Hammaslääketieteen-Verkossa

Leukakiinnike

esittely

Leuan puristin on kyvyttömyys tai rajoitus avata suu. Leuan puristin kuvaa vain oireita eikä tautia.
Jos leukakiinnittimen syy on nivellihasten kouristuminen, puhutaan a Trism.

Leukakiinnitin voidaan luokitella vakavuuden tai sijainnin mukaan. Kun luokitellaan vakavuuden mukaan, eteläinen reunaero, joka vastaa suun aukon mittaa,
Aste yksi, kaksi tai kolme määritetty riippuen siitä, kuinka pitkälle potilas voi avata suun. 1. aste kuvaa vain lievää tai subjektiivisesti havaittavaa suuaukon häiriötä.
Aste kaksi kuvaa suuhun aukon enimmäisarvoa 10mm ja kolmatta astetta 1mm. Kun kyse on lokalisoinnista, tehdään ero sen suhteen, tapahtuuko leuan puristin leuan toisella puolella vai vaikuttaako leuan molemmat puoliskot.

Leuan kiinnittimen syyt

Leuan puristimen syyt ovat lukuisia ja erilaisia, mikä vaikeuttaa diagnoosia.

Kyvyttömyys avata suu voi johtua temporomandibular nivel. Temporomandibulaarisen nivelen sairaus, kuten TMJ-artroosi tai murtunut leuka, voi olla syynä leuan puristimeen.
Halkeilevat leuanivelet ovat myös syy siihen, miksi potilas ei voi enää avata suuään.

Lue lisää aiheesta: Siirretty leuka

Muutos sylkirauhasissa voi myös estää suun avautumisen. Leuan puristin voi aiheuttaa sylkirauhasten turvotusta, tulehduksia ja turvotuksia.
Lisäksi kallon luurakenteiden, kuten sikomaattisen luun, murtuma on mahdollinen syy leukapuristimelle.
Jos nukutat hammashoidon aikana, lihakset voivat myös loukkaantua ruiskun pistoksella. Tämä vamma aiheuttaa mustelman, joka voi myös laukaista puristimen. Lue tästä: Johtava anestesia hammaslääkärillä
Toinen suuaukon syy voi ilmaantua viisaudenhampaan leikkauksen jälkeen tai johtua tulehduksellisesta reaktiosta viisaudenhampaan hajoamisen jälkeen. Jos läpimurto on vaikeaa ja hampaat joutuvat siirtämään paljon pehmeää kudosta, syntyy usein limakalvataskuja, jotka tulevat voimakkaasti tulehtuneiksi ja estävät siten suun avautumisen.
Lisäksi mantelipaise voi myös aiheuttaa suun avautumishäiriön.

Leuan kiinnitys viisaudenhammasleikkauksen jälkeen

Leuan puristin voi tapahtua viisaudenhampaan leikkauksen jälkeen. Leuakiristimellä suun avaaminen on häiritty tai estetty.
Tämä ongelma ilmenee usein ja etenkin, kun kaikki neljä viisaudenhammasta poistetaan yhdessä istunnossa. Tämän toimenpiteen aikana leukaa on laajennettava niin pitkälle kuin mahdollista, jotta päästäisiin jopa viisauden hampaisiin ja luodaan riittävä visio. Tämän aukon kautta massan lihakset ovat usein ylikuormitetut eivätkä enää pysty kunnolla harjoittamaan toimintojaan kouristuksen takia.

Vipujen ja pihdien kohdistamat voimat voivat myös aiheuttaa suuongelman avautumisen, joka voi kestää useita viikkoja leikkauksen jälkeen.

Leuan puristimet voivat esiintyä myös paikallisella nukutuksella ruiskulla. Ruiskun puhkaiseminen voi ärsyttää lihaksia siinä määrin, että muodostuu mustelma. Tämä hematooma estää mastikkaat lihaksia avaamasta suu ja aiheuttaa kipua.

Saatat olla myös kiinnostunut: Mitkä ovat paikallispuudutuksen riskit?

Leuan puristin mantelipaiseesta johtuen

Jos kurkun bakteeri-infektiota ei hoideta, se voi levitä risat ja muodostaa paiseen. Tämä paise estää nielemistä ja vaikeuttaa myös suun avaamista. Tuloksena oleva leukapuristin pahenee, ellei potilasta hoideta, kunnes hengitysvaikeudet ja sepsis kehittyvät ja kunto on hengenvaarallinen.
Sepsiksessä paikallinen tulehdus kulkee systeemiseen verenkiertoon ja vaikuttaa elintärkeisiin elimiin. Siksi lääkäriin tai hammaslääkäriin on otettava yhteyttä heti, jos nielemisongelmat ja leukapuristin kehittyvät. Odottamisella voi olla tuhoisia seurauksia.
Katso alempaa: Mantelipaise

Leuan kiinnityskipu

Puristimen oireisiin liittyvä kipu riippuu epämukavuuden syystä.
Jos leukapuristin johtuu tulehduksellisesta reaktiosta, potilaalla on tyypillinen tulehduksen kipu. Tämä voi tapahtua sylkirauhasten tulehduksessa tai viisaudenhammasten purkautumisesta johtuvassa limakalvojen tulehduksessa.

Leuan tai kallon luiden, kuten sikomaattisen luun, murtumien tapauksessa kipulla on erilainen laatu asianomaisella. Siirtyneet luuosat aiheuttavat puristuskipua ja siirretty pehmytkudos aiheuttaa painekipua.

Vaurion aiheuttamat mustelmat voivat myös laukaista henkeä aiheuttavaa painekipua, mikä on erittäin epämiellyttävää asianomaiselle.

Lue lisää kohdasta: Leuakipu

Mitkä ovat puristimen oireet?

Leukapuristin on yleensä syy-sairauden oire, joka voi johtaa muihin oireisiin. Tähän sisältyy vaihtelevan laadun vaikea kipu. Tulehduskipuja, puristuskipuja ja painekipuja voi esiintyä kiinnittimen syystä riippuen, jotka kaikki voivat olla sietämättömiä mittasuhteita. Siksi myös kipulääkkeitä määrätään ottamaan tarvittaessa. Mikä tahansa yritys avata suu voi laukaista kipuoireet.

Anatomisen läheisyyden vuoksi kipu voi säteillä muihin pään alueisiin ja johtaa siten päänsärkyyn tai korvakorvaan. Migreenikohtaukset voivat laukaista myös leuakiristimen kipu-oireet.

Lisäksi ruoan saantia voidaan rajoittaa ankarasti suun rajoitetun aukon vuoksi. Pureskelu on usein vaikeaa, minkä vuoksi sairastettu henkilö vaihtaa pehmeisiin ruokia. Puhetta voidaan myös rajoittaa leukapuristimella, mikä vaikeuttaa oikeaa lausumista.

Leukapuristimen diagnoosi

Puristimen oireiden diagnosointi on helppoa, koska potilas toteaa usein, että he eivät voi avata suutaan niin leveästi, mutta syyn diagnosointi on vaikeampaa, koska syitä on niin monia.
Yksityiskohtainen yleinen tutkimus röntgendiagnostiikalla tai DVT: llä voi auttaa tunnistamaan ongelman lokalisoinnin. Useimmissa tapauksissa murtumavammat voidaan tunnistaa selvästi kliinisillä ja radiologisilla apuvälineillä, kun taas tulehdukselliset reaktiot näkyvät todennäköisemmin kliinisen tarkastuksen avulla.

Kuinka voit vapauttaa leukapuristimen?

Joissakin tapauksissa sairastuneen henkilön on mahdotonta löysätä puristinta, jos syynä on leuan murtuma tai aukeantunut nivel. Vain leikkaukset voivat terapeuttisesti auttaa luunkappaleiden kiinnittymisessä.

Useimmissa muissa tapauksissa potilas voi harjoitella itsenäisesti kotona pitämään suunsa auki. Säännöllisillä harjoituksilla ja toistoilla suun avautumisessa voidaan edistyä. Erityisen vaikeissa tapauksissa lääkäri yrittää saavuttaa suurimman suuaukon pinottuilla muovitangoilla ja suurentaa sitä uudestaan ja uudestaan. Jos potilas toimii ja kouluttaa hyvin kotona, puristimen oireet voidaan lievittää nopeammin.

Lisäksi lihakseen rentouttavia lääkkeitä määrätään usein lihasjännityksen lievittämiseksi. Potilas voi itsenäisesti yrittää vapauttaa lihasjännitystä ja löysätä mastikkauslihaksia pyöreällä, tehokkaalla liikkeellä.

Puristimen kesto

Leuan kiinnittimen kesto vaihtelee syystä ja sen hoidosta riippuen. Koska leukapuristimen oireet katoavat yleensä sen todellisen syyn hoitamisen jälkeen, paranemisaika riippuu hoidon tyypistä, yksilöllisestä paranemisesta ja asianomaisen yhteistyöstä.

Syymurtuman tapauksessa leukapuristimen oireet lievitetään välittömästi murtuman kirurgisella hoidolla, mikä ei tapahdu seuraavana päivänä.
Tulehduksellisissa sairauksissa puristimen kesto on paljon pidempi. Oireet voivat kestää useita viikkoja, kunnes infektiota aiheuttavat bakteerit on taisteltu kokonaan.

Harvoissa tapauksissa leukapuristin ei välttämättä katoa edes sairauden ja hoidon jälkeen. Näissä tapauksissa suun aukko palautetaan hitaasti vähitellen kohdennettujen suun avaamisharjoitusten ja punaisen valon hoidon avulla. Näissä tapauksissa leukakiinnike on usein paikallaan kuukausia, kunnes täydellinen suuaukko on palautettu.

Leukakiinnike vs. Lukittu leuka - mikä ero on?

Termi leukakiinnike ja leukalukko sekoittuvat usein toisiinsa, mutta ne ovat pohjimmiltaan erilaisia:

Leuan puristin on oire, joka kuvaa, että suun aukko on rajoitettu ja häiriintynyt. Leukapuristimella on paljon monipuolisempia mahdollisia syitä, mikä vaikeuttaa oireiden paikallistamisen määrittämistä.Se voi johtua vaarattomasta lihaksen mustelmasta paikallisen anestesian jälkeen ennen hammashoitoa. Lisäksi vakavimmat syyt, kuten TMJ-taudit, lihaskrampit ja sylkirauhasten sairaudet, voivat myös olla vastuussa.
Lukittu leuka puolestaan on sairaus, jossa leukaa ei voida sulkea, ei vain oire. Tukkeutuneen leuan tapauksessa syyt ovat yleensä alaleuan luun leuanivelen tai leuan murtumat.