kardiologia

esittely

Sana "kardiologia"On saksankielinen kreikan kielestä ja tarkoittaa"Sydämen opetus“.
Tämä lääketieteellinen tiedekunta käsittelee ihmisen tutkimusta sydän sen luonnollinen (fysiologinen) ja sairaalloinen (patologinen) Kunto ja toiminta, samoin kuin diagnoosi ja hoito alkaen Sydänsairaus.

Kardiologian ja muiden lääketieteellisten erikoisuuksien, kuten angiologian, pulmonologian ja nefrologian, välillä on lukuisia päällekkäisyyksiä. Saksassa lasten kardiologia on lastentautien osa-alue (erityisesti synnynnäiset sydänongelmat)lastentautioppi) vastuussa. Verisuoni- ja sydänleikkausten kanssa tehdään usein läheistä yhteistyötä.
Saksassa kardiologia on lisääntynyt huomattavasti viime vuosikymmeninä johtuen ikääntyvästä yhteiskunnasta ja yhä useammin esiintyvästä metabolisesta oireyhtymästä (toisaalta lisääntynyt verensokeri- ja rasvapitoisuus, lihavuus, korkea verenpaine) ja toisaalta uusien kardiologisten interventiomenetelmien kehittämiseen. saavutettu merkitys.

Kliiniset kuvat

Kapeammassa merkityksessä kardiologia käsittelee Sydänsairaudet Tämä sisältää synnynnäisen ja hankitun epämuodostumia kuten patologiset yhteydet näiden kahden välillä Atria (Artrium) tai Chambers (kammio) (niin sanottu Sydän vitia) tai virheitä sydämen venttiilit, Tulehdus (endokardiitti, sydänlihastulehdus, perikardiitti), Sydämen rytmihäiriöt, Sydänlihassairaus ja Sydämen vajaatoiminta (Sydämen vajaatoiminta) sekä loukkaantumiset. Laajemmassa merkityksessä kardiologia koskee myös niitä, jotka toimittavat itse sydämen alukset (Sepelvaltimoiden/Sepelvaltimoiden), suuret lähellä sydäntä veins ja valtimot (alaonttolaskimon/oikea eteinen ja aortan kaari), sekä verenkierto (erityisesti korkea verenpaine) yleisesti.
Kardiologia sisältää myös kliinisiä kuvia, jotka sisältävät Sydänvaurio voi tai jopa sydämen toimintahäiriön takia (sydämen syyn vuoksi) nousta.

Diagnostiset menetelmät

Lisäksi tarkka lääketieteellinen haastattelu (anamnese) soittaa fyysinen koe on tärkeä rooli kardiologiassa. Joten voi Huono verenkierto ja Sydämen vajaatoiminta (Sydämen vajaatoiminta) lukuisilla hahmoilla, kuten Väriltään vaalea tai sininen (sinerrys) tai mutta Vedenpidätys jaloissa, vatsassa ja keuhko samoin kuin yksinkertaiset diagnostiset testit.

Tässä näkyvä esimerkki on ns Hepato-Jugolar refluksi soittaa. Tutkija huolehtii liotetusta verestä painetta käyttämällä maksa lisääntynyttä veren paluuta sydän. Jos tämä on yllättävän pumpattavan veren hukkua, ylimääräinen tilavuus kasvaa Kaula-suonet takaisin, joka sitten antaa vaikutuksen ilmeisellä ulkonemalla ja osoittaa heikkoa sydäntä.

Voidaan tehdä myös yksinkertaisella Salakuuntelu (Auskultaatio) sydämestä voidaan saada paljon tietoa. Normaalihäiriöt Pulssi ja Rytmin säännöllisyys on tartuttava tähän koulutettuun lääkärin korvaan, samoin kuin kaikki venttiilin viat tai ne, jotka paljastuvat hierovasta melusta Liimaaminen sydämen sac jos tulehdus on sama.

sydänfilmi (EKG) tallentaa rintakehän seinämän sydämen sähköisen toiminnan levossa, stressissä tai jokapäiväisessä elämässä ja on helppoa, nopeaa, halpaa ja moniin kardiologisiin ongelmiin diagnostinen aine, jolla ei ole sivuvaikutuksia olennaista. Erityisesti sydämen rytmihäiriöiden yhteydessä, sydämen rytmihäiriöt ovat riittämättömiä Sydänlihakset (akuutti läpi infarktin tai hiipivä yhden läpi Sepelvaltimotauti (CHD)), mutta myös Elektrolyyttien muutokset EKG: n valmistelulla on suuri diagnostinen merkitys.
Edellä mainittujen etujensa vuoksi ja koska monet sydänsairaudet voidaan todistaa tai ainakin todistaa EKG: n muutoksilla, tämä tutkimusmenetelmä kuuluu diagnostinen standardijos potilaalla on hätätapaus tai rutiininomainen sydämeen liittyvä (sydämen) Ongelmaa epäillään.

Joissakin tapauksissa laboratoriotutkimus Verinäyte potilaalta voi olla tarpeen, esimerkiksi jos epäillään sydänlihaksen vaurioita, esimerkiksi riittämättömän tarjonnan vuoksi.
Kanssa Ultraäänilaite voi tulla joko ulkopuolelta tai ruokatorvesta (Transesofageaalisen) Sydämen toimintaa voidaan tutkia. Erityisesti epämuodostumat ja Läppä vika voidaan näyttää hyvin, ja sydämen teho voidaan myös mitata. Doppler-ilmiön avulla verivirta voidaan tehdä näkyväksi, mukaan lukien ne, joille on annettu sisäinen hoito Seppele astiat.

Usein se perustuu yksinkertaiseen Röntgenkuva ylävartalon (rintakehä) Sydämen koko määritetty (mikä kasvaa pitkäaikaisen ylikuormituksen seurauksena), ja myös yksittäiset laajentuneet sydämen alueet voidaan tunnistaa ja siten antaa indikaation taustalla olevasta ongelmasta.

Harvemmin on tarpeen käyttää a CT tai MRI Laite kolmiulotteisten kuvien ottamiseksi sydämestä.

Osana a pieni interventio se on mahdollista tuomalla koetin verisuonistoon tämän kautta paikan päällä Kontrastimateriaali että Verenkierto purkautua ja sitten lyhyen röntgenfluoskopian avulla Vaskulaarinen kurssi (esimerkiksi sepelvaltimoiden) ja löytää mahdolliset ongelmat, kuten pullonkaulat.
Suoritettaessa tätä ns Katetrin tutkimuksetjoka joko laskimojärjestelmän kautta oikeaan sydämeen tai valtimoiden verisuonireitin kautta virtaussuuntaa vastaan Päävaltimo (aortta) esiintyy vasemmassa sydämessä, myös terapeuttinen interventio on mahdollista.

Terapeuttiset menetelmät

Taudista riippuen, kardiologiassa käytetään erilaista menettelyä. Yleensä kuitenkin muutama terapiakurssi on etusijalla.

Paljon sydänsairauksia - kuten korkea verenpaine, Sydämen vajaatoiminta tai Sydämen rytmihäiriöt - vaativat usein elinikäistä lääkityshoitoa, jolloin tämä niin kutsuttu farmakologinen lähestymistapa yhdistetään yleensä muihin toimenpiteisiin.

Erityisesti "angiological”Tällaiset ongelmat Sepelvaltimotauti (CHD) Hoitoon keskitytään pääasiassa Elämäntapa potilaan; Ennen kaikkea lisääntynyt liikunta, terveellinen ruokavalio ja pidättäytyminen Tupakan käyttö voi merkittävästi auttaa estämään taudin etenemistä tai jopa parantamaan oireita.

Erityisesti se voi olla tarpeen hätätilanteissa kautta hyvin mitatut tehonsiirtymät palauttaa rytminen sydän takaisin rytmiin. Tämä ns. Kardioversio defibrillaatio voi myös, kuten pysyvä peruskello, pieniä, istutetut laitteet (sydämentahdistin, Kardiovertterit tai defibrillaattorit).

Jopa osana a Katetrin tutkimus voidaan toteuttaa erilaisia ​​interventioita. Ole pienellä ilmapalloilla Kapeat kohdat venytetty (Sepelvaltimoiden angioplastia) ja tarvittaessa ns stentti pidetään auki pysyvästi, seinävaurioita tai eteisvinkkejä voidaan sulkea jopa pienillä sateenvarjoilla keinotekoiset sydämen venttiilit voidaan asentaa ja kiinnittää tällä tavalla.

Joskus kuitenkin saadaan osallistua kirurginen interventio ei estä. Tilanteesta riippuen, joko tai ilman Life-tuki-kone tekee tarvittavat työt avoimella sydämellä tai avaimenreikätekniikalla. Tämä voi olla noin Venttiilin vaihto tai a Ohita lisäys (kapenevan pisteen yhdistäminen sepelvaltimoasentoon siten, että se otetaan toisesta kehon osasta) olla. Myös harvoissa tapauksissa Sydänsiirto (Sydänsiirto).

Ehkäisy kardiologiassa

Ennaltaehkäisevä toiminta Länsimaissa kardiologiset sairaudet eivät saa yksilöllistä tai sosiaalista huomiota. Hänen keskimääräinen länsimainen elämäntapa Istuva elämäntapa ja puuttuu Ravitsemuksellinen huomio suosii yhdessä Tupakointi elämäkerta Erilaisten sydän- ja verenkiertoelinten sairauksien kehitys on valtavaa.

Historia

Kardiologia on osoittautunut yhdeksi sen olennaisista perusteista Ala-alueet yleisestä sisälääketieteestä kehittyi. Suurin osa diagnostisista ja interventiomenetelmistä kehitettiin vasta 1900-luvulla. Tästä tuli sellainen EKG Ensimmäinen sydänoperaatio kehitettiin vuosisadan vaihteen ympäri vain muutama vuosi sitten. Jo vuonna 1929 Werner Forßmann osoitti mahdollisuuden itse kokeiluun Katetrin tutkimukset päällä.
Suuria kirurgisia toimenpiteitä tehtiin vasta Life-tuki-kone mahdollista vuonna 1953. Seuraavien kolmen vuosikymmenen aikana kehitettiin valtaosa nykyisen kardiologian muodostavista välttämättömistä menettelyistä, välineistä ja lääkkeistä. Esimerkiksi interventiokatetrioperaatiot ovat yleistyneet vasta kahden viimeisen vuosikymmenen aikana.