Ohutsuoli
Synonyymit laajemmassa merkityksessä
Interstitium tenue, jejunum, ileum, pohjukaissuoli
Englanti: suolisto-
määritelmä
Ohutsuola on osa ruuansulatuksesta, joka seuraa vatsaa. Tämä on jaettu kolmeen osaan. Se alkaa pohjukaissuolesta, jota seuraa jejunum ja ileum. Ohutsuolen päätehtävä on hajottaa ruoka-massa (chyme) pienimmiksi komponenteiksi ja imeä nämä komponentit suolen limakalvon läpi.
Kuva ohutsuolen
- Ohutsuoli -
Suolen suuntaus - Pohjukaissuoli, yläosa -
Pohjukaissuoli, pars parempi - Pohjukaissuolen
Jejunumin risteys -
Duodenojejunal taivutus - Jejunum (1,5 m) -
tyhjäsuolen - Ileum (2,0 m) -
sykkyräsuoli - Ileumin loppuosa -
Ileum, pars termalis - Kaksoispiste -
Intestinum crassum - Rectum - peräsuoli
- Vatsa - vieras
- Maksa - hepar
- Sappirakko -
Vesica biliaris - Perna - Pesuallas
- Ruokatorvi -
ruokatorvi
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Pohjukaissuoli / pohjukaissuoli
anatomia
Tämä kohta seuraa suoraan mahalaukun (pylorus) poistumista. Se on noin 24 cm pitkä, sen muoto on "C" ja tällä "C" -kotelolla se sulkee haiman pään. Pohjukaissuoli on myös jaettu yläosaan (pars superior), joka yhdistyy suoraan mahalaukun poistoaukkoon, laskevaan osaan (pars laskeutuu), vaakasuuntaiseen osaan (pars horizontalis) ja nousevaan osaan (pars ascendens).
Pohjukaissuoli on ainoa ohutsuolen osa, joka on tiukasti kiinni vatsan takaosassa. Sappikanavan (ductus choledochus) ja haiman kanava (ductus pancreaticus) erittelykanavat päättyvät laskevaan osaan. Nämä avautuvat pääasiassa papilla vateriin (papilla duodenalis major). Jos kanavat avautuvat pohjukaissuoleen erikseen toisistaan harvoissa tapauksissa, on haiman lisäaukko pienempään papillaan (papilla duodenalis minor).
Lisätietoja vatsaontelon anatomiasta löytyy täältä: Vatsaontelot
Kuva "Sisäelimet"
- Kilpirauhasen rusto / kurkunpää
- Tuuletusputki (henkitorvi)
- Sydän
- Vatsa
- Paksusuoli (kaksoispiste)
- peräsuoli
- Ohutsuolen (ilium, jejunum)
- Maksa (hepar)
- Keuhkot tai keuhkot
Tyhjä suoli / ileum
Kaksi pidempää osaa ohutsuolessa tyhjäsuolen) ja sykkyräsuoli (sykkyräsuoli) sijaitsevat vatsan keskellä ja ovat rintakehästä Paksusuoli kehystetty. Nämä kaksi ohutsuolen osaa ovat erittäin liikkuvia, koska ne lepäävät erityisellä ripustusrakenteella, ns suoliliepeen ovat ripustettuina, jotka Suolet kiinnitetty joustavasti vatsan takaosaan. Tämä rasvainen rakenne sisältää myös verisuonia, hermoja ja Imusolmukkeetjotka toimittavat ohutsuolen. Ohut suolet on ripustettu niin mesenteriaan, että se on suurissa laskosissa, joita kutsutaan myös Ohutsuolen mesentery on nimetty.
Jejunum on noin 3,5 m pitkä, ileum on noin 2,5 m. Teräviä rajoja ei voida piirtää paljain silmin näiden ohutsuolen kahden osan väliin. Ohutsuolen osat voidaan erottaa toisistaan vain kudoksen avulla (histologisesti). Ohutsuolen lopussa pohjukaissyövä avautuu sivusuunnassa paksusuolen selkäosaan, tämä aukko paksusuolen venttiilistä (ileozaekalventtiili, Bauhinschen läppä) on katettu. Tämä läppä toimii funktionaalisena tiivisteenä pohjukerran ja paksusuolen välillä. Ohutsuolessa kolonisoituneet bakteerit eivät pääse tunkeutumaan steriiliin ohutsuoleen tämän venttiilin kautta.
pituus
Ohutsuolessa on erittäin aktiivinen elin, ja siksi sillä on ei kiinteää pituutta. Supistumistilasta riippuen ohutsuola on 3,5 - 6 metriä pitkä, jokaisen osan ollessa erikokoisia. Ohutsuolen pienin osa on pohjukaissuoli (pohjukaissuoli), joka yhdistyy suoraan vatsaan. Sen mitat ovat keskimäärin 24-30 cm. The on kiinnitetty pohjukaissuoli tyhjäsuolen (tyhjäsuolen), joka on 2,5 metriä rentoutuneena. Viimeinen osa ennen kaksoispisteeseen menemistä on sykkyräsuoli (Ileum), tämä on noin 3,5 metriä pitkä. Tämä on Ohjearvotjoka voi vaihdella henkilöittäin, ja puhtaasti anatomisesta näkökulmasta tyhjän ja ileumin välillä ei ole selkeää rajaa.
Ohutsuolen seinämä
Kerrosrakenne ja ohutsuolen seinämän rakenteet
- Sisältäpäin ohutsuolen seinämä on vuorattu limakalvolla (tunica limakalvo), joka on jaettu kolmeen alakerrokseen. Yläkerros on peittävä kudos (lamina epithelialis limakalvo). Tähän peittävään kudokseen upotetaan erityisiä soluja (pikarisoluja), jotka täytetään limalla, jonka ne vapauttavat säännöllisesti suolistossa ja takaavat siten suolen kyvyn liukua. Seuraava alempi kerros on sidekudosta vaihtava kerros (lamina propria mucosae), jota seuraa hyvin kapea kerros sisäisiä lihaksia (lamina muscularis mucosae), joka voi muuttaa limakalvon helpotusta.
- Tätä seuraa löysästi muuttuva kerros (tela submucosa), joka koostuu sidekudoksesta ja jossa kulkee tiheä veri- ja imusäiliöverkosto, samoin kuin hermokuituverkko, jota kutsutaan submukoosiseksi plexukseksi (Meissnerin plexus). Tämä hermosäike edustaa niin sanottua enteeristä hermostoa ja hermottaa suolet keskushermostosta riippumatta. Tässä pohjukaissuolen kerroksessa on myös ns. Brunner-rauhaset (Glandulae interstinales), jotka muodostavat erilaisia entsyymejä ja alkalisen liman, jotka Vatsahappo pystyy neutraloimaan. Seuraava suolilihaskerros (tunica muscularis) on jaettu kahteen alakerrokseen, joiden kuidut kulkevat eri suuntiin: ensin sisempi, voimakkaasti kehittynyt pyöreä lihaskerros (stratum circulare) ja sitten ulkoinen pitkittäinen lihaskerros (stratum pitkittäinen). Tämän renkaan ja pitkittäisen lihaskerroksen välissä on hermosäikeiden verkko, myenterinen plexus (Auerbach plexus), joka hengittää (stimuloi) näitä lihaskerroksia. Nämä lihakset vastaavat suoliston aaltomaisesta liikkeestä (peristalttinen liike).
- Seuraava toinen sidekudoskerros (Tela subserosa).
- Päätelmä on vatsakalvon peite, joka linjaa kaikki elimet. Tätä päällystettä kutsutaan myös tunica serosaksi.
Limakalvo ohutsuolesta
Ohutsuole tarvitsee suuren alueen absorboidakseen elintarvikkeiden komponentteja. Lähettäjä a vaikea ryppy ja lukuisat ulkonemat, saavutetaan suuri kasvu limakalvon pintaan. Tämän takaavat useat rakenteet:
- Kerkig-taitokset (Plicae-ympyrät)
Nämä ovat rengastaitoksia, jotka muodostavat ohutsuolen karkean helpotuksen ja joissa sekä limakalvo että submucosa ulkonevat. - Ohutsuolen villi (Villi interstinales)
Nämä sormenmuotoiset ulkonemat, kooltaan 0,5 - 1,5 mm, löytyvät ohutsuolen kaikista osista, joissa epiteeli ja lamina propria ulkonevat. - Lieberkühn-kryptat (Glandulae interstinales)
Piikkien laaksoissa on putkimaisia masennuksia, jotka ulottuvat lamina musculikselle. - mikrovilluksia
Tämä ns. “Harjaraja” muodostaa ohutsuolen limakalvon mikro-helpotuksen ja suurentaa sitä 10 kertaa. Mikrovillien tapauksessa yksittäisten ohutsuolen solujen (enterosyytit) sytoplasma (solujen täyttöpitoisuus) poistuu.
Hienojen kudosten (histologiset) erot yksittäisten ohutsuolen osien välillä esitetään tässä lyhyesti:
- Pohjukaissuoli (pohjukaissuoli)
Pohjukaissuolikaudelle on ominaista erittäin korkea kerkitty laskostuma ja lehdenmuotoinen, mikä asettaa ohutsuolen rinnat. Tärkein ominaisuus on kuitenkin Brunnerin rauhaset (Glandulae interstinales), joita esiintyy vain pohjukaiskaisessa ja jotka sijaitsevat submukoosassa ja osallistuvat ohutsuolen mehun muodostumiseen ja muodostavat entsyymejä, kuten maltaasia ja amylaasia. - tyhjäsuolen
Täällä kerking-laskoset pienenevät ajan myötä, ohutsuolen viilut muuttuvat pidemmiksi ja niiden sormenmuotoinen rakenne on enemmän - sykkyräsuoli
Terävät laskoset ovat erityisen matalat tässä ohutsuolen osassa ja puuttuvat kokonaan alemmasta pohjukaissuolesta. Viilut myös lyhenevät ja pikarisolujen lukumäärä kasvaa suoliston edistyessä. Suuri imusolmukkeiden määrä (imusolujen kerääntyminen) pohjukaissyödessä on erityisen havaittavissa. Jos useita follikkelia kerääntyy yhteen paikkaan, tätä paikkaa kutsutaan myös Peyerin levyiksi. Nämä rakenteet osallistuvat suuressa määrin suoliston immuunipuolustukseen.
Toiminto / tehtävät
Ruoansulatuskanavan osana ohutsuolen päärooli on Aterian jatkokäsittely ja Sisällytettyjen ravintoaineiden, elektrolyyttien, vitamiinien ja nesteiden imeytyminen.
Ohutsuolessa aiemmin paloitellut ruokakomponentit hajotetaan peruskomponenteiksi ja imeytyvät. Tämän tekee toisaalta Ruoansulatusentsyymien lisääminen kymeniin, toisaalta emäksisten komponenttien kosketuksen kautta ohutsuolen limakalvojen soluihin. Ohutsuolessa käytetään useita temppuja kyynin kosketuspinnan suunnitteluun limakalvon kanssa ja siten ruuan imeytymiseen mahdollisimman suureksi: Ryppyiset ulkonemat ulkonevat suolisto-osien sisäpuolelle, josta solukokoonpanot, kuten lonkerot, työntyvät jälleen esiin. Jokaisen näiden lonkeroiden solun pinnalla on nyt ns mikrovilluksia, sormenmaiset ulkonemat, jotka suurentavat kosketusaluetta uudelleen. Kaiken kaikkiaan ohutsuola laajentaa pinta pian jopa 200 m².
Jos kymeni saavuttaa pohjukaissuoleen vatsaväylän kautta, sappirakon ja haiman eritteet tyhjennetään sen ns. Laskevassa osassa. Haima tuottaa päivittäin jopa 1,5 l eritystä. Tämä koostuu pääosin bikarbonaatista, jota neutraloi puuron hapan ympäristö.
Tärkeimmän työn tekevät täällä kuitenkin mukana olevat haimaentsyymit, ne hajottavat ruokaa edelleen. Jokaiselle ruoan komponenttille on oma entsyymi: rasvat (mukaan lukien haiman lipaasi ja fosfolipaasi A), hiilihydraatit (alfa-amylaasi), proteiinit (mukaan lukien trypsiini ja aminopeptidaasit), DNAkomponentit (Ribonukleaasi, deoksiribonukleaasi) jne.
Tärkeä osa sapen sulamista varten on Sappihapotjoilla on erityinen omaisuus. Ne voivat sitoa sekä rasvaa että vettä ja siten yksinkertaistaa rasvojen käsittelyä ruoassa. Kolesterolista syntetisoidut sappihapot muodostavat ruuan kanssa ns. Rasvoja misellit. Nämä ovat pieniä rasvan "kohoumia", jotka koostuvat rasvan komponenteista sisällä ja sappihapoista suojaavana renkaana vetistä ulkoista ympäristöä.
Kyymin ja ruuansulatusentsyymien seos on nyt läpi Ohutsuolen peristaltika kuljetettiin edelleen kohti kaksoispistettä. Ohutsuolen seinämät supistuvat sitä hitaammin, mitä kauempana ne liikkuvat pois vatsasta. pohjukaissuoli supistui 12 kertaa minuutissasamalla kun sykkyräsuoli vain 8 supistumista minuutissa ottaa.
Ohutsuolen leikkeet eroavat paitsi supistumisten lukumäärässä minuutissa, mutta myös etenkin niiden Seinien rakentaminen ja imeytyneet elintarvikkeiden komponentit. Pohjukaiskaisessa, kalsium, rauta-, Magnesium, Yksinkertainen ja kaksinkertainen sokeri imeytyy.
Seuraavat ovat nyt laskevassa järjestyksessä rasvaliukoinen vitamiinit, Munanvalkuaiset, vesiliukoiset vitamiinit ja rasvat imeytyy uudelleen, kunnes etenkin sappihapot imeytyvät terminaaliseen ileumiin ja B12-vitamiini imeytyy.
Mitä kauemmaksi kohti kaksoispistettä liikut, sitä enemmän on kertymistä Imusolmukkeet löytyy myös suolen seinämästä. Suolisto ei ole vain ruoansulatuselin, vaan myös suolisto Immuunipuolustusasema ruuan nauttimien bakteereita ja bakteereita vastaan.
Viimeinen osa ohutsuolesta muodostaa Bauhin'sche läppä. Se määrittelee siirtymisen ohutsuolesta ohutsuoleen ja estää ulosteen virtaamisen takaisin suuresta ohutsuoleen. Bauhin'schen-läppästä lukumäärä Suolen bakteerit nopeasti ja esiintyvät lajit muuttuvat.
Liike / peristaltika
Lisäyksen jälkeen Ohutsuolen limakalvo ravinteet kulkeutuvat verenkiertoon. Ohutsuolessa olevien verisuonien (kapillaarien) kautta sokerit, aminohapot (peptideistä) ja lyhyt- tai keskiketjuiset rasvahapot imeytyvät verisuoniin ja kulkeutuvat maksaan portaalisuonen kautta. Pitkäketjuiset rasvahapot, kolesteroliesterit ja fosfilipidit, hajoavat suuriksi proteiini-rasva-molekyyleiksi (kylomikronit) asennettuna imusuolen kautta ohutsuoleen, maksaan ohi ja limakalvoon verenkierto kanavoida.
Suolet ovat myös tärkeitä heille Veden imeytyminen. N. Yhdessä päivässä imeytyy 9 litraa nestettä. Noin 1,5 litraa tästä tulee juodaan nestettä ja loput ovat nesteitä (eritteitä), joita Ruoansulatuskanava muotoja. Tämä sisältää sylki, Maha-mehu, ohutsuolen mehu, haiman ja sappimehu.
nieleminen
Imeytymisen jälkeen ohutsuolen limakalvoon ravinteet siirtyvät verenkiertoon. Ohutsuolessa olevien verisuonien (kapillaarien) kautta sokerit, aminohapot (peptideistä) ja lyhyt- tai keskiketjuiset rasvahapot imeytyvät verisuoniin ja kulkeutuvat maksaan portaalisuonen kautta. Pitkäketjuiset rasvahapot, kolesteroliesterit ja fosfilipidit, hajoavat suuriksi proteiini-rasva-molekyyleiksi (kylomikronit) rakennettu sisään ja kanavoitu imusuonen läpi ohutsuolessa, maksan ohi ja verenkiertoon.
Suoli on myös tärkeä veden imeytymiselle. N. Yhdessä päivässä imeytyy 9 litraa nestettä. Noin 1,5 litraa tästä tulee juodaan juoksevasta nesteestä ja loput ovat nesteitä (eritteitä), joita ruuansulatuskanava muodostaa. Näitä ovat sylki, mahalaukun mehu, ohutsuolen mehu, haiman ja sappimehu.
Kuva ruoansulatuskanava
Ruoansulatuskanava
A. - Ruokareitti
a - ruoansulatuselimet
pään ja niskaan
(ruoansulatuskanavan yläosa)
b - ruoansulatuselimet
kehon ontelossa
(ruoansulatuskanavan alaosa)
- Suuontelon - Cavitas oris
- Kieli - lingua
- Kielen alla oleva sylkirauhas -
Sublingvaalinen rauhas - Henkitorvi - Henkitorvi
- Parotid rauhas -
Parotid rauhas - Kurkku - Nielu
- Mandibular sylkirauhasen -
Submandibular rauhas - Ruokatorvi - ruokatorvi
- Maksa - hepar
- Sappirakko - Vesica biliaris
- Haima - Haima
- Kaksoispiste, nouseva osa -
Nouseva kaksoispiste - Liite - Umpisuoli
- Liite -
Liite vermiformis - Vatsa - vieras
- Paksusuoli, poikittainen osa -
Poikittainen kaksoispiste - Ohutsuoli - Suolen suuntaus
- Paksusuoli, laskeva osa -
Laskeva kaksoispiste - Rectum - peräsuoli
- Nach - peräaukko
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Ohutsuolen kipu
Ohutsuoleen liittyvää kipua ei ole helppo määrittää. On olemassa monia erilaisia tiloja, jotka voivat aiheuttaa kipua ohutsuolessa. Tässä spektri vaihtelee yksinkertaisista tukkeista tai Ruoansulatuskanavan tulehdus jopa raskaampiin krooninen tulehdus aikeissa Suolen haavaumat tai Mesenteriset infarktit.
Monet näistä sairauksista aiheuttavat myös suhteellisen epäspesifistä kipua alavatsassa, jota toisaalta ei voida helposti erottaa toisistaan ja toisaalta myös kivun oireita muissa sairaissa elimissä, kuten muistuttavat haimaa, sappirakon, vatsakalvoa tai paksusuolea.
Ohutsuolen kipu näkyy kliinisestä kuvasta riippuen erilaiset "kivun ominaisuudet". Nämä vaihtelevat koliikkimaisesta (vakavasta, aaltoilevasta) kipusta, kun ohutsuole tukkeutuu (ileus) tylsästä, pitkäkestoisesta kipua akuuttiin, puukottavaan kipuun haavaumassa tai haavaumassa akuutti tulehdus.
Periaatteessa motto on, että mitä akuutumpi ja voimakkaampi kipu, sitä vakavampi sairaus on. On myös huomattava, onko kivun lisäksi ns Puolustusjännitys tapahtuu täällä, mikä on heijastava ja voidaan laukaista vain rajoitetusti mielivaltaisesti Vatsan seinämän kovettuminen tarkoittaa kosketettaessa.
Ohutsuolen alueen kipuja on aina tarkasteltava tunnettujen aikaisempien sairauksien yhteydessä. Esimerkiksi maha-suolikanavan virusten jälkeinen akuutin ohutsuolen tulehduksen tai ruokamyrkytyksen kipu voi olla "normaalia", kunhan se ei kestä yli neljä päivää, ja toisaalta esimerkiksi Mesenterinen valtimoinfarkti seuraavan kanssa Vähentynyt verenhuolto ohutsuolen sairastuneesta osasta, jolla on lyhyt, vaikea kipu, joka sitten paranee jälleen ja melkein häviää, kun taas tauti saa uhkaavat mittasuhteet.
Tulehtunut ohutsuolessa
Ohutsuolen tulehduksellista sairautta kutsutaan suolitulehdusta nimetty. Tiiviin sijaintisuhteen takia mahalaukut ja paksusuolet voivat myös olla tulehduksellisia, ja sitten nämä sairauden muodot muuttuvat suolistotulehdus (Vatsa) tai enterokoliitti (Kaksoispiste) soitti.
Enteriitti luokitellaan useiden kriteerien perusteella: 1. Onko enteriitti tarttuva vai ei-tarttuva 2. Onko tulehdus akuutti vai krooninen? 3. Mikä aiheutti tulehduksen?
Tarttuva enteriitti voi johtua bakteereista (mukaan lukien salmonella, shigella, E. coli, klostridiat), viruksista (mukaan lukien rotavirukset, norovirukset, adenovirukset) tai loisista (mukaan lukien amembat, madot, sienet).
Ei-tarttuvalla enteriitillä tarkoitetaan ohutsuolen tulehduksia, jotka ovat lääkkeellisiä (syklosporiini, sytostaatit), jotka laukaisevat säteilyhoidolla, johtuvat vastaavan osan riittämättömästä verentoimituksesta, johtuvat toksiineista, allergioista, esim. Ruoka-aineallergiat tai leikkauksen jälkeen tai ovat idiopaattisia (ilman tunnettua syytä), kuten haavainen koliitti tai Crohnin tauti.
Enteriitti ilmenee pääasiassa ripulina, johon usein liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Muita, epäspesifisempiä oireita ovat suolikramput, vatsakipu ja kuume. Taudin aikana lisääntynyt veden erittyminen ja vähentynyt saanti johtavat kuivumiseen ja elektrolyyttitasapainon häiriöihin, kuten huimaukseen, väsymykseen, luuttomuuteen ja jalkakramppeihin.
Enteriitin hoito riippuu sen laukaisevista tekijöistä. Suurin osa enteriitistä paranee spontaanisti, ripuli lakkaa 3–7 päivässä ja pahoinvointi ja oksentelu 1-3 päivää. Näissä tapauksissa hoito on oirekeskeistä ja vakavuusasteesta riippuen, pahoinvointia, ripulia ja elektrolyyttitasapainon häiriöitä hoidetaan tarvittaessa lääkkeillä. Vaikeammassa tulehduksessa on yksityiskohtainen keskustelu potilaan kanssa edellä mainittujen laukaisevien tekijöiden selventämiseksi, taudinaiheuttaja havaitaan myös ulosteesta. Hoito mukautetaan sitten tutkimusten tuloksiin. Bakteerinen ja loinen enteriitti, esim. hoidetaan antibiooteilla, jos oireet jatkuvat.
Suuret sairaudet
Haavainen paksusuolitulehdus
Haavainen paksusuolitulehdus on myös sairaus ryhmästä tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Haavaiselle koliitille on erityisen tunnusomaista paksusuolen osallistuminen, mutta se voi joskus vaikuttaa myös ohutsuoleen. Sitten puhutaan "sisään kasvaneesta" ohutsuolen tulehduksesta ("Selkäpesu ileitis"). Tämä sairaus käynnistyy myös autoimmunologisesti ja aiheuttaa vatsakipuja ja verisiä ripuli (Ripuli) havaittavissa.
Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Haavainen paksusuolitulehdus
Tämä krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) voi teoriassa vaikuttaa koko maha-suolikanavaan suuontelosta peräaukkoon. Tauti kuitenkin vaikuttaa ensisijaisesti alaosaan suolistossa (terminaalinen ileum) ja ilmenee usein oireina, kuten kouristuva vatsakipu ja limainen ripuli (ripuli). Tämän autoimmuunisairauden ominaispiirre on kuitenkin suolen limakalvon segmentoituminen.
Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Crohnin tauti
Pohjukaissuolihaava
Ns. Pohjukaissuolihaava viittaa pohjukaissuolihaavaan. Tämän erittäin yleisen taudin kaksi pääasiallista syytä ovat bakteerit Helicobacter pylori ja kipulääkkeet, kuten aspiriini tai No t-S.teroidalA.nti-R.heumatica (Tulehduskipulääkkeet). Haavataudin vaarallinen komplikaatio esiintyy, kun haava saavuttaa suuremman verisuonen aiheuttaen hengenvaarallisen verenvuodon (Ruoansulatuskanavan verenvuoto) on tulossa.
Keliakia
Tämä tila tunnetaan yleisesti gluteenille herkkänä enteropatiana tai natiivina spruena. Tämä on ohutsuolen limakalvon intoleranssi liimaproteiinille (gluteenille), jota esiintyy monissa viljatyypeissä. Ne, joita kärsivät, valittavat ripulia ja laihtumista. Tämän taudin hoito on elinikäistä gluteeniton ruokavalio.
Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Celiacia
.jpg)
