Mikä on HP-virus?

määritelmä

Ihmisen papilloomavirus - lyhyt HPV - on noin 50 nanometrin kokoinen patogeeni, jota on selvästi yli sata erityyppistä, jotka aiheuttavat erilaisia ​​kliinisiä kuvia. Esimerkiksi HPV voi aiheuttaa ihon syyliä, mutta se voi myös olla altistava tekijä kohdunkaula- tai kurkunpään syöpään.

papilloomavirus

Papilloomavirukset kuuluvat DNA: ta kuljettaviin viruksiin ja niiden koko on 45 - 55 nanometriä. Ihmisen papilloomaviruksen alalajilla - lyhyt HPV - on pääasiassa merkitystä ihmisille. Papilloomavirukset hidastavat taudin kulkua eivätkä siksi ole akuutti hengenvaarallisia tartunnan sattuessa, kuten muut taudinaiheuttajat.

Ne varmistavat kudosten liikakasvun muodostumisen. Ne voivat olla joko hyvänlaatuisia, kuten iho tai sukupuolielinten syylä, tai olla pahanlaatuisia, kuten kohdunkaulan syöpään. Lisäksi papilloomavirukset ovat erittäin ympäristöystävällisiä, mikä antaa heille mahdollisuuden selviytyä useita viikkoja ilman isäntää.

Kuinka voit diagnosoida HP-viruksen tartunnan?

Koe sen arvioimiseksi, onko HPV-tartunta tapahtunut, koostuu kudosnäytteestä, joka on peräisin mahdollisesti epäilyttävästä ihon kasvusta. Tämä kudosnäyte jaotellaan sen yksittäisiin komponentteihin entsyymejä ja hajotusmenetelmiä käyttämällä, ja nämä tutkitaan sitten HPV-DNA: n esiintymisen suhteen. Jos tämä löytyy, sitä pidetään todistuksena tartunnasta. Päinvastoin, HPV-DNA: n puuttuminen ei voi sulkea pois infektiota sataprosenttisesti varmuudella.

Lisäksi on suositeltavaa tutkia, onko virus-DNA integroitunut jo kehon omien solujen genomiin vai onko se edelleen löysästi soluissa. Tilastollisesta näkökulmasta integraatio liittyy huomattavasti suurempaan ihokasvun rappeutumisriskiin. Niin kutsutut kasvainsuppressorigeenit tuhoutuvat virus-DNA: n integroitumisella, joten solujen säätelymekanismeja ei enää voida käyttää ja taipumus rappeutumiseen kasvaa.

Mitä sairauksia HP-virus aiheuttaa?

Karkeasti ottaen voidaan tehdä ero HPV: n aiheuttamien hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten sairauksien välillä. Tautia aiheuttavan sairauden tyyppi voidaan tunnistaa sairautta aiheuttavan HPV-tyypin perusteella. Tässä tehdään ero monien ns. Alhaisen riskin tyyppien ja muutamien ns. Korkean riskin tyyppien välillä.

Matalan riskin tyypit aiheuttavat hyvänlaatuisia ihon kasvua. Näitä ovat esimerkiksi:

• Litteät ihon syylät
• Syvemmät plantaariset syylät
• Märät syylät
• Syylät anogenitaalisella alueella

Saatat olla myös kiinnostunut: Poista syylät

Toinen sairaus on toistuva hengitysteiden papillomatoosi. Nämä ovat toistuvia syyliä, jotka muodostuvat potilaan äänesihoissa. Ensisijaisesti ne aiheuttavat käheyttä, pahimmassa tapauksessa he voivat aiheuttaa hengitysteiden osittaisen sulkeutumisen. Siitä huolimatta, nämä "äänesydämet" luetaan edelleen hyvänlaatuisiin sairauksiin.

Kasvainmuutokset voidaan tiivistää pahanlaatuisiin sairauksiin. Näkyviä esimerkkejä ovat kohdunkaulan syöpä tai ihosyövän variantti, jota kutsutaan epidermodysplasia verruciformis. Virukset upottavat itsensä soluihin sopiviin paikkoihin ja estävät solun sisäiset ohjausmekanismit, jotka yleensä on tarkoitettu estämään kasvaimen kehitys.

Mitkä oireet voivat viitata HP-virukseen?

Oireiden ja täydellisen kliinisen kuvan välillä ei voida tehdä selvää eroa ihmisen papilloomavirusten aiheuttaman infektion tapauksessa. Hyvänlaatuisten HPV-virusten tapauksessa syylien kehittyminen on sekä oire että viime kädessä täydellinen kliininen kuva. Koska syylät ihmisillä ovat vain ihmisen papilloomavirusten aiheuttamia, syytä ei tarvitse tutkia tarkemmin. Vain HPV-tyypin määrittäminen voisi olla tärkeä kasvaimen kehittymisriskin punnitsemiseksi.

Toisaalta oireita ilmeisen kasvaimen esiintymiselle ovat nk. "B-oireiden" kolmia, joka koostuu:

• kuume
• Yöhikoilut
• Tahaton laihtuminen

Tämä kolmikko on tärkein oire kasvainsairauksista myöhemmissä vaiheissa. Nämä kasvainsairaudet eivät kuitenkaan ole osoitus äskettäisestä tartunnasta ihmisen papilloomaviruksilla, mutta ilmenevät vasta vuosikymmeniä myöhemmin, joten kaikki "B-oireet" ovat vain epäsuora osoitus HPV-infektion esiintymisestä, koska kasvainsairaus on myös täysin erilainen. Voi olla alkuperä.

syyliä

Sydät ovat sinänsä hyvänlaatuisia ihokasvaimia, yksinkertaisesti sanottuna: virusinfektion aiheuttamat pintakudoksen lisääntymiset. Erityyppiset syylät voidaan erottaa sijainnin ja vakavuuden mukaan:

• Litteät ihosyylät: ne löytyvät yleensä kasvoista tai käsistä ja näyttävät vain pienen kohouman. Ne vaikuttavat pääasiassa lapsiin.
• Yleiset syylät: Tämä tyyppi esiintyy pääasiassa kärsivien käsissä, ja siinä on pieni kohouma, jolla on karkea pinta.
• Tasaiset syylät: Niitä löytyy jalkojen pohjista ja verrattuna muihin tyyppeihin kasvavat syvemmälle ihonalaiseen rasvakudokseen.
• Sukupuolielinten syylät / anogenitaaliset syylät: sijaitsevat ulkoisten sukupuolielinten, kuten emättimen, penis, mutta myös peräaukon, limakalvoilla.
• Kurkunpään syylät: Nämä syylät sijaitsevat kurkunpään äänilangoilla ja ne on poistettava kirurgisesti

Saatat olla myös kiinnostunut: Onko sukupuolielinten syylät tarttuvia?

Hoito / hoito

Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttaman infektion hoito riippuu ensisijaisesti HPV-tyypistä ja siten myös viruksen aiheuttamista oireista. Jos "hyvänlaatuinen HP-virus" aiheuttaa syylien kehittymisen, hoito ei ole ehdottoman välttämätöntä - poikkeus tässä on kurkunpään syylät, jotka muuten voivat tukkia tuuletusputken.

Yleensä paikallinen tartuntapaikka, joka myöhemmin muodostaa syylän, paranee itsestään viimeistään kahden vuoden kuluttua ja syylä katoaa. Koska syylät todetaan usein rumaiksi ja kiusallisiksi, on olemassa tapoja hoitaa syylät: ne voidaan joko leikata kirurgisesti, jättää pois tai käsitellä syövyttävällä tavalla pitkän ajan kuluessa syylän poistamiseksi vähitellen. Valitettavasti kaikkiin reitteihin liittyy usein syylien toistuminen.

Lue lisää aiheesta: Lääkkeet syylille

Tuumoristen eli pahanlaatuisten ihomuutosten tapauksessa on käytettävä samoja menettelyjä kuin muiden tuumorien kohdalla. Hoidon spektri voi vaihdella kirurgisesta poistosta sädehoitoon tai kemoterapiaan. Dermatologi tai onkologi määrittelee tämän kasvaimen tyypistä riippuen.

Kohdunkaulan syöpään on mahdollista rokottaa, jotta voidaan estää mahdollinen HPV-infektio, joka voi johtaa syövän kehittymiseen. Kurkun ja nielun kasvaimet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ihon kasvaimet, tyypistään riippuen, onkologian käytettävissä olevilla tiloilla.

Lue lisää aiheesta: Rokotukset kohdunkaulan syöpää vastaan

HPV-rokotus

Robert Koch -instituutti suosittelee virallisesti rokotuksia HP-viruksia vastaan ​​sekä pojille että tytöille. 9–14-vuotiaiden tyttöjen rokotuskustannukset kattaa yleensä sairausvakuutusyhtiöt. Jos olet epävarma, ota yhteyttä suoraan sairausvakuutusyhtiöön ja tiedustele sieltä.

Rokotus on kolminkertainen annos aktiivista aineosaa, jonka sanotaan olevan tehokas yhdeksää erityyppistä HPV: tä vastaan. Tärkein syy rokotuksiin on suoja HPV-infektion aiheuttama kohdunkaulan syöpä. Koska HP-virukset kolonisoidaan yleensä seksuaalisen toiminnan alkaessa, rokotus on annettava ennen ensimmäistä yhdyntää.

Jos tätä toimintaa ei vielä saavuteta 14-vuotiaana, suositellaan myöhempää rokotusta. Tämän jälkeen sairausvakuutusyhtiöt hoitavat nämä rokotukset yksittäistapauksissa. Robert Koch -instituutin verkkosivuilla on yksityiskohtaisempi luettelo kustannuslaskelmista sekä mahdollisista sivuvaikutuksista jne.

Kuinka siirtoreitti on?

Se tarttuu yleensä HPV-tartunnan saaneelta henkilöltä. Tämä voi joko siirtää viruksen suoraan toiselle henkilölle tai vapauttaa viruksen ympäristöön, missä se elää jonkin aikaa, kunnes se on kosketuksissa seuraavan henkilön kanssa.

Virukset etsivät tietä "ihon läpi", koska niiden tarkoituksena on tunkeutua ihon pohjakerrokseen ja antaa niiden lisääntyä siellä. Virus saavuttaa tämän joko tunkeutumalla pieniin haavoihin ihoon, josta puuttuu suojaavana esteenä toimiva ihon yläkerros, tai ottamalla yhteyttä limakalvoon, jolla ei myöskään ole tätä tyypillistä ihon yläkerrosta. Suun tai sukuelinten alue on tyypillinen paikka, josta löytyy limakalvoja.

Kun virukset ovat levinneet ihon alakerroksen soluihin, ne indusoivat ne jakautumaan voimakkaammin. Jokaisesta tartunnan saaneesta ihosolusta syntyy uusia soluja, jotka myös kolonisoivat viruksilla. Kun ihosolut jakautuvat viruksen vuoksi useammin kuin normaalisti, kehittyy pieniä kudoskasvuja, joita kutsutaan syyliksi. Viikon kuluessa alimman ihokerroksen viruksia sisältävät solut saavuttavat pinnan, koska iho uusiutuu jatkuvasti alhaalta.

Jos nämä pinnalliset viruksia sisältävät solut vahingoittuvat tai tuhoutuvat, viruksia vapautuu, jotka joko siirretään suoraan henkilölle tai vapautuvat ympäristöön.

Joten verenvuotoiset syylät ovat erittäin tarttuvia ja voivat aiheuttaa uusia syyliä paikoissa, joissa verta pääsee.

Voiko HP-virusta tarttua suuseksi?

Leviäminen suuseksin kautta on mahdollista ilman mitään ongelmia, koska ihmisen papilloomavirus tarvitsee "vuotavan" ihoalueen tunkeutuakseen sinne. Koska se on suun limakalvo, siinä ei ole suojaavaa kiimaista kerrosta, joka antaa viruksille tunkeutua esteettömästi. Siirtyminen vastakkaiseen suuntaan on kuitenkin myös mahdollista. Peniksessä ja emättimessä on myös limakalvoja, joiden läpi virukset voivat tunkeutua kehoon.

Molemmissa tapauksissa edellytys on kuitenkin HPV: n tai vastaavan saastuttama ihoalue, joka kuljettaa viruksen limakalvoihin.

Kuinka pitkä inkubaatioaika on?

Ihmisen papilloomaviruksen inkubaatioaika on yleensä välillä neljä viikkoa - kahdeksan kuukautta. Se riippuu tartunnan saaneen henkilön immuunitilanteesta ja viruskuormasta tartunnan aikana. Mitä suurempi viruskuorma, ts. Mitä enemmän viruksia siirretään, sitä lyhyempi inkubaatioaika on yleensä.

Kohdunkaulan syöpä HPV: stä

Voit vakuuttaa teille, että kaikki ihmisen papilloomaviruksilla aiheuttamat infektiot sinänsä eivät johda kohdunkaulan syövän kehitykseen. Hyvin yli sadan erityyppisen HPV-tyypin joukosta etenkin tyypit 16, 18, 31 ja 45 liittyvät lisääntyneeseen riskiin. Niin kutsutut kohdunkaulansyövän rokotukset on suunniteltu juuri näitä alalajeja vastaan ​​tartunnan ja siten syövän kehittymisen riskin minimoimiseksi.

Jos virukset onnistuvat tartuttamaan kohtuun yhdynnän aikana, virukset tunkeutuvat kohdunkaulan soluihin ja alkavat hitaasti poistaa solun omat "valvontamekanismit" siten, että 10-15 vuoden kuluessa tauti alkaa rappeutua. Kohdunkaulan solut.

Kurkusyöpä johtuu HPV: stä

Tällä hetkellä ei ole selvää näyttöä yhteydestä HPV-infektioiden ja kurkunpään syövän välillä, koska tarkka mekanismi on edelleen epäselvä. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että huomattavalla määrällä kurkusyöpää sairastavia ihmisiä oli myös HPV-infektio. Useimmiten se on HPV-tyyppiä 16 tai 18, jonka tiedetään aiheuttavan syöpää tietyntyyppisissä soluissa, joita löytyy myös kurkunpäästä.

Tässä yhteydessä on kuitenkin syytä toivoa, että ihmisen papilloomavirusten aiheuttaman kurkunpään syövän hoito toimii suhteellisen hyvin. Paljon parempi kuin tupakoinnin tai alkoholin aiheuttama kurkusyöpä.

Ennuste - voidaanko HPV-tartunta parantaa?

HPV-tartunnasta johtuvat syylät ovat varsin hoidettavissa. Ne voidaan poistaa joko etsaamalla tai "jäädyttämällä". Jos kaikki tämä epäonnistuu, syylät voidaan lopulta leikata kirurgisesti. Näihin hoidoihin liittyy kuitenkin yleensä suhteellisen korkea toistumisnopeus. Tämä tarkoittaa, että syylä kehittyy uudelleen.

Tavallisissa tapauksissa syylät katoavat myös itsenäisesti noin kahden vuoden kuluttua ilman lisätoimenpiteitä, koska keho on tänä aikana muodostanut tarpeeksi vasta-aineita torjumaan viruksia ja päästäkseen eroon näistä epätyypillisistä ihonkasvuista.

Mitä tulee HPV: n aiheuttamiin tuumorimuutoksiin, vaihe, jossa kasvain havaitaan, on ratkaiseva tekijä taudin ennusteessa. Mitä aikaisemmin kasvain, kuten kohdunkaulan syöpä tai suun ja kurkun karsinooma havaitaan, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat. Toinen ratkaiseva tekijä on käytetyn hoidon tyyppi ja onko kasvain jo kyetty tartuttamaan vierekkäiset imusolmukkeet tai estämään metastasoitumisen.

Kattavan leikkauksen ja sitä seuraavan kemoterapian ja säteilyhoidon yhdistelmähoidon avulla kasvaimen paranemista koskevat ennusteet eivät näytä huonoilta.