Mustelmainen luu

määritelmä

Lääketieteessä luun tarttuminen on luun vahinkoa, joka ei ole katkennut luu (murtuma) voidaan nimetä.
Tämä johtaa turvotukseen, ts. Nesteen kerääntymiseen luuhun itse tai luun ja periosteumin väliin, ja ns. Mikrohalkeamiin. Mikromurtumat ovat pienimpiä luiden murtumia. Luun mustelmia kutsutaan myös luu mustelmiksi.

Ero murtuneen ja murtuneen luun välillä

Mustelmilla on yhteistä murtuman kanssa, että siihen ei välttämättä liity ulkoisesti näkyviä ihovaurioita.
Pienimmät murtumat ja nesteen kerääntyminen luihin ja ympäröivään kudokseen vahingoittavat kuitenkin usein siellä juoksevia pieniä verisuonia, aiheuttaen veren vuotamisen ja ulkopuolelta näkyvän mustelman (mustelman).

Lue lisää aiheesta: Luun mustelmat - kuinka vaarallinen se on?

syyt

Luun mustelmat johtuvat aina loukkaantumisesta. Yleensä se on selvästi määriteltävä tapahtuma, tyypillisesti putoaminen tai luu (esimerkiksi sääri tai lonkka), joka osuu kovaan esineeseen (esim. Pöytä).

Toisaalta luun tarttuminen voi johtua myös toistuvista pienistä luuvammoista. Näitä ei yleensä huomaa äkillisesti, mutta vasta myöhään, kun nämä pienimmät vammat lisääntyvät ja johtavat viime kädessä luun punoitukseen. Tällainen krooninen luunpudotus johtuu usein liiallisesta rasituksesta urheilun aikana tai väärästä asennosta tai nivelten vääristä kohdista, jotka johtavat kohtuuttoman suureen kuormaan yksittäisissä luualueissa ja edistävät tällä tavoin pienimpien vammojen esiintymistä.

Akuutti tai krooninen vamma voi repiä pieniä veri- ja imusäiliöitä luussa ja sitä ympäröivässä kudoksessa. Tuloksena olevat nesteakkumulaatiot ärsyttävät luuta ympäröivää periosteumia, joka on erittäin herkkä kipulle.

Lue lisää aiheesta Mustelmat sääriluu

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

oireet

Luun tarttumisen tärkein oire on kipu alueella. Tämä voi johtaa paineeseen ja liikkumiseen, mutta myös kipuun levossa. Viimeksi mainitut tapahtuvat tyypillisesti yöllä.

Kipujen lisäksi voidaan usein havaita turvotusta ja mustelmia. Jälkimmäinen johtuu pienten verisuonten vaurioista luun ja sitä ympäröivän kudoksen alueella.

Koska muut vammat, kuten rikkoutuneet luut, nivel- tai lihasvahingot, voivat kuitenkin aiheuttaa kipua ja turvotusta eikä kipupaikannusta voida normaalisti rajoittaa luuhun varmuudella, luun tarttuminen on diagnoosi poissulkemisesta. Tämä tarkoittaa, että muut vammat, jotka voivat aiheuttaa kipua, on ensin suljettava pois kuvantamisdiagnostiikan (esim. Röntgenkuvat tai ultraääni) avulla, jotta voidaan tehdä diagnoosi luun kouristuksesta.
Kokeneet tutkijat voivat kuitenkin käyttää potilaan ilmoittamaa kivun voimakkuutta ja tyyppiä sekä kuvattua vaurion mekanismia määrittääkseen, onko kyse vain mustelmasta luusta vai vakavammasta vammasta. Tällä tavoin voidaan välttää mahdollisesti tarpeettomia kuvantamistutkimuksia ja niiden haittoja (esim. Röntgenkuvat: säteilyaltistus).

Lue myös: Luukipu

Kipu

Mustelmien luiden aiheuttama kipu voi kestää päiviä tai viikkoja.
Jos ne jatkuvat vielä 4–6 viikkoa asiantuntijalta kuultuaan, MRT-tutkimuksen mahdollisuutta tulisi harkita. Toisaalta tämä soveltuu erityisesti muiden mahdollisten kivun syiden poissulkemiseen nivel- ja pehmytkudosvammat ja on toisaalta ainoa tapa nähdä musteltu luu kohdennetulla tavalla. Koska aikaa ja rahaa käytetään paljon, tätä vaihtoehtoa tulisi käyttää säästeliäästi.

Jos tutkija epäilee mustelman luuta todennäköisimmänä kivun syynä, odota ja katso -vaihtoehto ja mahdollisesti röntgenkuva ovat siksi parempia kuin MRI-kuvaus.

Lue lisää aiheesta:

• MRI-tutkimuksen menettely
• MRT-tutkimuksen kustannukset

Eri paikat luissa ja nivelissä

Mustelmainen luu voi esiintyä kaikissa luissa ja nivelissä ja aiheuttaa eri oireita tai kipua sijainnista riippuen.

polvi

Polven mustelma voi johtua akuutista vammasta sekä kroonisesta ylikuormituksesta. Ensin mainittuihin sisältyy etenkin polven iskeminen kovaa esinettä, esim. pöydän reuna, samoin kuin urheiluvammat polven alueella, esim. Ristiinnaulittu ligamentin kyyneleet tai meniskin vammat. Krooninen luunpudotus polvessa johtuu useimmiten nivelvirheestä tai riittämättömästä rasituksesta (esim. Väärien liikkeiden seurauksena tai epäasianmukaisesti lisääntyneen harjoituksen vuoksi).

Osteokondroosin leikkaukset ovat tärkeä erotusdiagnoosi polven luiden tarttumiselle. Syistä, joita ei vielä täysin ymmärretä (kuitenkin samanlaiset syyt kuin kroonisessa luunpudotuksessa vaikuttavat olevan ratkaisevia), nivelpintojen alla olevassa luun alueella esiintyy verenkiertohäiriö, ja seurauksena on samanlaisia ​​oireita kuin luun kroonisessa pilaantumisessa.

Jos epäillään luun tarttumista polveen, diagnoosin painopiste on fyysinen tutkimus ja tarvittaessa röntgenkuvaus. Jos oireet jatkuvat pidemmän aikaa levon jälkeen, voidaan tehdä MRT-tutkimus mahdollisten osteokondroosin leikkausten tai niihin liittyvien nivelvaurioiden suhteen.

Lisää aiheesta: Osteokondroosin leikkaukset polvissa

sääri

Mustelmallinen sääri on hyvin yleinen, esimerkiksi kun osut jotain väkivaltaisesti.
Lisäksi säärikontuurit ovat yleisempiä kontakti- tai nopeusurheilussa. Sääriluun mustelmat voivat olla erittäin tuskallisia, koska luun yläpuolella ei ole läheskään suojakerrosta pehmytkudosta, joka suojaa luua väkivallan vaikutuksilta.Suurten voimien tapauksessa on huomioitava myös sääriluun murtumat.

jalka

Mustelmainen luu alueella Jalka voi tapahtua, kun esimerkiksi kun pelaa jalkapalloa, vastustaja astuu potilaan jalkaan.

Jos kipu on vaikea, röntgenkuvaus voi olla mahdollista Kuolematon murtuma sisällä.

Toinen yleinen vammamekanismi, joka johtaa a Mustelmainen luu potkuja tietyissä kamppailulajeissa, kuten potkunyrkkeily tai taekwondo.

Tämän tyyppinen luunpudotus ilmenee myös jalassa akuutti kipujotka vahvistuvat etenkin stressin tai paineen alaisena. Lisäksi vamman kohdalla on usein turvotusta ja mahdollisesti mustelmia.

Metatarsuksen vieressä on tuo Nilkanivel yleisin Mustelmainen luu vaurioitunut osa jalasta.

olkapää

Useimmiten pudotuksista johtuvat olkapäävammat voivat johtaa nivelside-, jänne- ja lihasvaurioihin sekä luiden pilaantumiin. Tämä johtaa turvotukseen ja kipuun hartioalueella, joka voi jatkua myös levossa ja pahentua stressin aikana.

Yleisin vammautumismekanismi on olkapään nivelten dislokaatio putoamalla ojennetulle kädelle. Nivelen dislokaatio ja siitä johtuva lihaksen jänteiden ja nivelsiteiden repiminen luo voimakkaan vaikutuksen luuhun, mikä johtaa edellä kuvailtuihin mikrohalkeamiin.

Tässä tapauksessa olkapään dislokaatiohoito keskittyy kuitenkin jänteen, lihasten ja nivelsiteiden rakenteiden palauttamiseen siten, että mustelmalle luulle ei anneta erityistä hoitoa. Vähemmän vakavia tapauksia, joissa mainitut rakenteet ovat vain kiristyneitä tai repeytyneitä, voidaan hoitaa konservatiivisesti säästämällä hihnan avulla. Vakavampia tapauksia on hoidettava kirurgisesti. Molemmissa tapauksissa suoja, jonka pitäisi antaa ligamentti- ja jännerakenteille mahdollisuus parantua, on kuitenkin myös optimaalinen hoito "satunnaisille" mustelmille.

Saatat kiinnostaa myös nämä aiheet:

• Mustelma olkapäässä
• Olkapään dislokaation hoito

Kyynärpää

Kyynärpäässä olevat mustelmat (olekranonit) ovat usein erittäin epämiellyttäviä, koska erilaiset hermot kulkevat pitkin altistuneina täällä ja aiheuttavat voimakasta kipua väkivaltaan kohdistuessa.
Lieviä mustelmia kyynärpäässä puhutaan kielteisesti nimellä "musiikin tai muusikon luun törmäys". Ulnauran hermo on ärtynyt sen herkällä hengitysalueella (hermoston tarjonta-alueella) lähellä mediaalista epikondyyliä (kyynärpään sisäpuoli).

Lue lisää aiheesta: Kyynärpään kipu - mikä sen takana on?

käsi

Kädessä luut voivat olla mustelmia, etenkin luurangan ja ranteen alueella. Entinen alue on esim. kun kärsii nyrkkeilystä, kun taas ranteen mustelma esiintyy etenkin pudotettaessa ja yritettäessä tarttua käsiin. Voidaan myös vaikuttaa sormeen.

Jos luut ovat mustelmia, kädessä voi esiintyä kipua levossa ja liikkeessä sekä turvotusta. Röntgentutkimus voi sulkea pois rikkoutuneen luun kivun syynä.

Koska kättä ja rannetta käytetään käytännössä jatkuvasti jokapäiväisessä elämässä, on erityisen vaikeaa ylläpitää suojaavaa asentoa riittävän pitkän ajanjakson ajan, jos alueella tapahtuu luun punoitus. Siksi prosessi vie usein kauan.

Saatat kiinnostaa myös nämä aiheet:

• Sormen mustelma
• Rannekipu

reisi

Reiden alueella luiden tarttuminen on harvinaista voimakkaan suojaavan lihasvaipan takia.
Tämä tarkoittaa, että suhteellisen paksut reisilihakset, jotka ympäröivät reiteen, pehmentävät suurta osaa voimasta, joka siirtyy jalaan, kun jalka osuu kovaan esineeseen. Jos epäillään luiden tarttumista reiteen, röntgentutkimus voi sulkea pois mahdollisen luunmurtuman.

Lue myös:

• Reiden kouristus
• Kipu reidessä

nilkka

Sisäinen ja ulkoinen nilkka ovat ylempän nilkan osia. Itse nilkanivel on alttiina luiden punoituksille suuren kuormituksensa ja heikon lihaksikkaansa vuoksi. Siksi mustelma voi vaikuttaa joko molemmiin nilkkoihin tai vain sisä- tai ulko-nilkkaan. Nilkan luunpudotus johtuu yleensä virheistä ns. Kontaktiurheilussa, kuten jalkapallo tai koripallo.

Vakavan stressikipujen lisäksi myös lepokipujen lisäksi etenkin nilkan turvotusta ja punoitusta. Nilkkanivelen erityispiirre, jolla on yhteistä etenkin ranteen kanssa, on sen korkea arjen stressi. Potilaat, joilla nilkassa on mustelmia, etenkin hoidon alussa, valittavat kipusta käytännössä joka askeleella tai seisoessaan, elleivät jopa kipuja levossa (ts. Istuessaan tai makuulla).

Koska musteltu nilkan luu liittyy usein nilkka-alueen nivelsidevaurioihin, etenkin ulomman tai sisäisen nivelsiteen kyyneleihin tai syndesmoosiin. Tästä syystä on tarpeen kääntyä asiantuntijan puoleen, jos kipu ja turvotus on vakava. Nilkan toiminnallisen tutkimuksen perusteella lääkäri voi päättää, onko mukana olevista nivelsidevaurioista epäillä. Tällöin on tehtävä MRI-tarkistus epäilyksen vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois. Jos tällaisia ​​tutkimuksia havaitaan, hoidosta tulee monimutkaisempaa.

Lue lisää aiheesta

• Revitty nivelside nilkassa
• Jalan oireet ja syyt

Sikomaattiset luut

Poskipäät mustelmia esiintyy säännöllisesti kontaktiurheilussa, kuten käsipallo ja jalkapallo.
Fyysiset kiistat voivat myös johtaa mustelmiin poskiluun. Vaikuttajilla on kasvojen turvotusta, punoitusta ja mustelmia silmien alapuolella poskiluiden tasolla. Mustelmia hoidetaan tässä konservatiivisesti. Lääkäriin on kuultava, jos herkkiä häiriöitä tai murtumarakoja ilmenee.

Lue lisää aiheesta: Poskiluun murtuma

terapia

Kuten kaikki urheiluvammat, myös mustelmien luiden perushoito koostuu pääasiassa leposta, jäähdytyksestä ja puristuksesta.
Jäähdytyksen osalta on huomattava, että sairastunutta aluetta ei tule jäähdyttää jatkuvasti, vaan toistuvasti muutama minuutti kerrallaan. Lievissä tapauksissa nämä toimenpiteet, joita täydentävät kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki tai ibuprofeeni, ovat riittäviä, kunhan lepoaika valitaan riittävän pitkäksi ajaksi. Molemmat lääkkeet ovat saatavana sekä tabletteina että voiteina.

Jos lääkitystä on käytettävä pidemmän ajanjakson ajan, tulisi asiantuntijan kanssa keskustella siitä, onko vatsan suojaamiseksi toteutettava toimenpiteitä (protonipumpun estäjät), koska vatsavaivat ovat yksi näiden aktiivisten aineosien yleisimmistä sivuvaikutuksista.

Jos luun tarttuminen johtuu muista vammoista, esim. Ligamentikyyneleet, mukana, on tehtävä erillinen hoitopäätös tätä varten.

Jos mustelman luun alueella on suuri mustelma, joka ei ole suurelta osin parantunut 10–14 vuorokauden kuluttua, kirurgin tulisi harkita sen poistamista estääksesi infektion kehittymistä.

Lue lisää aiheesta

• Hoito mustelmalle
• Luun mustelmat - mitä tehdä?

Voiko lääkitys lyhentää paranemisaikoja?

Luunpudotuksen paranemista ei voida lyhentää lääkityksellä.
Oireita, kuten kipua, turvotusta ja mustelmia, voidaan kuitenkin tukea niiden regressiossa. Kivunlievitykset, kuten ibuprofeeni ja diklofenaakki, lievittävät kipua. Paikalliseen hoitoon voidaan käyttää voiteita ja geelejä, esim. Diklofenaakkigeeli.

Lisää tästä:

• Diklofenaakin voide
• Voltaren®

Kesto

Luun tarttumisen kestosta ei voida antaa yleistä lausumaa, joka olisi oikeassa diagnoosin monimuotoisuuden kannalta.
Tämä monipuolisuus tulee eri paikoista, joissa luun tarttuminen voi tapahtua. Lisäksi luun tarttumisen kesto riippuu siitä, kuinka johdonmukaisesti potilas seuraa hoitoa ja mitä oireita esiintyy.

Parhaassa tapauksessa lievät tapaukset voivat taantua siinä määrin muutamassa päivässä, että voit aloittaa harjoituksen uudelleen. Tämä koskee etenkin silloin, kun vaurioitunut luu ei ole liian stressissä urheilun aikana, kuten jalkapalloilijan olkapään mustelma.

Kuitenkin, jos se on vaikea mustelma tai jos luu on voimakkaasti stressissä kyseisen urheilun aikana, voi kestää viikkoja tai kuukausia, ennen kuin urheilua voidaan jatkaa.

Jos luun tarttumiseen liittyy nivelside- tai jännevammoja, paraneminen tapahtuu (Toipuminen) vastaavasti pidempään.

Harvoissa tapauksissa luun tarttuminen voi kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta kuukausia tai vuosia sen ilmestymisestä. Tämä koskee etenkin luun mustelmia, jotka eivät ole aiheutuneet akuutista vammasta, vaan melko pitkäaikaisista liiallisesta tai virheellisestä kuormituksesta johtuen. Hoito-ohjeiden riittämätön noudattaminen, esim. Liian lyhyt tai liian löysä suoja voi suosia taudin tällaista pitkittynyttä kulkua.

Lue lisää aiheesta Mustelman kesto