Rannekanavaoireyhtymän diagnoosi

Määritelmä karpaalitunnelin oireyhtymä

Karpaalitunnelin oireyhtymä johtuu mediaanisen hermon kroonisesta puristuksesta, ja se ilmenee jo varhaisessa vaiheessa öisin kipuun etusormessa ja keskisormeissa sekä peukalossa. Prosessissa se tulee kutistumaan (surkastuminen) peukalon pallojen lihakset.

Lue lisää aiheesta: Rannekanavaoireyhtymän oireet

Tauti on yleisempi naisilla, ja alkuperäisen diagnoosin esiintymispiikki on keski-ikä.

Se ei aina ole laukaista Rannekanavaoireyhtymän kehittymisen syy tehdä, mutta soveltaa ylikuormittaa ja krooninen tendiniitti at nivelreuma suotuisina tekijöinä.

Jos haluat tietää enemmän syistä, lue: Sarppitunnelin oireyhtymän syyt

Myös klo raajojen epänormaali laajentuminen (akromegalia) mediaanivarren hermo voi kaventua.
Uusien diagnoosien lisääntyminen on nähtävissä myös naisilla raskaus ja perheen esiintyminen karpaalitunnelin oireyhtymä.

esittely

Jokainen lääketieteellinen diagnoosi koostuu Lääketieteellinen historia (Anamnesis), Tutkimuksen tulokset (Klinikka) ja pois kuvantamismenettelyt.

Ranteessa on useita erilaisia ​​sairauksia sekä muita Hermosärkyhäiriöton otettava huomioon diagnoosia tehtäessä. Lisäksi muiden nivelten sairaudet on myös otettava huomioon.

Diagnoosi on vaikeaa, jos löydösten yhdistelmä on epäselvä, esimerkiksi jos kaksi eri tautia esiintyy samanaikaisesti tai tauti on vielä lapsenkengissä Trendinmuutosoireita ei ole. Kuin ovat virhediagnoosi mahdollista myös sellaisella tunnetulla kliinisellä kuvalla kuin karpaalitunnelin oireyhtymä.

Kliininen tutkimus

Mahdollisten taustalla olevien sairauksien suuren määrän vuoksi fyysisen tutkimuksen ei tulisi keskittyä yksinomaan Ranteen tutkiminen rajoittaa. Alkututkimuksen aikana sinun tulee ainakin sulkea pois muut sairaudet Kohdunkaulan selkä, olkapää ja Kyynär-nivel myös tutkittava niin hyvin kuin mahdollista muut hermosairaudet voidaan pyytää. Tutkimusta tulisi aina verrata toiseen "terveeseen" käsiin.

Kun katsot kättä pitäisi olla päällä arpi huomio on kiinnitettävä, koska tämä on osoitus aiemmasta vahinko tai sitä edeltävä onnettomuus voisi olla. Edistyneessä vaiheessa voit jo osallistua romahtunut lihasvatsa tunnistaa peukalon pallon alueella.

Sitten karpaalitunneli voi avata Arkuus olla tarkistettu.

Erityisesti alkuvaiheessa öinen kämmenkipu ja Parasiittiset tuntemukset kolmella ensimmäisellä sormella osoitettu, mikä voidaan lievittää hieronnalla ja ravistamalla käsiä.

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Diagnoosi kliinisillä kokeilla

Jatkotutkimuksen aikana lääkäri käyttää erilaisia ​​testejä, joilla hän voi provosoida potilaan oireita.

• Niin kutsuttu Hoffmann-Tinel-merkki voidaan tarkistaa napauttamalla karpaalitunnelia kevyesti. Jos potilas ilmaisee sähköiskua, testi on positiivinen.
• alkaen Phalen-merkki yksi puhuu, kun kipu tai aistihäiriöt, kun kädet ovat maksimaalisesti taipuneet kämmenen suuntaan tai pidennettyinä käden selän suuntaan noin minuutin ajan (Tuntoharha) Esiintyy.
• Tarkistetaan ns Pullomerkki voi tuoda lisää selkeyttä. Tämä testaa, onko kyvyttömyys tarttua pyöreään suoniin, johtuen riittämättömästä mahdollisuudesta levittää (siepata) peukalo.

Jos yksi tai useampi näistä kliinisistä testeistä on positiivinen, karpaalitunnelin oireyhtymä on erittäin todennäköinen.

Jatkotutkimuksen aikana lääkäri käyttää erilaisia ​​testejä, joilla hän voi provosoida potilaan oireita.

• Niin kutsuttu Hoffmann-Tinel-merkki päästää läpi helppo Tarkista napauttamalla karpaalitunnelia. Jos potilas ilmaisee sähköiskua, testi on positiivinen.

• alkaen Phalen-merkki yksi puhuu, kun kädet ovat maksimaalisesti taipuneet kämmenen suuntaan tai venyttely kohti käden takaosaa ajanjakson ajan noin minuutin Kipu tai aistihäiriöt (Tuntoharha) Esiintyy.

• Tarkistetaan ns Pullomerkki voi tuoda lisää selkeyttä. Tarkistetaan onko a kykenemättömyys on olemassa, a pyöreä alus omaksua, johtuen riittämättömästä kyvystä leviäminen (Ryöstää) peukalon.

Jos yksi tai useampi näistä kliinisistä testeistä on positiivinen, se on olemassa Karpaalitunnelin oireyhtymä todennäköisimmin.

Diagnoosi elektroneurografian avulla

"Karpaalitunnelin oireyhtymän" epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi vielä yksi konediagnostiikka kytketty.

Varsinkin Electroneurography on täällä erittäin merkityksellinen, ja sen vuoksi lasketaan Valittu diagnostinen menetelmä.

Tässä Mediaani hermo (Mediaani hermo) asianomainen puoli a sähköinen ärsyke ärtynyt ranne ja aika jopa yksi lihasvaste tämän hermon toimittama Peukalon lihakset mitattu. Hermon johtamisnopeus voidaan määrittää tästä. Elektroneurografian avulla, molemmat paikka yhtä hyvin kuin Vaurioaste hermon.

Jos on karpaalitunnelin oireyhtymä, tämä on ajanjakso korkea.

Joten testi tuottaa vertailukelpoisia arvoja, aina molemmilla käsivarsilla mitattu.
Lisäksi - koneen päänopeus Ulnar hermo (Kyynärpäähermo) tarkoitettu yhdeksi yksilöllinen viitearvo olla. Tämä voi aiheuttaa väärän mittauksen syitä, kuten myös kylmät kädet, suljetaan pois.

Lihasvasteen viivästymisen lisäksi herkät osat mediaanin hermolla on pienentynyt hermon johtamisnopeus.

Tämän tarkistamiseksi Mediaani hermo ja des Ulnar hermo verrattuna.

Diagnoosi sähköomografian avulla

vuonna elektromyografia (EMG), käden lihaksenjohtavuuden mittaus, kuuluvat muun muassa epänormaali spontaani toiminta supistetun mediaanivarren hermo toimittamat lihakset.

Tämä tutkimusmenetelmä voi myös määrittää, onko hermovaurioita väliaikaisesti tai pysyvä On.

Kuten Electroneurography myös täällä aina vertailussa sivuun mitattu.

Diagnoosi ultraäänellä

Kaventamalla Mediaani hermo Paikallista hermo turvotusta esiintyy usein karpaalitunnelissa.

Tämä voi olla Ultraäänitutkimus todistaa Hermon poikkileikkaus Eri osissa mitattiin ja verrattiin tulee. Voit myös Rannekapselin pullistuminen tai Pehmeän kudoksen kasvaimet mikä voi johtaa myös rannekanavan kapenemiseen.

Voiko yksi selkeä kapenema voidaan todistaa, hermon johtamisnopeuden määrittäminen (katso yllä) voidaan myös jättää tekemättä.

Diagnoosi röntgensäteillä / MRI

Rannekanavaoireyhtymän diagnosoimiseksi ovat Röntgenkuvat ei välttämättä sopiva.

Niistä voi kuitenkin olla apua muiden tautien tunnistamiseen, jotka usein liittyvät karpaalitunnelin oireyhtymään (esimerkiksi Peukalon satulan niveltulehdus).

MRI-tutkimus ei yleensä ole välttämätöntä eikä ole osa rinnan rinnan tunnelin oireyhtymää.
Vain klo konkreettinen epäily a Kasvaintauti ranteessa MRI: n katsotaan olevan käydä järkeen.