Lastentautioppi

Rokotukset meningokokkeja vastaan

Mikä on meningokokirokotus?

meningokokki ovat bakteereja ja voivat aiheuttaa vaarallisia infektioita. Näihin kuuluvat erityisesti aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus) ja verenmyrkytys (meningokokki-sepsis). Meningokokkeja esiintyy kaikkialla maailmassa, mutta niitä on erityyppisiä, ns. Seroryhmät.

Saksassa tyyppejä B ja C esiintyy pääasiassa, mutta myös 10 muuta tunnettua seroryhmää esiintyy muilla maailman alueilla. Koska tartunta, etenkin meningokokki C: llä, vie usein erittäin vakavia kursseja, on suositeltu jonkin aikaa yhtä rokotusta toisena elämänvuonna. Tämän tarkoituksena on estää meningiitti tai meningokokkien verenmyrkytys ja minimoida bakteerin aiheuttaman tartunnan riski.

Mitä suojaa meningokokirokotus?

Pysyvän rokotuskomitean suosittelema meningokokkisen seroryhmän C vastainen rokotus on ensisijaisesti tarkoitettu suojaamaan meningokokki-infektioiden vakavilta ja kuolemaan johtavilta kursseilta. Näihin kuuluvat aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus) ja veremyrkytys (Meningokokkisepsis).

Rokotettujen elimistössä muodostuu bakteereja vastaan vasta-aineita, jotka aktivoituvat heti kosketukseen todellisten bakteerien kanssa ja voivat immuunijärjestelmän avulla tuhota ne. Muiden taudinaiheuttajien aiheuttamaa aivokalvontulehdusta ei voida estää rokottamalla meningokokkeja vastaan.

Lisätietoja aiheesta tästä:

Aivokalvontulehdus
Rokotus meningiittiä vastaan

Ketä pitäisi rokottaa meningokokkeja vastaan?

Vuodesta 2006 lähtien komitea on antanut suosituksen pysyvä rokotuskomitea (STIKO), joka tarjoaa rokotuksen seroryhmän C meningokokkeja vastaan Tämä tulisi tehdä kerran toisena elämänvuonna, ja sitä sovelletaan ensisijaisesti kaikkiin lapsiin, mikäli ei ole perussairautta, joka tekee rokotuksista mahdotonta. Meningokokki C: n vastaisen rokotuksen lisäksi on mahdollista rokottaa myös seroryhmiä A, C, W ja Y, jotka ovat Saksassa harvinaisia, mutta voivat aiheuttaa epidemioita osissa Afrikkaa. Täällä ei kuitenkaan ole yleistä rokotussuositusta; sen sijaan vain erityiset ihmisryhmät tulisi rokottaa. Tämä sisältää:

Ihmiset, jotka haluavat matkustaa vaikutusalaan kuuluviin maihin
Ihmiset, jotka ovat kosketuksissa sairaiden ihmisten kanssa tai työskentelevät mahdollisesti tartunnan saaneiden aineiden kanssa, esim. laboratorioissa
Ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä ja joilla on siksi vakavampi sairaus

Sillä välin on mahdollista rokottaa meningokokki B: tä vastaan, jota samoin kuin meningokokki C: tä tapahtuu Saksassa. Rokotussuosituksia ei kuitenkaan vielä ole. Tällä hetkellä keskustellaan vain heikentyneiden ihmisten rokotuksista.

Saatat olla myös kiinnostunut: Miksi sinun pitäisi rokottaa?

Kenen ei pitäisi rokottaa?

Yleensä on huomattava, että ihmisille, jotka ovat allergisia rokotteen aineosille, ei pidä antaa sitä. Tämä pätee myös meningokokirokotuksiin. Toinen tärkeä vasta-aihe rokotuksille on kuumeinen infektio, jonka lämpötila on yli 38,5 ° C. Sitten sinun pitäisi odottaa toipumiseen ja vasta sitten rokottaa.

Muutoin STIKO: n mukaan meningokokirokotuksille ei ole todellisia vasta-aiheita. Koska se ei ole elävä rokote, immunisoituneita ihmisiä voidaan myös rokottaa. Tässä tapauksessa voi kuitenkin tapahtua, että rokotuksen onnistuminen on rajallista. On suositeltavaa tarkistaa veressä olevat vasta-aineet rokotuksen jälkeen rokotuksen tehokkuuden tarkistamiseksi.

STIKO on myös julkaissut joukon ns. "Vääriä vasta-aiheita". Näitä ovat esimerkiksi vähäiset infektiot subfebriilin lämpötiloilla (<38,5 ° C), kohtaukset perheessä tai rokotettavan kuumeiset kohtaukset, nykyinen antibioottihoito tai rokotettavan äidin raskaus. Näissä tapauksissa on edelleen mahdollista rokottaa. Hoitava lääkäri selittää tämän sinulle jokaisessa tapauksessa.

Rokotuksen sivuvaikutukset

Kuten kaikissa rokotuksissa, paikalliset oireet pistoskohdassa voivat ilmetä meningokokirokotuksen jälkeen.
Nämä sisältävät Punoitus, kipu tai kovettuminen. Nämä väliaikaiset oireet ovat kuitenkin yleensä täysin vaarattomia ja osoittavat, että immuunijärjestelmä käsittelee rokotetta. Lisäksi voi esiintyä yleisiä oireita, kuten lievää kuumetta, päänsärkyä, raajojen kipua, väsymystä ja maha-suolikanavan vaikeuksia. Nämä oireet katoavat myös kokonaan muutaman tunnin tai päivän kuluttua.

Vakavat sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Joten se voi myös rokotteen aiheuttamat allergiset reaktiot. Poikkeustapauksissa nämä voivat johtaa allergiseen sokkiin, mutta ovat erittäin harvinaisia. Kohtauksia voi esiintyä myös vain hyvin harvoissa tapauksissa esiintyä.

Lue lisää aiheesta: Rokotuksen sivuvaikutukset

Kuume meningokokirokotuksen jälkeen

Joskus rokotuksen jälkeen saattaa esiintyä hieman kohonneita lämpötiloja. Useimmissa tapauksissa tämä on kuitenkin täysin vaaratonta ja osoittaa vain immuunijärjestelmän vasteen rokotteelle.
Harvoin voi olla korkea kuume, jopa vilunväristykset, ja erittäin harvoin kuumeiset kouristukset. Tämän jälkeen on kuultava lääkäriä ja ilmoitettava aiemmasta rokotuksesta.

Lisätietoja on täällä: Kuume rokotuksen jälkeen

Kipu meningokokirokotuksen jälkeen

Rokotuksen jälkeen voi ilmaantua kipua, turvotusta ja punoitusta, etenkin pistoskohdassa esiintyä. Tämä on kuitenkin normaalia ja, kuten lievät yleiset oireet, osoittaa immuunijärjestelmän toivotun reaktion rokotteeseen.
Kipu punktion paikassa ja myös koko lihaksessa voi kestää muutaman päivän, eivätkä ne ole ensin huolestuttavia. Yleisiä lihas- ja raajakipuja, kuten flunssamainen infektio, voi myös esiintyä. Nämä ovat myös useimmissa tapauksissa vaarattomia ja immuunijärjestelmän normaalia reaktiota. Jos kipu on kuitenkin epätavallisen voimakas tai jatkuu pitkään, lääkäriin on kuultava uudestaan ja aiemmasta rokotuksesta on ilmoitettava.

Saatat myös olla kiinnostunut tästä: Kipu rokotuksen jälkeen

Rokotusriskit

Jos STIKO: n suositusten mukainen rokotus meningokokki C: lle tapahtuu muuten terveen lapsen toisena elämänvuotena, ei ole mitään erityisiä riskejä, joita olisi harkittava lukuun ottamatta edellä mainittuja haittavaikutuksia.
Lapsilla, joilla on vaurioitunut immuunijärjestelmä, on riski puutteellisesta immuunijärjestelmän vasteesta rokotteelle. Tietyissä olosuhteissa heillä on siten edelleen riski meningokokkien aiheuttamaan aivokalvontulehdukseen. Rokotuksen onnistuminen voidaan siis tarkistaa määrittämällä veressä muodostuneet vasta-aineet.
Erityisen riskialttiit lapset rokotetaan joskus ennen yhden vuoden ikäistä, usein yhdessä muiden rokotteiden kanssa. Tämä voi lisätä kuumetta rokotuksen jälkeen. Ehkäisevänä toimenpiteenä jotkut lääkärit suosittelevat lapselle parasetamolin antamista. Erityisen riskin alaisten lasten osalta on kuitenkin aina annettava etukäteen neuvoja rokotuksista ja riski-hyöty-suhteesta.

Mitä erilaisia rokotuksia on olemassa?

Meningokokirokotuksilla, välillä konjugoitua ja konjugoimattomat rokotukset voidaan erottaa toisistaan. Yleensä rokotus kohdistuu bakteerien pinnalla oleviin sokerimolekyyleihin. Nämä sokerimolekyylit sisältyvät myös rokotukseen, jotta immuunijärjestelmä voi muodostaa vasta-aineita niitä vastaan ja reagoida suoraan bakteeri-infektion sattuessa.

Konjugoitu tarkoittaa, että sokerimolekyylit ovat sitoutuneet erityisiin proteiineihin; konjugoimaton tarkoittaa, että näitä on läsnä rokotteessa ilman proteiineja. Konjugoidun rokotteen etuna on, että myös lapset voidaan rokottaa. Tällainen rokote on saatavana seroryhmälle C; joissakin maissa myös seroryhmässä B.
Konjugoimaton rokote voidaan antaa yhdistelmänä seroryhmiä A, C, W ja Y, mutta alle vuoden ikäiset lapset eivät ehkä kehitä riittävästi vasta-aineita rokotuksen jälkeen tällä rokotteella. He tarvitsevat ensin konjugoidun rokotteen saadakseen ensisijaisen rokotuksen. Vain kahden vuoden iästä alkaen konjugoimatonta rokotetta voidaan antaa.

Lisätietoja löytyy täältä: Rokotus meningiittiä vastaan

Taudinaiheuttajan kanssa kosketuksessa on myös mahdollista ryhtyä toimenpiteisiin kehon suojelemiseksi ja siten taudin puhkeamisen välttämiseksi. Lue tarkemmat tiedot artikkelistamme: Altistuksen jälkeinen ennaltaehkäisy - pelastus?

Milloin rokotusten pitäisi alkaa?

Seroryhmän C meningokokkien yleisesti suositeltava rokotus tulisi suorittaa lapsen toisena elämänvuotena. Jotta lapsi olisi suojattu meningokokki-infektioilta mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, lastenlääkärit suosittelevat rokottamista toisen elämän vuoden alussa.

Erityisessä vaarassa olevat lapset, esim. Tietyissä olosuhteissa immuunipuutteet voidaan myös rokottaa lapsenkengissä. Meningokokkien torjuntaa on suositeltavaa myös lapsille ja nuorille, jotka ovat alle 17-vuotiaita. Rokotukset muun tyyppisiä meningokokkeja vastaan voidaan myös yleensä suorittaa kahden vuoden iästä alkaen. Hoitohenkilökunnan kanssa tulisi kuitenkin käydä yksityiskohtainen kuuleminen henkilökohtaisen riski-hyöty-suhteen selittämiseksi.

Lue myös: Aivokalvontulehdus vauvalla

Kuinka usein minun pitäisi rokottaa?

STIKOn suosittelema rokotus meningokokki C: tä vastaan vaatii vain yhden rokotuksen toisella elämänvuonna. Vanhemmat lapset ja nuoret myös rokotetaan vain kerran.
Meningokokki B -rokotus, jota ei vielä suositella Saksassa, vaatii kaksi tai kolme rokotusta rokotettavan ihmisen iästä riippuen, kunnes perus- immunisointi on saavutettu.
Lisäksi tehosterokotus on tarpeen alle kahden vuoden ikäisille. Yhdistetty rokotus meningokokki ACWY: tä vastaan on yleensä tarpeen vain kerran. Se hyväksytään kuitenkin vasta kahden vuoden iästä. Siksi alle vuoden ikäiset lapset ovat erityisen vaarassa, esim. Immuunipuutteet rokotetaan meningokokki C: tä vastaan jo vastasyntyneinä ja he saavat yhdistetyn rokotteen toisena elämänvuotena.

Milloin minun pitäisi saada rokotus päivitettyä?

Meningokokki C -rokotus ei yleensä vaadi tehosterokotusta. Se annetaan kerran.

Päivitys olisi annettava vain erityisen haavoittuville lapsille, jotka on jo rokotettu ennen yhden vuoden ikää. Rokotuksia muita bakteerin seroryhmiä vastaan ei myöskään yleensä tarvitse päivittää. Tehosterokotus on tarpeen vain alle kaksivuotiaille lapsille, jotka on rokotettu meningokokki B: tä vastaan.

Kustannukset ja sairausvakuutusyhtiöiden korvaus

Meningokokki-C-rokotuksen kustannukset kattaa kaikki sairausvakuutusyhtiöt, joten niitä ei luetella erikseen.

Meningokokki B -rokotuksia vastaan tilanne on erilainen. Tässä sairausvakuutus maksaa usein vain kustannukset erityisen riskialttiille ihmisille. Jos sinulla on kysyttävää haltuunotosta, on parasta ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin tai vastaavaan sairausvakuutusyhtiöön. Meningokokki-B-rokote maksaa n. 100 €.

Kaikilla sairausvakuutusyhtiöillä ei ole myöskään yhdistelmärokotusta ACWY-serotyyppejä vastaan. Se maksaa noin 65€. Yleensä kuitenkin lähes kaikki sairausvakuutusyhtiöt kattavat täysin erityisen haavoittuvien ihmisten, etenkin immuunipuutosten, rokotukset.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Imusolmukkeiden turvotus rokotuksen jälkeen