Verensokerin testaus
määritelmä
Verensokerimittausta käytetään veren glukoosipitoisuuden määrittämiseen, ja se on helppo kerätä arvo sellaisten sairauksien diagnoosille ja seurannalle, jotka liittyvät muuttuneeseen verensokeriarvoon, erityisesti diabeteksen hallitsemiseksi.
Absoluuttinen glukoosiarvo määritetään verestä, HbA1c-arvo ja virtsasokeri mitataan myös edistymisen seuraamiseksi.
Vakioarvot
Saksan Diabetes Society (DDG) -strategian (vuodesta 2012) ohjeiden mukaan paastoverensokerin tulisi olla alle 100 mg / dl terveillä ihmisillä, välillä 100–110 mg / dl puhutaan heikentyneestä sokerin sietokyvystä, jota epäillään diabetekseen ja joka on tarkistettava vuosittain. DDG: n mielestä arvo yli 110 mg / dl on diabetes mellituksen ilmenemismuoto.
Jos verensokeritasoa ei mitata tyhjään vatsaan, niin sanottuun "satunnaiseen" plasman glukoositasoon, sen pitäisi normaalisti olla alle 200 mg / dl.
Invasiiviset toimenpiteet
Lääkärissä verensokeri mitataan yleensä ottamalla verta laskimosta ja arvioimalla se laboratoriossa.
Tässä verensokeritaso määritetään veriplasmasta, mikä on erityisen tärkeää diabeteksen diagnoosin määrittämisessä.
jotta Prosessinhallinta toisaalta ja erityisesti kotivalvontaan kotona, on kannettavia verensokerimittareita, jotka saavat verensokeriarvon kokoverestä tai kapillaariverestä, mieluiten sormenpäästä.
Vaikka tämä menetelmä on paljon nopeampi ja yksinkertaisempi, se on myös vähemmän tarkka kuin mittaus verinäytteillä lukuisten häiritsevien tekijöiden vuoksi.
1.) kannettavat verensokerimittarit Erilaisia menetelmiä on vakiinnutettu, on fotometrinen mittaus, joka oli standardi ensimmäisille kotitalouskäyttöön tarkoitettuille laitteille, samoin kuin amperometrinen mittaus. Molemmat mittaukset katalysoidaan laitteissa entsyymien avulla.
2.) At fotometrinen mittaus sen jälkeen kun veripisaroita on levitetty, veressä oleva sokeri reagoi koeliuskalla olevien kemiallisten aineiden kanssa, minkä jälkeen mittauslaite mittaa verensokerin koeliuskalle ominaisen valon absorption kautta kemiallisen reaktion jälkeen.
Imeytymisaste riippuu glukoosipitoisuudesta.
3.) Amperometrisella mittausmenetelmällä tiputetaan kapillaariverta myös testiliuskalle. Glukoosioksidaasi-entsyymi, jonka kanssa verensokeri reagoi, sijaitsee testikentällä.
Tämä kemiallinen reaktio luo yhteyden joidenkin elektrodien välillä siten, että laitteen sähköjännitteen syöttämisen jälkeen verensokeripitoisuus voidaan laskea mittaamalla virran kulku ajan myötä.
Toinen tapa määrittää verensokeripitoisuus verestä on HbA1c-taso.
Tämä viittaa punasolujen hemoglobiinimolekyyleihin, joihin glukoosimolekyyli on sitoutunut ei entsymaattisesti. Näiden modifioitujen molekyylien lukumäärä korreloi verensokerin tasoon, vaikka täsmällistä ja absoluuttista verensokeriarvoa ei olisi mahdollista saada.
Koska sokerimolekyyli pysyy sitoutuneena punasolujen koko elinkaaren ajan, tämän arvon perusteella voidaan tehdä johtopäätöksiä verensokerin tason kulusta viimeisen 6-8 viikon aikana, ja siksi sillä on merkitystä diabeetikoiden lääkeasetuksen pitkäaikaisessa valvonnassa.
Se tulee tarkistaa kerran vuodessa diabeetikoilla. HbA1c-arvon tulisi normaalisti olla välillä 4–6,2 prosenttia.
Lue myös: Testiliuskat verensokerin suhteen
Ei-invasiivinen mittaus
Sillä välin on kehitetty joitain uusia ideoita verensokerin mittaamiseksi, jotka kohdistuvat menetelmään ilman verenottoa. Nämä menetelmät ovat edelleen testausvaiheessa. Siten havaittiin mahdollisuus määrittää verensokeri ihon läpi laserlaitteen avulla, joka voi mitata verensokerin pitoisuudesta riippuvaa valon imeytymistä. On myös lähestymistapoja verensokerin määrittämiseksi kyynelnesteessä.
urinalyysi
Jos veressä on erittäin korkea glukoosipitoisuus, pitoisuus voi myös ylittää ns. Munuaiskynnyksen, mikä johtaa glukoosin esiintymiseen virtsaan.
Koska munuaisten kynnysarvoon voi helposti vaikuttaa useita häiritseviä tekijöitä, tällä arvolla ei ole kovin merkitystä ja nykyään käytetään muita standardisoituja mittausmenetelmiä. Poikkeustapauksissa sitä voidaan kuitenkin käyttää niiden diabeetikoiden etenemisen seuraamiseen, jotka eivät tarvitse insuliinia.
Huomautuksia itsesi mittaamisesta kannettavilla verensokerimittareilla: Mittausarvojen väärentämisen välttämiseksi sinun on varmistettava, että kätesi ovat puhtaat ja kuivia. Kosteat kädet, jopa alkoholilla desinfioinnin jälkeen, voivat laimentaa veripisaran. Lisäksi sormien ei tulisi olla kylmiä, koska tämä voi vaikeuttaa veren keräämistä. Lisäksi sinun tulee painaa niin vähän kuin mahdollista poistaaksesi veripisaran sormelta, koska muuten neste voi myös päästä kudokseen ja mahdollisesti väärentää mittauksen. Lävistyskipun vähentämiseksi on huolehdittava siitä, että sormenpää on lävistetty sivulta eikä suoraan sormenpäähän, koska kipureseptorit eivät ole aivan niin lähellä.