Japanilainen enkefaliitti

määritelmä

Japanilainen enkefaliitti on trooppinen sairaus, jota esiintyy pääasiassa Itä- ja Kaakkois-Aasiassa. Sitä aiheuttaa japanilainen enkefaliittivirus, joka välittyy ihmisille hyttysen pureman kautta.

Useimmissa tapauksissa tartunta etenee ilman vakavia oireita. Vakavissa tapauksissa aivotulehdukset (aivotulehdus) kehittyvät tietoisuuden heikkenemisen, halvauksen ja epileptisten kohtausten yhteydessä.

Syy-hoitoa ei ole saatavana. Rokotus tautia vastaan ​​on mahdollista.

Saatat olla myös kiinnostunut: Aasialainen (japanilainen) bush-hyttysen

Japanin enkefaliitin syyt

Japanilainen enkefaliitti on virusten aiheuttama trooppinen sairaus. Japanilainen enkefaliitin virus kuuluu samaan ryhmään kuin virus, joka aiheuttaa keltakuumea. Henkilö voi tarttua siihen hyttysen pureman kautta.

Tauti on zoonoosi. Nämä ovat sairauksia, jotka voivat tarttua selkärankaisista ihmisille.

Hyttyset toimivat sairauden kantajana. Ihmisten tartunnan välitaudit ovat enimmäkseen kotieläimiä, kuten siat tai hevoset. Tauti on levinnyt Aasiassa. Infektioriski on erityisen suuri maaseutualueilla; sadekauden lopussa.

Saatat olla myös kiinnostunut: Keltakuume

Japanin enkefaliitin diagnoosi

Japanilainen enkefaliitti esiintyy kliinisesti enkefaliitin tyypillisissä oireissa: tajunnan heikentyminen, halvaus ja epileptiset kohtaukset.

Verikoe osoittaa valkosolujen määrän nousua (leukosytoosi). Viruksen vastaiset vasta-aineet voidaan joskus myös havaita. Voit myös käyttää hermovettä (viina) tutkia; Täällä voit nähdä enemmän tulehduksellisia soluja, joiden sokeripitoisuus on normaali.

Tämä on tyypillinen virusperäinen tulehdus. Erityistä testimenetelmää (PCR) voidaan käyttää myös viruksen havaitsemiseen suoraan hermovedessä.

Seuraavat oireet japanilainen enkefaliitti

Suurimmalla osalla potilaista ei esiinny tai vain erillisiä oireita, kuten väsymys, päänsärky ja lievä kuume; todennäköisesti verrattavissa flunssamaiseen infektioon.

Vakavissa tapauksissa aivotulehdukset (aivotulehdus) kehittää. Tälle vaiheelle on tyypillistä korkea kuume, vilunväristykset ja päänsärky sekä kehon kipu.

Neurologiset oireet ilmenevät hetken kuluttua. Nämä ovat useimmiten vakavia tietoisuuden häiriöitä aina koomaan asti. Halvausta, puhehäiriöitä tai epilepsiakohtauksia voi myös esiintyä.

Saatat olla myös kiinnostunut: Aivotulehdus

Japanin enkefaliittihoito

Japanin enkefaliitti on viruksen aiheuttama. Valitettavasti tällä hetkellä ei ole lääkettä, jota voitaisiin käyttää sairauden syyn hoitoon. Vain puhtaasti oireenmukainen hoito on mahdollista, ts. vastaava oire hoidetaan. Tämä tuskin voi vaikuttaa sairauden kulkuun.

Useimmissa tapauksissa kipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, ovat riittäviä parantamaan yleistä tilaa.

Jos kyse on enkefaliitista (aivotulehdus), jolla on heikentynyt tietoisuus, potilas on hoidettava tehohoidossa. Keinotekoinen hengitys on silloin yleensä välttämätöntä.

Rokotus japanilaista enkefaliittia vastaan

Vuodesta 2009 lähtien on ollut uusi hyvin siedetty inaktivoitu rokote japanilaista enkefaliittivirusta vastaan. Sitä on saatavana kaupallisesti nimellä Ixiaro ®. Alle 2 kuukauden ikäiset lapset voidaan rokottaa sillä.

Rokotus ei ole yksi Saksassa suositelluista vakiorokotuksista. Sitä suositellaan pidempiin tai toistuviin matkoihin Kaakkois-Aasian maaseutualueille. Erityisesti riisipeltojen läheisyydessä sadekauden lopussa on suuri tartunnan riski. Aikuiset saavat 2 annosta päivinä 0 ja 28. Rokotussuoja on olemassa 7 päivää toisen annoksen jälkeen noin 10 vuoden ajan.

Lue lisää aiheesta: Rokotus japanilaista enkefaliittia vastaan

Japanin enkefaliitin kesto

Oireet voivat ilmetä 5-15 päivän inkubaatiojakson jälkeen. Useimmissa tapauksissa taudilla on suhteellisen vähän oireita. Jotkut potilaat valittavat lievää päänsärkyä ja kuumetta, samanlaisia ​​kuin flunssamainen infektio.

Tämä on ohi keskimäärin yhden viikon kuluttua. Vaikeissa tapauksissa enkefaliset oireet esiintyvät kuitenkin yhtäkkiä muutaman päivän kuluttua ilman oireita. Potilaan tila huononee dramaattisesti erittäin korkean kuumeen, tajunnan heikkenemisen ja halvaantumisen vuoksi.

Intensiivinen lääketieteellinen hoito on tarpeen tänä aikana. Jos sairaus selviytyy, kestää viikkoja tai kuukausia potilaan toipumisen siitä. Seuraavat vauriot jatkuvat usein.

Sääennuste japanilaisesta enkefaliitista

Ennuste riippuu sairauden etenemisestä. Useimmilla terveillä aikuisilla on vähemmän oireita. Vanhemmilla ihmisillä ja lapsilla on suurempi riski aivotulehdukseen (enkefaliitin kanssa).

Tässä ennuste on melko huono. Jopa 30% kuolee enkefaliittiin. Toipuminen kestää yleensä kuukausia; neurologiset seuraukset jäävät.

Seuraavat vauriot Japanin enkefaliitissa

Jos japanilaisen enkefaliitin viruksen aiheuttama infektio aiheuttaa aivojen tulehduksen, ennuste on heikko. Noin 30% kärsineistä kuolee tautiin. Muut kärsivät usein seurauksellisista vaurioista.

Lisäksi potilaan toipuminen taudista vie usein viikkoja tai kuukausia. Kuvaillaan lukuisia seuraavia vaurioita. Tämä vaihtelee kognitiivisista vajavuuksista (alentunut muisti, keskittymisvaikeudet) liikkumishäiriöihin. Tämä voi olla halvaus tai epätasapaino.

Joskus potilailla on myös puhe- tai nielemisongelmia; puheterapian jatkohoito on tässä tärkeä.