Sääriluun pään murtuma
esittely
Sääriluun pään murtuma on sääriluun murtuma sääri (Sääriluu) yläosassaan, ts. lähellä polvea. Tyypillisesti tällainen murtuma johtuu a onnettomuuteen liittyvä voima Murtuman tarkka kuvio vaihtelee sen mukaan, kuinka onnettomuus tapahtui. Koko asia tapahtuu sitten murtuman tyypistä riippuen joko a: n avulla Kipsi tai mutta toiminta- säädetty.
syyt
Kuten jo mainittiin, sääriluun pään murtuma johtuu yleensä a väkivalta. Syynä voivat olla sekä suorat mekaaniset voimat sääressä että laskeutuminen sääreen jalat jos putoaa korkealta.
Lisäksi, kuten kaikilla murtuneilla luilla, on myös sisäisiä syitä, kuten yksi osteoporoosi tai a Luukasvain ajateltavissa. Luuaineesta tulee niin epävakaa ja huokoinen, että murtuma voi tapahtua pienellä ulkoisella rasituksella.
Mutta se on paljon yleisempää traumaattinen Pohjimmainen syy. Tyypillisiä tähän ovat muun muassa Iskuvammat kojelautaan osana a Auto-onnettomuus, mutta myös suoria vaikutteita. Laskeutuminen suoraan jalkaan voi myös aiheuttaa sääriluun pään murtuman. Tämä ei vaadi edes erityisen korkeita korkeuksia. Jopa muutaman askeleen alas hyppääminen voi aiheuttaa murtuman, jos lasku on epäsuotuisa.
diagnoosi
Diagnoosin perusta on tarkka tutkimus Polvenivel Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä siihen, missä määrin Tapes ja muut rakenteet säilyvät tai vaikuttavat niihin. Tibiaalipäässä on myös joitain lihakset ja jänteet niiden toimintaan voi vaikuttaa murtuma tai lihakset voivat edelleen rasittaa oireita.
Myöhemmin, jos epäillään sääriluun pään murtumaa, kuvaaminen suoritetaan a: n muodossa Röntgenkuva kahdella tasolla. Koska tämä yleensä vahvistaa vain murtuman, mutta vamma voidaan arvioida vain karkeasti, voidaan sitten suorittaa myös uusi murtuma CT-tutkimus olla välttämätöntä. Jos epäillään vakavia pehmytkudosvaurioita, a MRI hyödyllinen arvioitaessa nivelsidevammoja.
Kuvankäsittelyn avulla edelleen jako erilaisiin Murtumatyypit vastaavasti. Onnettomuuden tyypistä riippuen voi myös olla tarpeen vahingoittaa alukset voidaan sulkea pois vamman läheisyydessä. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi yksinkertaisen avulla Ultraääni tapahtua.
Nimitys Dr.?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.
Luokittelu / jako
Sääriluun pään murtuma voidaan jakaa eri vahinkoihin onnettomuuden seurauksena aiheutuneen vamman tyypistä riippuen Murtumatyypit jakaa. Tämä alajako perustuu ns AO-luokitus. Erottelu tehdään ensisijaisesti sen mukaan, onko vain tauko tai sama useita fragmentteja ovat syntyneet. Niin kutsuttu Vaikutusosat n Masennusmurtumat erottaa.
Toinen tärkeä kriteeri on kysymys siitä, jatkuuko murtuma Yhteinen tila ulottuu ja missä määrin tämä myös vaikuttaa. Näiden perusteiden mukaan vastaava vamma voi sitten olla yksi asteista ABC jaettavaksi. Mutta on myös muita alaryhmiä.
ICD-koodi
ICD-järjestelmä on kansainvälinen koodausjärjestelmätautien kirjaamiseksi selvästi. Jokainen sairaus voidaan luokitella yksilöivällä koodilla. Murtuneen sääriluun pään ICD-koodi on S82.1Lisäjakauma murtuman sijainnin tai siihen liittyvien rakenteiden suhteen on myös mahdollista ICD-koodissa. Sitten esimerkiksi S82.11 sääriluun pään murtuma, johon liittyy fibula, ts pohjeluu.
oireet
Sääriluun pään murtuman tyypilliset oireet ovat lisäksi Kipu alapuolella polvet, myös yksi turvotus tällä alueella. Kipu tulee taakkajos tämä on edelleen mahdollista huonompi.
Murtuma aiheuttaa yleensä epävakautta Säären alaosa. Vaurioitumisesta riippuen, myös jalka voi vaikuttaa sääreen tyypillinen akselitai kierretty olla. Lisäksi se voi muodostua koko sääreen verenpurkaumia koska vamma voi myös vaikuttaa verisuoniin.
Ovatko tauon läpi ärsyttää Se voi olla myös tämä tunne sääriosassa tai alueella jalka on häiriintynyt. Tämä herkkyys voi kuitenkin palautua myös hoidon jälkeen, etenkin pikahoidolla.
Konservatiivinen terapia
Hoito riippuu suuresti Vahinkojen laajuus alkaen. Lievä murtuma, esim. jos sääriluun ylätasangolla on vain muutama halkeama, a konservatiivinen terapia riittävästi. Tämä koostuu sitten yleensä jalka kanssa kipsi rauhoittua. Joskus voi olla tarpeen sulkea jalka ennen asettamista valettuun Siirräniin, että murtuma paranee luonnollisessa asennossaan.
Yleensä pariisin kipsin on oltava 4-6 viikkoa jäädä jäljelle.
On myös mahdollista käyttää muita menetelmiä, joilla jalka kiinnitetään tiettyyn asentoon. Tämä sisältää ennen kaikkea Rautatiejärjestelmät.
Käynnistysvaiheen jälkeen on erityisen tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman varhain a fysioterapia viedä loppuun. Tämä voi usein johtaa liian voimakkaaseen lihassurkastumatauti estetään tai lihakset rakennetaan uudelleen.
Jos vaste hoitoon on hyvä, jalka voi sitten yleensä noin 3 kuukautta täyteen ladattava uudelleen.
Kaiken kaikkiaan se on kuitenkin konservatiivista kohtelua tylsää kuin operaatio. Koska aika, jonka aikana jalka immobilisoidaan lastulla, on myös pidempi kuin kirurgisen toimenpiteen aikana, sinun on usein suunniteltava hiukan enemmän aikaa täydelliseen paranemiseen.
OP-menetelmät
Useimmissa tapauksissa sääriluun pään murtuma on tarpeen toiminta- tarjota pitkällä aikavälillä sileä nivelpinta ja mahdollistaa häiriöttömän liikkumisen. Pienempien murtumien tapauksessa toiminta voi kuitenkin olla riittävä arthroscopic suorittaa. Näin tekemällä nivelpinta vain nostetaan hieman ja tasoitetaan siten.
Lisäksi voit reline oman luukudoksen.
Useimmissa tapauksissa se on kuitenkin yksi avoin leikkaus välttämätön. Jalka vedetään takaisin hänen päälleen normaali akseli toi. Tämä juna on sitten joko a: n avulla Kiinnikkeet tai läpi levyt, ruuvit ja johdot Ylläpidetään tarpeeksi, jotta murtuma paranee oikeassa asennossa. Prosessissa mahdolliset onnettomuudesta mahdollisesti syntyneet luufragmentit kiinnitetään uudelleen.
Kaikissa operaatioissa on erityisen tärkeää, että paitsi jalka-akseli myös palautetaan, myös yksi, jos mahdollista sileä nivelpinta syntyy. Tämä on erityisen tärkeää vahvemmalle nivelrikko Leikatun polven kehityksen estämiseksi. Tietenkin kaikki olemassa olevat vammat nauhat tai jänteet polven. Verisuonten tai hermojen vaurioista voidaan myös osittain huolehtia.
Jopa leikkauksen jälkeen jalalla on silloin a kisko toimitettu ja siten pysäytetty. Fysioterapia auttaa estämään myös lihasten liiallista hajoamista ja varhaista liikkuvuutta yhteinen välittää. Tätä tarkoitusta varten jalkaa liikutetaan ensisijaisesti passiivisesti heti leikkauksen jälkeen. Lisäkurssilla aktiivinen harjoittelu ja lihaksen vahvistaminen ovat etusijalla.
Kirurgiseen jälkitoimeen sisältyy luonnollisesti myös riittävä saanti särkylääkkeet. Varsinkin kun yrität olla erityisen rohkeita leikkauksen jälkeen, voit tehdä sen nopeasti krooninen kipu nousta. Siksi, jos sinulla on kipua, sinun tulee aina kysyä riittävää kipulääkettä.
Metallin poisto
Se, onko operaation aikana mukana oleva materiaali tarpeen poistaa, ei riipu pelkästään käyttötavasta, vaan myös siitä, miten vanha olet ja onko sinulla mitään implantoidun materiaalin kanssa valitukset On. Koska kaikissa levyissä ja ruuveissa on a vieraan kehon se voi aina edustaa Ärsytys ja Kehon reaktiot tule materiaaliin. Monien potilaiden mielestä materiaalit ovat epämukavia.
Joissakin tapauksissa voi myös olla niin, että levyt jne. Pyrkivät sitten pääsemään tielle paranemiseen jossain vaiheessa, esimerkiksi koska taakka kipu. Näissä tapauksissa metallinpoisto on tietysti aina hyödyllistä.
Muuten voidaan yleensä sanoa, että se on nuoremmat ihmiset On suositeltavaa poistaa vieraat materiaalit. Loppujen lopuksi kantat sitä ympäri mukanasi jo jonkin aikaa Myöhemmien komplikaatioiden riski lisääntyy.
Lisäksi vieraat aineet voivat aiheuttaa Uuden luumateriaalin rakentaminen viivästynyt tai estynyt, ja on siten tiellä paranemista edelleen.
Vanhempana ihmisenä voi olla täysin perusteltua jättää levyt tai ruuvit sellaisenaan. Varsinkin kun tämä ei valittamista voi tehdä niin OP-riski voidaan tallentaa poistettaessa.
Jos levyt tai ruuvit jäävät leikkauksen jälkeen ja ne on poistettava myöhemmin, tämä tapahtuu yleensä noin vuoden kuluttua välttämätön. Itse menettely on yleensä hyvin lyhyt. Koska metallin poistaminen johtaa huomattavasti vähemmän kudosvaurioihin kuin alkuperäinen toimenpide virkistys välttämätöntä täällä nopeammin. Useimmissa tapauksissa kuormaa on ensin lisättävä myös tässä. Täysi kuorma on yleensä mahdollista jälleen muutaman päivän kuluttua.
henkilövahinkojen korvaus
Jos onnettomuudessa tapahtui sääriluun pään murtuma, se voi olla uhri Korvaus onnettomuuden aiheuttaneelle henkilölle aiheutuneesta kipusta ja kärsimyksestä seisomaan. Siksi hänen on onnettomuus mutta erittäin selvästi dokumentoitu olla. Myös todellinen syyllisyys asianomaisen henkilön on selvitettävä.
Yleensä korvausten määrät ovat Saksassa yleensä melko suuria matala alue. Suuret summat, koska tunnet ne elokuvista ja medioista, eivät ole tässä mahdollisia. Varsinkin kun tuomioistuin määrää kivun ja kärsimyksen korvauksen, määrät ovat yleensä hallittavissa.
Täyttämällä kuitenkin Vertailu Saastuttajalla tai hänen vastuuvakuuttajallaan voidaan saavuttaa jonkin verran suurempia summia. Varsinkin jos henkilöllä on Vältä neuvotteluja tahtoisi.
Eri tekijöillä on merkitystä kivun ja kärsimyksen korvauksen määrittämisessä. Lisäksi Vaurioiden vakavuus tuo myös Asianomaisen ikä, Hoitojakso ja tietysti niitä, joita voidaan odottaa Pitkäaikaiset vaikutukset.
Myös sosiaalinen ja ammatillinen vaikutus vamma otetaan huomioon tässä. On taulukoita, joissa on likimääräiset ohjearvot kipu ja kärsimyksen likimääräisestä korvauksen määrästä. Sinun tulee olla varovainen monien lakimiesten lausuntojen perusteella kivun ja kärsimyksen korvausmäärästä. Toisen aiheuttama sääriluun pään murtuma voi yleensä maksaa noin 5 000-15 000 euroa laskea. Suurempia summia voidaan odottaa vain, jos niistä aiheutuu vakavia seurauksia.
ennuste
Ennuste riippuu suuresti tietystä vahinko ja Hoidon menestys eikä sitä siksi voida määritellä viltiksi. Erityisesti yksi jatkuva jatkohoito ja fysioterapia sillä on tärkeä vaikutus paranemisprosessiin ja jalkan myöhempään kimmoisuuteen ja liikkuvuuteen.
Uudelleen riski luu- tai Rustovauriotja nivelrikon aikaisemman kehityksen riski kasvaa.
Tämä pätee erityisesti silloin, kun nivelpinta ei parantunut sujuvasti tai hoidon jälkeen on edelleen akselin väärinkäyttö. Vaikka muut polven alueen rakenteet kärsivätkin, paraneminen voi viivästyä tai vauriot eivät ehkä parane kokonaan. Kaiken kaikkiaan kuitenkin on olemassa hyvät mahdollisuudet toipumiseen, varsinkin jos seurantahoito suoritetaan johdonmukaisesti.