Lipoma kaulassa

määritelmä

Lipoma on hyvänlaatuinen tuumori, joka kehittyy rasvakudoksesta tai rasvasoluista (rasvasoluista). Se on yleensä suljettu sidekudoksesta valmistettuun kapseliin, mikä tarkoittaa, että se on hyvin erotettu ympäröivästä kudoksesta ja sitä voidaan sen vuoksi siirtää helposti. Lipomat kuuluvat pehmytkudoskasvainten ryhmään. Ne sijaitsevat yleensä ihonalaisessa rasvakudoksessa suoraan ihon alla tai ihonalaisesti (sub: alla; Kutiš: Iho). Joskus ne voivat kuitenkin sijaita myös sisäelimissä tai lihaksissa. Siellä nekin edustavat vain rasvakudoksen hyvänlaatuista ylikasvua .Jos useita lipoomeja esiintyy kehon eri osissa samanaikaisesti, tämä tunnetaan lipomatoosina.

syyt

Lipooman kehittymisen syyt ovat toistaiseksi selittämätön. Yhteys Rasva-aineenvaihduntataudit Miten Diabetes mellitus tai yksi hyperkolesterolemia (lisääntynyt Kolesterolitasot) ei voida vielä vahvistaa tieteellisesti.

Tiettyjen seikkojen yhteydessä Perinnölliset sairaudet Lipoomeja voi esiintyä, mutta sitten ne leviävät enimmäkseen koko vartaloon, kuten nielurintaan Lipomatosis dolorosa tai neurofibromatosis. Toisin kuin eristetyissä lipoomissa, lipoomeja esiintyy yleensä näissä sairauksissa tuskallinen tai mennä muiden kanssa komplikaatiot käsi kädessä.

Harvinainen lipomatoosin muoto on ns Madelungin oireyhtymä. Tämä on rasvan kudoksen symmetrinen lisääntyminen niska-, niska- ja hartia-alueella. Tämä tauti esiintyy yleensä Keski-ikäiset miehet päällä, mutta tapahtuman syyt ovat suurelta osin selittämättömät. Vain yhteys lisääntynyt alkoholin kulutus keskustellaan.

Toinen kaulan lipoman syy voi olla ns Rakeinen solu lipoma olla. Termistä tulee synonyymi Hybernoma käytetty. Tämä on Ruskean rasvakudoksen lisääntyminen, joka on lähtöisin varhaisesta alkionjaksosta ja esiintyy ensisijaisesti aikuisilla.

taajuus

Lipoomien esiintymistiheydestä ei ole tarkkoja lukuja, mutta se on melko yleinen sairaus. On arvioitu, että kaksi tai kolme 100: ta ihmistä kohden johon se vaikuttaa. Nämä ovat enimmäkseen 30–60-vuotiaita. Lipomat eivät ole yleisiä lapsilla.

Periaatteessa lipoomeja voi esiintyä missä rasvakudosta on luonnossa. Usein ne ovat kuin tavaratilan alueella olkapää, liikkua, kyljet tai vatsa lokalisoitu. Mutta myös sisään Pään ja kaulan alue tai Huono ja jalat eristettyjä lipoomeja voi esiintyä usein.

Kaikki kaikessa miehet kärsivät hiukan useammin kuin naisetjos tarkastelee lipoomeja kokonaisuutena. Poikkeuksena ovat varmasti rintakehän lipomat koska miehillä on luonnollisesti vähemmän kehon rasvaa kuin naisilla.

oireet

Useimmissa lipoomissa ei ole erityisiä oireita. Ne ovat vain sellaisia Nuppi alla iho tapettaa ja yleensä pehmeä ja siirrettävä. He yleensä valmistautuvat ei kipua. Oireita voi esiintyä vain tietyissä tilanteissa, kuten suora paine tai tietyt liikkeet, joissa lipoma venytetään tai puristetaan.

Jos lipoma sijaitsee kaula-alueella, se voi aiheuttaa tiettyjä oireita tietyissä olosuhteissa ja sen koosta riippuen. Se voi olla esimerkiksi halkaisijaltaan suuri paina aluksia ja / tai hermoja ja siten valituksiin kuten Kipu, Tuntoharha, kihelmöidä tai jopa Kouristukset johtaa. Myös Niskalihasten liikealue voi siten rajallinen tulla.

Hyvin suuret tai nopeasti kasvavat lipomat voivat joskus laukaista jännityksen tunteen niillä, joita asia koskee, mikä myös mahdollisesti liittyy siihen päänsärky aikeissa suorat päänsärkykohtaukset voi kulkea käsi kädessä.

Mutta voi myös olla, että suurempi lipooma kaulassa, usein vaatteiden kaulusalueella, altistuu lisääntyneelle mekaaniselle ärsytykselle ja itse sytyttää.

Tällaisissa tapauksissa mekaaninen vaurio on kuitenkin jo niin suuri, että lipoman poistoa tulisi suositella.

• Lipooman oireet
• Lipomakipu

diagnoosi

Lipoomien koko voi vaihdella suuresti, pisin halkaisija voi olla missä tahansa yhdestä yli kymmeneen senttimetriä. Mutta lähinnä lipomat ovat alle viiden sentin korkeus, kun ne löydetään ja kasvavat hyvin hitaasti.

Kokosta riippuen voidaan sitten löytää myös vastaavat tuntohavainnot. Kun kosketat ihon alla olevaa nuppia ensimmäistä kertaa, lääkäriin on neuvoteltava heti tämän ja tarvittaessa pahanlaatuisen selventämiseksi. kasvain voidakseen sulkea pois. Tämän jälkeen lääkäri arvioi kasvaimen tiettyjen kriteerien perusteella liikuteltavuus, johdonmukaisuus tai Rajaus ympäröivästä kudoksesta ja voi pyytää uutta kuvantamista. Tämä voi toisaalta: Ultraääni, yksi Röntgen tai jopa Ydin spin (MRI) - tai Tietokonetomografia (CT) voidaan suorittaa. Erityisesti ultraääni osoittaa ihonalaisen rasvakudoksen lipoomat, jotka eivät ole kovin syviä. Jos näin on, lääkäri voi käyttää tätä menetelmää lipoman erottamiseen muista kystimaisista tuumoreista.

Jos löydöksiä ei voida selvästi diagnosoida kuvantamisen avulla, a Kudosnäyte voidaan poistaa tähän myöhemmin Mikroskoopin alla pystyä arvioimaan tarkasti. Tämä on menetelmä, jolla voidaan arvioida kasvaimen pahanlaatuisuus ehdottoman varmasti.

Lipoman hoito ja poistaminen

Tavallinen lipoma ei vaadi lisähoitoa. Vain jos se häiritsee henkilöä visuaalisesti, sijaitsee kehon osassa, jossa se aiheuttaa kipua tai on erittäin suuri, se voi toiminta- poistettava (katso: Lipoman toiminta).

Muut menetelmät kuten Muutos ruokavaliossa, hieronta tai erityinen voiteet Niiden ei ole tieteellisesti todistettu estävän lipoomien muodostumista tai poistamaan niitä.

Jos lipoma on ihonalaisessa rasvakudoksessa, se voi yleensä olla paikallinen nukutus kirurgin toimesta leikata pois. Tässä tapauksessa rasvakasvaimessa tehdään vain pieni ihon viilto, tämä puristetaan ulos ja sitten päällys iho ommeltu uudelleen. Lisäksi on järkevää saada sellainen leikkauksen jälkeen Tulostusyhdiste ja mahdollisesti yksi salaojitus laittaa muutamaksi päiväksi. Tämän tyyppinen leikkaus jättää kuitenkin yleensä jälkikäteen arpijoka voi olla näkyvämpi kuin alkuperäinen lipoma.

Toinen menetelmä, jota voidaan käyttää pienemmissä lipoomissa, on se Imu tai Rasvaimu. Vaikka tämä jättää pienemmät arvet, on vaikeampaa poistaa kaikki lipomakudos. Jos lipoman jäännös pysyy kehossa, uusiutumisen, ts. Lipoman toistumisen riski tässä vaiheessa kasvaa.

Erityisen suurten lipoomien tapauksessa, jotka ovat syvemmällä tai jopa vatsaonteossa, leikkaus on yleensä välttämätön.

Kuten kaikki muutkin toimenpiteet, pienimuotoisissa paikallisen anestesian toimenpiteissä saattaa esiintyä tiettyjä riskejä ja komplikaatioita. Toisaalta tämä sisältää mahdollisen verenvuoto, Vierekkäisten rakenteiden vahingot tai Haavan tartunta. Kuitenkin, jos toimenpiteen suorittaa hygieenisissä olosuhteissa ja kokenut lääkäri, mainittujen komplikaatioiden yleinen riski on suhteellisen pieni. Yleisen anestesian yhteydessä tehdyissä leikkauksissa on otettava huomioon lisätekijät, mutta ne tulisi selventää uudelleen yksittäisissä tapauksissa.

Kuitenkin, jos lipoma on suuri, im niska-niska-Alueella, joka jo aiheuttaa epämukavuutta, leikkauksen poisto ilmoitetaan yleensä, koska juuri tällä kehon alueella kulkevat elintärkeät johtavuusreitit, joita ei saa missään olosuhteissa painaa.

ennuste

Lipomilla on yleensä yksi erittäin hyvä ennuste. He vain rappeutuvat erittäin harvoin pahanlaatuisissa kasvaimissa eikä pienen koon ja hitaan kasvun vuoksi niihin yleensä liity mitään muita heikentymisiä. Lipomat voivat kuitenkin yleensä, jos ne ovat visuaalisesti ärsyttäviä ongelmaton ja voidaan poistaa kokonaan hyvin pienessä, yleensä avohoidossa.

Suuremmat lipomat niskassa, toisaalta, voi olla vain sisään yleisanestesia on poistettava, mutta tämä on aina selvitettävä tapauskohtaisesti, ja valituksia ja komplikaatioita lipoman koon mahdollisen lisääntymisen tapauksessa on verrattava.