Kutina yöllä

esittely

Yöllinen kutina on oire, josta - etenkin myöhäisinä aikoina - esiintyy joskus kipuvaa kutinaa, jota tuskin esiintyy päivän aikana. Naarmuuntuminen tapahtuu usein refleksiivisesti, mutta tämä ei usein tarjoa riittävää helpotusta. Tietyissä olosuhteissa kutina voi olla niin vaikea, että asianomainen herää.

Syyt

Kutina voi olla useita syitä. Jos kutina esiintyy pääasiassa yöllä, tämä voi jonkin verran rajoittaa monia mahdollisia syitä. Yksi yleisimmistä syistä kutinaa yöllä on syyhy, tartunta syyhy punkkien kanssa. Matoja aiheuttaa myös kutinaa, mikä on erityisen havaittavissa öisin tai varhain aamulla. Kutina paikallistuu sitten pääasiassa peräaukolle.

Lukuisat muut syyt voivat laukaista kutinaa, joka voi tapahtua sekä päivällä että yöllä. Näihin kuuluvat laaja valikoima ihosairauksia, kuten neurodermatiitti, psoriaasi, nokkosihottuma (nokkosihottuma), sieni-infektiot, täi-tartunnat tai yksinkertaisesti kuiva iho. Erilaiset metaboliset sairaudet, kuten diabetes mellitus, kilpirauhasen toimintahäiriöt, hormonaaliset muutokset, kuten vaihdevuodet tai raskaus, voivat myös aiheuttaa kutinaa.

Lisäksi kutinaa voi esiintyä pahanlaatuisissa sairauksissa, kuten erityyppisissä lymfoomassa ja leukemiassa. Maksa- ja sappitaudit, kuten hepatiitti (maksan tulehdus), haimatulehdus (haiman tulehdus) tai sapen kertyminen (kolestaasi) voivat myös johtaa kutinaan. Lisäksi munuaisten vajaatoiminta (krooninen munuaisten vajaatoiminta) ja raudan puute voivat johtaa kutinaan.

Eri mielisairauksilla - esimerkiksi skitsofrenia, masennus, syömishäiriöt tai deliria - voi myös olla kutina oireena. Erilaiset allergiat voivat myös aiheuttaa kutinaa. Lisäksi monet lääkkeet voivat aiheuttaa kutinaa.

Lue kaikki aiheesta täältä: kutiava iho.

Sänkyvirheet syynä

Bed bugs ovat loisia, jotka asettuvat paikoissa, joissa ihmiset nukkuvat ja syövät ihmisverestä. Sänkyvirheiden tartunta voi johtaa tilaan nimeltä sikoosi. Tärkein oire on kutina. Koska eläinten sylki sisältää jonkinlaista paikallispuudutusta, kutina ei usein ilmene heti lutipurran jälkeen, mutta joskus vain tunteja tai päiviä myöhemmin. Siksi sänkyhäiriöiden kutina ei tapahdu usein yöllä, vaan aamuisin.

Kutinaa laukaisevat sänkyvirhepureukset, jotka puolestaan ​​ilmestyvät punaisiksi pisteiksi tai pustuleiksi. Usein useita tällaisia ​​pustuleja ovat suhteellisen lähellä toisiaan suorassa linjassa. Paljattomat vartaloosat, kuten käsivarret, hartiat ja kasvot, ovat yleensä erityisen vaikuttuneita.

Lue lisää aiheesta täältä: Luteet.

Punkit syynä

Punkkeja on erityyppisiä. Vaikka esimerkiksi talon pölypunkit tunnetaan pääasiassa allergian laukaisevina, kutina punkit aiheuttavat - kuten nimensä viittaavat - ns syyhyä. Tämä on sairaus, joka tarttuu pääasiassa läheisen ihokosketuksen kautta. Siksi syyhytaudin esiintymistä esiintyy useammin, etenkin hoitolaitoksissa tai päiväkodeissa.

Lue myös artikkeli: Ihottuma punkkista.

Syyhy syy

Syyhy on punkkien aiheuttama sairaus - syyhy punkit. Punkit kaivaa ihon ylempiin kerroksiin ja munivat munansa sinne. Syyhy punkkitartunta ilmenee iholla monenlaisilla ihottumilla, kuten papuleilla, pustuleilla, rakkuloilla tai possuilla.

Kaavin tyypillisin oire on kutina, joka lisääntyy jyrkästi kun sänky on lämmin (ts. Kansien alla) ja voi tulla erittäin tuskallista. Syyhy punkit hyökkäävät tyypillisesti sormien ja varpaiden välille, nännien ympärille, sukupuolielinten alueelle sekä ranteisiin, kainaloihin ja napaan.

Lisätietoja: Ryyhy.

Kuiva iho syynä

Kuiva iho on yleinen kutina. Kutina voi ilmetä sekä yöllä että päivällä. Samanaikaiset oireet voivat olla lievää ihon hilseilyä ja - voimakkaasti naarmuuntuneita - bakteeri-infektiota.

Muut oireet

Syystä riippuen voi olla erilaisia ​​oireita. Näihin voivat kuulua esimerkiksi kaikkein monimuotoisimmat ihottumamuodot, kuten pustulit, rakkuloita, ekseema, nokkosihottuma, hilseily tai kuiva iho. Jos syy on allerginen, ihottuman lisäksi voi esiintyä oireita, kuten nenä, yskä tai hengenahdistus.

Pahanlaatuisissa sairauksissa voi esiintyä oireita, kuten yöhikoilu, painonpudotus tai imusolmukkeiden turvotus. Väsymys ja fyysinen heikkous ovat myös mahdollisia oireita. Jos kutina on aiheutunut maksa- tai sappitietotaudista, iho tai silmät voivat muuttua keltaisiksi (keltaisuus). Jos syynä on rautavaje, johtaa usein kalpeuteen ja vähentyneeseen joustavuuteen. Diabetes voi lisätä janoa, virtsaamista ja painonpudotusta.

Diagnoosi

Kutinauksen syyn selvittäminen on usein vaikeaa syiden moninaisuuden vuoksi. Diagnoosin alussa on yksityiskohtainen anamneesi (sairaushistorian kyseenalaistaminen), joka on ratkaiseva kuinka kauan kutina on ollut, esiintyykö se säännöllisesti, kun se ilmestyi ensimmäistä kertaa, rajoittuuko se vain tiettyihin kehon osiin, vaikuttavatko myös yhteyshenkilöt, esiintyykö siihen liittyvää ihottumaa, otetaanko tiettyjä lääkkeitä (uusia) ja mitä olemassa olevia sairauksia ja allergioita esiintyy.

Tätä seuraa perusteellinen fyysinen tutkimus. Jos esiintyy ihottumaa, se antaa usein vihjeitä siitä, mikä voi olla syy. Jos tästä ei voida päätellä, verikokeet voivat olla tarpeen, mikä voi sisältää myös erilaisia ​​allergiatestejä, jos allergisesta syystä on perusteltua epäilyä. Kaikkien löydösten tiivistelmä johtaa usein diagnoosiin.

Hoito

Yöllisen kutinan hoito riippuu pitkälti syystä. Jos kutina ilmenee kuivan ihon takia, säännöllinen - eli päivittäin - ihonhoito kosteuttavalla ja lipidejä täydentävällä voiteella on toimenpide, jolla voidaan usein saavuttaa merkittävää helpotusta. Jos kutinaa on neurodermatiitin yhteydessä, myös päivittäinen ihonhoito on etusijalla. Kortisonivoiteita voidaan käyttää akuutissa vaiheessa. Ne tarjoavat yleensä nopean oireiden lievityksen, mutta niitä tulisi käyttää varoen eikä koskaan koskaan pysyvästi.

Jos allergia esiintyy kutinaa, paikallisia antihistamiinivoiteita, kuten Dimetinden (Fenistil ®), voidaan käyttää ensin. Jos tämä ei riitä, tablettimuotoiset antihistamiinit voivat olla tarpeen. Esimerkkejä ovat setiritsiini, loratadiini tai Fenistil®.

Loislääkkeitä käytetään loistartunnan, esimerkiksi syyhyn, aiheuttamaan öiseen kutinaan. Syyhy, nämä levitetään paikallisesti voiteina. Jos sänkyhäiriöitä esiintyy, paikallisia voiteita käytetään lievittämään kutinaa. Jos oireet ovat selkeät, käytetään myös kortisonivoiteita tai antihistamiinia tablettimuodossa. Loistartunnan sattuessa loiset on välttämätöntä poistaa. Tätä varten olohuoneen huolellinen kunnostaminen on tarpeen. Muut terapeuttiset toimenpiteet ovat usein välttämättömiä systeemisen sairauden aiheuttamaan öiseen kutinaan. Jos sappi sairaudet aiheuttavat kutinaa, käytetään usein kolestyramiinilääkettä.

Maksasairauksien tai pahanlaatuisten sairauksien aiheuttaman kutinaan voidaan tehdä terapeuttinen yritys naloksoni- tai naltreksoni-lääkkeillä. Koska nämä ovat lääkkeitä, jotka ovat opioidien antagonisteja, heille on annettava erittäin huolellisesti nykyinen kipuhoito opioideilla. Muutoin niiden kipua lievittävä vaikutus voi vähentyä merkittävästi. Joitakin masennuslääkkeitä - kuten venlafaksiini tai doksepiini - voidaan myös käyttää lievittämään kutinaa.

Toinen terapeuttinen lähestymistapa kutinan hoidossa on ns. Fototerapia, ts. Valohoito. Tässä potilaat altistetaan erityiselle UV-valolle tietyn ajanjakson ajan. Tämän tyyppistä terapiaa käytetään esimerkiksi kutinaan ihosairauksien, kuten korostuneen neurodermatiitin ja psoriasiksen yhteydessä. Sitä käytetään myös kutinaan munuaisten ja sappiteiden sairauksien yhteydessä. Psykoterapeuttisilla menetelmillä on myös tärkeä rooli, etenkin kun kyse on mielenterveyden aiheuttamasta kutinasta.

Kesto

Sekä yöllisen kutinan kesto että ennuste riippuvat suurelta osin taudista. Parasiittiset taudinaiheuttajat voidaan poistaa tehokkaasti kotitalouksien puhdistuksella ja asianmukaisella ihohoidolla, mikä tarkoittaa, että kutina voidaan hoitaa nopeasti. Kroonisissa ihosairauksissa kutinaa voi esiintyä toistuvissa hyökkäyksissä, jotka keskeytetään oireettomin väliajoin.

Maksan, munuaisten ja sappiteiden etenevissä sairauksissa ja pahanlaatuisissa sairauksissa syy-hoito on usein mahdollista vain rajoitetusti. Kutina voi tulla pitkällä aikavälillä tuskallinen oire. Tässä on erityisen tärkeää niille, joita asia koskee, että terapiavaihtoehtoja käytetään.

Lokalisointi

Koko vartalo

Öinen kutina, jota esiintyy koko kehossa, on usein merkki systeemisestä - eli koko kehon - taudista. Mahdollisia esimerkkejä tästä ovat ruoan, siitepölyn, talon pölypunkkien, eläimenkarvan tai vastaavien aiheuttamat allergiset reaktiot.

Eri elinten sairaudet, kuten hepatiitti (maksan tulehdus), kolestaasi (sapen tukkeuma) tai vakavat munuaisten vajaatoiminnat (munuaisten vajaatoiminta) virtsamyrkytyksellä (uremia), voivat johtaa kutinaan, jota esiintyy koko kehossa. Samoin diabetes mellitus.

Sukupuolielinten alueella

Sukupuolielinten kutina voi olla useita syitä. Syy voi olla esimerkiksi bakteerien, sienten tai loisten aiheuttamat infektiot. Fysikaalista tutkimusta, vanupuikoja tai limakalvonäytteitä voidaan käyttää tarkemmin tunnistamaan minkä tyyppinen taudinaiheuttaja liittyy. Antibiootteja tai antimykootteja (sienilääkkeitä) käytetään terapeuttisesti.

Naisilla vaihdevuodet ja sen hormonaaliset muutokset voivat myös johtaa kutinaan sukupuolielinten alueella. Esimerkiksi hyaluronihappoa sisältävillä voiteilla tai geeleillä voi olla tässä terapeuttinen vaikutus. Vaihtoehtoisesti on voiteita, jotka sisältävät estrogeenia, emättimen peräpuikkoja tai tabletteja, jotka usein voivat vähentää kutinaa. Mato-tartunta voi myös aiheuttaa kutinaa sukuelinten alueella, koska se on hyvin lähellä peräaukkoa, etenkin naisilla.

Lue myös artikkeli: Kutina emättimessä.

Peräaukossa

Peräaukon kutina voi olla merkki huonosta hygieniasta. Tällöin riittää puhdistaa peräaukko perusteellisesti lämpimällä vedellä jokaisen wc-käytön jälkeen. Kutina sitten katoaa yleensä nopeasti.

Mutta matoja johtaa myös peräaukon kutinaan. Varsinkin öisin peräaukko ja - naisilla - sukupuolielinten kutina on kutistava. Joskus madot voidaan nähdä paljain silmin. Tablettien lääkehoidon lisäksi hygieniatoimenpiteiden noudattaminen on välttämätöntä.

Kutina peräaukossa? Lue täältä.

Jaloissa

Jalkojen kutina voi olla useita syitä. Jos kutina esiintyy vain jaloissa, tämä voi johtua uusista hoitotuotteista, joita käytetään vain jaloissa. Erilaiset vain jaloissa olevat ihosairaudet voivat myös olla syy.

Useat muut sairaudet voivat kuitenkin myös aiheuttaa kutinamaisia ​​oireita jaloissa. Näihin sisältyy esimerkiksi levoton jalko-oireyhtymä, joka esiintyy etenkin ilta- ja iltatunneilla, tunnetaan myös nimellä RLS (levottomien jalkojen oireyhtymä). Tämä johtaa pistelyyn, vetämiseen tai polttamiseen tunneissa jaloissa, jotka johtavat voimakkaaseen liikuntahalukkuuteen. Unihäiriöt ovat usein seurausta. Polyneuropatia, ts. Jalkojen ja jalkojen hermopäätteiden vaurioituminen, voi myös johtaa kutinamaisiin tuntemuksiin jaloissa. Tällaisen polyneuropatian aiheuttaa usein diabetes mellitus tai krooninen liiallinen alkoholinkäyttö.

Lue lisää aiheesta täältä: Levottomien jalkojen oireyhtymä.

Aseissa

Kutina, joka esiintyy vain käsivarsilla, voi johtua ihon kuivumisesta tai muista ihosairauksista ja allergioista. Tässä mielessä ei ole erityisiä sairauksia, joissa kutina esiintyy yksinomaan käsivarsilla. Siitä huolimatta, monet yllä mainituista sairauksista voivat aiheuttaa kutinaa, joka on myös paikallisesti käsivarren alueella.

Lue myös artikkeli: Ihottuma.

Kivespussissa

Kivespussin kutinalla voi olla erilaisia ​​syitä. Yksi yleisimmistä syistä on kosteuden ja lämmön yhdistelmä, jota voi esiintyä etenkin kesäkuukausina. Säännöllinen pesu ja "tuuletus" auttavat yleensä.

Toinen syy voi olla allergisia reaktioita, esimerkiksi uuteen pesuaineeseen tai suihkuhauteeseen. Jos housut (alle) ovat liian tiukka, sukupuolielinten alue voidaan hankaa, mikä puolestaan ​​aiheuttaa epämiellyttävää kutinaa. Bakteerien tai sienten aiheuttamat infektiot voivat myös aiheuttaa kutinaa kivespussissa. Tässä tapauksessa hoidon on tapahduttava sopivalla lääkkeellä - yleensä voiteiden muodossa.