Ruokavalio

Gluteeni-intoleranssi

määritelmä

Gluteeni-intoleranssi on sairaus, jolla on monia eri nimiä: Keliakia on yleisin nimi lääketieteen alalla. Mutta tautiin voidaan viitata myös luontaisena sprue- tai gluteeniherkkänä enteropatiana.

Kuten saksalainen nimi viittaa, tauti on yksi Gluteeni-intoleranssi taustalla. Oireet vaihtelevat vatsakipuista ja ripulista merkittävään painonpudotukseen ja vitamiinipuutteisiin (Katso myös: Vitamiinin puute). Ainoa hoitotapa on välttää gluteenia kokonaan. Jos tätä ruokavaliota noudatetaan, ennuste on erittäin hyvä.

syyt

Gluteeni-intoleranssi tarkoittaa, että keho ei voi sietää gluteenia. Gluteeni on proteiini, jota löytyy monista viljatyypeistä. Gluteeni-intoleranssilla on molemmat osat allergiaa (Katso myös: Ruoka-allergia) sekä autoimmuunisairaus, ts. Immuunijärjestelmän liiallinen reaktio gluteeniin.
Tuloksena on, että kosketus gluteeniin aiheuttaa pysyvän tulehduksellisen reaktion ohutsuolessa (Katso myös: Ohutsuolen tulehdus). Tämä johtaa ohutsuolen pinnan osittaiseen tuhoutumiseen. Tämä puolestaan tarkoittaa, että lukuisia ohutsuolen ravinteita, mukaan lukien ne, joita elin tosiasiallisesti sietää, ei voida enää absorboida riittävästi.
Miksi gluteeni-intoleranssia esiintyy, ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Näyttää olevan perinnöllinen komponentti. Tämä voidaan päätellä tosiasiasta, että jos toinen identtisistä kaksosista kaksosista sairastuu, toisen kaksosen sairauden todennäköisyys on huomattavasti suurempi kuin väestössä. Sairaiden sukulaisilla on myös lisääntynyt riski sairastua gluteeni-intoleranssiin. Geneettisen taipumuksen oletetaan tällä hetkellä olevan pääasiallinen syy. Tämän alan tutkimusta kuitenkin jatketaan.

Diagnoosi

Ensinnäkin, matkalla diagnoosin löytämiseen anamnese tärkeä rooli. Hoitava lääkäri kysyy, mitä oireita ilmenee, kun ne ilmenevät, mitkä ruuat johtavat oireiden esiintymiseen, onko perheessä samanlaisia oireita, onko painon pudotus tapahtunut ja kuinka kauan oireet ovat olleet olemassa.
Sitten lääkärintarkastus. Paino tarkistetaan muun muassa täällä. Jos epäilet keliakiaa, voit ensin tehdä sen Verikokeet vastaavasti. Jos gluteeni-intoleranssi on, täältä löytyy joitain vasta-aine todistaa. Jos tämä todiste toimitetaan, se ei kuitenkaan riitä luotettavan diagnoosin tekemiseen. Sen on myös oltava mahantähystys vastaavasti. Kurkun anestesian jälkeen tai lyhyen anestesian aikana putki (gastroskooppi) työnnetään kurkun ja ruokatorven yli vatsaan ja ohutsuoleen. Ohutsuolesta on otettava useita näytteitä (koepaloja) voidaan poistaa. Patologi tutkii nämä mikroskoopilla. Tässä voidaan arvioida, tapahtuuko gluteenin intoleranssille tyypillistä villi-atrofiaa, ts. Ohutsuolen limakalvon tiettyjen pintaominaisuuksien menetystä. Voidaan myös arvioida, onko suolen limakalvolla läsnä ja kuinka monta tulehduksellista solua. Diagnoosi vahvistetaan vain sellaisella limakalvonäytteiden tutkimuksella.

Mitä testejä tehdään gluteenin intoleranssille?

Erityisiä testejä, jotka maallikot voivat suorittaa selvittääkseen, kärsivätkö he gluteenin intoleranssista, on ollut jo jonkin aikaa.
Ensinnäkin, jos epäilet gluteenin intoleranssia, voit yrittää Vaihda täysin gluteeniton ruokavalio muutaman viikon ajan. Jos tämä johtaa oireiden huomattavaan vähentymiseen, diagnoosi on todennäköinen. Hoitavaan lääkäriin on sen jälkeen kuultava lopullista vahvistusta.
On myös muita testejä, kuten D-ksyloosikoeyritetään mitata kuinka rajoitettu tiettyjen ravintoaineiden imeytyminen on ohutsuolessa. Ne eivät kuitenkaan riitä diagnoosiin. Tätä varten näyte ohutsuolesta on ehdottoman välttämätöntä. Jo jonkin aikaa on ollut Verikokeet, jotka osoittavat tiettyjä vasta-aineita voi ostaa jopa maallikolle. Testi on samanlainen kuin lääkärin tekemä verikoe. Negatiivinen tulos ei kuitenkaan sulje pois luotettavasti keliakiaa.

Mitä merkkejä gluteeni-intoleranssista on?

Gluteeni-intoleranssi tulee usein löydetty lapsuudessa, aloittaessasi ruokkia viljatuotteita. Se tulee Ripuli eikä harvoin Rasvainen uloste, toisin sanoen hajuhajuisia, kiiltäviä ja tilavia ulosteita, joita esiintyy rasvan sulamishäiriöiden yhteydessä. Vaikuttavilla lapsilla on usein vähän ruokahalua. Siellä on pahoinvointia ja oksentelua. Ei ole harvinaista, että yksi kehittyy ajan myötä Epäonnistuminen. Lapset ovat sen vuoksi ikänsä suhteen alikehittyneet painonsa ja koonsa kannalta. Alun perin normaalin kehityskäyrän jälkeen on muodonmuutos. Tämä voidaan havaita myös ensimmäistä kertaa lastenlääkärin tarkastusten aikana.
Yksi on tyypillinen myös lasten gluteenitietoisuudelle pullistunut vatsa muuten melko ohuet raajat. Myös hampaiden epänormaalisuuksia, kuten tahroja, voi esiintyä gluteeni-intoleranssin yhteydessä.
Teini-ikäisillä ja aikuisilla oireet eivät useinkaan ole tyypillisiä ja voimakkaita. Täällä voit krooninen väsymys, ruokahaluttomuus, luukipu ja kalpeus osoittavat gluteenin intoleranssia anemian yhteydessä.

Samanaikaiset oireet

Tyypillisen ripulin, samoin kuin pahoinvoinnin, oksentelun ja ruokahalun menetysten lisäksi gluteeni-intoleranssi voi olla pysyvä Väsymys, luuttomuus, lisääntynyt ärtyneisyys, vaalea iho sekä luu- ja lihaskipu osoittaa.

Oireet iholla

Gluteeni-intoleranssilla se voi Vitamiinipuutokset tulla. Ne voivat aiheuttaa lukuisia oireita.
Iho voi olla havaittavissa kuiva olla. Myös yksi kalpea iho voi tapahtua, koska se ei ole harvinaista yhdelle Anemia tulee. Tämä tapahtuu a Raudan imeytymishäiriö ehdollisesti. Gluteeni-intoleranssista kärsivät potilaat voivat myös kehittää tietyn ihosairauden. Tätä kutsutaan Dermatitis herpetiformis Duhring. Sitä esiintyy paljon useammin keliakiaa sairastavilla potilailla kuin väestössä. Tila liittyy erityyppisiin ihottumiin. Se voi myös Rakkuloita, punoitusta, uria ja ihottumaa sekä palavaa ja kutinaa tulla. Ihottuman pääpaikat ovat polvi ja kyynärpäät. Muihin kehon osiin voi vaikuttaa myös harvemmin.

ihottuma

Ihotauti nimellä Dermatitis herpetiformis Duhring esiintyy melkein yksinomaan ihmisillä, jotka kärsivät myös hehkuherkkyydestä. Se näkyy erityyppisissä ihottumissa. Gluteeniton ruokavalio on tärkeä rooli hoidossa.

finnejä

Tavallisia yksittäisiä mustapäitä ei esiinny useammin gluteenin intoleranssissa kuin väestössä. Joillakin keliakiapotilailla on kuitenkin ylimääräinen ihotauti, nimeltään Dermatits herpetiformis Duhring. Tämän avulla voit lukuisia pieniä näppylöitä / rakkuloita iholla jota voi esiintyä etenkin viljapohjaisten ruokien syömisen jälkeen.

Painonnousu

Gluteeni-intoleranssi itsessään on yleensä ei syytä painonnousuun. Varsinkin lasten kanssa se voi johtaa todennäköisemmin laihtumiseen tulla. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että gluteenittoman ruokavalion seuraaminen diagnoosilla johtaa joidenkin ihmisten painon nousuun. Tätä tietoa on kuitenkin erilaisia tutkimustietoja. Muut tutkimukset osoittavat, että gluteenittomalla ruokavaliolla ei ole merkittävää painonnousua.

pahoinvointi

Pahoinvointi on oire, joka voi ilmaantua gluteenin intoleranssin yhteydessä. Yhdessä ruokahaluttomuuden kanssa se tulee etenkin lapsuudessa edessä. Keliakiasta kärsivät aikuiset voivat kuitenkin myös kokea pahoinvointia. Ruokavalion vaihtamisen jälkeen pahoinvointi katoaa yleensä.

ripuli

Ripuli on gluteeni-intoleranssin tärkein oire. Ohutsuolen kroonisen tulehduksen takia ruuan kanssa imeytyneet ravinteet eivät enää pääse tarpeeksi vereen. Siksi ne saavuttavat paksusuolen, missä siellä asuvat bakteerit hajottavat ne. Tämä luo kaasuja ja muita aineita. Se johtaa Ripuli, kaasu ja vatsakipu. Rasvainen ruoansulatushäiriö voi myös johtaa rasvan ulosteisiin. Nämä ovat rasvaisia, kiiltäviä ja haisevia.

Oireet lapsessa

Ensimmäiset oireet ovat yleisiä ruokittaessa viljatuotteita päällä. Lapsilla on ripulia, vatsakipuja, kaasua, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja oksentelua, eivätkä he saa tarpeeksi painoa.

hoito

Gluteeni-intoleranssin hoito on ensisijaisesti yksi täydellinen ruokavalion muutos. Sen täytyy tiukasti luopuu gluteenia sisältävistä ruokia tulla. Koska gluteenia esiintyy useimmissa viljatyypeissä, tällaista ruokavaliota ei useinkaan ole helppo toteuttaa alussa.
Gluteenittomalla ruokavaliolla ohutsuolen limakalvo paranee hitaasti ja oireet ovat yleensä täysin taantuneita.
Vilja, jota on ehdottomasti vältettävä, ovat ruis, ohra ja vehnä sekä speltti ja kaura. Koska gluteenia käytetään myös usein emulgointiaineena tai geeliytymiseen, on varmistettava, että lopputuotteet eivät sisällä gluteenia.
Viljat kuten hirssi, riisi, maissi ja tattari ovat sallittuja gluteenittomassa ruokavaliossa. Kastanja- ja soijajauhoja voidaan myös käyttää vaihtoehtoisesti. Perunat ja maitotuotteet sekä liha, kala ja munat eivät myöskään ole ongelma.

Voiko gluteeni-intoleranssi olla parannettavissa?

Tavanomaisessa mielessä gluteeni-intoleranssia ei voida parantaa, koska oireet toistuvat, kun gluteenia sisältäviä ruokia nautitaan. Tauti voidaan kuitenkin kuvata parannettavaksi siltä osin kuin tiukasti gluteeniton ruokavalio palauttaa yleensä kokonaan ohutsuolen limakalvon eikä jätä mitään oireita.

Mitkä ovat gluteeni-intoleranssin seuraukset?

Gluteeni-intoleranssi voi esiintyä lapsilla pysyvä hampaiden vaurio ja yksi Kasvun hidastuminen johtaa. Se voi myös johtaa ravinto- ja vitamiinivajeisiin. Tämä voi johtaa vähentyneeseen raudan imeytymiseen. Tämä voi johtaa anemiaan. Kalsium- ja D-vitamiinipuutoksen takia osana resorptiohäiriötä osteoporoosin kehittymistä, ts. Lisääntynyttä luun haurautta, voidaan edistää.
Tuo myös Muiden autoimmuunisairauksien kehittymisen riski kasvaa. Näitä ovat esimerkiksi kilpirauhasen sairaudet. Potilailla, joilla on keliakia masennus on yleisempää. Tämä pätee myös gluteenin intoleranssiin, jota ei ole hoidettu vuosikymmenien ajan Lisääntynyt syöpäriski.
Suurin osa näistä seurauksista voidaan kuitenkin estää noudattamalla gluteenitonta ruokavaliota.

Mitä olutta voin juoda, jos minulla ei ole gluteeni-intoleranssia?

On erityiset gluteenittomat oluetjoka voi olla humalassa, jos sinulla on tunnettu keliakia. On gluteenittomia oluita, jotka on valmistettu gluteenittomista viljatyypeistä, ja sellaisia, jotka on valmistettu gluteenia sisältävistä jyvistä, mutta joissa gluteeni on suuresti hajotettu tuotantoprosessin aikana. Gluteeniton olut on kalliimpaa kuin tavallinen olut ja mikä tärkeintä saatavana terveysruokakaupoista / terveysruokakaupoista.

Mitä alkoholia voin juoda, jos minulla ei ole gluteeni-intoleranssia?

Yleensä pitäisi Gluteiinia sisältäviä alkoholityyppejä vältetään. Näihin kuuluvat esimerkiksi tavanomaiset olutlajit. Nyt on kuitenkin gluteenittomia oluita, joita keliaakiapotilaat voivat juoda.
Korkeankestävä alkoholi, kuten viski, vodka, rommi, viini ja kuohuviini, eivät sisällä gluteeniä ja ovat humalassa. Ole varovainen cocktaileja käytettäessä, koska lisäaineita ei usein luetella cocktail-valikossa.