Tulehdus ruuansulatuksessa
määritelmä
Termi Ruoansulatuskanava on yhteenveto lukuisista elimistä, jotka vastaavat nielemämme ruoan nauttimisesta, vähentämisestä, kuljettamisesta, hyödyntämisestä ja erittymisestä.
Näihin kuuluvat Suuontelon Kanssa kieli, hampaat ja Syljen rauhaset, ruokatorvi, vatsa, Ohutsuoli ja Paksusuoli, mutta myös elimiä, jotka tuottavat ruuansulatukselle välttämättömiä aineita, kuten haima, Sappirakko ja maksa.
Kaikista näistä elimistä voi tulla sytyttääjoka ilmenee osittain erityisinä oireina. Tulehdus voi akuutti tai krooninen juokse pois. Kroonisella tulehduksella tarkoitetaan toistuvia leimahduksia viikkojen tai kuukausien ajan.
Seuraavassa tärkeimmät ja yleisimmät tulehdukset Tietyt elimet, erityisesti ne, jotka vastaavat elintarvikkeiden komponenttien murskaamisesta, kuljettamisesta ja imeytymisestä, esitetään lyhyesti. Seuraavien tekstien päätarkoitus on antaa yleiskatsaus. Löydät tarkempia tietoja vastaavista kliinisistä kuvista uusista artikkeleista Dr..de löytyy.
närästys
- Pohjimmainen syy:
Välillä ruokatorvi ja vatsa on sulkijalihas, joka avautuu vasta, kun olemme syöneet ruokaa, jonka on määrä siirtyä vatsaan. Ruoanoton välillä tämä lihas sulkee tiukasti vatsan kohti ruokatorvea niin, että ei hapan mahamahla voi päästä ruokatorveen. Jos tämä lihas heikkenee kuitenkin niin, että se ei enää pysty täysin toimimaan sulkemistoiminnossaan, syövyttävä mahahappo saapuu ruokatorveen.
Päinvastoin kuin terveen ihmisen mahalaukussa, tämän limakalvoa ei ole suunniteltu suolahapolle, ja se voi kehittyä sytyttää. Ruokatorven tulehdus tunnetaan myös teknisesti nimellä esophagitis. Lisäksi ruokatorven limakalvo voi vaurioitua näkyvästi. Oireita esiintyy myös silloin, kun sulkijalihas on suurelta osin ehjä, mutta mahahappoa tuotetaan tavallista enemmän. Tämä pätee erityisesti yhdelle epäterveellinen ruokavalio ja stressi tapaus.
- oireet:
Näin tapahtuu useimmiten närästysKuten osittain voidaan nähdä nimestä, palavana takana rintalasta havaittavissa. Samanaikaisesti kärsivät henkilöt kuulevat toisinaan karvashapan maun suussa.
Useimmiten näitä oireita esiintyy syömisen jälkeen, samoin kuin kulutuksen jälkeen Kahvi, alkoholi ja savukkeet päällä. Ne pahenevat, kun makaa tasaisesti. Pahimmassa tapauksessa, etenkin makuulla, mahahappo voi nousta keuhko virtaus, joka johtaa yskään, sopii sairaisiin
Sfinkteri vaihdettu.
- Diagnoosi:
Diagnoosin tekee usein lääkäri potilaan oireiden perusteella. Niin kutsutun mahantähystys Ruokatorveen ja mahaan työnnetyn pienen kameran avulla voidaan arvioida, kuinka pitkälle mahdollista Limakalvovauriot ja ruokatorven tulehdus on edennyt. Lisäksi a pH-mittaus suoritetaan ruokatorven sisällä suolahapon havaitsemiseksi.
Paineen mittaus ruokatorven ja vatsan välinen sulkijalihas antaa tietoa siitä, kuinka hyvin se suorittaa tehtävänsä. - Therapy:
Närästyksestä on tullut erittäin yleinen sairaus teollisuusmaissa, ja niitä on useita Lääkitys käytettävissä epämukavuuden lievittämiseen. Jotkut vähentävät suolahapon tuotantoa vatsassa, toiset neutraloivat mahahapon.
Mikä lääkitys sopii parhaiten potilaan oireisiin, riippuu siitä, kuinka pitkälle oireet ovat edenneet ja kuinka kauan ne ovat jatkuneet. Hoitava lääkäri voi antaa tarkempia tietoja tästä.
Jos lääkehoito epäonnistuu, silti on mahdollista pienimuotoinen leikkaus, jossa osa vatsasta vedetään ulkopuolelta ruokatorven ympärille. Ruoan nauttimisen seurauksena maha täytetään, mikä myöhemmin puristaa ruokatorven ja siten viallisen toiminnan
Ruokatorven virus-, bakteeri- ja sieni-infektiot (esophagitis)
- pohjimmainen syy:
Muun muassa voi myös virukset, bakteerit ja sienet Limakalvo siirtää ja sytyttää. Taudinaiheuttajia esiintyy usein terveillä ihmisillä.
Kuulut tänne normaali mikrobiologinen kolonisaatio suussa ja kurkussa, eikä niillä ole mitään sairauden arvoa. Siksi näitä esofagiitin muotoja esiintyy yleensä heikentyneillä ihmisillä, kuten HIV-tartunnan saaneet ihmiset tai niissä, joissa ruokatorve, esimerkiksi läpi Lääkitys tai alkoholi on jo vaurioitunut. - oireet:
Tapaukset, joita asia koskee, valittavat usein liikaa närästys, joten kipua ylävatsan alueella, samoin kuin takana rintalasta.
Lisäksi voi nielemisvaikeudet esiintyy yhdessä kivun kanssa nielemisen aikana. Jotkut oksentavat, koska vaurioitunut ruokatorvi ei enää pysty kuljettamaan syömiään ruokaa kunnolla. - diagnoosi:
Diagnoosi voi yleensä perustua oireet ja perustuen edelliseen Lääketieteellinen historia asianomaisen henkilön. Sienihäiriö voidaan usein nähdä tutkimalla kurkku olla tunnustettu. Mahdollisen bakteeripatogeenin viljelyyn, a preparaatti kurkun tarvittavat. - terapia:
Taudinaiheuttajasta riippuen, niitä on erilaisia lääkehoito kysymyksessä. Seistä sieni-iskua Sienilääkkeetkuten flukonatsolia, on saatavana bakteeri-tartunnassa antibiootit ja virusinfektioiden, etenkin kautta Herpesvirukset viruslääkkeet.
Mahalaukun limakalvon tulehdus
- pohjimmainen syy:
A tulehdus n Mahan limakalvo (mahakatarri) tapahtuu, kun mahalaukun itsesuojaus ei enää riitä suojelemaan suolahappoa, joka on tärkeätä ruuansulatukselle. Happotuotannon ja happosuojan välillä on epätasapaino. Happo hyökkää siten limakalvoon.
Yleisimmät akuutin tulehduksen syyt ovat Lääkitys, etenkin Kipu lääkitys, liiallinen alkoholi- ja tai Nikotiinin kulutus, paljon stressi, virukset tai bakteerit. Yleisin syy krooniseen mahalaukun limakalvo-tulehdukseen on bakteeri, nimittäin Helicobacter pylori. - oireet:
Koet kärsivät yhdestä ahdistava tunne ja Kipu ylävatsassajotka pahenevat paineessa epigastrialle alueelle. Monet valittavat pahoinvointi ja Ruokahalun menetys. - Diagnoosi:
Diagnoosi voi yleensä perustua oireet ja esihistoria asianomaisen henkilön.
Se on tulossa toistuva mahalaukun limakalvon tulehduksessa, on suoritettava lisädiagnostiikkatoimenpiteitä mahdolliseen kolonisaation havaitsemiseksi mahan suolistossa Helicobacter. Alki voi ärsyttää ja vaurioittaa limakalvoa niin voimakkaasti, että se voi myöhemmin haavaumat voi syntyä, jolloin riski jäädä huomaamatta kukkii.
Lisäksi nämä haavaumat voivat olla sen edeltäjä Mahasyöpä edustavat. Alkiot voivat käyttää erityistä Hengitystestejä perustetaan. Jos tulehdus uusiutuu, on myös suositeltavaa suorittaa a mahantähystysmahdollisten haavaumien sulkemiseksi pois tai tarvittaessa voidakseen suunnitella paremmin jatkotoimenpiteet. Peilausprosessin aikana pieni Mahalaukun limakalvonäytteet otettu ja tarkistettu myös Helicobacter pylori -bakteerin varalta. - terapia:
olemme Lääkitys, alkoholi tai nikotiini tulehduksen syyn, joten sen pitäisi puuttua tähän lUOPUA paranemisen mahdollistamiseksi ja vatsan suojaamiseksi.
Jos mahalaukun limakalvo-tulehdusta esiintyy useammin päällä, huumeet ovat niitä Neutraloi suolahappo tai johtaa vähemmän tämän muodostumiseen, on suositeltavaa. Jos maha-itu Helicobacter voidaan havaita, niin kutsuttu Hävityshoito tehdään tarkoituksena käyttää tätä varmaa antibiootit mahassa oleva bakteeri tuhoutuu.
Ohutsuolen tulehdus (enteriitti)
Yhden alle suolitulehdusta Yksi ymmärtää yhden Ohutsuolen tulehdus. Jos tulehdus vaikuttaa myös vatsaan, sitä kutsutaan suolistotulehdus (Gastro = vatsa). Tämä yhdistelmä on erityisen yleinen lapset. Jos tämä kärsii paksusuolesta, siihen viitataan enterokoliitti (Kaksoispiste = paksusuoli).
- pohjimmainen syy:
Noin kolmasosa kärsineistä on virukset, etenkin ns norovirus Suolen suolen sairauden syy. Niitä esiintyy pääasiassa kausiluonteisesti. Noroviruksia esiintyy pääasiassa myöhässä syksyllä ja talvikuukausina kun taas tartunnan aiheuttamat rotavirus esiintyy pääasiassa keväällä.
Virukset kykenevät tunkeutumaan suolistosoluihin ja siten tuhoamaan ne. Tämä luo tulehduksellinen reaktio ohutsuolen osuus, mikä tarkoittaa myös, että kehon puolustussolut tuhoavat vaurioituneet suolesolut ja niiden toimintaan vaikuttaa. Virukset siirtyvät ihmiseltä toiselle, yleensä kutsutun kutsun kautta Haju- ja pisarainfektiot siirtää.
Sairaat ihmiset levittivät virusta Ulosteet ja oksenna ulos. Jos he eivät pese ja desinfioi käsiään riittävästi käymälän käytön jälkeen, ne saastuttavat esineitä, kuten ovenkahvat, pyyhkeet ja lippalakit. Virukset voidaan havaita ulosteessa jopa kahden viikon ajan toipumisen jälkeen; sairastunut henkilö on siis edelleen tarttuva. Siksi terveidenkin ihmisten tulisi ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin infektiorikasten kuukausien aikana käsissä, etenkin ennen ateriaa pese huolellisesti.
Kesäkuukaudet ja alkusyksy ovat pääosin bakteeripatogeenit, Miten kampylobakteeri ja salmonella todistettu.
Bakteerit vaurioittavat ohutsuolea, erityisesti sen limakalvoa, eri tavoin. Salmonellan ja Campylobacterin aiheuttamat infektiot tapahtuvat pääasiassa yli saastunut ruoka. Salmonellaa löytyy raa'ista munista, munaruokia, kuten majoneesia tai jäätelöä, lihavalmisteista, erityisesti siipikarjasta, maidosta ja maitotuotteista sekä merenelävistä.
Campylobacter-tartunta tapahtuu yleensä saastuneen, riittämättömästi kuumennetun kulutuksen yhteydessä Siipikarjanliha ja siipikarjatuotteetkuten munat. Bakteerilla on erityinen ominaisuus Clostridium difficile joka voi tartuttaa ohutsuolen etenkin pitkäaikaisen antibioottihoidon jälkeen, koska antibiootit suoliston normaali, hyvänlaatuinen bakteerifloora on vaurioitunut niin pahasti, että tämä pahanlaatuinen alkio voi levitä esteettömästi. - oireet:
Oireet, niiden ajoitus ja kesto ovat toisaalta patogeenistä itsessään, samoin kuin perustuslaki asianomaisen henkilön.
Klassinen potku ensin pahoinvointi, joillekin yhdessä Oksentaa, kuten kouristuva kipu suoliston alueella ja vatsan alueella. Kipu on yleensä samanaikainen puhkeamisen kanssa ripuli Yhdistetty. Tule jatkokurssiin kuume ja a yleinen heikkous lisätty.
Oireet voivat enintään kaksi viikkoa, yleensä lyhyemmät. Vaara on, että se on läpi vahvan Nesteiden ja elektrolyyttien menetykset kehon kuivuminen, mikä voi johtaa verenkiertohäiriöihin. Pahimmassa tapauksessa tämä voi johtaa hengenvaaralliseen Verenkierron romahtaminen. Tätä pelkäävät erityisesti lapset, vanhukset ja immuunipuutos ihmiset. Salmonella-infektion erityispiirre, etenkin immuunipuutteiden tapauksessa, on, että taudinaiheuttajat pääsevät vereen suoliston kautta, missä se on hengenvaarallinen Verenmyrkytys voi laukaista. - Diagnoosi:
Suolistosairauden diagnoosi voi yleensä perustua oireet ja esihistoria asianomaisen henkilön. On tärkeää huomata tässä mahdollista Oleskelee ulkomailla, kosketus potentiaalisesti tai todella sairaiden ihmisten kanssa ja mitä ruokia ja juomia kulutettiin viime päivinä.Onko epäilystä a bakteerinen syy, on yleensä a Ulostenäyte tutkitaan sopivien patogeenien varalta, jotta potilaalle saataisiin paras mahdollinen hoito. - Therapy:
Se on etusijalla Kadonneen nesteen korvaaminen ja mahdollisesti elektrolyytit.
Sairaan ihmisen fyysisestä tilasta riippuen tämä voidaan tehdä juomalla tarpeeksi, samoin kuin Suolan saanti (Pretzel-tikut) ja glukoosi vastaavasti.
Jos paljon nestettä on jo menetetty ja henkilö on jo hyvin kuivunut, a Pääsy klinikalle Harkitse nesteen ja elektrolyyttien pääsyä sinne suoni rehu. Lisäksi a vakava muoto suolen tulehdus (vaikea, usein ripuli ja oksentelu) myös pidättäytyy käyttämästä ruokaa neste- ja elektrolyyttivajeiden korvaamiseen. Ruoansulatuskanava on tässä tilassa niin ärtynyt, että sairaat oksentavat usein jälkikäteen, mikä pahentaisi tilannetta entisestään. Myös tällöin klinikalle pääsy on järkevää.
Seiso markkinoilla Lääkitys käytettävissä Paksuta tuolia ja siten vähentää ripulia. Tämän toimenpiteen ei pitäisi kuitenkaan tapahtua pitkän ajanjakson ajan, vaan sen tulee olla esimerkiksi kiireellinen matkan aikana tapahtuu, koska patogeenin erittyminen viivästyy. Jos tutkitun ulosteenäytteen seurauksena todettiin syyksi bakteeripatogeeni, - antibiootit olla hyödyllinen hoitava lääkäri. Suurimmassa osassa tapauksia ei kuitenkaan lääkkeitä tarvita enteriitin paranemiseen. Nesteiden ja elektrolyyttien korvaaminen yleensä riittää. Älä kuitenkaan pelkää kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulla on kysyttävää tai epävarmuustekijöitä.
Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
Termi IBD on yhteenveto suoliston tulehduksellisista muutoksista, joista osa esiintyy purskeina ja toistuvasti, mutta joskus myös pysyvästi.
Tärkeimmät edustajat ovat Crohnin taudin ja haavaisen koliitin sairaudet.
Crohnin taudissa ruuansulatuskanavan yksittäisiin osiin kohdistuu terveitä alueita välillä. Yksi puhuu segmenttisestä osallistumisesta, kun taas haavainen paksusuolitulehdus on etenevä, jatkuva tulehdus, joka alkaa peräaukosta suuhun. Crohnin taudin erityispiirre on, että tulehdukselliset muutokset voivat vaikuttaa koko ruoansulatuskanavaan, ts. Suusta peräsuoleen. Se on kuitenkin erityisen yleinen ohutsuolen loppuosassa ja paksusuolessa, minkä vuoksi tauti lueteltiin tässä osassa. Tulehduksellisten suolistosairauksien huippu on 2. ja 4. vuosikymmenen välillä. Jotkut Crohnin tautia sairastavat ihmiset ovat kuitenkin nuorempia.
Lue lisää aiheesta: tulehduksellinen suolistosairaus
- Pohjimmainen syy:
Selvää syytä molemmille taudeille ei ole vielä selvitetty. Joskus keskustellaan autoimmuunisyistä, joissa asianomaisen ihmisen elin tuottaa vasta-aineita suoliston terveitä rakenteita vastaan. Nämä vasta-aineet hyökkäävät suolen vastaaviin rakenteisiin ja käynnistävät siten immuunireaktion, joka lopulta vaurioittaa sitä ja heikentää sen toimintaa.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Vuotava suolen oireyhtymä
- oireet:
Molemmissa taudeissa oireet ilmenevät yleensä vaiheittain, oireettomien välien välillä.
Sairaat valittavat usein kouristuvista vatsakipuista, joihin liittyy usein, toisinaan jopa veristä ripulia. Toisinaan esiintyy kuume. Lisääntyneet tulehdusarvot voidaan havaita veressä. Crohnin taudin vaarana on, että toistuvan tulehduksen seurauksena sairastuneet suolen osat kapenevat arpeutumisen vuoksi, joten uloste ei enää ole kuljetettavissa oikein. Kyseiset kärsivät kouristuvista vatsakipuista ruokailun jälkeen ja vaihdosta ripulin ja ummetuksen välillä. - Diagnoosi:
Diagnoosin alussa asianomainen kuulustellaan hänen kliinisestä kuvastaan lääkärin suorittamalla fyysisellä tutkimuksella. Jos epäillään kroonista tulehduksellista suolistosairautta, suoritetaan lisätoimenpiteitä, kuten verikoe ja vatsan ultraäänitutkimus. Lisäksi on järkevää peittää suolia pienen kameran avulla, koska tutkittava lääkäri voi arvioida sen tilan ja ulkonäön, ja myös pienet kudosnäytteet voidaan ottaa. Tauti voidaan siten määrittää varmasti. - Therapy:
Pitkäaikaisessa terapiassa, erityisesti tulehduksen lisääntymisen estämiseksi, voidaan käyttää anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka estävät tulehduskipulääkkeitä, jotka edistävät tulehduksen kehittymistä. Yksi niistä on esimerkiksi mesalatsiini. Akuutin iskun hoito riippuu sen vakavuudesta. Ensin tulisi aloittaa ruokavalio, ts. Kevyiden ruokien, kuten keittojen, kuivikkeiden, teen ja veden, kulutus. Tämä suojaa vaurioitunutta suolistoa siten, että sillä on mahdollisuus toipua. Ns. Glukokortikoidit (puhekielen Kortisonia), kuten budesonidia, on saatavana. Erityisesti budesonidi estää paikallisesti suolen immuunireaktiota, mikä on viime kädessä syy tulehdukseen ja sairaan oireisiin.
Sigmoidinen divertikuliitti
Sigmoidinen kaksoispiste on latinankielinen nimi sykkyräsuoli. Se on yksi koolonin viimeisistä osista vasemmassa alavatsassa. divertikkeli ovat pieniä pusseja suolistossa. Ne esiintyvät pääasiassa paksusuolen tässä osassa lisääntyneen paineen seurauksena, esimerkiksi a ummetus, jota suolen seinä ei enää kestä ja muodostaa nämä kohoumat helpotusta varten. Diverticula eivät ole itsessään mitään pahaa. Löydät heidät yhä kasvaessa iän myötä monista ihmisistä, esimerkiksi a kolonoskopia. Nämä pullistumat aiheuttavat usein epämukavuutta vain heti, kun ne korjautuvat sytyttää. Jos tulehtunut diverticula sijaitsee ileumissa, ts. Sigmoidisessa kaksoispisteessä, puhutaan sigmoid diverticulitis.
- Pohjimmainen syy:
Jos jakkara asettuu nyt näihin divertikulaareihin, se tulee Suoliston seinämän ärsytysmikä todella tekee vaarattomaksi Suolen bakteerit tunkeutua vaurioituneeseen suoliseinämään ja tulehtia siihen. Nyt puhuu yhdestä divertikuliitti. Vaarana on, että ärtynyt suolen seinämä voi repiä, ts. Puhkeaa, ja uloste voi päästä vatsaan. Tämä voi hengenvaarallinen olla. - oireet:
Asianosaiset valittavat osittain voimakas kipu vasemmassa alavatsassa. Esiintyy usein tulehduksen seurauksena kuume päällä. Ulosteen epäsäännöllisyyksiä, yleensä ummetuksen muodossa, havaitaan myös usein. - Diagnoosi:
Usein lääkäri voi jo käyttää fyysinen koe ilmaise sigmoidisen divertikuliitin epäily. Vasemman alavatsan alueella on painetta kipu. Toisinaan tulehdunutta suolistoa pidetään karkaisu ilmeinen. Tulehdusvaiheen aikana divertikuliitti voi käyttää Tietokonetomografia olla arvioitu.
Ei-tulehduksellisissa vaiheissa pussit voivat esiintyä a kolonoskopia voidaan havaita. Tämä on liian vaarallista akuutin vaiheen aikana, koska tulehtunut suolen pullistuma voi repeytyä nopeasti. - Therapy:
Hoito riippuu tulehduksen laajuudesta ja sairaan tilasta. Ensisijainen tavoite on alun perin Tulehduksen hoito. Se on vain suositeltavaa kevytruoka ottaa suolen lievittämiseksi.
Lisäksi a Antibioottien antaminen tappaa bakteerit ja hoitaa kipua sopivan lääkityksen avulla. Jos oireet pahenevat hoidosta huolimatta, jos on ollut useita tulehduksia tai jos suoli on jo murtunut, se on yksi leikkaus välttämätön. Tämän leikkauksen aikana suoliston osa, jossa on tulehtunut divertikulaari, poistetaan. Osittain tämä on jo ns Avaimenreikien leikkaus mahdollista vain seuraamalla toimintoa minimaaliset pienet arvet jäädä jäljelle.