Schnheitschirurgie

Rhinoplasty

Syyt nenätyöhön

Nenä työ (Rhinoplasty) kuvaa menetelmää, jossa nenän ulkokehys, ts. rusto ja luu, korjataan kirurgisesti. Tässä korjataan useimmiten nenän synnynnäiset epämuodostumat (kyynärn nenä, satulan nenä, vino nenä), mutta myös jo suoritetuista nenänkorjauksista johtuvat muodonmuutokset voivat tehdä uuden toimenpiteen välttämättömäksi. Nenänkorjauksia ei aina suoriteta puhtaasti esteettisistä syistä, koska ulkoisen nenän rungon korjaaminen voi olla perusteltua myös trauman (onnettomuudet jne.) Aiheuttamien nenämurtumien aikana.

Aikaisemmin naisilla oli yleensä rhinoplasty useammin, mutta tämä suuntaus on kääntynyt merkittävästi kääntymään jo muutaman vuoden ajan, ja miesten ulkonäkö on muuttumassa yhä tärkeämmäksi, minkä vuoksi he päättävät tehdä rhinoplasty.
Pohjimmiltaan nenän korjaaminen ei ole sairausvakuutusturva, mutta on järkevää kuulla korvan, nenän ja kurkun lääketieteen asiantuntijaa kosmeettisen kirurgin lisäksi. Tähän on yksinkertainen syy, koska nenän väliseinän kaarevuudesta kärsivät monet ihmiset, ja se voidaan korjata useimmissa tapauksissa rinoplastian kanssa ja tällaisissa tapauksissa sairausvakuutus kattaa ainakin osan kustannuksista. Erityisesti sairaalassa oleskelua, jälkihoitohoitoja ja anestesian pääosaa ei tarvitse maksaa potilas itse.

Kirurgiset menetelmät ja menettely

Periaatteessa kaikki esteettiset hoidot noudattavat samaa mallia. Etukäteen a kuuleminen Hoito suoritetaan, sitten todellinen leikkaus tapahtuu ja sitten potilas saa leikkauksen jälkeistä hoitoa.
Kuulemisen aikana on tärkeää, että potilas kuvaa mahdollisimman tarkkaan lääkärille, mikä häiritsee häntä hänen "vanhasta" nenästään ja minkä "uuden" nenän tulisi näyttää. Tästä syystä on melko yleistä, että potilaat tuovat kuvia "unelma-nenästään". Tämän jälkeen lääkäri keskustelee mahdollisista komplikaatiot valaista ja sen jälkeen arviointi selitä nenälle, mitkä korjausvaihtoehdot ovat käytettävissä. paksuus Nenän iholla on tässä ratkaiseva merkitys, koska erittäin paksulla iholla et pysty muodostamaan erittäin kapeaa, herkkää nenää ja erittäin ohuella iholla on riski, että luun reunat ilmenevät leikkauksen jälkeen. paljon Plastiikkakirurgi tehdä valokuvia kasvoista parempaa kuvaa varten, joilla he esittävät simulaatioita mahdollisesta kirurgisesta lopputuloksesta. Potilaan tulee kuitenkin tietää, että tämä on vain simulaatio, edes paras plastiikkakirurgi ei voi taata, että lopputulos näyttää täsmälleen samalta.
Todellinen toiminta tapahtuu yleensä alla yleisanestesia sen sijaan, mutta pienillä korjauksilla on mahdollista myös vain yksi paikallinen anestesia sitoutua.
Nenänkorjaus (rhinoplasty) voidaan periaatteessa suorittaa kahdella eri tavalla, avoimena tai suljettuna.
Useimmissa tapauksissa valitaan kuitenkin suljettu kirurginen menetelmä. Tätä varten kosmeettinen kirurgi tekee viillon nenän sisäpuolelle (endonasaalinen pääsy). Tämän menettelyn etuna on, että ulkoisesti näkyviä arpia ei ole. Rajoitetun näkyvyyden takia tämä menetelmä soveltuu erityisen hyvin vähemmän laajaan rinoplastiaan, esimerkiksi poistamiseen Nenän humps tai tuomitseminen Vino nenä. Jos on tehtävä laajoja muutoksia ja / tai nenän rusto on korjattu, niin on myös yksi avata Kirurginen menetelmä on yleensä väistämätön. Nenän sisäisen viillon lisäksi kosmeettinen kirurgi tekee uuden viillon nenän siltaa pitkin (kahden sieraimen välillä).
Joten on olemassa yksi pysyvä arpijoka on kuitenkin pieni ja haalistuu useimmiten hyvin nopeasti. Kun viilto on tehty, lääkäri nostaa ihon varovasti rustosta ja luusta sekä suljetun että avoimen rinoplastian aikana. Nenäkehystä voidaan nyt muuttaa. Kun nenä on pienentynyt tai kaventunut (myös kun rypyt poistetaan), ylimääräinen luu- ja rustomateriaali poistetaan. Menettely muistuttaa jonkin verran kivimallin talttaustyötä, koska kirurgi leikkaa luun taltan avulla ja saa sen sitten oikeaan muotoon. Jos liian pieni nenä on tarkoitus suurentaa, käytetään lisäkudosta. Useimmissa tapauksissa tämä ylimääräinen kudos on kehon oma Rusto joko nenäseinämästä (Nenän väliseinä) tai kylkiluut on voitettu. Muuntamisen jälkeen nenä on ommeltu muutamalla pistoilla ja on tuki kipsi valettu luotu (tämä jää yleensä 14 päivää nenän rungossa). Myös alkuperäisen verenvuodon takia Tamponades asetettu sieraimiin.

Koska yleisanestesia liittyy aina terveysriskeihin, potilaan on tavallista oleskella klinikalla vähintään yhden yön tarkkailun aikana. Seuraavana päivänä nämä tamponadit poistetaan ja potilas tyhjennetään kotiin, siirtyen siten leikkauksen jälkeiseen vaiheeseen. Noin viikko leikkauksen jälkeen, uusi tapaaminen lääkärin vastaanotolla on tarpeen, tämän ajan kuluessa ompeleet vedetään, jos ne eivät tule ulos itse liukenevat Materiaali ja uusi kipsi valettu. Uuden kipsivalun levittäminen on vähän epämiellyttävää, mutta välttämätöntä, koska nenän ensimmäinen turvotus on jo lakannut eikä vanha valettu voi enää tarjota luotettavaa tukea. Yleensä lääkäri antaa potilaalle katsoa "uutta" nenää tässä tapaamisessa. Pitäisi olla selvää, että nenä on tässä vaiheessa edelleen hyvin turvonnut ja näyttää paljon suurempi kuin lopputulos.
Uuden viikon kuluttua pariisilaastari poistetaan lopulta ja nenään kiinnitetään pieni liimaside. Potilas voi poistaa nämä tarranauhat itsenäisesti muutaman päivän kuluttua. Koska nenällä on taipumus yhtäkkiä turvota uudelleen niin pian leikkauksen jälkeen, tässä tapauksessa se voidaan nauhata uudelleen itsenäisesti. suunnilleen 14 päivää Rhinoplastian jälkeen potilaan katsotaan olevan ”jälleen työkykyinen ja sosiaalinen”. Tässä vaiheessa lopputulos on suunnilleen 80% huomattavasti nenän turvottaminen kokonaan kestää kauan (jopa vuoden). Lopullinen tulos saavutetaan vasta noin vuoden kuluttua.

riskit

Nenätyöhön (rhinoplasty), kuten mihin tahansa muuhun leikkaukseen, liittyy aina riskejä. Toisaalta voi olla melko epäspesifisiä jälkiseurauksia, ts. Sellaisia, jotka voivat yleensä tapahtua minkä tahansa tyyppisten toimintojen seurauksena. Näihin kuuluvat sydän-, verenkierto- ja / tai hengitysvaikeudet leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
Lisäksi rinnoplastian jälkeen voi muodostua tromboosia potilaan sängyssä kuluneen ajan takia tai haavainfektio voi muodostua kirurgisen viillon vuoksi.
Erityisesti rinoplastian yhteydessä voi esiintyä voimakasta nenän verenvuotoa ja aistihäiriöitä (tunnottomuutta). Lisäksi useimmilla potilailla kehittyy mustelmia (hematoomia) nenän, poskien ja erityisesti silmien ympärille. Nenäosassa voi esiintyä arpia kasvua, ja nämä kasvut voivat estää hengitystä.
Muuta viikkoa leikkauksen jälkeen ilmeneviä masentavia tunnelmia on riski, jota ei pidä unohtaa. Tämä kuulostaa aluksi oudolta, koska "uuden" nenän tulisi tehdä potilaasta onnellisempi ja itsevarmempi, mutta kasvot vetävät ihmistä valtavasti ja kasvot puolestaan. nenän ulkonäkö vaikuttaa voimakkaasti. ”Uusi” nenä vaikuttaa aluksi oudolta monille potilaille, ja jonkin aikaa he eivät pysty tunnistamaan kasvonsa kokonaisvaikutusta.

Lisätietoja nyt: Arpihoito

Kipu

Monet potilaat ovat huolissaan mahdollisesta rinoplastisesta leikkauksesta KipuNämä huolet voidaan kuitenkin poistaa heiltä. Nenän leikkaus on yksi niistä toimenpiteistä, jotka aiheuttavat vähiten kipua paranemisvaiheessa. Useimmat potilaat ilmoittavat lievästä kivusta pian leikkauksen jälkeen, mutta särkylääkkeet voidaan nopeasti hallita. Vakava kipu on erittäin harvinaista. Kipsivalun paine on epämukava, mutta ei varmasti tuskallinen.

Käyttäytyminen leikkauksen jälkeen

Heti rhinoplastian jälkeen silmän alapinnan tulee olla erityisen hyvä jäähdytetty tämä vähentää vahvojen kehitystä Turvotus ja mustelmat. Valitettavasti niitä ei voida täysin estää.
Ensimmäisten viikkojen aikana sinun tulisi yrittää nukkua selässäsi, jos mahdollista, ylävartaloa nostettaessa. Joten se tapahtuu harvemmin verenvuoto ja juuri leikattu nenä ei ole muodonmuutoksessa unen aikana (mutta riski on yleensä hyvin pieni kipsivalun ansiosta).
Voimakasta nenäpainetta tulee joka tapauksessa välttää, joten on suositeltavaa käyttää silmälaseja leikkauksen jälkeen piilolinssit vaihtaa tai kiinnittää lasit otsaan teipillä siten, että ne eivät kosketa nenää.