukaisevat monet tekijät, jotka eivät aktivoi immuunijärjestelmää: fyysinen rasitus, kylmä ilma, joskus myös kostea ja lämmin ilma, stressi ja tunteet (nauraa, itku, pelko).

Suurimman osan ajasta kuitenkin molemmat muodot esiintyvät yhdessä, koska esimerkiksi hengitysteiden jatkuva tulehdus allergisen astman yhteydessä keuhkoputkien liikakykyisyydelle (Hyperresponsiivisuus), mikä tarkoittaa, että pienimmätkin ärsykkeet, kuten savu, hajuste tai kylmä ilma ovat herkkiä ja limakalvo reagoi edellä kuvatulla tavalla.

Muita erityisiä muotoja ovat rasituksen aiheuttama astma (Harjoittele astmaa), jota esiintyy yleensä rentoutumisvaiheessa fyysisen rasituksen jälkeen, ja lääkkeiden aiheuttamaa astmaa, jonka pääasiassa laukaisevat kipulääkkeet, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa - ASA (aspiriini) lyhyen ajan (osa useimmista päänsärkytableteista).

Allergisessa astmassa tapahtuu immuunivasteen (spesifisen kehon oman puolustusreaktion) hyvin spesifinen häiriö, joka kohdistuu aineisiin, jotka eivät tosiasiassa ole vaaraa keholle. Lisäksi useimmilla astmaatikoilla on kohonnut IgE-taso veressä (I.mmoglobuliini E.) päällä. IgE on immuunipuolustuksen erityinen vasta-aine, joka toimii kehoon lähettäjänä välittämään allergista reaktiota.

Taudin alussa voidaan joskus edelleen määrittää laukaiseva allergeeni, johon elin reagoi. Yleensä kuitenkin ajan myötä lisätään yhä enemmän laukaisevia allergeeneja, joita kutsutaan sitten allergispektrin laajenemiseksi. Alkuperäistä ärsykettä ei voida enää määrittää, ja aiheuttavien allergeenien välttäminen on yhä vaikeampaa. ei vain tehdä ilman lemmikkieläintä, mutta vähitellen myös keväällä kävelee ja hajuvettä.

Psykologisilla tekijöillä on myös merkitys. Toisaalta ne voivat vaikuttaa taudin laajuuteen, ja toisaalta, heillä on tärkeä rooli taudin selviytymisessä.

Keuhkoastmapotilailla on usein muita sairauksia, jotka luokitellaan atooppiseksi kliiniseksi kuvaksi. Atopia on organismin geneettisesti pohjautuvaa valmiutta reagoida erilaisiin luonnollisiin tai keinotekoisiin ympäristön ärsykkeisiin liiallisella immuunivasteella. Keuhkoastman lisäksi atooppisia sairauksia ovat mm. myös neurodermatiitti tai ”heinänuha”.
Jos vanhemmilla on atooppisia sairauksia, lapsen riski saada astma on jopa 50% suurempi.

Lue lisää aiheesta: Astman syyt

Korodin-lääkettä ei tule käyttää potilailla, jotka kärsivät sekä astmasta että sydän- ja verisuonitaudeista. Korodinia käytetään alhaisen verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Jos he ovat yliherkkiä lääkkeelle, näillä potilailla on hengitysvaikeuksia ja astmakohtauksia. Lue tarkemmat tiedot artikkelin alla olevasta aiheesta: Korodin putoaa

Voiko stressi laukaista myös astman?

Stressin rooli astman kehittymisessä on jo kauan ollut erittäin kiistanalainen aihe. Nykyään uskotaan useimmiten, että henkisen konfliktin muodossa esiintyvä stressi ei ole astman syy. On kuitenkin varmaa, että stressillä voi olla ylimääräinen vahvistava vaikutus astman kehittymiseen. Fyysinen (ts. Fyysinen) ja psykologinen stressi on kuitenkin erotettava toisistaan.

Selvästi määritelty astman muoto on rasitusastma, joka esiintyy fyysisen rasituksen aikana, usein erityisesti fyysisen rasituksen aikana kylmässä ilmassa.

Akuutissa psykologisessa stressissä hengitys on usein lisääntynyt (hyperventilaatio), joka pitkällä aikavälillä voi vaikeuttaa hengittämistä. Jotta astma sairaus kehittyisi tästä, on kuitenkin lisättävä myös muita tekijöitä.

Monissa tapauksissa useilla tekijöillä, kuten kylmä, genetiikka, siitepöly ja muut ympäristövaikutukset yhdessä, on kuitenkin ratkaiseva merkitys astman kehittymisessä.

Astma Aspirin® / Ibuprofeenista

Astma voi johtua monista syistä. Yksi niistä on lääkkeitä, erityisesti ns. NSAID-lääkkeitä (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä), kuten Aspirin® tai ibuprofeeni. Tämä astman muoto tunnetaan myös nimellä kipulääkeastma, ts. Kipua lievittävä astma.

Tämän liipaisimen takana olevia täydellisiä mekanismeja ei ole vielä täysin ymmärretty. Yleisin oletus on, että esimerkiksi aspiriinin tai ibuprofeenin pitkäaikainen käyttö muuttaa tasapainoa kahden tärkeän lähettiaineen välillä. Yksi on prostaglandiini E2, joka laajentaa hengitysteitä ja jota aspiriini tuottaa vain vähäisessä määrin. Toinen aine on leukotrieenit, jotka aiheuttavat hengitysteiden supistumisen, ja niitä syntyy enemmän, kun aspiriinia otetaan pitkään. Tämä siirtää näiden kahden aineen tasapainoa leukotrieenien suuntaan ja hengitysteet kapenevat yhä enemmän. Siksi leukotrieeniantagonistit ovat myös yleisiä terapiassa, koska ne estävät tarkasti leukotrieenejä.

Usein kipulääkeastman muoto on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, ts. COPD, esiintyvänä sairautena.

Lue lisää aiheesta: Tulehduskipulääkkeet

Astma homeesta

Astma voi johtua monista syistä. Ei ole vielä selvitetty, onko homeen oma syy. Jos tietynlaiselle homeelle on allergia, tämä voi varmasti edistää astman kehittymistä. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että pitkäaikainen oleskelu kosteissa huoneissa edistää astman kehittymistä. Siksi, jos huoneistossa löydetään hometta, saneeraus on aina tehtävä.

Yleinen kylmä astma

Yksinkertainen kylmä ei sinänsä voi kehittyä astmasairaudeksi. Pikemminkin, kylmä voi tehostaa jo olemassa olevan astmamuodon oireita, koska kylmä myös heikentää hengitysteitä ja hyökätä heihin viruksilla. Tämä aiheuttaa lisääntyneen tulehduksellisen prosessin keuhkoissa ja hengenahdistus ja yskä voivat voimistua. Lisäksi kylmä voi laukaista akuutin astman hyökkäyksen rintakehällä ja hengenahdistuksella. Siksi, jos sinulla on astma ja ylimääräinen kylmä, sinun on aina otettava yhteys lääkäriin.

Mikä on astmakohtaus?

Vakava astmakohtaus voi johtaa akuuttiin astmakohtaukseen. Tämä on akuutti, merkittävä oireiden paheneminen. Nykyisin esiintyvä oire on kasvava hengitysvaje, hengittämisestä tulee yhä vaikeampaa ja ihminen alkaa huohtua. Tämä puolestaan paniikkii vartaloa, mikä hengästyi entisestään. Usein kärsivät henkilöt käyttävät koko apuhengityslihakseensa tukemalla käsiään ja seisomalla esimerkiksi ns. Maalivahtiasennossa.

Lisäksi takykardia, ts. Huomattavasti nopeampi sydämen syke, ahdistus, sekavuus ja syanoosi, ts. Riittämätön hapen tarjonta vartaloon, voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Joten on erittäin tärkeää rauhoittaa sairastunut henkilö. Hengitysharjoitukset, kuten huulijarru, hapen ja nopeavaikutteisten lääkkeiden, kuten inhaloitavien beeta-sympatomimeettien tai laskimonsisäisten kortisonivalmisteiden, kuten prednisolonin, antaminen, ovat nopeasti tehokkaita.

Joissakin tapauksissa akuuttia astmakohtausta ei voida vähentää riittävästi asianmukaisesta hoidosta huolimatta ja niin sanottua status asthmaticusta voi ilmetä, jolla voi joskus olla hengenvaarallisia seurauksia. Tämä on ehdoton hätätapaus, joka on hoidettava heti sairaalassa, koska hengästyminen voi johtaa selvästi hapenpuutteeseen kehossa.

Lisätietoja: Astmakohtaus

Näin diagnosoidaan astma

Erilaisia diagnostisia työkaluja voidaan käyttää astman kehittymisen mukaan. Anamneesillä, ts. Lääkärin ja potilaan välisellä keskustelulla, ja fyysisellä tutkimuksella on aina keskeinen rooli alkuperäisessä arvioinnissa. Lisäksi verikokeet voivat antaa lisätietoja tulehduksen tyypistä ja vakavuudesta. Sairauden laajuutta voidaan arvioida paremmin rintakehän röntgenkuvauksella, ja keuhkojen toimintakokeita on vielä jäljellä olevan hengityskyvyn määrittämiseksi.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Kuinka astma diagnosoidaan?

Nämä testit ovat olemassa

Keuhkojen toimintatestiä (kutsutaan myös "Lufu") ja metakoliinin provokaatiotestiä käytetään jokapäiväisessä elämässä testinä keuhkojen tutkimiseksi astmassa. Keuhkotoiminnolla eri tilavuudet mitataan erityisen suukappaleen avulla, potilas tässä esim. sinua pyydetään hengittämään sisään ja ulos niin syvästi kuin pystyt. Metakoliinin provokaatiotestissä metakoliinin antaminen (tämä aiheuttaa hengitysteiden supistumisen) testaa, kuinka voimakkaasti tämä aine ärsyttää keuhkoja.

Lue lisää aiheesta: Keuhkojen toimintatesti astmassa

Astman seuraukset

Jos sairautta ei hoideta kunnolla tai jos hoito ei toimi, on riski pahentua astmakohtauksia, joista osa voi olla hengenvaarallinen ja edellyttää välitöntä lääketieteellistä hoitoa (status asthmaticus). Toisaalta, keuhkoja ja sydänjärjestelmää voi aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita.

Astmakohtauksen perusongelma on se, että ilma ei enää voi poistua keuhkoista, joten raitista ilmaa ei voi tulla, vaikka hyökkäyksen aikana näyttää siltä, että asianomainen henkilö kuristaa ilmaa. Pitkällä tähtäimellä useat astmakohtaukset voivat rasittaa keuhkoja niin, että riittämätön uloshengitys aiheuttaa keuhkojen liiallisen paisumisen.

Yksi puhuu tässä keuhkolaajentumasta. Tämä johtaa vakavaan, peruuttamattomaan keuhkojen toiminnan heikkenemiseen, mikä ilmenee suorituskyvyn heikkenemisenä ja potilaan joustavuuden heikkenemisenä. Toinen seuraus keuhkojen liian suuresta inflaatiosta voi olla oikean sydämen heikkous - nimeltään cor pulmonale.

Syynä tähän on keuhkojen jatkuvasti lisääntynyt paine, joka johtuu ylikuormituksesta, joka rasittaa liiallista rasitusta oikealle sydämelle. Kaikkia näitä jälkiseurauksia voidaan välttää oikealla hoidolla. Siksi on sitäkin tärkeämpää, että terapia on mahdollisimman varhaista ja johdonmukaista.

Voitko parantaa astmaa?

Astma on krooninen tulehduksellinen sairaus. Tämä tarkoittaa sitä, että monet eri immuunisolut ja lähettiaineet hyökkäävät ja vahingoittavat keuhkokudosta. Valitettavasti tämä prosessi ei ole täysin palautuva pitkällä tähtäimellä, eikä astmaa voida parantaa. Astman diagnosoinnin jälkeen on tärkeää ymmärtää, että tämä sairaus voi kestää koko elämän. Nykyään astmaa voidaan kuitenkin myös hoitaa erittäin hyvin, ja siksi suhteellisen normaalia elämää voidaan hoitaa kaikesta huolimatta. Ja monissa tapauksissa astma laantuu siinä määrin, että sairastuneita pidetään oireettomina. Tämä voidaan havaita etenkin lasten ja nuorten diagnoosin yhteydessä.

Diagnoosin aika on ratkaiseva. Jos astmaa esiintyy esimerkiksi lapsilla, vain rasituksen avulla, tämä tulkitaan usein väärin epäurheilijakäyttöön ja diagnoosi tehdään vasta vuosia myöhemmin, kun sairaus on jo edennyt.

Mikä on astmatriad?

Astmakolmion ymmärretään olevan kolme elementtiä, joilla on ratkaiseva rooli astman kehittymisessä. Näitä ovat ns. Bronkospasmi, ts. Hengitysteiden kouristus (keuhkoputket), ja limakalvon turvotus, ts. Limakalvojen turvotus kasvavasta tulehduksesta johtuen. Kolmas tekijä on hypersekrektio, ts. Liman lisääntynyt erittyminen keuhkojen soluista, joka johtuu keuhkojen tulehduksellisesta tunkeutumisesta.

Astma ja urheilu - mitä minun on otettava huomioon?

Monet ihmiset ajattelevat, että jos sinulla on astma, sinun tulisi käyttää vähemmän. Tämä on kuitenkin iso virhe, koska keuhkot kestävät yhä vähemmän stressiä, mikä itse astmasairaus kuitenkin ehdottomasti tarkoittaa hengitysteitä.

Urheilussa ratkaiseva tekijä on tapa, jolla sitä harjoitetaan. Ensinnäkin urheilun tyypistä ja sen intensiteetistä on keskusteltava lääkärin kanssa, koska lääkäri riippuu erityisesti siitä, kuinka vakava astma on ja mitä lääkkeitä sitä jo otetaan. Kestävyysurheilulajit, kuten juoksu, uinti tai tanssi, ovat erityisen sopivia. On tärkeää kuunnella vartaloasi aina ja hidastaa, jos sinulla on kipua. Keuhkot tottuvat kantaan, joten on järkevää aloittaa urheilu hitaalla ja jatkuvalla harjoituksella ja lisätä sitä sitten vähitellen ja mukauttaa se yksilöllisiin hengitysvaikeuksiin. Joissakin Saksan kaupungeissa on nyt astmaurheiluryhmiä tai keuhkourheiluryhmiä.

Mikä lääkäri hoitaa keuhkoastmaa?

Jos epäilet, että sinulla on astma, sinun tulee käydä lääkärillä mahdollisimman pian selvittääksesi diagnoosin ja aloittaa asianmukainen hoito, jos se on saatavilla. Pulmonologit, ns. Pulmonologit, ovat vastuussa tästä. Joillakin on myös täydentävä pätevyys pneumoallerologiksi. Jos astma on allerginen astma, esimerkiksi talon pölypunkkien takia, voidaan myös kuulla allergologia. Lähetyksen voi antaa perhelääkäri.

Kuinka erottaa astma keuhkoahtaumataudista?

Astma ja COPD ovat kaksi yleisintä hengitysteiden kroonista sairautta, mutta ne eroavat toisistaan monilla tärkeillä tavoilla. Vaikka keuhkoahtaumatauti aiheuttaa vain hengenahdistusta rasituksen seurauksena, astmassa se tapahtuu hyökkäyksinä eikä välttämättä rasituksen kautta (mutta niin voi tapahtua myös). Monissa tapauksissa astma on allerginen sairaus; tämä ei ole milloinkaan tapaus keuhkoahtaumataudissa. Toinen tärkeä ero on taudin kulku. COPD on suorastaan etenevä sairaus, kun taas astma voi myös väliaikaisesti lopettaa taudin.

Lue lisää aiheesta: COPD

Mikä merkitys D-vitamiinilla on astmassa?

Kuten monet muutkin vitamiinit (esimerkiksi C-vitamiini), D-vitamiini tarjoaa valtavan tuen immuunijärjestelmälle. Viime vuosina tutkimus on keskittynyt yhä enemmän D-vitamiiniin ja sitä on nyt tutkittu yhä enemmän. Tarkkaa mekanismia ei kuitenkaan vielä ymmärretä täysin. D-vitamiinia vaaditaan lähetysaineena monissa kehon synteesi- ja aineenvaihduntaprosesseissa. Riittävällä D-vitamiinitasolla vartaloa vahvistetaan vastaavasti, jolla voi olla positiivinen vaikutus tiettyihin sairauksiin.

Israelista tehty tutkimus antoi mielenkiintoisia tuloksia: ihmisillä, joilla on astma ja joilla on alhainen D-vitamiinipitoisuus, tauti paheni ajan myötä. Toisaalta kohonnut D-vitamiinitaso liittyy astman oireiden merkittävään paranemiseen. Siksi on suositeltavaa, että kulutat tarpeeksi D-vitamiinia. Säännöllinen oleskelu auringossa riittää tähän, ja sinun ei tarvitse välttämättä turvautua ravintolisään suoraan. Jos tätä kuitenkin halutaan, D3-vitamiini on erityisen suositeltava.

Voinko käyttää saunaa, jos minulla on astma?

Astman yhteydessä on tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää säännöllisesti. Saunavierailu on tähän erittäin sopiva, koska se stimuloi kehon verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. Ilman lämpö edistää veren virtausta keuhkojen limakalvoihin samoin kuin vesihöyryn tai saunasta riippuen muiden ilmassa olevien aineiden hengittäminen. Rentouttava vaikutus lihaksiin on hyödyllinen myös apuhengityslihaksille, koska ne ovat erityisen stressaantuneita hengenahdistuskohtauksissa.

Taajuus (epidemiologia)

Keuhkoastman, kuten muiden allergisten sairauksien, esiintyvyys kasvaa edelleen voimakkaasti. Saksassa vaikutukset ovat noin 10% lapsista ja 5% aikuisväestöstä.
Lasten keuhkoastma on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista. Jos vanhemmilla on "atooppisia" sairauksia (esim. Allergioita), lapsen riski saada astma on jopa 50% suurempi.

Itä- ja Länsi-Saksan erot ovat nyt lähentymässä, kun taas aiemmin Itä-Saksassa voitiin havaita huomattavasti alhaisempi keuhkoastman esiintyvyys, mikä tukee olettamaa, että tietyt elinolosuhteet (esimerkiksi lisääntyvä hygienia) tukevat taudin esiintymistä. .

Lue lisää aiheesta: krooninen sairaus

Keuhkojen anatomia

Keuhkojen anatomia ja sijainti

oikea keuhko
Tuuletusputki (henkitorvi)
Henkitorven haaroittuminen (Carina)
vasen keuhko

Astman taustalla olevien prosessien ymmärtämiseksi kehossa on tarpeen tarkastella lähemmin ihmisen hengityselimiä. Hengitys on erittäin monimutkainen prosessi, johon osallistuu useita rakenteita. Keuhkojen lisäksi, joissa happea imeytyy ilmasta vereen, hengitysteillä on tärkeä rooli.

Ilma saapuu tuuletusputkeen (henkitorve) suusta tai nenästä. Henkitorvi haarautuu rinnassa oikean ja vasemman puoleiseksi haaraksi - kutsutaan pääkeuhkoksi - ja ne johtavat vasempaan ja oikeaan keuhkoihin. Keuhkoissa kaksi pääkeuhkoa jatkaa haarautumistaan ja muodostaa pienempiä ja pienempiä oksoja, jotka johtavat lopulta alveoleihin, joissa tapahtuu kaasunvaihto. Jokaisella haaroituksella ilmaa johtavien keuhkoputkien halkaisija pienenee.

Voit ajatella koko asiaa ylösalaisin puuna, jonka päällä ilmakuplat ripustetaan kuin omenat, minkä vuoksi koko asiaa kutsutaan myös keuhkoputkeeksi. Keuhkoputken tehtävänä ei ole vain ohjata hengittämäämme ilmaa alveoleihin, vaan myös varmistaa, että ilma lämmitetään, kostutetaan ja puhdistetaan saapuessaan sinne.

Näiden tehtävien suorittamiseksi keuhkoputkijärjestelmä peitetään erityisellä limakalvolla. Se on erittäin hyvin varustettu veressä, mikä johtaa lämmönvaihtoon ilman ja veren välillä, peitettynä pienillä karvoilla, joissa mm. Siitepöly tai pölyjyvät jäävät kiinni ja ne erittävät limaa, josta ilma imee kosteutta sen läpi. Kaikki tämä tapahtuu kirjaimellisesti yhdellä hengityksellä. Hengitysteiden limakalvon alla on rengaskerros, joka on järjestetty lihakseen.

Sen avulla vartalo voi säädellä keuhkoputkien halkaisijaa kohdennetulla tavalla. Kapenemaa kutsutaan tukkeudeksi ja laajentumista kutsutaan dilataationa. Terveessä tilassa elin asettaa tämän säädöksen esim. kun se altistuu raskaalle stressille, joka vaatii lisääntynyttä hengitystä, kuten jatkuva juoksu / lenkkeily. Leventämällä keuhkoputkia ilma pääsee helpommin keuhkoihin, mikä varmistaa paremman happea.

Lisätietoja aiheesta löytyy osoitteesta: keuhko