Erektiohäiriöiden diagnoosi
synonyymit
Erektiohäiriöt, erektiohäiriöt, impotenssi,
lääketieteelliset: Erektiohäiriö (ED)
Erektiohäiriön diagnoosi
Erektiohäiriöiden diagnosointiin liittyy useita vaiheita. Sen tekee yleensä urologi; hän on vastuullinen asiantuntija.
anamnese: Keskusteluissa lääkäri kysyy potilaan oireista, heidän vakavuudestaan ja mahdollisesta riippuvuudestaan tietyissä tilanteissa tai tekijöissä. Tällä tavoin voidaan selvittää esiintyykö erektiohäiriö suhteessa kumppaniin, jatkuuko se myös yöllä nukkumisen aikana vai onko olemassa muita psykologisia syitä. Urologi saa myös kuvan mahdollisista aiemmista sairauksista, leikkauksista ja riskitekijöistä, jotka voivat johtaa erektiohäiriöihin (diabetes, Verisuonitaudit, tupakointikäyttäytyminen, lääkityksen ottaminen, Eturauhassyöpä Jne). Tämä keskustelu on yleensä vaikeaa eikä miellyttävää miehelle, koska erektiohäiriöt ovat hyvin henkilökohtainen ja sosiaalisesti tabu-aihe. Hyvän diagnoosin varmistamiseksi se on kuitenkin yksi tärkeimmistä rakennuspalikoista.
Kliininen tutkimus: Tämän jälkeen lääkäri tutkii potilasta fyysisesti penis tai kivekset, jolloin vammat tai epämuodostumat voidaan havaita. Lisäksi hän tuntee peräaukon seinän eturauhanen laajentumisten tai muodomuutosten jälkeen. Ns. Testi voi antaa tietoa hermorakojen ja tärkeiden selkäytimen segmenttien moitteettomasta toiminnastaBulbospongiosus-refleksi (Anaaliheijastus, perineaalinen refleksi), sekä Kremaster-refleksi (Kivessuojan hissi).
Laboratoriodiagnostiikka: Niitä voidaan käyttää tiettyjen parametrien asettamiseen veri jotka mahdollistavat lausunnon verisuonien tilasta ja hormonien pitoisuuksista kehossa. Tällä tavalla lääkäri voi rajata tai sulkea pois erektiohäiriöiden eri syyt. Seuraavat arvot määritetään: raittiina - Verensokeri, Veren lipiditasot, Testosteroni, SHBG (Steroidihormoni sitova globuliini).
Erityiset kliiniset testit: Kysymyksestä riippuen voidaan sitten suorittaa erilaisia koemenetelmiä erektiokudoksen ja siittimen suonien yksityiskohtaisempaa tutkimusta varten.
Seuraava on yleiskatsaus tärkeimmistä menetelmistä
Kavernoosinen farmakokilpailu (SKAT-testi): Nykyään sitä pidetään vakiona testinä erektiohäiriöiden diagnosoinnissa. vasoaktiivinen Lääke (vaikuttaa suoniin) ruiskutetaan erektiokudoksen puolelle ohuella neulalla. Tämä tehdään yleensä Prostaglandiini 1 joko erikseen tai yhdessä muiden verisuonia laajentavien aineiden kanssa (Papaveriini, fentolamiini) käytetään. Koska anatomisesti annetaan yhteys kolmen kavernoosin välillä, aine jakautuu itsensä sinne.
Doppler-sonografia: Tämä testi yhdistetään yleensä SKAT-testiin. N. 10 minuuttia sen jälkeen, kun vasoaktiivinen aine on levitetty erektiokudokseen, käytetään ultraäänianturia (katso ultraääni) veren täyttöstä vastaavien siittimen valtimoiden arvioimiseksi. Anturin Doppler-toiminto voi edustaa sykkivää verenvirtausta äänenä, joka antaa tietoa verisuonen leveydestä, etenkin erektion ensimmäisissä vaiheissa.
Lue lisää aiheesta: Doppler-sonografia
Kaksipuolinen sonografia: Se suoritetaan samalla tavalla kuin Doppler-sonografia, vain lisävaihtoehdolla näyttää valtimoita poikkileikkauksena.
Nocturnal peniksen tumenscence -mittaus (NPT): Tämä testi tarjoaa lisävaihtoehdon erektion taajuuden ja laadun muutosten kirjaamiseksi yöllä. 4 - 6 erektiota, joiden kesto on keskimäärin noin 30 minuuttia per yö, pidetään normaalina. Mittaus suoritetaan nukkumislaboratoriossa tai kotona tätä tarkoitusta varten suunnitellulla laitteella (esim. RigiScan). Tällä menetelmällä voidaan todistaa mielenterveyden aiheuttamien erektiohäiriöiden epäily, koska öiset erektiot tapahtuvat puhtaasti fyysisellä tasolla ilman tietoisuutta.