Virtsarakon repeämä - synnytyksen merkkejä?

määritelmä

Jos raskauden aikana tai lopussa amnionisäkki halkeilee (tai puhekielellisesti sanottuna se "murtuu"), sitä kutsutaan murtumaksi. Tämä avaa sikiöä ympäröivän amnioottisen säkin, joka sisältää amnionesteen, joka kulkee sitten emättimen läpi. Virtsarakon repeämä on yksi merkkejä synnytyksen alkamisesta ja tapahtuu yleensä spontaanisti synnytyksen jälkeen. Jos kohdunkaula on täysin auki, sitä kutsutaan virtsarakon repeämäksi ajoissa. Hyvin harvoin syntyy lapsi, jolla on ehjä amnionkoti.

Syy rikkoutuneeseen virtsaan

vuonna useimmissa tapauksissa rakon repeämä johtuu Lapsi työnnetään edelleen alas synnytyksen aikana. Tuloksena oleva paine repi amnioottisen pussin ja loistoneste poistuu.

toiseksi yleisin syy olemme Emättimen tulehdukset raskauden aikana. Jos nämä nousevat amnionipussiin, ne voivat aiheuttaa Amniotissäkki herkempi tulee ja repii nopeammin.

Kohdunkaulan heikkous ja lisääntynyt stressi amnionipussissa esimerkiksi Useita raskauksia, lisääntynyt amnioottinen neste (polyhydramnios) tai poikkeamat normaalista syntymäasennosta (esim. polven asento) ovat edelleen syitä. Jopa ulkoiset lääketieteelliset toimenpiteet, kuten yksi Amnioottisen nesteen tutkimus, voi aiheuttaa virtsarakon halkeilua.

diagnoosi

Amnioottinen neste voi pisara tai aaltovälinen mennä pois. Jos näin tapahtuu normaalin työprosessin aikana, lisäselvityksiä ei tarvita.

Se tulee yhteen Virtsarakon repeämä ennen raskauden 37. viikkoa, tehdään emättimen ja kohdunkaulan määritys mittaamalla pH ja a erityiset testit todistettu, onko vuotanut neste Amnioottinen neste on. Lääkäri käyttää ultraääntä myös arvioimaan amnioottisen pussin jäljellä olevan amnioottisen nesteen määrää. Ultraääniarviointi ei kuitenkaan riitä rikkoutuneen rakon diagnosointiin. Jos lisääntynyt (polyhydramnios) tai vähentynyt (lapsiveden niukkuus) Amnioottisen nesteen tuottaminen, tämä voi johtaa arvojen väärään tulkintaan. Siksi yksityiskohtainen keskustelu (anamneesi) raskaana olevan naisen kanssa, mukaan lukien aiemmat diagnoosit ja poikkeavuudet, on erittäin tärkeä.

Voit Tartunnan poissulkeminen tulee olemaan enemmän Laboratorion ja lämpötilan hallintan suoritettu ja syntymättömän lapsen läpi CTG valvottu.

Voitko tunnistaa virtsan tulevan repeämän esiintyjät?

Virtsarakon repeämä tapahtuu yhdeksässä kymmenestä synnytyksen alussa sijasta. Tämä tapahtuu useimmissa tapauksissa Synnytyskivut jotka ilmoittavat tulevasta syntymästä ja johtavat vakavaan lantion kipuun.

Virtsarakon repeämä, joka tapahtuu ennen synnytystä, on tuskin havaittavissa etukäteen. Aikooko Infektion aiheuttama virtsarakon repeämä, voi etukäteen mahdollisesti infektion merkkejä kuten kuume, lisääntynyt syke sekä äidissä että lapsessa ja vatsakipu. Mutta jopa nämä ovat epäspesifisiä eivätkä ehdottomasti osoita virtsarakon repeämää.

Voiko räjähtää virtsarakon tapahtua synnytystä?

Kuplan halkeama voi tapahtua ilman synnytystä. Tässä tapauksessa puhutaan ennenaikainen repeämä rakon. Virtsarakon repeämän ja synnytyksen alkamisen välillä voi kulua useita tunteja; 90%: ssa tapauksista synnytykset tapahtuvat päivän sisällä. Mutta pitäisi ei supistumisia 24 tunnin jälkeen naisen tulisi käyttää yhtä Tapaa lääkäritarkistaa, onko virvoitusneste todella puhjennut. Syntymättömän lapsen, josta puuttuu amnionpussin suojaus, ja raskaana olevan naisen tartunta olisi myös suljettava pois.

On Virtsarakon repeämä johtuu infektiostakohdunkaulan heikkous tai lisääntynyt venymispussin rasitus, useimmissa tapauksissa se ilmenee ennen synnytyksen alkamista ja sen pitäisi olla, etenkin tartunnan tapauksessa, lääkärin selvittämä niin pian kuin mahdollista tulla.

Samanaikaiset oireet

Rikkoutunut kupla on kivuton. Amnioottinen neste vuotaa äkillisesti emättimestä. Koska amnionisäkki voi repiä kaikissa paikoissa ja eri etäisyyksille, amnionivesi voi alkaen pudota pudottamalla mennä pois. Jos se repeytyy yläosassa, virvoitusneste virtaa yleensä hitaasti; jos se repesi aukossa kohdunkaulaan, suuret määrät virtaavat usein lyhyessä ajassa.

Amnioottinen neste voi olla väritöntä, kuten vesi, maitomaiseksi, sameaksi ja makeaksi, mutta joissakin tapauksissa se voi myös hajua epämiellyttävältä. Amnioottinen neste on kehon lämpötila. Joskus virvoitusneste sekoittuu virtsaan, joka poistuu suunnittelematta, esimerkiksi lapsen aiheuttaman paineen vuoksi virtsarakon takia.

Onko tämä Amnioottisen nesteen väri (vihertävää, kellertävää tai punertavanruskeaa), tämä osoittaa epänormaaleja muutoksia ja voi Osoitukset lapselle kohdistuvasta vaaroista antaa.

Voitko laukaista virtsarakon repeämän itse?

Kätilö tai lääkäri voi saada virtsarakon repeämään (amniotomy). Tätä tapahtuu kuitenkin vain poikkeustapauksissa, jos syntymää ei edetä tai sitä ei tule aloittaa, koska virtsarakon repeämä aiheuttaa usein synnytyksen 1-2 tunnissa. Tätä tarkoitusta varten amnionisäkki "purskaistaan" eräänlaisella sormustimella, jonka kärjessä on tanko, jotta amnionisneste pääsee pois. Etukäteen on tarkistettava, että lapsen pää on tiukasti lantiossa niin, että se pääsee syntymäkanavaan napanuoran edessä. Lisäksi kohdunkaulan on oltava riittävän avoin (n. 10 cm). Koska infektioriski kasvaa, CTG: tä on seurattava jatkuvasti lasta synnytyksen aikana ja syntymän on lopetettava mahdollisimman pian.

Synnytyksen aloittaminen tai työvoiman aktiivisuuden edistäminen ja siten lisääntynyt virtsarakon repeämisen todennäköisyys voidaan saavuttaa myös antamalla ns. Prostaglandiineja ja oksitosiinia.

Lisätietoja: Lääkitys työvoiman edistämiseksi

Yritämäsi räpätä rako itse ilman lääketieteellistä tukea ja tarkkailua on erittäin vaarallista, eikä sitä pidä suorittaa missään olosuhteissa, koska pahimmassa tapauksessa se voi olla tappava sikiölle.

Virtsarakon vahingossa tapahtuva repeämä, esimerkiksi yhdynnän tai raskas fyysisen työn takia, on hyvin epätodennäköistä, mutta rakon ennenaikaisen repeämän yksilöivästä riskistä on aina keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos rakkuni repesii?

Jos virtsarakon repeämiä, sinun tulee ensin olla rauhallinen. Jos lapsi on kalloasennossa, ts. Pää kohdunkaulaa kohti, raskaana oleva nainen voi ajaa klinikalle rauhassa. Useimmissa tapauksissa vähemmän vettä poistuu lyhyenkin ajan kuluttua, koska pää estää poistumisen kuin eräänlainen pistoke.

Jos lapsi on rintaasennossa, ts. Pakarat kohdunkaulaa kohti, on napanuoran prolapsin vaara. Napanuora leikkaa itsensä syntymäkanavaan lapsen edessä ja lapsen paine voi poistaa sen synnytyksen aikana. On vaara, että lapsi ei saa happea riittävästi. Siksi raskaana olevan naisen tulisi makaa kyljellään ja viedä sairaalaan tässä asennossa potilaan kuljetuksen avulla.

Lue lisää aiheesta: Synnytyksen komplikaatiot

Virtsarakon repeämän jälkeen syntymän tulisi alkaa 24 tunnin sisällä, muuten äidin ja lapsen infektioriski kasvaa merkittävästi. Jos näin ei ole, syntymät aloitetaan tai tarvittaessa tehdään keisarileikkaus.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Syntymäprosessi.

Mikä on ennenaikainen repeämä?

Rakon ennenaikainen repeämä on Virtsarakon repeämä ennen synnytystä, jota esiintyy 10%: lla raskauksista ennen 34. raskausviikkoa (SSW). Raskausajasta riippuen se voi olla enemmän tai vähemmän vaarallinen raskaana olevalle naiselle ja hänen lapselleen, ja sitä kohdellaan eri tavalla.

Jos esiintyy ennenaikaista repeämää 34 raskausviikon jälkeen yksi, lapsi syntyy. Jos et mene töihin yli 12–24 tuntia, Syntymä aloitettu. Ennen 37. raskausviikkoa, ylimääräinen ennalta ehkäisevät antibiootit annettuna.

Kun ennenaikainen repeämä virtsarakon raskauden 24. ja 34. viikon välillä aikooko Viivästynyt raskaus niin kauan kuin mahdollistajos ei ole tartuntaa. Jos se tulee syntymään, tulee Tarkoittaa supistumisten estämistä enintään 48 tunnin ajan annettu tällä hetkellä Lapsen keuhkojen kypsyminen käyttämällä glukokortikoideja ja tarvittaessa amnionipussit täytetään. 30.-32. Operatiivisen syntymän tavoitteena on SSW.

20 - 23 raskausviikon ajan supistukset supistuvat, an- tioosit annetaan ja amnionipussit täytetään.

Ennen 20. raskausviikkoa ennuste on heikko, koska amnionisäkki sulkeutuu vain harvoin. Abortista tulisi keskustella.

Virtsarakon ennenaikaisen repeämän komplikaatiot ovat infektioita, jotka nousevat bakteerit laukaisevat ja voivat johtaa amnioottisen infektion oireyhtymään, joka on vaarallinen sekä äidille että lapselle. Se voi myös johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.